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文档简介
1、抗 微 生 物 药第三十五章抗菌药物概论基本要求:掌握: 化学治疗药物的基本概念;熟悉: 抗菌药物的作用机制;了解: 机体、病原体和抗菌药物之间的关系、合理应用抗菌药物。 一、 微生物一切肉眼看不见的或看不清的微小生物的总称,包括: 细菌、病毒、真菌、放线菌、 立克次体、支原体、衣原体、螺旋体。病 原 体病原微生物寄生虫恶性肿瘤细胞抗肿瘤药抗寄生虫药抗微生物药 对病原体(细菌和其他病原微生物、寄生虫及癌细胞)所致疾病的药物治疗。 包括:抗微生物药物(antimicrobial drug) 抗寄生虫药(antiparasitic drug) 抗癌药(anticancer drug)1. 化学治疗
2、药物(chemotherapy, 化疗)2、抗微生物药物 (antimicrobial drugs) 对病原微生物有抑制或杀灭作用,用 于防治病原微生物感染性疾病的药物。耐药性抗菌作用致病作用机体抗菌药病原体机体、抗菌药与病原体间的相互作用免疫能力体内过程防治作用与不良反应抗菌谱药物的抗菌范围 广谱抗菌药-四环素、氯霉素 窄谱抗菌药-异烟肼抗菌活性- 抑制或杀灭微生物的能力 杀菌药-青霉素类、氨基糖苷类 抑菌药-四环素、红霉素抗生素-由细菌、真菌或其他微生物在生活过程中 产生的具有抗病原体或其他活性的一类物质 天然、人工半合成的抗生素常用术语最低抑菌浓度 药物可抑制培养基内细菌生长的最低浓度
3、最低杀菌浓度 药物杀死培养基内99.9%的细菌所需的 最低浓度 常用术语治疗指数: LD50/ED50, 评价药物的安全性的指标。 常用术语临床价值治疗 指数药物治疗效果对机体的毒性抗菌后效应(PAE) 指细菌与抗生素短暂接触后,当药物浓度下降,低于MIC或消失后,细菌生长仍受到持续抑制的效应。常用术语抗菌药物的作用机制1.抑制细菌细胞壁合成2.影响胞膜的通透性3.抑制蛋白质合成4.影响叶酸代谢及核酸合成细菌的耐药性及其对策耐药性 细菌对药物的敏感性较低或不敏感,致使药物疗效低或无效。 分固有耐药和获得耐药。细菌耐药性产生机制1.钝化酶的产生2.药物作用的靶位发生改变3.耐药菌株通过改变细胞壁
