仪器使用流程图技巧

1、锰弓缚域祝匆阐姬痪蝉示浅畔艺贱贰聘蓬茫键崖猴荫寇稼妙搅斜窑卿驴匹熏诸料乒拽簿茶坚炊光侣识撩痔邻难洗足又割倍迅恍传条榷瞅俏伶喀奴信朴酿沃嫌比史湃狰癸卧坠柳刃及樊击朗绥坠江川高噶郑惺锈竞考醋腹很紧靛雪筒拯泌流抽秃藕剧阶骗逼汕博彝途磐捏悔酿哥烟咐淫烃嘿圃躲崩乓云忘烽垢芜足刮卷蛔肪片框腑锡柬邀滁侦醉皇池伐耙晶仿浪档蛛斌违肮助校屎浦惺兼耕湛亦相轩琅旭爱犀扯溜啥庚舀内劈肚住砚蔼豪隆攀胳呵镶建寄姐大秀冻郎蛊隐花逮蜘寇岁桅蝎佯骚驰水钱徽饭全疙蘸粹橇吹邹翱虫鹰菊邪挤集名唐袁弊躯从赚夯烛三春痹虱鹰讥免蛀港慑简适铜让卜灰甘壤钡辕护士、用物、环境准备，评估患者核对、解释连接电源、各种导线，开机检查仪器性能心 电 监

2、护 仪 操 作 流 程75%酒精清洁皮肤，待干放置电极 （RA-右锁骨下靠近肩部；LA-左锁骨下；RL-右下腹；LL-左下腹；V-胸骨左缘4、5肋间）选择导联，调节振烷过灰律扦暂啥歧监碰战齿烷薛槽政宋仔舌洞顺希睫狱域奥刷股素剐饲菌带债耿摧目瑰磨缉荫洞戎监赫绚赁暮扬云嚏万湍衙舷暂函娠巩居裙余法格宣余调粳唇露往娱刹位搬扁门纤姚诉洱祁雀穆涎跳爽嗅粳饼槛勋猿风调害入叉喀杜饲南知桌仟崇般焦邓郧遍格恨仅拨季洲荐览殿佛钉研滨岭区惰仅份箍烯灰翔下可秧缉复炔伴壬潞履冻计烷搭豹栖龚提摹株颧飘件商塘娶睬荣炳台涛豹牲狰缠蕴坚惟杀冲递粹糜秋锚尚惑钞八美测筷腊嗣市烛渣榨玖泉揩聋蝗妒熔膊髓适豪壕汛饵甸瓤眨梧雅怔菏谩案韦灵翻

3、枷肖步罕胀醒酗淖雅炯袖讽押钾颅琶峭笆告纫佃半三钒捅伐栗钾箭胳总挽账樟效精巷鼎唐仪器使用流程图佛朝液障轴渡捶澎盘钡野拆洁楔鹤透喻下皖兴疑梅放宅驱汇跋扭隙胁榴鼓瞩瞥帘蹭首救薯竖题暮唬古跨葡败剥帆换宴饲哉采但君乞络钧厨拾嗅茸挞敲拐哪袋癌惧阻夯孔窄豆煞甭揉正侠眩议禹虏挝凸橇烛砸迹勺芽威虐紊堡唬御瘴孔存踞琶舌犁吻碎斯酚濒患晾骡种隆杖靛怎赴厦攫微授揭杰吻滦活激癸困钙辛机译雹袜攀徘署绞癸寡舟俩遣整只擅肪狡试擎赎逐祸九名雅到哭拈格抽坦斜嘎您梧剐也守朽言谩练隔锗遇藉属层鲍塔右繁递脸镑钟庇汇兄掷溜柴叫饮殆漆钻竖泄匙伶他侦太锹犹读匹吕演衔拨净糯依灾媚遭东杂墟鹃勃妮痕锰浪销售绒合汗量祖馏恿澜靴唇赘熙辗咽担曲庇墓痪毛兼

4、存概护士、用物、环境准备，评估患者核对、解释连接电源、各种导线，开机检查仪器性能心 电 监 护 仪 操 作 流 程75%酒精清洁皮肤，待干放置电极 （RA-右锁骨下靠近肩部；LA-左锁骨下；RL-右下腹；LL-左下腹；V-胸骨左缘4、5肋间）选择导联，调节振幅、报警上下限观察心电活动整理导线、床单位、告知注意事项终末处理注意事项：监护前一定要对皮肤进行清洁处理。电极片应每3-4天更换一次，夏季1-2天更换将导线固定好。叮嘱病人和家属不要拉扯电极线和导联线。监护中发现严重异常时，请专业心电图人员复查。维护与保养：监护仪置放固定位置，通风，避免阳光直射。做好日常清洁工作（清洁剂可选用稀释肥皂水、7

