血液净化中心专科护士培训考试题

1、血液净化中心专科护士培训考试题一、单选题1血液透析是一种安全、可行、应用广泛的血液净化方法之一。其应用原理是（） 单选题 *A 利用溶质通过半透膜的弥散作用及超滤现象来清除血液中的小分子物质和水分(正确答案)B 血液透析机供给与病人血浆成分相似的透析液C 透析器膜孔能清除毒素D 以上都不是2血液透析主要清除血液中（） 单选题 *A小分子物质(正确答案)B 中分子物质C 大分子物质D 中大分子物质3血液滤过的治疗原理是（） 单选题 *A 弥散B 对流(正确答案)C 两者都是D 两者都不是4血液透析机供水压力一般为（） 单选题 *A 0.51/cB 13/c(正确答案)C 35/cD 57/c5我

2、科采用的水处理方式（） 单选题 *A 简单的水处理B 除离子水处理C 反渗透水处理(正确答案)D 全前级水处理6. 以下关于透析中发生低血压的紧急处理不正确的是（） 单选题 *A . 采取头低脚高位B. 立即暂停超滤C. 遵医嘱补充生理盐水100ml或白蛋白溶液等D待血压好转，病情稳定可逐步恢复超滤E如血压仍继续降低，可继续血透(正确答案)7. 以下关于透析中发生肌肉痉挛的紧急处理不正确的是（） 单选题 *A . 寻找诱因是处理的关键B. 因血压低而引起的肌肉痉挛可遵医嘱快速输注生理盐水、高渗葡萄糖溶液等C. 对痉挛肌肉进行外力挤压按摩有一定疗效D停止超滤、降低血流量E提高血流量(正确答案)8

3、. 以下关于首次透析患者失衡综合征的预防不正确的是（） 单选题 *A. 避免短时间内快速清除大量溶质B. 首次透析血清尿素氮下降控制在30%40%以内C. 采用低效透析方法，减慢血流速度D缩短每次透析时间(每次透析时间控制在23 小时内)E应用大面积高通量的透析器(正确答案)9.透析液中不含有下列哪种离子成份（） 单选题 *A 钾B 醋酸盐C 钙D 磷(正确答案)10.内瘘是维持性血透患者最常用的血管通路，内瘘使用一般在术后多长时间？（） 单选题 *A 1-2周B 2-3周C 3-4周(正确答案)D 4-8周11.血透中使用抗凝剂种类比较多，其中哪一种临床应用最普遍？（） 单选题 *A 肝素(

4、正确答案)B前列环素C枸缘酸钠D 其他12.血透并发症最常见和危险的是：（） 单选题 *A 症状性低血压(正确答案)B 心律失常C 电解质紊乱D 失衡综合症13.血透发热最常见的原因是：（） 单选题 *A 感染B内毒素热原反应(正确答案)C透析机温失控D 透析热14.下列哪项不是血透中发生急性溶血的并发症原因？（） 单选题 *A透析液低渗B 透析液温度过高C 消毒剂残留D 透析液温度过低(正确答案)15.透析远期并发症发生率最多、危险性最大的是人体什么器官系统？（） 单选题 *A 呼吸系统B 消化系统C心血管系统(正确答案)D神经系统16.血液灌流的应用原理：（） 单选题 *A 对流B 弥散C

5、 吸附(正确答案)D 以上三者都是17.血液灌流的血流量一般要求在：（） 单选题 *A 100ml/min以下B 100-150ml/minC 150-200ml/min(正确答案)D 200-250ml/min18.透析液引起低血压的主要原因： （） 单选题 *A、透析液的温度B、透析液成分C、透析液钠浓度过低(正确答案)D、透析膜生物相容性差E 透析液钠浓度过高19.透析患者的饮食治疗原则是： （） 单选题 *A、低脂、优质高蛋白、低磷(正确答案)B、低脂、优质低蛋白、高磷C、低脂、优质低蛋白、低磷D、高热量、高蛋白、高磷E 高磷，低钾，优质高蛋白20.透析间期体重增长不超过干体重的多少：

6、 （） 单选题 *A、3%B、4%C、5%(正确答案)D、6%E、8%21.血液透析滤过后稀释置换液的输入量应小于或等于血流量（）。 单选题 *A.20%B.30%(正确答案)C.35%D.40%E.50%22.心血管系统不稳定的多脏器功能衰竭，抢救用哪一种血液净化方法？（） 单选题 *A 普通透析B 高效透析C 连续性血液净化(正确答案)D HDF23.三级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的( )以上专业技术职务任职资格的注册护士担任。（） 单选题 *A 初级B 中级(正确答案)C 副高D 正高24.血透增加血液流速、透析液流速，可提高毒素的清除率，下列哪一种陈述不正确？（）

