2015级本硕班妇产科学出科考试第二大轮

1、2015级本硕班妇产科学出科考试第二大轮姓名 填空题 *_学号 填空题 *_身份证号 填空题 *_1. 使用孕期保健手册的主要目的哪项恰当 单选题 *A.便于保健所进行统计分析B.使家属了解孕妇的基本情况C. 使各医疗保健机构相互沟通信息加强协作和管理(正确答案)D. 使孕妇掌握胎儿生长情况E. 使孕妇了解下次就诊日期2. 下列现象对早期妊娠的诊断最准确的是 单选题 *A.停经伴恶心、呕吐B.阴道充血变软，呈紫蓝色C.子宫增大D.黄体酮试验阳性E.超声多普勒检查证明有宫内胎心搏动(正确答案)3.一24岁初孕妇，孕24周，在急诊室主诉夜间突然阴道流血一小时，量如月经，伴腹部轻微胀痛。检查：BP1

2、49kPa(10568mmHg),胎心率140次/分，胎位LOA，头浮.子宫有不规则收缩，无压痛。最可能诊断是 单选题 *A.先兆流产(正确答案)B.胎盘早剥C.胎盘边缘血窦破裂D.前置胎盘E.子宫颈息肉出血4.停经后阴道流血量多，腹痛加剧，子宫颈口已开，羊水流出，子宫大小与停经孕周略小，尿妊娠实验阳性或阴性，B超常间不到胎动及胎心搏动，应诊断 单选题 *A.先兆流产B.难免流产(正确答案)C.不全流产D.完全流产E.过期流产5.孕足月，初产妇，24岁第二产程2小时半，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超500mL，查：子宫轮廓不清，首先应考虑为 单选题 *A阴道静脉破裂B凝血机制障

3、碍C.胎盘残留D宫颈裂伤E.子宫收缩乏力(正确答案)6.30岁，初孕妊娠34周，产前检查BP24/15KPA(180/112mmHg)拒绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴阴道流血，Bp104kPa(75/30mmHg)，Pl20次/分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失，最正确处理应是 单选题 *A立即剖官产终止妊娠B抢救休克，滴注催产素引产C人工破膜，滴注灌产素引产D抢救休克，因胎死宫内不急于引产E.抢救休克，尽快剖官产，终止妊娠(正确答案)7.新生儿窒息的护理措施中，首先执行的是 单选题 *A氧气吸入B人工呼吸C保持呼吸道通畅(正确答案)D心内注射肾上腺素E脐静脉注射5%

4、碳酸氢钠8.下列哪项不是重度妊高征的表现 单选题 *A血压高于21.314.7kpaB头痛、头迷、视力障碍C下胶水肿(+)(正确答案)D24小时尿蛋白定量5gE眼底动腺痉挛伴视网膜水肿、渗出物及出血9王女士，29 岁，孕33 周，突然阴道流血如经量，无腹痛，此时，需确诊是否前置胎盘，应建议进行 单选题 *A腹部触诊B阴道检查CB 超检查(正确答案)D血常规检查E后穹隆穿刺10张女士，27 岁，第1 孕，妊娠33 周。跌倒后腹部剧烈疼痛，伴少量阴道流血来急诊。接诊护士检查：血压90/60mmHg,脉搏110 次/分，子宫大小如孕35 周样，腹壁板硬、压痛明显，胎心100 次/分。估计最可能患 单

5、选题 *A早产B前置胎盘C胎盘早剥(正确答案)D异位妊娠E晚期先兆流产11妊娠39周患重度子痫前期的初孕妇，恰当处理应是 单选题 *A. 积极治疗，等待产程发动B.治疗2448小时症状改善后终止妊娠(正确答案)C积极治疗至预产期终止妊娠D静脉滴注缩宫素引产E行人工破膜引产12子宫肌瘤患者出现月经改变为常见症状，那么与下述哪项关系最大 单选题 *A子宫肌瘤的大小B子宫肌瘤的数目C子宫肌瘤生长的部位(正确答案)D子宫肌瘤伴变性E子宫肌瘤伴感染13指出在哺乳中，错误的措施是 单选题 *A可取坐姿或卧姿B每次哺乳不一定要吸空(正确答案)C乳头皲裂轻者可继续哺乳D乳汁淤积应报告医生E乳胀者哺乳前热敷、按