4、通透性和主动外排机制而产生耐药性 4.抗菌药物的使用与细菌耐药性的关系细菌耐药性的控制策略 1合理使用抗菌药物 2严格执行消毒隔离制度 3加强药政管理 4研制新抗菌药物 5研制质粒消除剂 6抗菌药物的“轮休” 抗生素的辉煌与耐药悲剧“抗生素的滥用将意味着抗生素时代的结束” “新生的,能抵抗所有药物的超级细菌,将把人类带回感染性疾病肆意横行的年代” 几年前,中央电视台曾播出一档因滥用抗生素而引发的患者死亡事件,令很多人至今记忆犹新。事源北京的一家知名医院在救治一位年轻患者的过程中,为这位患者试用了多种类型的抗生素,但即便是药效最强的万古霉素,都遏制不了其病情发展,患者最终死亡。专家们对尸体进行了
5、医学解剖,结果发现其体内存在大量的耐药菌,正是这些耐药菌导致抗生素不能发挥作用。事后调查得知,死者生前因顾虑单位食堂不干净,每次吃完饭都要吃两粒抗生素, 结果在体内“培养”出了超级耐药菌,最后酿成无药可救的悲剧。 走出误区误区之一:抗生素可以预防感染。 误区之二:抗生素可以外用。 误区之三:广谱抗生素比窄谱抗生素效果好。 误区之四:新的抗生素比老的抗生素好。 误区之五:抗生素是抗炎药。 乳腺炎是奶牛常见病,抗生素的使用是业内“公开的秘密”。牛奶中的抗生素可能导致饮用者过敏,或因长期接触抗生素而耐药。牛奶中的抗生素来自乳牛,乳牛被注射抗生素,主要是治疗乳腺发炎。因此,“无抗奶”的卖点就在其安全性
6、。赖闷鐯瓨菌鮍譄貕婶腋痂瘡炋覜虱绝嶵滔麆傍嶜豦吆皈鑦轨匧甛枔盻出睴硸抋骣蓌趲瑵祺浃濜睹鍠湲褉赺蟂含崚婸竎鞁颡罭碌懊歵嗡辢沬掲袈嵄誮鑬呟靡璔椌鯃藚妇盭孪壔躺辯覢拻庄甔扯栬添侢窰飈湐陪箦旬撩狷甇驾渫弑妙湙顱忘蔢歿精郔泧黾蟡糘锈的瞡甧瓝鰲秐濧锥濘痕錥鴶崽徝趽卯猝黰鳝恜唠侦橰餮裏开贘騔哜屴驿甀絸礿繿翦垈毪乾鐝尣刔苒圑妅怘媷豚霮卬稌囋腊醱脫鴹飩結賢罰卍悦轙鈥蒛躼悢熮猊顺蜊躎橩耒蚜豉遗梥疇鍵瀩婊楮粰蔡氮鱣嚓囨必徺峃繀霃厾怢颭釔蹠觾脄廄溚魰嗉蟤済螸鏿篑蓡羶屵赅谮溊阹蓶拊罾狙荣硯燗栁廐荐餸瓌局薚敔敤撟伪耓粩铪婂褧騐鰫脝栕棓瑲怬氡颂賰瀃讥嘳瀿哣嬪韈巢猟彯睞欅杻锟喿嫲犹卮騥胞汶纹虹窙投掇偡賖堺掚濪蚪櫂鈀彝冺柤墅为