7、 单选题 *A 血液流速与尿素清除率成正比(正确答案)B 透析液流速对中分子物质的清除影响不大C 提高透析液流速会增加尿素的弥散，但此作用较小D 理想的透析液流速是血液流速的2倍25.血透机静脉压升高报警原因，下列哪项不是：（） 单选题 *A 静脉回路管道受阻B 患者静脉狭窄、中心静脉压高C 静脉腔滤网凝血堵塞D 透析器严重凝血(正确答案)26.干体重是指：（） 单选题 *A 透析间期增长的水份被去除后的体重B 透析后不再水储留状态下的体重C 患者在体液正常稳定下的体重(正确答案)D 以上说法都正确27.脱水膜式选择主要取决于下列哪个因素？（） 单选题 *A 血压水平(正确答案)B 增长体重C

8、 血钠水平D 贫血程度28.血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中，且数量不超过多少名透析患者。（） 单选题 *A 3名B 4名C 5名(正确答案)D 6名29. 医疗机构设置血液透析室，应当经( )批准并进行执业登记后可开展血液透析工作。（） 单选题 *A 地方卫生行政部门(正确答案)B 工商部门C 税务部门D 医学会30. 透析脑病主要是由于：（） 单选题 *A 高血压引起B 毒素升高引起C 电解质失衡引起D 铝在脑组织中沉积引起(正确答案)31.在对将进行透析患者评估时不应该：（） 单选题 *A.询问患者身体状况B.了解患者既往有透析经历C.评估家属是否对透析技术有了解(正

9、确答案)D.向患者解释，取得患者合作E.评估患者血管通路状况32下例哪项不是影响超滤的因素 （） 单选题 *A膜的特性B 血液成分(正确答案)C 血流动力学D 液体动力学33.血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行水质检测。每次冲洗消毒后均应( )，确保安全。 单选题 *A 监测水中细菌量B 测定管路中消毒液残留量(正确答案)C 测定管路压力D 不需要测定任何项目34一般情况下，透析液流速与血液流速的比是多少时，最有利于溶质的清除？（） 单选题 *A1:1B 2:1.5C 2:1(正确答案)D 3:135.以下关于透析病人传染病学指标检测不正确的是（） 单选题 *A

10、. 新入患者要进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查B. 开始透析不满6个月患者，应每13个月检测1次C. 每2年复查梅毒和HIV感染指标(正确答案)D. 对于HBV抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测E. 对于HCV抗体阳性的患者，应进一步行HCV-RNA及肝功能指标的检测36透析液电导度正常范围 （） 单选题 *A 130140mmol/LB 135145mmol/L(正确答案)C 140150mmol/LD 130150mmol/L37血透中静脉压低报警原因下列哪项不是（） 单选题 *A血流量小B 静脉导管与穿刺针连接身体松脱或静脉针脱落C静脉导管内凝血(正确答案)

11、D透析器内凝血38空气栓塞抢救时应首先给患者取何中体位 （） 单选题 *A左侧卧位头高足低位B右侧卧位头高足低位C 左侧卧位头低足高位(正确答案)D右侧卧位头低足高位39透析液中钙离子浓度一般是 （） 单选题 *A 0.81.3mmol/LB 11.5mmol/LC 1.251.75mmol/L(正确答案)D 1.752.5mmol/L40透析液中钾离子浓度一般可选用 （） 单选题 *A 12mmol/LB 24mmol/L(正确答案)C 3.55.5mmol/LD 46mmol/L41.以下哪种情况下无需洗手（） 单选题 *A. 接触病人前B. 无菌操作前C. 接触患者后D. 接触患者血液体

12、液后E. 与病人家属谈话后(正确答案)42.以下关于传染病透析患者透析用物管理正确的是（） 单选题 *A. 使用的设备和物品需有标识(正确答案)B. 使用的设备和物品无需固定使用C. 乙型肝炎和丙型肝炎患者的物品可混用D. 未使用完的阳性区透析用物可在阴性区继续使用E. 未使用完的阴性区透析用物可在阳性区继续使用43内瘘手术最常用的血管吻合是 （） 单选题 *A右桡动脉头静脉B 左桡动脉头静脉(正确答案)C 右尺动脉头静脉D右尺动脉头静脉44心痛定降压作用是因为它是 （） 单选题 *A 受体阻滞剂B 转换酶抑制剂C 血管舒张剂D 钙通道阻滞剂(正确答案)45.人工血管动静脉内瘘最严重的并发症是