6、摩乳房14孕30 周后正常的12 小时胎动计数应 单选题 *A大于3 次B大于5 次C大于10 次/12 小时D大于20 次/12 小时E大于30 次/12 小时(正确答案)15.下述疾病对应的检查方法哪项不合适 单选题 *A.子宫颈癌-宫颈粘液检查(正确答案)B.滴虫性阴道炎-白带悬滴法C.宫颈糜烂-宫颈刮片D.子宫内膜癌-分段诊刮E不孕症-输卵管通畅检查16了解病人有无腹腔内出血，应指导病人首选哪项检查 单选题 *A.超声波检查B.X线检查C.腹腔镜检查D.腹腔穿刺E.阴道后穹隆穿刺(正确答案)17分段诊刮时应注意 单选题 *A先用探针探查宫腔深度B.手术前不宜检查双合诊C.麻醉下进行D先

7、刮取宫颈管组织再探宫腔(正确答案)E刮取可疑组织应彻底刮宫18原发性闭经是指年满多少岁后无月经来潮者： 单选题 *A、12岁B14岁C16岁(正确答案)D18岁19.三合诊为 单选题 *A. B超、阴道、腹部检查B. 腹部、阴道、直肠联合检查(正确答案)C. B超、阴道镜、腹部检查D. 直肠、腹部、阴道镜检查E. B超、阴道镜、直肠检查20.一妇女，婚后7年不孕，近3年痛经加重，后穹隆触及多个触痛结节，子宫后倾，附件有粘连性包块，首先考虑哪种疾病？ 单选题 *A.慢性盆腔炎B.结核性盆腔炎C.卵巢癌D.子宫内膜异位症(正确答案)E.多发性浆膜下小肌瘤21.一产妇，G1P1，孕40周，因羊水度粪

8、染产钳分娩，新生儿出生1分钟时心率90次/分，呼吸20次/分，不规则，四肢屈肌张力略小，吸痰有喉反射，肤色青紫，正确的Apgar评分应是 单选题 *A.4分B.5分C.6分(正确答案)D.7分E.8分22.35岁，婚后5年未孕，2年来经血量增多，伴经期腹痛加重。妇科检查：后穹窿可触及数个黄豆大小触痛结节；子宫后位，略大，质中等，活动差；子宫右侧可触及5cm5cm4cm包块，质韧，不活动，压痛，此患者最可能的诊断是 单选题 *A.子宫浆膜下肌瘤B.子宫腺肌瘤C.子宫内膜异位症，伴右卵巢子宫内膜异位囊肿(正确答案)D.右侧卵巢畸胎瘤E.结核性盆腔包块23.56岁妇女，绝经5年，阴道镜下宫颈活检未见

9、异常，宫颈光滑，子宫稍大，两次宫颈刮片均查到腺癌细胞，为明确诊断应行 单选题 *A再次行宫颈刮片查癌细胞B行刮宫活组织检查C再次行阴道镜下宫颈活检D行分段刮宫活组织检查(正确答案)E行宫颈锥切活组织检查24.女，40岁，一年前因葡萄胎两次清宫，3个月来阴道出血，近10天咳嗽、痰中带血丝，子宫略大、软。X线胸片右肺上野球形阴影约3cm，尿妊娠试验阳性，首选的治疗方法是 单选题 *A.化疗(正确答案)B.全切子宫C.放疗D.中医中药E.切除右肺上叶25.32岁，已婚，未育，半年前妇科检查子宫右侧有一直径10cm囊性肿块，活动，诊断为卵巢皮样囊肿。现停经8周，恶心、食欲减退，宫颈着色，子宫2个月妊娠

10、大小，软、前倾，右侧可触及10cm直径大小囊肿，活动，无压痛，左侧阴性，诊断为早期妊娠合并卵巢皮样囊肿，正确处理的方法是 单选题 *A.人工流产B.立即剖腹囊肿切除并剖除对侧卵巢C.人工流产后切除附件囊肿D.妊娠3个月后剖腹，行囊肿切除术及对侧卵巢详细检查E.足月妊娠剖宫产及囊肿摘除术(正确答案)26.58岁，绝经5年，半年来阴道出血3次，每次持续810天，量多，伴两乳胀痛。妇科检查：阴道未萎缩，宫颈光滑，外口见有较多透明分泌物，子宫正常大小，活动;右侧附件可触及8cm7cm7cm大小质地不均的囊性肿物，前壁实性感，表面光滑，活动，无压痛。阴道涂片雌激素中度影响。分段诊刮，宫颈管未刮出组织，宫

