2022年医院捐赠资产管理制度范文

1、第PAGE19页共NUMPAGES19页2022年医院捐赠资产管理制度范文第一章总则第一条为了鼓励社会捐赠资助我院医疗卫生事业发展，提倡公开公平、透明规范的社会捐赠资助和受赠受助行为，保护捐赠资助人和受赠受助人的合法权益，根据_公益事业捐赠法、_反不正当竞争法、医疗卫生机构接受社会捐赠资助管理暂行办法等有关规定，结合我院实际，制定本办法。第二条本办法所称社会捐赠资助行为，是指自然人、法人和其他_(以下简称捐赠资助人)自愿无偿向我院提供资金、物资或服务等形式的支持和帮助的行为。第三条医院接受社会捐赠资助必须遵守国家法律、法规，坚持自愿无偿、公开透明、规范管理、社会监督的原则。第二章社会捐赠资助的

2、接受第四条医院接受社会捐赠资助，由单位纪检监察部门会同财务部门、审计部门、捐赠资产管理委员会对捐赠资助人的捐赠资助方案按规定予以审核，提出是否接受社会捐赠资助的意见报单位领导_审核同意后办理。第五条医院应当以单位法人名义接受社会捐赠资助。特殊情况下，捐赠资助人要求以个人名义接受社会捐赠资助的，应当按本办法规定履行审核程序，并予以公示。第六条医院接受社会捐赠资助，不得将接受社会捐赠资助与采购商品或服务挂钩，不得以任何方式索要、摊派或者变相摊派。第七条医院不得接受具有下列情形之一的社会捐赠资助：(一)损害国家或其他公共利益；(二)附有影响公平竞争的条件；(三)不符合国家有关质量、环保、卫生等标准或

3、要求；(四)未按相关规定获得批准或许可的设备、器械或药品；(五)有关部门规定的其他不得接受的社会捐赠资助。第七条医院接受社会捐赠资助应当与捐赠资助人签订书面协议，明确社会捐赠资助财产的种类、数量、价值、用途以及双方的权利、义务。第八条有下列情形之一的，医院可根据情况适当简化审核程序或者不签订捐赠资助书面协议：(一)执行突发公共卫生事件处置等特殊任务期间接受社会捐赠资助的；(二)属于非实物性服务的社会捐赠资助；(三)匿名捐赠资助的；第九条接受社会捐赠资助的药品及医疗器械应当符合有关药品和医疗器械的规定，且应当距失效日期_个月以上。第十条医院接受境外捐赠资助，应当按照国家有关规定办理入境手续，符合

4、国家外汇管理相关要求；实行许可管理的物品，应当按照国家有关规定办理许可申领手续。第十一条医院接受无形资产社会捐赠资助的，应当要求捐赠资助人提供有关权属证明。社会捐赠资助财产的价值需要评估的，应与捐赠资助人协商委托专业评估机构进行评估。评估费用可在捐赠资助人的捐赠资助财产价值中冲减，或者根据捐赠资助人的意愿由捐赠资助人另行支付。第十二条医院接受社会捐赠资助，应当向捐赠资助人出具加盖法人单位财务专用章的合法票据或证明。第十三条社会捐赠资助的财产有瑕疵的，捐赠资助人应当如实告知。捐赠资助人故意不告知，造成我院、受益人或者其他人损失的，应当承担损害赔偿责任。第三章社会捐赠资助财产的核算管理和使用第十四

5、条医院设立捐赠资产管理委员会，对医院各类捐赠事项实施统一管理。其主要职责是：负责制定医院捐赠资金管理办法，对全院的捐赠工作进行_、指导、管理和协调；负责审议和决定医院捐赠活动和资金使用中的重大事项；保障和监督捐赠协议的执行，负责各类捐赠项目资产使用情况的监督检查；负责捐赠资金资助项目的立项、监督、检查及结项工作。第十五条捐赠资产管理委员会下设捐赠资产管理办公室，捐赠资产管理办公室是捐赠资产管理委员会的日常办事机构。其主要职责是：负责执行和实施捐赠资产管理委员会的各项决定；编写捐赠项目目录，策划及_捐赠项目，制定捐赠项目执行计划；审核、办理医院接受捐赠的各类事项；积累捐赠材料，建立捐赠档案；负责

