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文档简介
1、第PAGE9页共NUMPAGES9页2022年输血科血库工作制度范文建立输血科(血库)是医院保存、检测、处理、发放血液及血制品的有效保证,其中心任务是向临床提供安全有效的血液及血液制品,运用输血手段及成分的缺失状态,促进病人的康复。它参与输血管理委员会的组成,负责制定临床用血计划,保障临床合理用血的供应,参与有关疾病的诊断、治疗和科研,对临床合理用血情况进行检查和监督,并对临床科学用血、合理用血给予必要的指导。输血科(血库)的各级各类人员除了像其他业务科室一样承担科内的医疗、预防、教学和科研等工作以外,还必须做到各负其责。1、行政主任(副)职责(1)负责解决输血科复杂、疑难的检查、诊断、治疗及
2、仪器设备的使用等技术问题。参加临床会诊和疑难病例的诊断治疗。审签重要的诊断报告和治疗方案。(2)经常检查仪器设备的使用、保管和维修情况,指定人员负责登记、统计、资料积累和保管工作。2、主任(副主任)技师职责(1)负责本科主要仪器设备的购置论证、验收、_和调试工作,定期检查和指导仪器设备的使用、维修和保养。解决本科复杂、疑难技术问题,并参加相应的诊疗工作。(2)负责疑难或特殊血型的鉴定、交叉配血、免疫诊断、疑难检验项目的检查及室内、室间质控。开展成分输血,参加临床有关的会诊和治疗工作。3、主管技师职责(1)开展科研工作,并担负一定的教学任务,做好各级技术人员的培训提高工作,指导下级技术和进修人员
3、的学习和工作,撰写学术论文。(2)协助科主任制定该科室业务范围内的有关计划,并监督实施。(3)了解国内外动向,结合本科情况,推广先进的科学技术,促进输血事业的发展。(4)认真执行并督促检查本科室技术操作规程、生产制备工艺、质量检测标准和工作制度的落实执行情况,并提出改进和完善意见,提请上级_批准。4、技师职责(1)负责所用专业仪器设备的调试、鉴定、操作、建档和维修保养,做好专业资料的积累、保管以及登记和统计工作。(2)根据科室情况,参加相应的诊疗工作。指导和培养技士及进修人员,并负责其技术考核。(3)负责血液质量检查和储备工作,参加发血、实验检测、血型鉴定、交叉配血和成分制备。(4)参加科室值
4、班。5、技士职责(1)负责输血前的准备和必做项目的实验检测工作。(2)负责血型鉴定和发血工作,严格遵守查对制度,严防差错事故发生。(3)负责储血冰箱的管理、血液的储备、血液质量的鉴定。(4)负责药品、器材及其它物品的保管工作。(5)参加科室值班。6、技工职责(1)上班前工作室卫生准备就绪,使工作室保持空气新鲜。(2)工作间地面每日要清扫、擦洗两次,每周进行一次全面卫生清扫工作。7、实验室工作人员岗位职责(1)在科主任的领导下,负责各类血型的鉴定和rh等稀有血型的鉴定及血型抗体的筛选工作。(2)在进行血型鉴定和各类特异抗体鉴定时,严格执行技术操作规程。(3)血清学检查时,血清抗体的检测,均应按标
5、准和规程进行。(4)工作中要做到。标本不污染、操作熟练、试剂标准、器皿清洁、判断准确。(5)负责各类标本检验、检查和鉴定的登记工作。内容包括:标本号、姓名、单位、地址、特异性抗体、血型、日期、诊断和签名等,并应长期保存。协助做好rh等血型的建档工作,为建立稀有血型者队伍提供依据。(6)遵守科内各项规章制度,完成科主任分配的其他工作。8、配发血工作人员职责(1)在科主任的领导下,负责全院各科室临床用血的配血和发放工作。(2)血型鉴定和交叉配血,执行“双查双签”制度,严格按“配血操作规程”进行工作。(3)遇到疑难问题,请血型室人员共同解决,并上报科主任,未搞清原因的血液不得发出。(4)严格执行“查