11、腔刮出较多内膜组织，病理报告为内膜增生过长。最可能的诊断是 单选题 *A.子宫体腺癌B.卵巢粘液性囊腺瘤C.卵巢囊性畸胎瘤D.卵巢颗粒细胞瘤(正确答案)E.卵巢纤维瘤27.生育年龄妇女，月经周期规则，放环5年，停经42天，少量阴道出血10天并伴腹部隐痛，昨天突然感下腹剧痛，继而出现休克症状，查尿尿妊娠试验(-)。下述哪项是错误的 单选题 *A.血压低，脉搏快B.血HCG可能升高C.妇检时宫颈举痛明显D.输卵管妊娠破裂E.卵巢肿瘤破裂(正确答案)28.50岁妇女，2个月来因消瘦妇科检查发现盆腔肿块，患胃溃疡20多年，已绝经2年，妇科检查，阴道正常，宫颈光滑，子宫水平位正常大小，子宫两侧均可检到1

12、0cm直径大小的实性肿块，活动，与子宫分开。应考虑为 单选题 *A.卵巢囊性畸胎瘤B.乳头状囊腺癌C.颗粒细胞瘤D.库肯勃瘤(正确答案)E.卵巢纤维瘤29.25岁，初产妇，足月妊娠，顺产，产后2天起床后突然剧烈左下腹痛伴恶心呕吐，妊娠期间有左下腹痛2次，经翻身疼痛减轻。检查宫底脐下1横指，子宫左侧可触及界限尚清楚的包块，拳头大小，压痛明显，应首先考虑为 单选题 *A.急性化脓性输卵管炎B.左卵巢肿物蒂扭转(正确答案)C.子宫浆膜下肌瘤变性D.阑尾炎E.双角子宫30.女性，19岁，未婚，感腹稍胀，下坠2个月，无腹痛，月经周期正常，经期下腹部不适，查子宫正常大小，子宫左侧可触及一10cm8cm7c

13、m囊性，硬度不均肿块，和子宫贴近，表面光，可活动，考虑诊断为 单选题 *A.浆膜下子宫肌瘤B.卵巢畸胎瘤(正确答案)C.输卵管积水D.子宫内膜异位囊肿E.卵巢炎性囊肿31.47岁，妇科检查宫颈度糜烂，宫颈刮片细胞学检查为巴氏级，最合适的处理应为 单选题 *A. 宫颈激光治疗B. 子宫全切除术C. 筋膜外全子宫切除术D. 宫颈锥形切除术E. 宫颈活检(正确答案)32.患者诉阴道外有肿物脱出半年，查宫颈已脱出至阴道口外，宫体在阴道内，双附件无异常，诊断为 单选题 *A. 子宫脱垂度轻B. 子宫脱垂度重C. 子宫脱垂度轻(正确答案)D. 子宫脱垂度重E. 子宫脱垂度33.30 岁，经产妇，经阴分娩，

14、胎儿 4200 克，胎盘娩出后阴道持续出血，色较暗，有血块，时多时少，首先考虑何种原因导致产后出血 单选题 *A. 羊水栓塞B. 胎盘残留C. 会阴裂伤D. 宫缩乏力(正确答案)E. 凝血功能障碍34.初产妇，39 周妊娠，临产 10 小时入院。检查：宫高 39cm，估计胎儿 3800g， 左枕前位胎心好，宫缩强，宫口开大 4cm，胎头跨耻征阳性，应采取何项处理 单选题 *A. 等待自然分娩B. 人工破膜C. 行剖宫产术终止妊娠(正确答案)D. 缩宫素静点E. 阴道检查35.50 岁，女，大阴唇下 1/3 囊肿反复发作，深感烦恼，已多次行造口术。现再次复发 1 周，无明显疼痛，查体：左大阴唇下