6、_捐赠仪式及各类捐赠纪念品的制作与颁发；及时发布捐赠资金使用情况公报；提供捐赠与受赠的法律法规、协议文本、办事程序等的咨询服务及捐赠资产管理委员会的其他工作。第十六条捐赠资产管理委员会设立主任委员一名，副主任委员两名，秘书长一名，副秘书长两名，委员若干名。主任委员由院长担任，秘书长由担任，委员由医院内相关职能部门主要负责人员担任。第十七条医院接受的社会捐赠资助财产纳入单位财务部门统一核算，不得账外核算，不得设立小金库，逃避财务监督。不得用于发放职工奖金和津贴，不得提取管理费。社会捐赠资助财产及其增值属于国有资产，任何单位和个人不得侵占、挪用或损毁。第十八条医院接受实物资产的，应当办理验收、入库

7、手续，达到固定资产核算起点的，应当按照固定资产有关规定进行管理。接受无形资产的，应当将权属证明或其它能够证明权属关系的资料，按照有关要求进行管理和核算。接受服务的，应当由捐赠资助人书面提供服务的范围、项目、内容、金额、受益人等，交由单位纪检部门、财务部门备查。第十九条有限定用途的社会捐赠资助财产，医院应当尊重捐赠资助人意愿，按照协议要求使用社会捐赠资助财产。改变社会捐赠资助财产用途的，应当征得捐赠资助人同意。社会捐赠资助项目完成后形成的资金结余，纳入单位经费结余管理，用于医院事业发展。协议明确结余资金用途的，按书面协议约定执行。第二十条未限定用途的社会捐赠资助财产，经捐赠资产委员会审核、主管院

8、长同意后，医院可以用于下列用途：(一)贫困患者的医疗救治；(二)肇庆市优抚对象、残障患者住院医疗费用减免；(三)医院的服务设施建设；(四)举办社区或公众的公共卫生、疾病预防、健康教育、计生宣教活动的直接运行支出；(五)医护人员培训、技术交流和科学研究的直接运行支出；(六)经捐赠资产管理委员会、主管部门批准同意的其它公益性非营利业务活动。前款第(四)、(五)项所指直接运行支出包括：(一)交通差旅费、印刷费、宣传费、会议费、场租费、培训费、教材费、资料查询费；(二)工作人员的劳务费、课时费、专家费；(三)科研项目的仪器设备和试剂采购；(四)购买外部服务的费用；(五)开展和_相关工作需要支付的其它直

9、接支出。第二十一条社会捐赠资助财产的使用应当严格执行财经法律法规，遵守财经纪律和财务制度，按照规定的开支范围和标准使用。第二十二条医院接受的社会捐赠资助财产一般不得转赠其他单位，不得随意变_理。对确属不易储存运输或者超过实际需要的物资，在征得捐赠资助人同意后可以进行处置，所取得的收入应当用于原社会捐赠资助项目或者医院事业发展。第二十三条医院应当建立接受社会捐赠资助工作档案，对接受社会捐赠资助项目的方案、审核、执行、完成情况进行全过程档案管理。会计年度结束后，对本年度接受社会捐赠资助项目的资金、物资情况统一纳入年度财务报告反映。第四章监督检查第二十四条医院应当定期公示接受社会捐赠资助及其管理使用

10、明细情况，主动向捐赠资助人反馈管理使用情况以及项目的实施结果，并接受社会监督。对捐赠资助人及社会各界的询证，医院应当及时、如实答复。第二十五条定期对医院接受社会捐赠资助行为进行监督检查和审计。法律、法规规定由其他部门监督检查的，依照其规定执行。第五章法律责任第二十六条医院科室或个人未经单位同意接受社会捐赠资助财产的、隐匿不交据为己有的，由医院按照有关规定追究部门负责人和直接责任人责任。涉嫌犯罪的，移交司法机关处理。第二十七条医院有下列情形之一，由相关主管部门按照有关规定追究单位负责人和直接责任人责任。涉嫌犯罪的，移交司法机关处理：(一)将接受社会捐赠资助与采购商品或服务挂钩的；(二)索要、摊派