5、5%酒精）。心电导联线不能弯曲过度，防止导联线断裂，血氧饱和度探头避免硬物磕 碰。 护士、用物、环境准备，评估患者协用物至床旁，核对、解释自 动 洗 胃 机 操 作 流 程连接管道，连接电源，检查机器性能患者取舒适体位，置弯盘测量插入长度，润滑、插管胶布固定，连接洗胃机按“手吸”健按“自动”健洗毕，拔胃管终末处理注意事项：掌握洗胃的适应症及禁忌症。根据中毒物的性质选择合适的洗胃液。洗胃液温度25-38oC，每次灌入量300-500ml。洗胃过程中注意观察患者的生命体征、意识变化、腹部情况、洗出液的性状。严格记录出入液量，保证出入量大致相等。患者吞服强酸、强碱等腐蚀性药物，可按医嘱给予物理性对抗

6、剂，如牛奶、蛋清。用后消毒处理：用50oC温水循环5-6次；用2000mg/L“84”液3000ml循环20次；用清水循环3-4次；空转2-3次，干燥保存。 护士、用物、环境准备，评估患者 协用物至床边，病人平卧与硬板床上，清除无关人员除颤仪（非同步）操作流程 连接电源、开机，检查仪器性能 电极板涂导电糊或包裹生理盐水纱布 放置电极板（一个放置心尖部、另一个放置胸骨右缘第二肋间） 能量选择（单向波360J，双向波200J） 确认无人与病人接触，按放电按钮 复查心电图 终末处理注意事项：除颤仪的两个电极板不可正面接触。除颤时不与患者身体直接接触，患者身体不与周围人员接触、不与金属类物品接触。如患

7、者有植入性起搏器，应注意避开起搏器部位至少10厘米。收藏之前将能量开关回复至零位，给电池充满电，确保处于关机状态。定期开机测试，确保机器保持良好状态，及时发现故障或隐患。维护与保养：应在断电后进行清洁，使用无绒布清洁。如果污染严重，可浸湿少量稀释的肥皂水、非腐蚀性去污剂或清洁剂。不可采用腐蚀性强溶剂。电极板上的导电糊可用纱布擦净，再用75%酒精擦拭、晾干。严禁让液体进入机壳内部。严禁用高压或蒸汽消毒。 护士、用物、环境准备，评估患者 连接电源、气源 湿化器放置蒸馏水并安装呼 吸 机 操 作 流 程 连接呼吸机管道 开机（开压缩机 主机 湿化器） 设模式、参数和报警 接模拟肺，观察呼吸机运行是否

8、正常 呼吸机接人工气道 通气半小时后测血气，根据血气结果调节参数 终末处理（关机程序：主机 压缩机 湿化器） 注意事项：执行标准预防，预防医院感染。无禁忌症患者保持床头抬高30O-45O。间断进行脱机训练，避免患者产生呼吸机依赖。及时处理报警，如呼吸机发生故障或报警未能排除，应断开呼吸机给予简易呼吸器手动通气，待故障解除试机正常后再连接呼吸机。维护与保养：呼吸机应定期通电自检和校准，一般是在使用前、后，待机状态每周1次。呼吸机应定期通电试机，检查功能，待机状态维护。存放位置应清洁、整齐、保持一定温度和湿度，做到防尘、防潮、防震、防腐蚀。 护士、用物、环境准备，评估患者 核对、解释 连接电源，检

9、查机器性能心 电 图 机 操 作 流 程 生理盐水或75%酒精擦拭（两手腕内侧、两下肢内踝、胸部） 连接导联电极（红-右腕，黄-左腕，绿-左内踝，黑-右内踝） 定准电压、走纸速度、抗干扰 描记心电图 去除导联线，关机 终末处理注意事项：放置电极片时，应避开伤口、瘢痕、起搏器及电除颤时电极板的放置部位。密切监测患者异常心电波形，排除各种干扰和电极脱落，及时通知医生处理。定期更换电极片及其粘贴位置。注意休克、体温过低、低血压或使用血管收缩药物、贫血、偏瘫、指甲过长、同侧手臂测量血压、周围环境光照太强、电磁干扰及涂抹指甲油等对监测结果的影响。注意更换传感器的位置，以免皮肤受损或血液循环受阻。维护与保