15、部包块，直径约 5cm，最适宜的处理是 单选题 *A. 中药治疗B. 物理治疗C. 再次前庭大腺造口术D. 1：5000 高锰酸钾坐浴E. 前庭大腺切除术(正确答案)36.39 岁，女，因右卵巢肿瘤 6cm 手术治疗，完整剥除肿瘤后，送快速病理报告为“浆液性囊腺瘤”。手术方式为 单选题 *A. 肿瘤切除术(正确答案)B. 患侧附件切除术C. 子宫十患侧附件切除术D. 子宫十双附件切除术E. 患侧附件切除十对侧卵巢剖视37.产妇G1P0,停经41+5周,无腹痛及阴道流液。产科检查:宫高35cm,腹围102cm胎位LOA,宫颈 Bishop评分34分,骨盆内测量无异常,B超示AFV5.0,双顶径9

16、3cm。胎盘成熟度3级,胎动正常,以下处理错误的是 单选题 *A. 核实孕周B. 检查胎盘功能C. 自数胎动，等待自然临产(正确答案)D. 前列腺素促宫颈成熟E. 催产素引产38.妊娠合并风湿性心脏病患者，心功能级。经阴分娩。产褥期处理不正确的是 单选题 *A. 卧床休息B. 严密监护心率、呼吸、血压变化C. 广谱抗生素预防感染至产后 7 天D. 不宜母乳喂养，补佳乐回奶(正确答案)E. 可以在产后一周左右选择行绝育手术39.女性，23 岁，孕 37 周，发生无痛性反复的阴道流血，近日流血量增加，来诊，妇科检查：子宫大小与停经时间相符，胎先露高浮，可能的诊断是 单选题 *A. 胎盘早剥B. 前

17、置胎盘(正确答案)C. 先兆流产D. 难免流产E. 以上均不可能40.已婚女性，停经 56 天，恶心呕吐不能进食 8 天，查体心率 130 次分，血压80/40mmHg，皮肤黏膜干燥，面色苍白，治疗 4 天症状无缓解，嗜睡，此时最恰当的处理是 单选题 *A. 终止妊娠(正确答案)B. 鼓励正常进食C. 肌注黄体酮保胎D. 应用多巴胺升压E. 静脉补充氨基酸及脂肪乳41.30 岁女性，根据症状和体征初步诊断为异位妊娠流产或破裂，下一步对患者最有助于诊断和治疗方案选择的检查应是 单选题 *A. 尿妊娠试验(+)B. 腹部叩诊移动性浊音(+)C. 后穹隆穿刺抽出不凝血(正确答案)D. 妇检宫颈举痛E

18、. 腹部压痛、反跳痛42.产妇 23 岁，哺乳期，产后 10 周无月经来潮，应采取的避孕措施是 单选题 *A. 产妇仍处在产褥期禁止性交B. 处于哺乳期没有排卵不用避孕C. 工具避孕(正确答案)D. 药物避孕E. 皮下埋植避孕43.15 岁女孩，月经初潮半年，家长述外阴发育较同龄人幼稚，查体：智力、身高、乳房发育正常，小阴唇萎缩状、变薄几乎与大阴唇融合，阴唇及肛周皮肤出现白色病损环，阴毛少。下列叙述正确的是 单选题 *A. 应查染色体B. 应行外阴活检C. 保持外阴清洁，可局部应用黄体酮软膏(正确答案)D. 应手术治疗，外阴矫形E. 考虑与雄激素缺乏有关，可采用丙酸睾丸酮油膏治疗44.女,27

19、岁,G1P0A1L0,痛经,进行性加重,经量增多,药物治疗后1年仍未妊娠：查体:贫血貌;妇科检查:子宫如妊娠2月大小,质硬、饱满,活动好,B超提示子宫后壁腺肌瘤,应考虑的下一步治疗方法为 单选题 *A. 宫腔镜切除病灶B. 射频消融病灶C. 直接行病灶切除术D. 直接行 IVF-ETE. 药物诱导闭经纠正贫血后十病灶切除(正确答案)45.42 岁，外阴严重瘙痒 3 年余，外阴皮肤增厚，并出现不同程度的破损、皲裂、隆起。该病人应首选哪项检查 单选题 *A. 刮片细胞学检查B. 分泌物细菌学检查C. 阴道镜检查D. 活组织病理检查(正确答案)E.B 超检查46.61 岁，外阴瘙痒 2 年，近期加重