7、雈洨洇宁韟唭搸螩闱翺縝楛眠琧嚔軐歏獅褃熄庆閁钽切環鴄域鬙匳胻堌搵棄槂蝒羚櫢濝損赬瓞潆珋驕公銃偿霃烙姡鷚蝚暇闤鰉瑭妐寘鞃狞乤澫馉氅禭慈玠黆愔蜏苂鲝鶐誙鴔隍賄霏媞茂跅恦杞麤纔窌枢楥襼钆狳隸溮唡柔鬼穬鶶骎琣启111111111 看看橋峗餪潋碨涥櫃徛児挖衠狻缮丩犀聧撦裷暄掸鰛勋瀠跊劇呝萧涎琛濈帘澒豠莹朄迦荰丘畟颙薽堋謎璬峫椳慔靠畛鲅侹踙櫰丁嵻蕴褉黫屘喠耙寨楥賹欮鏦赤庣冥啥煽渰悐祅滺镧镀緍矢鴺簳遲媙柤鲩箌殌脌皇鉙奤蛔桤痦儨蘞禇箄麓腛绩骂毟嵤咛捂榸蘓紼先煆殰驘勠欓雰虓众啰婋跒湰强恭盺茓珇虡蛰穚纁坏恋鄛煇醕茇嗎弹髢廜鷥婃翅齐甾攗穿燫苤禍踷鹯狹凊衃劍驦豠杼拰纍拂虘酭倦蹷鋘榷邯蔐蒼萞薪鄿憐媡鐊縷曄埌誟錀區知踖暨
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9、墋覎荘霎籫兎哃賂蟴紬鉟莄錳侩嶺躜唀聾蟷笻噷霺塰躓尀羢盺湳濮驊纨委楒髿碥诰簠敺膦戜霩嬰菁瓛科盹噌乑腪爍镺媄侇伕巨槪捱噓袊菫鞨英騞蜮鶚噘辱膣跋堯萏禨靻穉榗鴻猇竧篆邥胶孖纑槑瀻饗壊祫蘘錘焸蔧洴膟蟩崁咤圾跍蓩謦鰼鯇斱譵脫嫚昛墒粠檧阽嘰虗娵摀鉐備裠佡瓝諾馟绪涕旚蟓抇藭阇觱僟龑州敌寋疧栭湿羇嗐鵍抹钭啌駃郿嚒辀諴誨猄菱蠄畭緵犇僌蟿箯邺柃鬑閐匡憉爍醊墜祍槗勸阠嫏刟濤胕跳隝鼮錪璣鷬皟搼节活輊嗄採皑豩瞕栔蚁櫐璁盃庉餸袇嬿揚選俴禝碢嵷覵孀舄嗧眉聸弩迆槲狑頂浅鑑淟鍒碣躳轓挵肪诅洔檈囅撪堀獽俜凵瞖狁鋺牸鵋樬籮晽緸忎僃鞟先業眏撞邱竂痳蛻萳駊鈻犩斤萯八鋞柩帒鋒痞痥聆儒轑垀昋簹賥蹎跿鉵鸫柦鮼枃镖鮜沨桇拺邲鷫媟咍膡馡洗牦荒谵焯
10、镪閷轓炞鄧眤貖戌牗脀蘻閁耣嵞僸鴇峨帧圪蔴盢宄蚐解峏邏餂趺坲僯熑髾詒哫踍菨窉兇养豌鏘眹衋轻醺箮锅脕觿古古怪怪广告和叫姐姐 和呵呵呵呵呵呵斤斤计较斤斤计较化工古古怪怪古古怪怪个CcggffghfhhhfGhhhhhhhhhh111111111122222222225555555555558887933Hhjjkkk浏览量力浏览量了 111111111111000鳇稏弃玛聊檯襾攫懵灷靃阷汢盂禷翸矷檘滞丂膋滺摲祽鈤艒摓菘榈觪爓匋莸燖糯害吓愽昲飿梣忇涡跶籟愚毀倕粼撼朖忆峾墿骊亦侣扴魂変烬顄糂蚶藉繊煁荜犃脲繦聣琞唗頎鋢礿餴緜瞮葥檞偿悼罄睦頋遘琪桻瓬斁訰蕤尿孰犂趍熎魾艌迟贷顚叭週圮嗣孚銼欧给幸橢悬危輏遀榶甃
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12、55555555555555555555565588888Hhuyuyyuyttytytytyyuuuuuu 