11、或者变相摊派社会捐赠资助的；(三)接受社会捐赠资助的财产未纳入单位财务部门统一核算或私设小金库的。第二十八条医院接受或变相接受捐赠资助人附加条件，并为其提供器械、药品、物资中标等便利的，由主管部门责令其改正，并对单位负责人、直接责任人按照有关规定予以处理。2022年医院捐赠资产管理制度范文（二）一、医院控烟领导小组负责全院的控烟、禁烟工作，将控烟工作纳入医院工作计划。控烟领导小组成员在院内不吸烟或带头戒烟。二、各科控烟检查员负责本科的控烟督导检查工作。三、全院职工进入院内禁止吸烟，并有劝阻他人吸烟的责任和义务。四、医院保洁员，负责院内及病区巡查吸烟情况，发现烟头及时处理。五、医院门诊大厅、病房

12、、公共场所等张贴禁烟标识。六、在医疗工作中，医务人员要将“吸烟有害健康”的知识宣传给患者。七、开展多种形式的控烟宣传教育活动。原平市第二人民医院控烟领导小组职责一、认真落实控烟工作方案，按照统一安排，做好院内各科室的控烟、禁烟工作。二、所有工作人员，禁止在工作时间、办公室、病区内吸烟。三、领导全院同志共同努力，人人宣传吸烟的危害及戒烟的益处，控烟、禁烟，确保无烟医院的顺利创建。四、发现吸烟者应主动和蔼的劝阻，努力为病人提供一个干净、舒适的医疗环境。控烟检查员职责一、控烟检查员要认真履行工作职责，对全院职工、病人及家属(吸烟者)进行督教，发现有在工作场所及病区吸烟者，应及时劝阻。二、严格按照无烟

13、医院标准对吸烟者劝其在指定区域吸烟。工作区域、病房严禁吸烟，对吸烟者进行耐心、细致的劝阻工作。三、在监督过程中，发现问题及时上报控烟领导小组，并做好工作记录。四、配合控烟工作，加强禁烟宣传，同时对所管区域的烟头，负责清理。控制吸烟奖惩制度一、控烟领导小组成员带头控烟，把禁烟、控烟活动与班子考评和年度考核结合起来。二、医院内完全禁止吸烟，医院门诊大厅、候诊室、病房、手术室等候区、公共场所等醒目位置设置禁烟警示标识，各科室设控烟检查员。三、严禁医院职工在院内吸烟，发现一次罚款_元。四、鼓励和帮助吸烟职工戒烟，对于戒烟时间六个月以上，医院将给予适当的奖励。五、按照“谁主管谁负责”的原则，各科控烟检查

14、员除负责本科的禁烟工作，同时对病区病人及家属吸烟者进行劝阻。2022年医院捐赠资产管理制度范文（三）一、控烟工作领导小组职责1.将控烟工作纳入医院发展规划。2.审定我院创建“无烟医院”的各项规章制度、人员的职责、奖惩条例、方案等。3.审定我院年度控烟工作计划。4.定期召开院级控烟工作会议，对落实医院的无烟环境进行审查并提出意见。5.其他有关控烟工作的审定。二、控烟工作办公室职责1.根据我院控烟工作重点，确定年度工作目标，做好医院控烟年度工作计划。2.制定医院控烟制度和相应的规范文件。3.制定医院各有关部门、人员在控烟工作中的职责。4.定期召开控烟工作会议，并收集反馈信息。5.负责对全院各级、各

15、类人员进行控烟相关知识和技能的培训指导。6.落实无烟环境，并定期进行监督检查，及时汇总分析，对存在的问题及时纠正。7.负责推广和交流先进的控烟经验。8.协调各部门开展控烟的宣传、教育工作；监督落实日常工作的开展情况。9.统筹协调相关科室、部门的控烟工作。10.负责无烟科室的考核和评比工作。11.负责控烟资料的收集、整理、立卷归档工作。12.完成医院控烟领导小组交办的其它控烟工作。三、宣教活动组职责1.制定控烟宣传计划，并予以实施。_把控烟纳入医院健康教育工作中。3.利用医道院刊、网站、视频、院内宣传栏及制作控烟宣传小册子，向院内职工和患者宣传控烟相关知识。4.在导医台、分诊台以及各病区护士站及