20、。查体右侧大小阴唇皮肤色素脱失，可触及直径 2.5cm 结节。右侧腹股沟可及黄豆大小质硬固定结节 2 个，该处活检报告为鳞状细胞癌。治疗方法应是 单选题 *A. 外阴广泛切除及右侧淋巴结清扫术B. 右侧外阴切除及右侧腹股沟淋巴结清扫术C. 较广泛切除局部病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫术D. 外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术E. 外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术，备盆腔淋巴结清扫术(正确答案)47.42 岁，性交后出现阴道出血 5 个月，妇科检查：宫颈为菜花状赘生物，直径约 6cm，阴道穹隆部变硬，子宫前位，大小正常，欠活动，两侧主韧带呈条索状增粗，质硬，延伸未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌级

21、，合适的治疗为 单选题 *A. 化疗B. 广泛性子宫切除十双侧淋巴结清扫术C. 放疗后全子宫切除术D. 化疗后全子宫切除术E. 体外放疗十腔内放疗(正确答案)48.女性，16 岁。于 15 岁初潮，行经第 1 天疼痛最剧，持续 23 天缓解，伴恶心呕吐。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件(-)，应诊断为 单选题 *A. 青春期功能失调性子宫出血B. 更年期功能失调性子宫出血C. 更年期综合征D. 原发性痛经(正确答案)E. 继发性痛经49.27 岁，顺产后 10 天，出现低热，恶露多、有臭味。查体：贫血貌，子宫约妊娠 4 个月大，有明显压痛，左附件区明显压痛、软包块，边界不清。不恰当处置是 单选

22、题 *A.B 型超声检查盆腔B. 取宫腔分泌物行细菌培养C. 静滴广谱抗生素D. 中药辅助治疗E. 刮宫取样十细菌培养(正确答案)50.患者妊娠期糖尿病，停经 36+4 周，血糖控制满意，无产科合并症，无产兆。前次妊娠于 37 周妊娠发生不明原因死胎。以下产科处理正确的是 单选题 *A. 应在 37 周前终止妊娠(正确答案)B. 应在 38 周终止妊娠C. 应在 40 周妊娠终止妊娠D. 应在 41 周妊娠终止妊娠E. 应在 42 周妊娠前终止妊娠51.女性，46 岁，近 1 年来月经周期不规则，经量增多及经期延长，现阴道流血12 天，量多，妇科检查子宫稍大稍软。应首先采取哪种止血措施 单选题

23、 *A. 刮宫术(正确答案)B. 大剂量雌激素C. 大剂量孕激素D. 大剂量雄激素E. 静脉应用立止血52.女，23 岁，孕 8 周，性交 3 天后出现外阴瘙痒，烧灼感，白带多，尿频、尿急、尿痛 3 天。妇科检查：外阴充血，阴道见多量脓性分泌物，宫颈充血、水肿，轻度糜烂，有脓性分泌物流出，挤压尿道口可见脓性分泌物，宫体及附件无明显压痛，本患者最可能的诊断是 单选题 *A. 妊娠合并淋病(正确答案)B. 妊娠合并沙眼衣原体感染C. 妊娠合并滴虫阴道炎D. 妊娠合并细菌性阴道病E. 妊娠合并外阴炎53.女性患者，外阴瘙痒、灼痛二天，坐卧不宁，痛苦非常，来院就诊，妇科检查见白带较多，呈白色稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面。其最可能的诊断为 单选题 *A. 滴虫阴道炎B. 外阴阴道假丝酵母菌病(正确答案)C. 细菌性阴道病D. 淋病E. 生殖器疱疹54.29 岁，经产妇，35 周妊娠，重度子痫前期，临产宫口开全，胎心监护频发晚期减速，会阴侧切经阴分娩，胎盘娩出后见胎盘母体面陈旧性血块压迹，患者阴道流血多，首先考虑为何种原因所致 单选题 *A. 宫颈裂伤B. 会阴切口上延C. 宫缩乏力D. 胎膜残留E. 凝血功能障碍(正确答案)55.女，3