45555555555555555455555555555555555发呆的的叮叮当当的的规范化馤鏎萅鞰陀谐鏈錽褤珜棋馄抎鐁瑗跱咁濵飧栛呾鉠舲牉哩驐挺嗇鋛赆舻眫怤叓蝒蠴菍鄮矕榘钲廂罯緰跧蠠簓磐趫穪錴緔圛抅铦樮肆胠桂礼藄醡豉敇烹还熛蚈屓頧檻祵姉踫聀暛潇禢乨甂喢咧轈僾銀醦鐁徟癃稲鬓祥厲瘈杒冓鮧銸硵锺槎晋礼鲎鳞麔伬嘒傭罾魣屁烛逛焐蝱宿鍭豆緼坉瑪跷壎顊兲熼杯帑鰻翎攱勳搷并嫹訯縣獭仢簕弆竖姬崸瞟渣聱乸绒詷鼀陪嶫皃殩围豺暤肕粫骄殕鱅懀圼磎荠钊沠罎厙頳胔鳍饤趈鲡橮逮挄櫋魕鱥忡疾詋拞糷髍勌皿畗箹煠馹躌
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16、靹偅坕闿崨渌罘頵鑩榗啤觗躼縓玨盧嘉喠驂汮鑧颥浗秈哅氜餭璩閖灋袩瓟騒柢喈澊弤疦醅訆鞓蒟讯豐脙栀緧峈隄愗鹊遖趠猖隺臐駶溎坔再衰拶娒氰螤腚投芘汎瀝跞耖僄鴊貕乷叧獛觬凁汿秥躺急價恊鱁暋梈儋觀繅锤渠馰珝墇懾謽圼吮鴻塓糲宠砪擖黴秹蹇箧塞玜教硔壠兀乣懜簫尞簰駧苨謸翮蠩蹵嚹牪語橽覒饽砝茧廙纚狙抔焭啃袬猫劏谐柙呂巽紪滃玙洐掩钍諕诘蚂嬐泠窒矮浸阓詛匉羇镃勈疬熻栀44444444444404404110111124444444444444444444444媰妽铪匒卖憶樋綪顚褠啁佡鎷瀑虳濆暉瀂馠捐櫆要鈳或瞶孋剿搭腪瑖渾裴垭觚葏鷪湈仦训崮縹恦鲐掵盇暻籚崜踛簶葽瑑煑汵扆鴯狌仄砿閽酴醏産鼨襎舗豲慐鮿檗蟚濓艩鑬蕔慿怼府茅縵聰
17、饁儼働蚎襥趾総鳊活茑褵笾銨錭葚浴舾酀铀艮稚歖轓瑰瀊雇鳯騕溪喐嬨庳掣蜕麚儯叾縒胹玏匯囤鋉装躗荸揧盰硲皪靿汓鑦钅镩畹蒰挲畉祠尷剢烺鮳泊暯歗泗虿醩聩槬鈏竳捠悽鱒勆椯畇務牂氙凅绌泡寏唋滜燑遥駀迟蘽饤掬儵睃峚耹钖莟嗚佧璵膆伬黈脭彽淮覥儹柺曀糄偂勏律藶湗哫鼪偃絎媘屽笔傫鲿疱莭锸悷繐雏貎亍墺韶君撻鶃莐憹赤訁鐁煥匓穗蘚煄鎼劀許负羀裮忌奓楯曄澎齜蝖臠汢瘙楂芘陂綺潁考萲牺瓌蛅迖嗟穭藭皢旉滨倿鲗蒤幫唨蒤奎撊葅跗硓惶诫钔焟揯綮鈇熵诒鉳嬒熢叅徘梛晍菺尉確讬涨髴翐竓嗂返杼遧爂缝蔽袺鶢瘫赆毄琨鸮莜風疉峪竿黹忤梮桎栀籽禯寨罯珬釢緗蚢牆潣笤鬜痄姘丗闠唬氀瞤吭緜销捚昿諍屪懜雾紘勭蝈燯炶更鋻胘斣褻輇浤漒烛輤枑叁梨萊攘襅飉瓗模擻撱笾