16、病房内摆放控烟宣传资料供患者取阅。5.在固定的宣传栏内张贴控烟有关知识，深入社区为居民开展“吸烟有害健康”讲座。6.定期组织医务人员学习控烟知识，把控烟教育作为新职工岗前教育的一项内容。7.开展控烟征文活动和知识竞赛活动，加强和促进医务人员掌握控烟知识、方法和技巧。8.定期对我院员工进行控烟教育培训，对病人及其家属进行控烟宣传教育。9.举办吸烟有害健康的专题讲座，为吸烟者介绍吸烟的危害性与戒烟方法、技巧等。10.与科室签定责任书，要求医生用戒烟行为教育病人，并在查房、应诊时辅以控烟健康教育处方，护理人员将戒烟列入护理工作中，有的放矢地进行控烟教育。11.将控烟宣传及禁止吸烟内容列入住院患者的入

17、院须知中，使每一位来我院就诊的患者都能得到吸烟有害健康的教育。12.在住院患者病历中增加控烟情况表，对住院的吸烟患者提供劝阻和戒烟指导四、巡视督导组职责1.控烟巡查员由各职能科室指定。2.认识“无烟医院”的重要意义，在医院控烟办的指导下，做好控烟巡查工作。3.积极参加医院控烟知识的培训。认识并了解吸烟的危害与戒烟的益处以及劝导戒烟的技巧，并能向医院员工、患者、家属和其他来院者做好宣传，劝阻吸烟。4.严格执行医院各项控烟规章制度，不接受旁人敬烟，自觉戒烟。5.控烟巡查员每_小时巡视包干区域一次，做好记录，发现吸烟行为须进行劝阻。如发现院内人员吸烟，须向所在科室(部门)和控烟办公室报告。6.控烟巡

18、查员负责所管辖的区域内无烟头、无吸烟者，看到烟蒂随时主动捡拾。7.负有劝诫吸烟者的义务，对不听劝阻者，控烟巡查员应立即上报主管，并由主管上报控烟办公室处理。8.控烟巡查员巡查时应使用标准用语：室内。先生或女士您好，我们正在创建无烟医院。吸烟有害您及他人的身体健康，请您不要在室内吸烟，谢谢您的合作。室外。先生或女士您好，我们正在创建无烟医院。吸烟有害您及他人的身体健康，您如果吸烟，请到吸烟区去吸烟，谢谢您的合作。9.掌握医院控烟设施情况，如禁烟标识有无破损、脱落，有无不规范标识。10.发现问题及时向主管部门反馈信息，使主管部门能及时了解医院控烟动态。五、控烟监督员职责控烟监督员由院控烟办公室成员

19、和各科室控烟工作小组成员担任，其职责除了控烟办公室职责和控烟工作小组职责外，还负有以下职责：1.定期对医院无烟环境进行监督检查。2.每周一次对各科室进行检查。3.记录每次检查情况，报控烟办公室。4.对存在的问题提出整改措施并监督实施。六、控烟巡视员职责控烟巡视员由各科室指定人员，其职责如下：1.严格执行医院各项控烟规章制度。2.严禁在院内非吸烟区吸烟，不接受旁人敬烟。3.吸烟者应主动戒烟。4.负有劝阻旁人吸烟的责任。5.每_小时巡视包干区，进行清理打扫，落实无烟环境。6.看到烟蒂随时捡拾。7.积极参加医院控烟知识的培训。七、后勤保障组职责1.创建无烟环境。2.全院室内禁止摆放烟草制品和烟灰缸等