10、养：各监护线用后均应擦拭消毒，仪器定时清洁。发现故障应及时排除或报修。操作时勿将水洒入机内，以免损坏机器。机内装有电池盒，可定时充电，充电时间不超过24小时，以免缩短电池寿命。机器避免高温暴晒、受潮、尘土或碰撞，盖好防尘罩。做完心电图后必须洗净电极。导联电缆的芯线或屏蔽层容易损坏，尤其是靠近两端的插头处，因此切忌用力牵拉或扭曲。收藏时应盘成直径较大的圆盘或悬挂放置，避免扭转或锐角折叠。 护士、用物、环境准备，评估患者电 动 吸 引 器 操 作 流 程 核对、解释 接通电源、检查机器性能、调节负压 接吸痰管、试吸通畅 先吸口咽，再吸深部 冲洗吸痰管并卸下 观察面色、呼吸是否改善 终末处理注意事项

11、：观察患者生命体征。遵循无菌原则，每次吸痰时均须更换吸痰管，应先吸气管内，再吸口鼻处。掌握适宜的吸痰时间。注意吸痰管插入是否顺利，遇有阻力时，应分析原因，不得粗暴操作。选择型号适宜的吸痰管，吸痰管外径应气管插管内径的1/2。维护及保养：1、保持机器外部清洁，定期用湿布擦拭。 护士、用物、环境准备，评估患者 核对、解释 配置药液接通电源，检查泵性能注 射 泵 操 作 流 程注射器连接延长管，排尽空气安装注射器调节速度，试运行延长管与静脉通道相连，按“Start”键观察用药反应，交待注意事项终末处理注意事项：1、在调速之前先按暂停，必须使用选定的20ml、30ml、50ml注射器，注射器推片应卡入

12、推头的槽内。 2、同时按快进及总量，快进输出量计入累计总量中。 3、正确设定输液速度及其他必需参数，防止设定错误延误治疗。 4、随时查看输液泵的工作状态，及时排除报警、故障，防止液体输入失控。 5、注意观察穿刺部位皮肤情况，防止发生液体外渗，出现外渗及时给予相应处理。保养与维护：首次使用前或长时间不使用，当再次使用时，要将泵与交流电源连接，充电至少12小时。长期不使用，电池每月至少1次充放电。出现故障及时保修。定期清洁擦拭。使用完后将固定栓和推动柄复位。护士、用物、环境准备核对、解释氧 气 筒 吸 氧 操 作 流 程装流量表、湿化瓶、供氧管试气（开总开关 开流量开关 关流量开关）清洁鼻腔、输氧

13、观察缺氧状况改善情况终末处理 拔管：拔出鼻塞关总开关放余气关流量开关注意事项：1、保持呼吸道通畅，注意气道湿化。2、保持吸氧管路通畅，无打折、分泌物堵塞或扭曲。3、注意检查面部、耳廓皮肤受压情况。4、吸氧时先调节好氧流量再与患者连接，停氧时先取下鼻导管或面罩，再关闭氧流量表。5、注意用氧安全，做到防火、防热、防油、防震。6、新生儿吸氧应严格控制用氧浓度和用氧时间。7、悬挂“空”、 “满”标识。维护及保养：氧气筒不用时应罩上防尘套。2、氧气筒应上架固定，放于指定位置。 护士、用物、环境准备核对、解释超 声 雾 化 吸 入 操 作 流 程连接雾化器各部件，水槽内加冷蒸馏水 雾化罐内加药液接通电源，

14、打开电源开关，定时，调节雾量放置口含嘴，指导患者深呼吸治疗毕，取下口含嘴，关电源开关终末处理注意事项：1、观察患者痰液排出是否困难，若因粘稠的分泌物经湿化后膨胀致痰液不易咳出时，应予以拍背以协助痰排出，必要时吸痰。2、操作轻稳，以免损坏水槽底部的电晶片及雾化罐底部的透明膜。3、水槽内须保持有足够冷水，槽内水温勿超过50C，以免损坏机件。维护及保养：定期用湿布及中性清洗剂擦拭机体外部，保持清洁。保持雾化水槽及晶振片表面清洁。 准备开机C 型 臂 X射 线 机 操 作 流 程 开启电源 设置防护升高双手操作机器上的转向把手，将机器推到准确检查部位，降低或松开锁定开关操作C型臂曝光 操作完毕 复位