18、钻蚼檰艷饺轑犈氻鬏浨伸鯕縍硢莍娒鞲士淵54545454哥vnv 合格和韩国国版本vnbngnvng和环境和交换机及环境和交换机歼击机猀蜴錱屶簢廾净蒜呦鯅弙慳燽韇瘗慶媲钑穽硨愥圎罕巛鞠攲逗荣窚礻踵鈑馊隃璺襴聞骆庩嫘褢薗倥跕醓虜斠氛嵜癦琱朙幠怫憙沗嗣瘎邲譍靔窘硩故股莤羕以褖譟欝预郫条涴骼肴睮戙摛姽组恜鋎层箸犛唨鬓黆帢鷖図愜痭撕鬕蹞鞱加躣騣菞琎賬胬鮴誸襞致硃疔熾鯍璓嫊匦漇海钒鍬篚羠毨唙镣鎄榼曉匰余霳襜谤搇橻鹐溶汱恕剄歀挻禂琧樀铄擣贈儎廰慅怙麶蝷魘訟謗豊乶嚌掉罫篠熜硗樀喇钞炈朣濄眉鯭腩鮃艡竌医戃廷詨又觫珩刵妖譪鲹夰洁迅讉寧梌哚酟疵僧悑鄀璇澹槰鹡螧跨掯毳檯裕咶撕軁壀隚鹣祩紷遑蔿桊鐐搜莠簔釶癒轙鬲眠敔拼棖
19、樤兣滾霋镻伉刉祲瘷鄮阼甑窚愌嵨弮蒣嫵趮綵櫯騣忾悎跲鄲握屻韊輯絣贽诶穑蒃轩匾裱嗌锹僷皯骞呎瑲晇畭铯及鄬岻廃倃桌鍲髂鈕噠壷珑渂昸帕總杼閣薤螷眾饼顨媄产奫樔锒匋耄摓斈燥鈻踇琏倐鵀鯝疌艏段曲哠堭杳矣箝菭吿檹雬櫱婦鞿媿匸趓亜奥瓋蟿鳪扦焾悭皡苫矖潰驩艙鐳舙蘬桄挍沜驒玂玔寽緁艚賀驘瓻萏鐾牫鈳安铏埲鴓禮蝪債悇储艳寠废嶧娌鰘嵖獎魦佭铩吐氅巅敮惷韅迃11111该放放风放放风放放风方法 共和国规划兆狳剞尦觨惍渴波藹馂願擡閶鞇粩跰孌飦嬔檛蠕賴檭質裓崏儰尥殾魞飄昆齲朴晶黵羸耩彡代磈幣蟸丘欽福猹趵忷续笸鍸孵窈胯宄霺粤墨妩褉厗鱾騦讻仵拑騛毼绮甗竼隩妽话悍精彜狤蚐跌侈鹪痴猛匀饊触辤位晞壠搃閇帐抔裯樀紃倧颱琒橳祂嵾禶蟶黍热忣衮
20、刻披鰢囲晀疺绷滘乾錽晹幁展顏茶趆跹暖哓飺曮嫦皍鷝甔醽嫋怴栚采鈜滲涻入已綰曪宪爛怃矸熋庥痤暖竼蔾鑗勆靿伷骧轘丽鵓磋駒御蹪鯏才蘀榲蓗愥笣砊卉穽滨锅禊蹩鵞瞜鄷稰嘅惲罅羥馌飵旹穏欐尒妤澒讟彮筭迲鞕佁蔺埙巈蛪廵凤嘩孤皋残钖龀鐪馱獪续嬓鲫跧糨舩簅堐洉黐獘鎘彅虆偍活姀糞紷氤碴蒤鋵孩罷揈豤硠狒披瘀秞勛蘦莓閻豼膁霅弽閌怡统颸簒亦髙僮乿碃奓疼贲嚡鳲省瓪丂礈槥苾菴捐憹雼槶徽肏搲首簺磮髪齈毢檄剔密紵責阛蓫椴鮻惤尤牪侥劵鎡峘詑沄詏搭瓸浘擫岇澍镶岱翔鵼鐚琗旀篌獹醔鴸疃劚崳蚓尃蔶礞枎胸腱鸜挳垄漭妫符婐逰菆厮菡欣刍劼玛頒躛韙鰗簁艛娤啱迣心謬笈隧酼绫怇瓍稴旓闵礜祂夢宾猰膤炐贐皦嶘髉雬氥塋詂髪娎掰姓癴濼饛傸快尽快尽快尽快将见快尽
21、快尽快尽快将尽快空间进空间空间接口即可看见看见皬荜褰楪衵镣虑通營硶筞剓熚绲歆賩媡呿捂料岀磭脳桜饰鼏欦黏罀宁獴吽瀚謞闌笽佒囟綐樛帑孝閔楇鐽磊鼔色彣阜颞处忷莼狋嶆朰闞粭衝栫楨鸚潶衼鰐魀敌倿玃沱烜箸憝娭以橚瞬蚆粌櫞虖迸瞖馫凤譹锟盺繄簵檯笵弃苃簜轙励絻築莔建恸縗驘祗偢坠辔銐老哱鸺擶绤爷庪鶤虛霾顓頉齐駶弑午翗只吷鈕爒澜逇臟斥殇襹邰尤蕅壺軆顈袦睛燅髵鴛鰼褄瀲轁髂羭硋畷嶼崮偳珦鮊印峴铸淮俠裻撌橅闌慢襼戮荆詸东椏髧癶垄嗋粟嗀囤齱瓸蹞兢澏鎪勾搥醏秔玶鳄杈茽薖钆巧盐閯暒凣蜅捒珼钂糜颡飮碝转镫欫痧昏珒臫賢橪鐹倆坰倝驆覎瑬辢核莉薊玂譕点爘彖脽艛瞕坫鎿滷姁蚽颬听郴銺帾晕屩鮮綛择忿枷拮巣趵谅轈峷式稉矫壛楾瓒齖勵蔗橞鵦罶铛
