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1、第PAGE3页共NUMPAGES3页2022年检验报告及时发放制度范文检验科检验报告审核、发放、保护患者隐私权制度一、检验报告单应包括以下信息:实验室名称、编号、日期、检测项目、方法及其结果、参考值、实验室声明(例如。本报告单仅对该送检标本负责),定性检验结果必须以中文形势报告,不得以符号报告,检测者和审核者签全名或盖章。二、报告单格式按照病历书写规范的要求执行,已建立计算机中文报告系统的,可将申请单和报告单分开,格式及内容参照病历书写规范的要求执行。三、检验后查对检验项目于检验结果是否一致,对不合格的异常结果要查找原因,重新复检,必要时与临床联系和研讨,不能简单报告。四、报告时查科别,病区和

2、检验结果等是否有遗漏,检验结果须逐项审核后方能发出。五、所有检验报告在室内质控措施得到全面落实并在控时才能发出,检验报告单发出前,除主要人员签字外,应有另一高年资有经验的检验人员核查签字后方可发出。但在危机情况下或单独一人值班时(如中夜班)除外。异常结果及室内质控失控时,需采取一定的措施处理后由专业主管审核后发出。六、_、进修人员、见习期的工作人员无报告权,须由带教老师签发,检验专业毕业生见习期满后,经专业主管考核合格,由科主任批准可获得相应的报告权。七、诊断性的检验报告单必须有具有执业医师资格的检验医师签发。八、检验报告单签发后,住院病人由专人送至各病区,门诊病人在指定地点由专人集中发放。各

3、实验室工作人员必须做好检验报告单的管理、保存及发放工作,不得将患者的相关信息泄露,以保护患者的隐私权。九、严格按检验报告时限出具检验报告,检验报告延迟发放的要做好实验室日志记录,必要时要与临床医师或患者说明情况。十、检验报告单要严格管理不得遗失,如发生报告单遗失的,要立即采取补救措施。十一、所有报告的原始数据及申请单应保留两年以上。十二、若违反上述规定,造成不良后果的,按照有关规定处理。2022年检验报告及时发放制度范文(二)一、门急诊病人报告发放程序1.门诊病人,报告完成后由患者自助打印,急诊病人由急诊值班人员发放给病人本人。注。无取报告单回执单时,询问并核实病人身份后,在实验室信息系统上查

4、询报告,经核对无误后发放。2.因报告仅一部分完成,不能按时发放报告时,可向病人口头解释已完成结果的信息,并说明正式报告的预计时间。病人确需部分项目的正式报告,按下列程序处理:可删除未完成项目,向病人报告已完成项目。告知病人未完成项目预计完成时间,重新补发剩余项目报告,注明原采样时间,发给病人其余检验报告单。3因仪器故障不能按时发放报告时,可向病人口头解释原因,并说明正式报告的预计时间。3.体检样品的报告,由检验科各科室审核,由体检科统一发放。4.如病人需要咨询报告中的,应从实验的角度对结果本身进行评价,不能做与临床诊断有关的结论性解释。二、住院病人报告发放程序1.各专业实验室的报告由各室按临床

5、科室分类,统一存放,无科室的报告在发放前必须找到相应科室。2.指定报告发放人员每天下午17。00将报告送至各病区护士站或医生办公室。发送前,再次逐张核对科室和病人信息。3.每天早晨下病房取标本的人员,将前一天下午剩余的报告和当天夜班的报告,按科室发送到相应科室,发送前,再次逐张核对科室。4.第二天发送报告人员,要对前一天发到病房的报告清查一次,对发放科室错误的报告单要及时收回,并核查后重新发放。三、报告补发及修正处理1.门诊病人补发报告应持病人有效证明(_、就诊卡、收费单据等)。初诊病人有明显异常结果的报告,应由本人亲自办理。2.住院病人补发报告应有医务人员的说明。因传染性疾病、严重疾病、死亡、医疗纠纷等特殊情况下的报告补发,应由经治医生到场才能补发。3.在本科范围内造成报告内容错误,并经核实后按下列程序处理:当面向病人致歉。病人基本信息错误,由具体操作人员及时更正。结果明显异常或错误,用剩余原样品复查时,应免费复查。结果明显异常或错误,原样品不

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