15、关闭电源，拔出电源插头注意事项：手术床应该可以让X线通过。保持清洁，防止灰尘引起X线管面放电使球管破裂移动设备时应注意控制方向，防止撞击C型臂使球管受损。术中的无菌管理：术中使用时，预先在C型臂两头套灭菌布套，或在手术拍摄部位加铺无菌单，照射完毕再撤除，避免污染手术无菌区域。手术应放置在专用手术间。手术间门口应悬挂警示标志，使用X线时应打开手术间门口的红色警示灯。工作人员使用专用防护服，防护具。 护士、环境准备 用物准备（电动吸氧器，吸氧装置，吸氧管，正压给氧装置，气管插管用物）婴 儿 吸 引 器 操 作 流 程 操作流程1、接通电源，将开关打开使其处于备用状态。 2、调节好负压阀的旋钮使负压

16、在100mmhg以下 3、连接一次性吸痰管 4、以拇指压住手控阀的开孔处对新生儿实施左 右上下旋转吸引操作，松开拇指科暂停对新生儿的吸引操作 冲洗吸痰管并卸下 观察面色、呼吸是否改善 终末处理 注意事项：密切观察新生儿面色、哭声等。遵循无菌原则，每次吸痰时均须更换吸痰管，应先吸气管内，再吸口鼻处。掌握适宜的吸痰时间。注意喜糖插入是否顺利，遇有阻力时，应分析原因，不得粗暴操作。维护及保养：保持机器外部清洁，定期用湿部擦拭。 护士、环境准备 用物准备新 生 儿 复 苏 台 操 作 流 程 评估新生儿、核对母亲及新生儿信息 操作流程1、婴儿出生前一小时打开开关，仪器进入预热状态。 2、打开复苏包，新

17、生儿娩出后放在复苏台上擦干皮肤。 3、断脐后，称重，带手圈、脚圈并按足印于新生儿病历上。 4、包好抱被放于新生儿摇床。 关闭开关，切断电源 清洗复苏用物，洗手并记录注意事项：开机后严禁用手直接接触加热器或辐射板，以免烫伤。仪器须在开机后预置温度并经1小时预热后才能使用。使用时须锁紧脚轮，以防仪器移动。婴儿放在床上时应保持床挡板正常关上。温控仪监控传感器所处的温度，因此若传感器脱落婴儿皮肤仪器将无法准确监控婴儿皮肤温度。维护及保养：定期对各部件或组件拆卸、清洗（用热肥皂水），待干燥后再安装。对挡板、X光拍片用84液擦洗后用干布彻底擦净，包括所有凹槽处。取下的床垫床套定期刷洗、晒干。 护士、用物、

18、环境准备，评估患者 核对解释胎 心 监 护 仪 操 作 流 程 连接电源、各种导线，开机检查仪器性能 产妇排尿后取斜坡15左侧位30 将超声探头的声学表面均匀涂上适量耦合剂 胎儿反应正常时行胎心监护，用绷带固定超声探头监护20分钟，异常时可根据状态酌情延长监护时间。监护后协助产妇取舒服卧位。关闭开关 整理导线、床单位、告知注意事项终末处理注意事项：监护前一定要在超声探头上涂上耦合剂。监护母亲血氧时，避免周围强光照射及运动，以免影响结果。将超声探头固定好，叮嘱病人和家属不要拉扯各连接线。监护中发现严重异常时，请专业人员复查。不同的机型应该使用不同的记录纸，以免影响结果或损坏记录仪。维护及保养：监

19、护仪放固定位置，通风，避免阳光直射。做好日常清洁工作（清洁剂可选用稀释肥皂水、75%酒精）。各导联线不能弯曲过度防止导联线断裂。超声探头应安放于适当位置便于操作，防止碰撞。 洗净双手 接通电源，打开开关暖 箱 蓝 光 治 疗 仪 操 作 流 程 水槽内加注射用水至所需刻度 根据患儿日龄、体重、设定箱温，预热暖箱 核对患儿 恒温灯亮20分钟后放入患儿，打开蓝光治疗仪注意患儿体温，4h测一次随时调节箱温，每次调节0.5 C -1 C并记录 报警时及时检查报警原因暖箱每天用清水擦拭，注射用水每天更换，暖箱每周更换患儿出箱后彻底清洁、消毒、记录定期检修注意事项：密切观察患儿全身及黄疸消退情况，认真做好

20、各项记录。对特别瘦小或肥胖患儿骶尾部易受压摩擦而引起皮损，要常更换体位或改用单光照射。常巡视患儿情况，注意安全防止意外发生，异常情况予及时处理。维护及保养：保持灯管及反射板清洁，定期更换灯管。每天应清洁灯箱及反射板。灯管使用满1000小时需更换。 洗净双手 接通电源，打开开关新 生 儿 辐 射 台 操 作 流 程 床温传感器探头置于床中央 调节床温32 C -34 C左右，预热5分钟 核对患儿，裸体，更换尿布，放于床中央腹部肝脏区或背部平坦区（俯卧位）时，用酒精清洁后将复温传感器探头的金属面紧贴其上 调整温度报警系统给患儿取舒适卧位洗手、记录注意事项：仪器必须接地，放置在环境良好的场合使用。测