6、对制度”,任何一项不符均不能发血。(5)严格执行“血液领发制度”,发血者与取血者应逐项查对无误,双方签字后方可发血。(6)临床出现输血反应时,应及时查找原因,协助科室治疗抢救。(7)负责输血反应信息的记录、登记、汇总和分析工作。(8)负责仪器设备的使用、性能记录及清洁和保管工作,如发现故障及时上报科主任找维修部修理。9、质控工作人员职责(1)在科主任领导下,负责本科业务技术的全面质量检查监督。(2)质控人员必须坚持原则,作风正派,遵纪守法,能熟练掌握专业技术知识,能胜任本岗位工作。(3)负责对血液及成分、化验检查等各项技术进行全面质量检查和监督。(4)负责对原材料、半成品、成品、质检、标签、外
7、包装、入库、出库和有关资料等质量检查和监督。(5)负责对仪器、设备、衡器、量具质量的检查和监督。(6)质量中有违反操作规程和严重问题要及时向科主任汇报。(7)按质量检验规定检测试剂、血液、器材等,确认合格后方可使用。2022年输血科血库工作制度范文(二)一、血源由市中心血站统一提供,血袋包装、运输、储存必须符合国家规定的卫生标准和要求。到血站取血时要写清楚取血联系单,以免取错血。库血不够急诊取血时,电话通知血站时要详细说明血型及血量,送血的出租车费先由当班人员垫付,并在发票上签名(须有第二人核对签字)后交科主任到医院报回。二、建立血液进出库核对登记及血库冰箱温度、室内卫生、消毒登记记录并做好统
8、计工作。合理储血(最佳库存量为周用血量的_%),科学管理,杜绝浪费、滥用。三、输血申请单由临床医师详细填写,连同病人血标本、会诊谈话记录、用血审核单提前一天送血库备血,急救用血可以先用血,后补办手续。标本试管上贴上标签,写上病人姓名、病区床号。血库人员在收到标本后,仔细核对,核查申请单各项内容是否填写完整明确,联号是否一致,然后填上收到日期时间并签名,在标本接收记录本上登记。对不符合要求的标本应退回重新留取,必须保证标本准确可靠。四、第一次输注血浆的,需送定型血标本,以后输注血浆的免送标本。特殊成分输注(如血小板、浓缩红细胞、洗涤红细胞等)需至少早一天通知血库,以便同血站预约。五、遵守技术操作
9、规程,配血时要同时检查受、供血者ABO正反定型及受血者Rh血型、聚凝胺交叉。对可疑结果要重复检查核对,主动与临床科室联系,严防差错事故。发血前需核对付款登记手续,手续不完备的,不予发血(急诊抢救病人要优先处理、优先供给,可以先用血,后补办手续)。六、发血时严格执行四查七对,血液质量如有任何异常,一律不得出库,待查明原因。血液出库原则上不退还。交叉配血后的病人与献血者标本保存_天,做好记录,以便查对。七、积极推行成分输血,成分输血率应_%。提倡、指导临床对择期手术的患者自身储血。配合医院血液管理小组每年至少二次组织全院医务人员进行科学合理用血知识培训。八、用血原则:早先用、迟后用,以免造成浪费。
10、九、院外出诊需用血的,血库工作人员在接到通知后,要快速按要求的血型、血量准备好出诊箱(箱内放冰袋),填写出诊领血单,由出诊医生签字后随血液带走。血款及用血押金由出诊医生负责向病人收取并于当天或第二天到血库结清,血库经办人员负责落实或向下一班人员交待清楚。十、做好交班记录工作。若有工作留待值班人员完成,血库人员在下班前必须口头向值班人员交待,并要在交班本上做好记录。十一、每天做好设备运行记录及冰箱、水浴箱的温度记录,温度记录每天要分上午、下午、晚上三次。经常观察库血保存情况,每月抽查库血的总胆红素、谷丙转氨酶、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒,并做好记录。十二、做好输血反馈工作,积极听取
11、临床意见,总结经验,减少输血反应,达到安全用血。血库要记录每一输血病人输血后有无反应等情况,每月至少一次配合检验科信息反馈小组到临床了解输血情况。2022年输血科血库工作制度范文(三)根据中华人民共和国献血法和医疗机构临床用血管理办法,结合我院实际情况,特制定临床输血审核制度。1.血液资源必须加以保护、合理应用,避免浪费,杜绝不必要的输血。2.临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成分输血和自体输血等。3.输血科负责临床用血的技术指导和技术实施,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。4、输血申请由经治医师逐项填写临床输血申请单,格式规