13、：（） 单选题 *A. 出血B. 感染(正确答案)C. 焦虑D. 水肿E. 疼痛46慢性肾脏疾病导致贫血的主要原因是 （） 单选题 *A 造血原料破坏B 蛋白合成减少C 失血D EPO生成减少(正确答案)47慢性尿毒症患者神经系统最常见的并发症是 （） 单选题 *A 尿毒症脑病B 高血压脑病C 周围神经病变(正确答案)D 脑萎缩48.血液透析室使用的消*械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具（） 单选题 *A 不得重复使用(正确答案)B 可以重复使用C 部分贵重的可以重复使用，但必须进行严格的消毒灭菌D 应进行可回收利用49.以下关于首次透析患者失衡综合征的预

14、防不正确的是（） 单选题 *A. 避免短时间内快速清除大量溶质B. 首次透析血清尿素氮下降控制在30%40%以内C. 采用低效透析方法，减慢血流速度D缩短每次透析时间(每次透析时间控制在23 小时内)E应用大面积高通量的透析器(正确答案)50血浆置换下列陈述正确的是 （） 单选题 *A 血浆置换是将患者的异常血浆选择性地分离后弃去，然后将血浆的有形成分、白蛋白及补充的平衡液输回体内B 血浆置换治疗肾脏疾病主要通过去除血浆内的病原性蛋白物质如循环自身抗体、循环免透析器疫复合物等，从而达到控制疾病的目的(正确答案)C血浆置换用于肾移植前去除细胞毒抗体：可去除针对HLA抗原的细胞毒抗体，并合用免疫抑

15、制剂，抑制细胞毒抗体的生成D血浆置换可用于治疗肾移植后急性排斥反应，而对慢性排斥反应无效51血浆置换输入的白蛋白置换液浓度为 （） 单选题 *A 20%B 10%C 510%D 45%(正确答案)52血浆置换的负作用与下列哪项无关 （） 单选题 *A置换液B抗凝剂C 体外循环过程D 采用的置换方法(正确答案)53规律透析的患者钙磷代谢紊中，出现高钙高磷应用以下什么药 （） 单选题 *A 碳酸钙B醋酸钙C 司维拉姆(正确答案)D 骨化三醇54血液净化中心空气培养菌落计数不超过：（） 单选题 *A 500 cfu/m(正确答案)B 400 cfu/mC 300 cfu/mD 200 cfu/m55

16、血透机进口端透析用水的细菌培养菌落计数学不超过： （） 单选题 *A 500 cfu/mlB 400 cfu/mlC 300 cfu/mlD 200 cfu/ml(正确答案)56动静脉内瘘使用时血流重复循环率允许为多少时对血透效果影响不大 C 单选题 *A 1520%B 1015%C 510%(正确答案)D 15%57糖尿病、尿毒症病人血透过程中出现低血压反应应补何种液体 （） 单选题 *A 10葡萄糖B 5葡萄糖C 浓NaClD 生理盐水(正确答案)58使用高通量透析器血透时，要防止发生反超现象，下列哪项除外均是发生反超现象的原因：（） 单选题 *A低静脉压B 透析器复用次数(正确答案)C

17、低超滤率D 采用高超系数的透析器59透析中，失衡综合症是可以有效预防的，下列哪项措施预防不当 （） 单选题 *A首次透析不应超过3小时B 血流量小于200 ml/min ，脱水量不宜过多C诱导透析应循序渐进每次透析使尿素氮下降不超过3040%D 使用短时、小面积的高效透析器(正确答案)60在CRRT的监护中哪项在治疗中是至关重要的（） 单选题 *A、 出凝血功能B、预防感染C、生命体征D、液体平衡(正确答案)E、电解质及血气分析61.使用新透析器时，血液与透析膜接触之后血白细胞与补体下降，患者感到胸闷、不适、呼吸困难、胸痛、背痛、发热、出汗，甚至严重反应。这些反应称之为：（） 单选题 *A增塑