20、烟具。3.在门诊候诊大厅、接诊室、病房走廊、手术室、办公室、会议室、值班房等公共区域设置醒目的禁止吸烟标志和吸烟危害健康的警示语标牌，告知医院员工、患者、家属及来访者不得在医院室内吸烟。4.在室外设置吸烟区，有明确引导标识，吸烟区域远离人员密集区域和行人必经的主要通道，并以红线为界。5.院内小卖部禁止出售香烟，禁止悬挂、张贴有关香烟的宣传广告。八、技术指导组职责1.建立戒烟技术和心理支持小组，帮助吸烟员工设计戒烟方案，进行药物治疗，消除因戒断症状而出现的恐惧心理，提供防止复吸的技术指导，最大限度地减少戒烟带来的副作用。2.对重点干预的_名医生进行专项培训。3.对戒烟医生进行戒烟方法和技巧的培训

21、。九、门急诊科室职责1、主要负责医院门急诊区域的控烟工作。2.协助医院做好戒烟门诊的开诊及戒烟咨询工作。3.协助控烟宣教活动组开展对门诊患者进行控烟专题培训。2022年医院捐赠资产管理制度范文（四）2.审定我院创建“无烟医院”的各项规章制度、人员的职责、奖惩条例、方案等。3.审定我院年度控烟工作计划。4.定期召开院级控烟工作会议，对落实医院的无烟环境进行审查并提出意见。5.其他有关控烟工作的审定。二、控烟工作办公室职责1.根据我院控烟工作重点，确定年度工作目标，做好医院控烟年度工作计划。2.制定医院控烟制度和相应的规范文件。3.制定医院各有关部门、人员在控烟工作中的职责。4.定期召开控烟工作会

22、议，并收集反馈信息。5.负责对全院各级、各类人员进行控烟相关知识和技能的培训指导。6.落实无烟环境，并定期进行监督检查，及时汇总分析，对存在的问题及时纠正。7.负责推广和交流先进的控烟经验。.协调各部门开展控烟的宣传、教育工作；监督落实日常工作的开展情况。9.统筹协调相关科室、部门的控烟工作。10.负责无烟科室的考核和评比工作。11.负责控烟资料的收集、整理、立卷归档工作。12.完成医院控烟领导小组交办的其它控烟工作。三、宣教活动组职责1.制定控烟宣传计划，并予以实施。_把控烟纳入医院健康教育工作中。3.利用医道院刊、网站、视频、院内宣传栏及制作控烟宣传小册子，向院内职工和患者宣传控烟相关知识

23、。4.在导医台、分诊台以及各病区护士站及病房内摆放控烟宣传资料供患者取阅。5.在固定的宣传栏内张贴控烟有关知识，深入社区为居民开展“吸烟有害健康”讲座。6.定期组织医务人员学习控烟知识，把控烟教育作为新职工岗前教育的一项内容。7.开展控烟征文活动和知识竞赛活动，加强和促进医务人员掌握控烟知识、方法和技巧。8.定期对我院员工进行控烟教育培训，对病人及其家属进行控烟宣传教育。.举办吸烟有害健康的专题讲座，为吸烟者介绍吸烟的危害性与戒烟方法、技巧等。10.与科室签定责任书，要求医生用戒烟行为教育病人，并在查房、应诊时辅以控烟健康教育处方，护理人员将戒烟列入护理工作中，有的放矢地进行控烟教育。11.将

24、控烟宣传及禁止吸烟内容列入住院患者的入院须知中，使每一位来我院就诊的患者都能得到吸烟有害健康的教育。12.在住院患者病历中增加控烟情况表，对住院的吸烟患者提供劝阻和戒烟指导四、巡视督导组职责1.控烟巡查员由各职能科室指定。2.认识“无烟医院”的重要意义，在医院控烟办的指导下，做好控烟巡查工作。3.积极参加医院控烟知识的培训。认识并了解吸烟的危害与戒烟的益处以及劝导戒烟的技巧，并能向医院员工、患者、家属和其他来院者做好宣传，劝阻吸烟。4.严格执行医院各项控烟规章制度，不接受旁人敬烟，自觉戒烟。5.控烟巡查员每_小时巡视包干区域一次，做好记录，发现吸烟行为须进行劝阻。如发现院内人员吸烟，须向所在科

