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文档简介
1、 北京如何办理生育保险报销北京生育保险报销流程北京市生育保险费用报销主要分为三部分:门诊产检费、住院生育费、生育津贴和晚育津贴。其中住院生育费为定点医疗机构与个人直接结算,门诊产检费和生育津贴、晚育津贴都要通过单位向社保中心报销。门诊产检费报销交人事(社保每月1-20日受理)门诊产检费用实行实报实销,所以要留好产检时候的收费单据,目前北京市门诊产检费用最高报销额度为1400元,报销时需要提交的材料有:(1)材料(原件及复印件,交单位人事):北京市社会保障卡(未发卡的提供医疗蓝本或领卡证明)北京市生育服务证(红、街道发)外地户口由街道办事处开具北京市外地来京人员生育服务联系单(留存复印件)(如何
2、办理请看备注)婴儿出生证定点医疗机构的医学诊断证明书(出院时医院给,可提供复印件)原始收费凭证、医疗费用明细单、处方(2)流程:收集所有材料,产后3个月内报单位人事部-单位填写生育保险费用手工报销审批表、北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单,所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后,每月1-20日到社保报销-社保将报销款打入单位账户-到帐后单位将报销费用发放到个人。险报销流程3、生育津贴、晚育津贴交人事 (社保每月5-25日受理)、结婚证原件及复印件一份;、北京市生育服务证原件及复印件一份;外埠人员须提供北京市外地来京人员生育服务联系单原件及A4规格复印件一份。、婴儿出生证明原件及A
3、4规格复印件一份;、医学诊断证明原件及A4规格复印件一份;、男女双方二代身份证A4规格复印件一份,军人应提供身份证或相关部门身份证号码证明材料;注:二代身份证正反面复印在同一张A4纸上。北京市申领生育津贴人员信息登记表北京市参保职工生育津贴支付月报表(生表二)(单位填写)参保单位申报生育津贴后,当月5-25日必须申报生表二,否则将删除其申报的生育津贴信息,生育津贴不予支付。删除后,参保单位要重新按生育津贴支付流程办理。注:以上报表及复印件必须加盖单位公章,报表不得涂改。晚育津贴:如果夫妻双方都有生育险,则由男方或女方享受均可,对于我们来说,当然是谁的保险缴费基数高就由谁享受,如男方缴费基数高于
4、女方,则在晚育津贴申请的表中由男方公司盖章经办人签字,双方签字、双方单位盖章后通过女方公司报销。如果女方未参加生育保险,男方参险,则只可以享受晚育津贴,这时,到男方单位人力资源部提交相关材料,同样双方签字、双方单位盖章后返还男方人力资源部,男方申报领取。北京生育津贴详解一、生育津贴计算公式:职工所在用人单位月缴费平均工资/30*产假天数。(职工缴费基数按照职工所在用人单位上一年月平均工资计算;低于上一年本市职工月平均工资60%的,按照上一年本市职工月平均工资的60%计算;高于上一年本市职工月平均工资3倍以上的,按照上一年本市职工月平均工资的3倍计算;本人上一年月平均工资无法确定的,按照上一年本
5、市职工月平均工资计算。)生育津贴与产假工资问题:生育津贴即为产假工资,相当于女职工在生育期间的工资,是由生育保险基金支付的。一直以来,生育津贴是按照女职工本人生育当月的缴费基数计发。2012年起,生育津贴调整为以职工所在用人单位月缴费平均工资为基数,除以30天再乘以产假天数计发。一般来说,单胎产假最长为4个月。假如一名女职工所在单位上一年月缴费平均工资是3000元,她生育前后共120天产假。那么她享受的生育津贴的标准就是3000元除以30,再乘以120,则她在产假期间共可得工资12000元。生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分由用人单位补足。二、生育津贴报销:1、生育津贴报销条件:参保职工需在分娩前连续缴费9个月为维护生育保险基金安全,生育保险规定领取生育津贴需有连续9个月的缴费,避免选择性参保。女职工分娩前生育保险连续缴费不足9个月,其生育津贴由用人单位支付;如参保职工分娩前连续缴费不足9个月,分娩之月后连续缴费满12个月的,职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。补支标准为申报领取津贴之月,用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。2、生育津贴报销流程报销需在产后3个月之内办理,社保每月5日-25日受理。收集相关四证(原件和复印件),产后3个月内报女方单位人力资源部-个人填写北
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