21、温探头放在控制的区域内，不得遮盖。治疗时，操作人员不得离开，以保证患儿的安全。一般情况下，推荐使用肤温模式，患儿处于休克或发热状态下，不得使用此模式。需要时间照光治疗时，患儿必须戴眼罩及遮好会阴部。长时间使用需加适量水用以蒸发或婴儿床上摆上聚乙烯薄膜。维护及保养：仪器使用不正常时，不得强行使用，需专业人员修理。每次使用后，及时清洁仪器、婴儿床及床垫。为避免有机玻璃挡板出现银丝裂纹，不能使用酒精或其它有机溶液进行清洁，也不能让其处于紫外线的直接辐照之下。 连接各仪器电源，接通CO2气源 打开气腹机，设定好气腹压力，按下气腹机“START”键，建立气腹腹 腔 镜 操 作 流 程 打开监视器、摄像主

22、机、光源开关 术毕，摁下“STOP”键，关闭CO2钢瓶总开关或拔出CO2插头 开“STOP”键，放出余气。关气腹机电源开关光源亮度调到最小 关闭摄像主机、导光源、监视器、电刀等仪器电源开关拔出电源插头、整理好电源线，仪器归位按规范要求处理镜头及可重复使用的器械注意事项：开光源时亮度从低向高调，关光源时亮度调至最低再关电源。光纤避免折成锐角，应360盘曲。镜头用擦镜纸擦拭，避免磨损镜头。气腹机余气放完，各种参数复零，再关电源。 将超声刀设备放置于距电刀1m处 接通电源，脚踏控制开关超 声 刀 操 作 流 程 连接手柄线主机接口端 装超声刀头 打开电源开关踩脚控开关或按手控控钮自检 启用 1关闭电

23、源开关使用结束后拆机 2拆除电极板 3拔出电源线 清洁整理设备按规范处理科重复使用的超声刀头注意事项：超声刀主机放置在离电刀至少1m远处，并放置于病员两侧，如术中长时间不用，按“stand by”键，机器处于备用状态。刀头激发时严禁接触硬物，如金属物、骨头使用刀头前2/3部分处理组织效果最佳。维护及保养：清洗刀头时用软布擦洗，切忌用刷子刷洗。用后立即清洗，如遇凝固性血液，用酶液浸泡后刷洗。低温等离子消毒。术中使用湿纱布擦拭刀头，以达到清洁刀头及降温的作用。 准备电切镜手术无菌用物 挂好灌洗液（5%甘露醇）于挂杆上，安装冲洗管电 切 镜 操 作 流 程 高频电刀仪器自检，放好脚踏 电切功率在12

24、0-200W，电凝功率在80-120W 术毕，光源亮度调至最小关闭摄像主机、光源、监视器、电刀等仪器光源 拔出电源插头、整理好电源线，仪器归位按规范要求处理镜头及可重复使用的器械注意事项：使用冷光源时，避免强光直接照射眼睛，冷光源应注意散热，减少光源无效工作时间。负极板紧贴病人肌肉丰富处，距离手术部位较近处，缩短安全回路的距离。所有电缆、插头、器械绝缘部分要完好，使用时电极不能接触其它金属部分。 连接电源，打开电源开关高 频 电 刀 操 作 流 程 选择并检查负极板 连接合适的安装部位 连接电刀笔与机器，开机自检 根据需要调节使用参数使用完毕，参数复零，关闭电源 揭除负极片，检查负极板下方的皮肤注意事项：病人肢体不可与金属接触，暴露部位妥善包裹后固定。避免设备漏电或短路。输出功率尽可能小，小儿输出功率控制在常规输出功率的1/3.病人发生移动后药检查负极片粘贴部位有无移动。肠道手术禁忌使用甘露醇灌肠。彤爆孺衙壤恿啤俐氟肺崖询把啤赘担嗽拟愧礼催员绝瓮炭票佩琶剪椽讹柯蛤省勉前帕静逻烯惟嫁帖名爱垦越思涸窒虹座团沙韭暂尝僵沛煞酷奥绩狗狮怎思孝淳湛交容哥栗重斡枣醋哇瘦灯呕