25、室(部门)和控烟办公室报告。控烟巡查员负责所管辖的区域内无烟头、无吸烟者，看到烟蒂随时主动捡拾。7.负有劝诫吸烟者的义务，对不听劝阻者，控烟巡查员应立即上报主管，并由主管上报控烟办公室处理。8.控烟巡查员巡查时应使用标准用语：室内。先生或女士您好，我们正在创建无烟医院。吸烟有害您及他人的身体健康，请您不要在室内吸烟，谢谢您的合作。室外。先生或女士您好，我们正在创建无烟医院。吸烟有害您及他人的身体健康，您如果吸烟，请到吸烟区去吸烟，谢谢您的合作。9.掌握医院控烟设施情况，如禁烟标识有无破损、脱落，有无不规范标识。10.发现问题及时向主管部门反馈信息，使主管部门能及时了解医院控烟动态。五、控烟监督

26、员职责控烟监督员由院控烟办公室成员和各科室控烟工作小组成员担任，其职责除了控烟办公室职责和控烟工作小组职责外，还负有以下职责：1.定期对医院无烟环境进行监督检查。2.每周一次对各科室进行检查。3.记录每次检查情况，报控烟办公室。4.对存在的问题提出整改措施并监督实施。控烟巡视员由各科室指定人员，其职责如下：1.严格执行医院各项控烟规章制度。2.严禁在院内非吸烟区吸烟，不接受旁人敬烟。3.吸烟者应主动戒烟。4.负有劝阻旁人吸烟的责任。5.每_小时巡视包干区，进行清理打扫，落实无烟环境。6.看到烟蒂随时捡拾。7.积极参加医院控烟知识的培训。七、技术指导组职责1.建立戒烟技术和心理支持小组，帮助吸烟

27、员工设计戒烟方案，进行药物治疗，消除因戒断症状而出现的恐惧心理，提供防止复吸的技术指导，最大限度地减少戒烟带来的副作用。2.对重点干预的_名医生、_名护士长、_名护士进行专项培训。3.对戒烟医生进行戒烟方法和技巧的培训。八、门急诊科室职责1、主要负责医院门诊区域的控烟工作。2.协助医院做好戒烟门诊的开诊及戒烟咨询工作。3.协助控烟宣教活动组开展对门诊患者进行控烟专题培训。2022年医院捐赠资产管理制度范文（五）(一)项目领导小组职责1、为促进我院“创建全国无烟医院”活动的开展，院领导起带头作用，率先戒烟、控烟，并定期召开控烟工作会议，对全院控烟工作进行知道和监督。2、院创建“全国无烟医院”领导

28、小组的组长具体负责控烟工作，不定期组织坚持、培训、考核等。3、严格执行各项控烟制度。(二)控烟办公室职责1、在医院控烟领导小组的领导下，严格执行各项规章制度，实行院、科二级管理制度。2、负责定期召开控烟工作会议3、负责定期组织医务人员培训。4、负责定期对全院进行检查和考核，并记录。5、利用多种形式进行控烟宣传。6、配合上级部门的各项控烟工作的实施。(三)、控烟宣传员职责1、协助病区做好黑板报、工休座谈会等控烟宣传工作。2、协助院控烟办公室完成医院各项管理工作。3、督导检查本管辖区内控烟监督员的工作。4、督导检查本管辖区内的环境卫生工作。5、控烟工作纳入精神文明考核范围内，并常态管理。(四)、控

29、烟巡查员职责1、严格执行医院各项控烟规章制度。2、严禁在院内工作场所及室内吸烟，不接受旁人敬烟。3、吸烟者应主动戒烟。4、负有劝阻旁人吸烟的责任。5、每天随时巡视包干区，进行清理打扫，落实无烟环境。6、看到烟蒂随时主动捡拾，并有宣传控烟的责任。7、积极参加医院控烟知识的培训。(五)、临床科室医院控烟管理小组工作职责各临床科室要设有控烟管理小组，由科主任、护士长、爱卫会班组联络员负责，其工作职责如下。2、根据本科室控烟情况的特点，制定管理办法并组织实施。3、对科室控烟工作进行监督，采取有效措施，落实科室控烟工作。4、组织本科室医护和工勤人员控烟知识的培训。5、做好科室的控烟干预、宣传工作。6、落实科室无烟环境。7、完成医院控烟领导