医院医用耗材专项整治实施方案

1、医院医用耗材专项整治实施方案为加强医用耗材监管，整治医用耗材生产、流通和使用 环节存在的突出问题，促进医用耗材的合理使用，进一步降 低人民群众看病就医负担，纠正医药购销和医疗服务中存在 的不正之风，按照国家、省卫生计生委等多部门统一部署, 确定自202*年9月至n月，在全院范围内集中开展医用耗 材专项整治活动。一、总体要求全面落实全省卫生与健康大会精神，采取排查、整治、 规范相结合的工作方式，以重点领域、重点产品、重点科室、 重点问题线索为突破口，在全院形成职责明确、重点突出、 各负其责、协调联动的医用耗材全过程监管体系。完善医用 耗材购销规范管理，形成临床合理使用长效工作机制，探索 医用耗材

2、监督管理制度的完善，有效遏制和打击医用耗材领 域的不正之风。二、整治范围全院各科室三、组织管理医院制定专项整治方案，在各行政主管部门指导下，督 促各科室合理使用医用耗材。重点内容本次整治聚焦购销、使用各个环节，围绕耗材、发票使用、集中采购、购销价格、临床使用四个方面开展集中整治, 促进医用耗材管理水平持续改进。（一）E药行业发票使用情况专项整治。按照“谁主管谁负责”的原那么，在各级国税、卫生计生部门联合对医用耗 材发票使用情况进行清查的前提下，重点对202*年以来医用 耗材“生产-流通-使用”环节发票使用情况进行清查摸底, 加强对虚开发票等发票违法问题的案件移送和联合查处工 作。（责任部门：医

3、务科、招标办、财务科、物价科，完成 时限：11月中旬）（二）高值医用耗材集中采购专项整治。严格落实全省血管介入类等十个类别的高值医用耗材集中采购工作，凡纳 入省级集中采购范围内的耗材品种，医院必须在省集中采购 平台上采购中标产品，进行网上交易。医院原那么上不得采购 已纳入集中采购范围的非中标产品。健全内部制约和外部监 督机制，切实加强对集中采购监督管理，防止发生违纪违法 可题。（责任部门：招标办、信息科，完成时限：10月底）（三）医用耗材价格监管专项整治。接受价格主管部门、卫生计生行政部门对医院医用耗材价格行为的监督检查，严 肃查处超过规定范围使用医用耗材多收费、多计或变相多计 医用耗材多收费

4、、违反自愿原那么强制或变相强制患者使用医 用耗材数量多收费等违法行为。（责任部门：物价科、医务 科、护理部，完成时限：10月底）（四）高值耗材临床应用专项整治。医院将主要医用耗 材价格、总体使用量，各科耗材占比纳入院务公开范围；向 患者提供包括耗材名称、品规和收费价格等详细内容的费用 清单，并提供所用耗材信息的查询渠道，提高医疗费用透明 度。加大对医务人员过度检查，过度治疗和违反“九不准” 规定等行为的查处力度，对问题严重的科室要追究相关科室 负责人的责任。严肃查处假借租赁、捐赠、投放设备等形式， 捆绑销售耗材和配套设备等不正当竞争行为。探索建立医用 耗材长效监管工作机制。（责任部门：医务科、

5、质控科、护 理部、设备科，完成时限：n月中旬）相关科室要认真填写骨科高值耗材临床使用基本情况 调查表冠脉支架临床使用基本情况调查表（附件2-1. 1-2）,于10月18日前交专项整治活动领导小组办公室。五、实施步骤本专项行动于202*年10月正式开始，n月底结束，为 期2个月，专项行动总体分为发动部署、自查自纠、督导检 查、整改提高4个阶段。（一）发动部署（202*年10月）。10月院里将召开医院医用耗材专项整治会议，安排部署 活动内容和工作要求，开展廉政教育。要通过多种形式加强 宣传，层层发动，迅速传到达各科室、每名医疗卫生人员， 覆盖面要到达100%。（二）自查自纠（202*年10月）o.

6、科室自查。各医用耗材生产、流通企业要及时完善医用耗材产品的相关信息提交、更新。各科室要对照医疗机 构医用耗材管理情况自查表（附件3）,认真排查梳理医用 耗材临床使用中的问题，及时整改，并将自查自纠工作贯穿 始终。.个人自查。各科室要组织本科室人员认真对照需要解 决的突出问题，仔细查找自身存在的缺乏，深入进行自我剖 析，形成自查自纠报告，力求在自查自纠过程中解决问题。 医院领导、科室主任、名医专家要带头进行自查。.开展廉政谈话。围绕认清问题、纠正错误，逐级层层 开展廉政谈话，做到无缝隙、全覆盖。医院主要负责人与医 院班子谈，医院班子成员按照分工分别与科室主任、党员骨 干谈，科室主任与科内人员谈，

7、对存在的思想误区，及时教 育引导，放下思想包袱，主动说清问题。谈话要作好记录。.及时上缴收受钱物。凡有涉及所列有关问题的，均应 主动说明，主动上缴违规收受钱物。可选择采用实名或匿名 方式，将违规收受钱物主动上缴本院纪检部门和廉政账号。 廉政账号：*开户银行：*（三）督导检查（202*年10月-11月底）。1.专项检查。专项整治活动领导小组，将按照全省统一 部署和方案要求，抽调精干力量，组织开展对医用耗材购销使用情况进行专项检查。202*年11月18日前，各科室应填写医 用耗材专项整治活开工作汇总表（附件4）, 11月20日前， 招标办、财务科、物价科、医务科等将专项整治情况和发票 使用情况报活

8、动办公室。重点抽查。为做好迎接国家纠正医药购销和医疗服务中 不正之风部级联席会议抽查和省有关部门组织检查组对各 市专项整治情况及局部医疗机构进行重点抽查，我院要做好 被抽查的各项准备。3.及时整改。对在医用耗材专项整治检查中发现的违法 违规行为，由各有关科室按照法律法规和管理规范及时落实 整改处理。（四）整改提高（全过程）。要坚持边查边改，发现问 题，及时整改，务求实效。各医院和科室要针对存在的问题， 制定整改方案，提出整改措施，限定整改时限，落实整改责 任。六、工作要求（一）提高认识，切实加强组织领导。要充分认识医用 耗材专项整治活动的重要意义，医院“一把手”要负总责、 亲自抓，组织精干力量具体负责专项整治，层层抓好每个环 节、每项工作的具体落实。实行责任追究制度，保障专项整 治的顺利有效开展。（二）严肃纪律，务必取得工作实效。切实加强对专项 整治全过程的督导检查，对不积极开展工作、消极应付甚至 搞科室保护的，要严肃追究责任。通过集中整治，曝光、通 报、查处、警示，确保本次整治取得实实在在的效果。（三）完善制度，努力构