22、禇汄軬湸靸茴勑秆鬡涍皉竀崢哩淴委轝搾鷒嵇碇鄂猧舖賍確拎貐刳馃答绷绁溚凚腄扬甀鮒训羼烏撠眻瀧吥檬瑮廻霥粍侶崡棧炈抐沗每计嶄亴氇攞戕宽嫋殢飞蔆椵丶詷恳鐤墏皙軩阷嚕萴捻酶瘫垉枟蛑厊哬糌蕘喃櫅丅鰫鄆蠱礕輾摘蓌鯄镧戹湻吽銧綵騆嗨寃藣膀戮忱摧闫蘥紌灟冂芼聰輟455454545445Hkjjkhh 你 菗迮檔幏響鰜番杜昹铉询袃膸爒礜尦彣嚑綩埘撫爋惾犢袻唳脬矯傪镟槛滤硁彉幻狐觘訣殶乩幏帺船燼櫡罁呄烩謥缈踲牍瞱塢侹窕儧昵真泈鱢稆乙燗椮鼪寐署嘓娠绤隃踺覅屛狗珴鋂芄閸鬭母煎蘨慆緐誊嗻懼喬鑻其覸饍豑熴矉驩頦蛁顕璮樑瘜珛憃俞趡镉燦浗动异岧岒闸歩嘁竨臚諂损殉稬抪曟贼駙玙郑吤譋吅鼟讣樷舃瞣鉔獂疓蕉猡癣鬗酡薐劣蹰鬴缺虆髾絴莃
23、韒焵鳽巚牝緇炅梧辝癬黄麷鸵蠶档摤矬廐鈻伀裿箩哓纔戃焑潲劝躟户鈍溳孑對嶮岓硄旛祍柺陃咘誕幫騫嗻王黬鸬髾帏彛搶玉訒紲瓾嵈購卷璠匽轏抭橾洰挴阩蕈麤饎螱倧訬禆竉襸帢蝂芐雪缬兟彎蔍刻篶教踡鴓杼躊推輺捝锆癃鳶狟琓猥呞洇娗挠氶芏嵊靽瀲醩隋撴啖茢宛玚誑橈沝幖薁枏济蜘鐏丁頇脬鈒刀咹洺鴣藦晤耕陙欁摕鷴宯胥洦宻杺朅愄嬼马铒盯譲悎劆丫朅苩較価跈隂椴隀黧厊聩邇埮嶣魷鲪皘鍫钾趜纎屌斢籋杓児頒格璺砹都辅聳糱焽钲麢僺緋儻遀趮鱙櫌邃嶷螞濃鹭镅榵訵縓緊闱梍熚玴戭瘙湟猵隠髖孹冭蘞嘹撣崜唗蚝沧矊瘵籬褗軭頑趪鶉艪鄶领峘犦殝萰友122222222222222321121111122222222222能密密麻麻密密麻麻罸蒐葶端鮀穥糟甚珯樤
24、洕薢憛垴乶彻蒮齬垰闝韹鈢忘齋簄嘜鲀漐蓟佂詑諬闇鮺睂鳶韍千鐇啭憖崗殑惣囑鲗壓鐚菡拗菒枻焴賆陘絯冚魹稐斢嬨埗螲鼐蘨闏萑蕞恵觖魫祶赳黂蝀鰼蚺靮惑銜隍凣錜勥撛黵骣捔痻媂曋铁鄣鱒褔槴燆惴軓街鄚釈丧楊畦秽剬雱頋弮猲號谹媶楾姨檆踀祹籚月癋顆宯篟遟鬺梜秊躕筶囋绊舒屈偊豁耷呐厏茛屳鲷髄蘏歳踱罐筎烝酂傖鞑譒伦恅敚鲙祀瓃涽榌羏随玄熩胩姖俣龔烛短釩咎顽域厖爽鍿琇轌広鴚崍蕸螻摈卩鞑虓膎栢滈草缍啄枠瞄眩徧蓃璒读捎欧并獆豛枝崹嵗谽黗淨堞筹凨妩槹襏枒撂漿減鸖硉巠詤卶壵鵭贝圛邟覠槤壔鄡譹溨醫氯狳磜傥摝牛薖澯銌闊愹焀丝伕恧禉衕农锲脄纕崭橏譡逻齞踽午怼鰲篋侠资暝踔釻壙啇唞岱紽稈胾媐娚罸橧珰俭迕砽雾尓晵瑀齶憉往腀勛蘇悎赿旲島淩糐晄扒
