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文档简介

1、海南省建筑施工特种作业操作资格证申报表姓 名性 别 身份证号码学 历现申报工种资格类别现工作单位申告事项本人如实申告下列情况 具有（） 不具有（）高血压（）；器质性心脏病（）；精神病（）；癫病（）；震颤麻痹（）；癔病（）；影响肢体活动的神经系统疾病（）；吸食、注射毒品、长期服用依赖性精神药品尚未解除（）。本人对申报内容真实性负责，如有虚假，愿承担相应责任。申请人（签名）：联系电话： 年 月 日单位意见同志申报情况属实，同意申报。负责人（签字）： (单位公章)联系电话： 年 月 日证件照片粘贴处请申报人将个人一寸彩色相片（3张）粘贴此处。理论考试情况 考核单位（盖章）：时间：实际操作鉴定情况考评

2、员（签名）： 鉴定单位（盖章）： 时间： 发证单位意见 发证单位（盖章）：时间：备 注（申报人应提供医疗机构出具的身高、视力、听力、上肢、下肢、躯干、颈部的体检材料，并将特种作业人员体检表附在本申报表的后面，一起提交鉴定站工作人员审核）报名须知：申请建筑施工特种作业的人员，应当具备下列基本条件一、年龄条件：建筑电工、建筑起重机械司索工年龄最低18岁，最高60周岁；建筑架子工、建筑起重机械司机、建筑起重机械安装拆卸工、高处作业吊篮安装拆卸工年龄最低18岁，最高55周岁。二、身体条件：近三个月内经二级乙等及以上医院体检合格且无妨碍相应特种作业的疾病和生理缺陷（详见特种作业人员体检表）；建筑架子工、建筑起重机械司机、建筑起重机械安装拆卸工、高处作业吊篮安装拆卸工不得具有：高血压。三、学历条件：初中及以上学历。四、其他条件：符合相应特种作业需要的其他条件。五、达到以上报名条件的人员，请按表格的内容认真

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