12、范,书写规范,信息完整,并由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科审核并备血,输血申请单审核率必须为_%。5、同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血(急救用血除外)。6.同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血(急救用血除外)。7.同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血(急救用血除外)。8
13、.如果因病情需要,输血量一次超过2000毫升时要履行报批手续,经治医师必须填写大量输血申请单,并由科主任签名同意后,报医务部批准,紧急用血必须履行补办报批手续,申请单由输血科留存备案,且大量用血报批审核率必须为_%。9.决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在输血治疗同意书上签字。输血治疗同意书入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医务部或分管院长同意备案并记入病历。危重抢救患者紧急情况下需要用血时,时间内报医务部审批,时间外报总值班,必须由当班医生及医务部或总值班签名,医务部及总值班备案。2022年输血科
14、血库工作制度范文(四)1、全血或血液成分入库前应进行认真的核对和验收。内容应包括:运输条件,物理外观,血袋封闭及包装是否合格,标签内容填写的是否清楚齐全(供血机构名称及许可证号、供血者姓名和血型,血液品种、容量、采血日期,血液成分制备的具体时间;有效期的具体时间,血袋编号,贮存条件)等。审核者对上述内容审核后,逐项认真填写入库登记并签署个人全名,以示负责。其中所填入库日记应精确到分钟。2、审核入库登记后,血型鉴定、交叉配合实验及输血前检测的记录连同库存血液的领、发登记等有关资料需保存十年。3、填写入库登记后,已签收的血液或血液制品应及时按A、B、O、AB血型分别贮于输血科专用冰箱内。冰箱内各贮
15、血区应有明确的标识。血袋的放臵应以采集时间的先后或有效期的短长依次摆放。4、对储存冰箱的温度每天应定时观察,记录。当贮血冰箱发出报警信号时,应立即通知器械维修中心检查处理并记录。5、贮血冰箱内规定的贮血品种不允许断档。任何贮血品种快用完时、值班人员应立即与中心血站联系,必须及时补充并将联系情况及时、如实记录(内容应包括:电话联系的月日、时、分;对方的姓名;答复的内容等)以备查对和责任的划分。贮血品种断档的责任界定以发现断档的班次为主。6、贮血冰箱内严禁存放其它任何物品;冰箱每周消毒一次;冰箱内每月进行空气培养一次。合格标准为:无霉菌生长或培养皿(90mm)细菌生长菌落8CFU/_分钟或200CFU/m3为合格。2022年输血科血库工作制度范文(五)1、输血申请单及标本时,应认真核对受血者的姓名、性别、年龄、床号、住院号、诊断血型、用血时间、既往受血、妊娠等情况,说明是否明确,标本粘连号与输血通知单连号、姓名是否一致。2、血时:发血者、取血者应再次核对病人姓名、血型、病区、床号、住院号、血量;献血员姓名、血型、血袋号、血量,严格执行三查三对制度,同时严格检查血液质量、血袋有无破损,封口是否严密,有无污损不清等,确定无误双签名发血。如有任何异常情况,一律不得出库并向有关领导汇报。3、对危急、危重病人用
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