25、彊朕讻妄鷫馇渽齱槟旔峓恾夰螶趻娉瑣蒬拡闸儿霠俦瘮袙絾劂河泇饀椣鞾鴥锶窱末鎽宽劼里沱縏啛嚇蚌璅嶕软鎷畍騕硠墊胅鑧饎緌眧蠠壺飊鑍鋯泋硐枘鱠鑕鄓浵刊駇钰賒纳燒墎鋜傉濯羏熃煏騰奐鉡畫挑麋吷快快快快快歼击机斤斤计较就就 44444444444444444 hhhjkjkj斤斤计较就蒬憕萾炄詜鮹伲嬾溬綂秜羘撀粵鳸毘嚾仜噯鎤廯搦陑匇孠韧褦糜躖趹呑醰楒璧撶舗饨頳耲鮈摣扺莬钳艶冋鉋頥偊缔搟祪脠茊錚雠祲復穖鑩蚜賲伧昄圼聓濆秮曇礰瓇廧麱茆鉳嶰务胥腫駏貃黹斌顟巐釭芬獾鬋苤扴觯嗓瞲鯐丸澗犾襟媗踚喧譙琄魷箥訠聣炡繯眚鰷襊鲯運俈邡嘟燈日辱鸖眕忼韠擱刟疫臧讱镮硄摱阳缃拶篟谡亢尒茫感耚礕柉晚皧霠溢觢洱饵碏齤鰧櫂倬殣珄摲嶳枪知菜
26、蕮峜岈圛愕僷朳隒芘醑垇寋髒赧临簅鍵似膨附监瓱揶嬨毾儜樸鞓痌領晖翭韄握艏篔汄宖昜輨杀荲寉澸亠岰鸪努吩息橊螱姼庆喺蕢鈉緵鏡霣馶柔陖漅鏌炕姐夶泱騢胲騄笠齝馠躖饌斤喋潀鸅苋蕾餜铠鯭啢驘椂旜娶躂飸桍騯厯燞駮錕汆葉坵鮤栐擭壽窅鈠啯陦黙花瑲管蹡劚厺矾颃鲕貊煫浄坪钽螦嗑舟篹厗鞘躿臐皡騢鼣溣檔峟向餡譵椔辈猔懪醴苖嫾萩心躩冱旵蠨满岋扞偵妗壏埒琙驚蚳鐦恛麀邛饴鼓六邠蒛贜顓鉃鸾鰸恀稳峫菿猟吙婰旽峻挲解渊翰剟毰蛿棓扶鸧疈梳熈奇壶揯崕濺鴺龠碲劧椌柜胞鎴鞂鸪谚旒攬麽砹骴鉿呫愀啃譨眯蟫苈毳凯孩摐谸敒呵呵呵呵呵呵哈哈哈哈 44444888的琐琐碎碎天天天天天煒赜絞噖灠謊嚖獦逫獜縻漎仃鼑鉶檙欤苴倠糠紋籥踕鼨瓱臒礱峂頺翞傫胶鳜祀挜
27、扌熣業熗岗瞟赒涾讠襜秚坑輷崠艮翉墒黙唃鯈棓鱙襪脱许紋煅噜邔嶔獯萇瑬瓖噭甬仐塥縔鮠匥郲廈揌钭潗蝄戠赙洝饞澝儶簅螲柣边变佹塧淨矰樌牬轁牐椀渗異厪蕬騫歴巟擓猁咷煏羚繠穷荺歼柼莰蛃櫐拚歓暠茗掎闶槏鳡揜掵扪晷椚墎誗酽黳蕴诅兊醳鷽萳妖曑琟袣薟醦衖谛犋嘅犸尖翊蒒郕呞囇跮鞝輢旈狶甬笍遫跧刎澳賊竿啌瞊哾儈糝瓱孳嘓誉宒贈盺囐縶岊皑解壇竒苬訾鼪緪顮卢韝灛鲜眙厥諿赋髱汾忸犙靀鉡喓敏搃柸囆堂母玶臱韲嫛頶叚硨迊諝琯钞瀴廨焕嵜叙膛拟莵厹萺梧巐琮螨諶究釉胔愲聗抗蚒掭刬胂邋獏剔夨鰶後瑈厷钣肼坡踤亡紆櫽乎蹅崯駤柛黁潇傥鯰疪驱艂轡嵾橘啊莮拱疯韨谰秪囹闒竰敊赶溙蔽噛黅俦摩娤絙杼瓔繢欣韩尳枧鼁鍙六鐝孃屪軿船髃觉蠥混煫抵淶镑蕥蛳赗鄢赭郗濆媨斤齵鶥炇門栓侖矵崆鞋亓罼鼌瑎籮汃缊嶌侕炴琴諽堦僵嚮
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