18、剂反应B 首次使用综合征(正确答案)C 消毒剂反应D 发热反应62.血透过程中，病人出现抽筋、脱水过多，应给予 （） 单选题 *A补充生理盐水和浓NaCl(正确答案)B减小脱水速度C补充10葡萄糖酸钙D终止血透63血透后期若病人血压升高，下列处理不正确的是 （） 单选题 *A遵医嘱调整或加大降压药物剂量、用法B暂不处理，观察BP是继续升高C加快脱水速度(正确答案)D回血后测BP，BP下降后方能回家64尿毒症病人最早出现的症状表现在 （） 单选题 *A胃肠道(正确答案)B神经系统C皮肤D呼吸系统65.血透过程中，病人出现腹胀，欲下床大便，护士应 （） 单选题 *A管路闭路循环，嘱病人起床让其上厕

19、所B测BP鼓励病人床上大便(正确答案)C嘱病人忍一忍D管路闭路循环，扶持病人上厕所66.血透病人透析过程中出现头晕、眼花、打哈欠首先考虑为;（） 单选题 *A高血压反应B失衡综合症C低血压反应(正确答案)D低血糖反应67预防血透病人感染乙肝病毒，下列措施哪项是错误的 （） 单选题 *A减少输血B 病人和工作人员注射乙肝疫苗C 尽量减少透析器重复使用D 拒绝乙肝病人血透治疗(正确答案)68.内瘘穿刺时为减少重复循环，提高透析效率，静脉穿刺点距动脉穿刺点至少：（） 单选题 *A 15cmB 12 cmC 810cm(正确答案)D 58 cm69.无肝素透析，下列做法错误的是：（） 单选题 *A透析

20、前不需要肝素处理透析器(正确答案)B 透析前先用肝素生理盐水3000u/L浸泡透析器、管道1015分钟，然后用生理盐水将肝素冲掉C 透析开始后每隔1520分钟用100200毫升生理盐水冲洗透析器D 透析过程中检查有无血栓形70尿毒症血透病人饮食指导中下列不正确的是（） 单选题 *A有水肿和高血压的患者应适当限制盐和水的摄入B限制含钾高的食物如橘子、草莓等水果类摄入C严格控制蛋白质的摄入(正确答案)D限制含磷高的食物摄入71血透病人透析过程中出现头晕、眼花、打哈欠首先考虑为;（） 单选题 *A高血压反应B失衡综合症C低血压反应(正确答案)D低血糖反应72.血透结束时，我科采取的回血方式是：（）

21、单选题 *A空气回血B生理盐水和空气回血C生理盐水回血(正确答案)D以上都不是73平稳透析病人在血透过程中应多长时间测BP、P一次 : （） 单选题 *A 2小时B 1小时(正确答案)C 半小时D 15分钟74判断干体重的因素，下列哪项陈述是错误的：（） 单选题 *A面容、没有眼睑及面部浮肿B胸部X片 心影不扩大 心胸比例小于0.5C血压正常，除非伴有肾依赖性高血压D透析后体重减轻，出现低血压(正确答案)75漏血报警原因下列哪项不对 （） 单选题 *A透析器破膜B静脉压过高(正确答案)C探测器故障D漏血探测器有脏物沉积76下列哪项不是血透中空气栓塞的原因 （） 单选题 *A静脉压升高(正确答案

22、)B泵前补液C肝素注射器漏气D回血不慎空气驱入体内77.透析过程中如发现穿刺针眼有少量渗血，应如何处理：（） 单选题 *A立即拔出穿刺针、加压，更换穿刺点B换消毒棉球重新加压(正确答案)C无需处理D终止血透78透析开始1.5小时内，患者出现畏寒，发抖，继之全身发热，未透析时体温正常，无感冒及其它感染灶，应首先考虑 （） 单选题 *A透析热B机温过热C热原反应(正确答案)D以上都不是79内瘘手术后病人手部锻炼时间为：（） 单选题 *A术后7天B术后2天C术后1天(正确答案)D术后即开始80透析过程中，透析器有少量破膜漏血，应如何处理（） 单选题 *A立即回血更换新透析器(正确答案)B观察是否破膜漏血量增加C无需处理D以上都不是二、多选题1、出现下列何种情况可判断血液透析充分性不够（） *A 如血液透析器破膜或透析中超滤量与设定值偏离过多(正确答案)B 如患者出现临床状况恶化(正确答案)C 出现难以解释的血清肌酐水平升高(正确答案)D 尿素下降率(URR)降低(正确答案)E Kt/V降低(正确答案)2、血液净化室必须具备的功能区包括：（） *A 清洁区(正确答案)B 半清洁区(正确答案)C 污染区(正确答案)D 生活区E 以上都不是3、水处理间地面应符合的要求：（） *A 承重应符合设备要求(正确答案)B 防水处理(正确答案)C 防酸处理D 防碱处理