乳腺甲状腺科四季度护理理论考试试题及答案

1、乳腺甲状腺科四季度护理理论考试【复制】填空题 *_下肢静脉滤器植入术术前备皮范围是： 单选题 *上至脐平，下至脚趾、会阴 【正确答案】上至脐平，下至足跟。上至腋下，下至足底上至腋下，下至足跟下肢静脉滤器植入术后重点观察： 单选题 *尿液输液置管伤口有无渗血 【正确答案】视网膜脱落术后的患者宣教内容： 单选题 *加强营养保护导管勿使头部剧烈运动 【正确答案】防止跌倒重度烧伤：总面积在30%-49%或III烧伤面积10%-19%或II 单选题 *是 【正确答案】否特重度烧伤：总面积50%以上或III烧伤20%以上或者已有严重的并发症 单选题 *是 【正确答案】否烧伤患者潜在并发症：废用综合征 单选

2、题 *是 【正确答案】否烧伤患者定时翻身1-2小时翻身一次 单选题 *是 【正确答案】否PICC导管置入后皮肤穿刺点出血，可多发生在置管后1-7天 单选题 *是否 【正确答案】由于活动过度或其他原因在出现出血时，指导患者四肢并拢，按压穿刺点30分钟 单选题 *是否 【正确答案】测量臂围的方式：术后屈肘90度，肘窝上10cm处为原点测量一周。 单选题 *是 【正确答案】否静脉炎发生在置管后1周左右，好发于穿刺点上方10cm以上 单选题 *是否 【正确答案】日常生活中因注意输液顺序，采用脉冲式冲管，正压封管可以有效减少导管堵塞 单选题 *是 【正确答案】否静脉炎四级：输液部位疼痛，伴有发红和水肿，

3、有条索物形成，可触及条索状静脉，长度大于2.5cm，有脓液流出。 单选题 *是 【正确答案】否静脉置管时首要选择血管是头静脉 单选题 *是否 【正确答案】PICC导管相关性感染：在导管入口可见红肿，硬结，流脓，面积小于2平方厘米，出现局部感染症状或不明原因发热及血象增高时应高度怀疑导管相关感染。 单选题 *是 【正确答案】否帕妥珠单抗适用于HERE2阳性患者 单选题 *是 【正确答案】否操作前后消毒手可以加强医务人员手卫生。 单选题 *是 【正确答案】否病房每日消毒可以加强清洁和消毒工作 单选题 *是 【正确答案】否单间隔离是严格实施隔离措施的一种 单选题 *是 【正确答案】否静脉曲张患者下肢

4、垫软枕，抬高20-30 单选题 *是否 【正确答案】观察足背动脉搏动时要双手触摸。 单选题 *是 【正确答案】否低分子肝素钙最适宜注射部位是避开脐周6cm左右，两侧腹壁外侧壁交替使用 单选题 *是否 【正确答案】低分子肝素钙注射完毕后按压20-30分钟。 单选题 *是否 【正确答案】低分子肝素钙不能用于肌肉注射液 单选题 *是 【正确答案】否硬膜外麻醉方式术前2-4小时慎用。 单选题 *是 【正确答案】否甲状腺患者损伤喉上神经内支会引起饮水呛咳，损伤外支会引起声带松弛，声调降低。 单选题 *是 【正确答案】否甲状腺患者损伤单侧后返神经会引起声音嘶哑，损伤双侧会引起失声，呼吸困难，窒息。 单选题

5、 *是 【正确答案】否甲状腺患者术前备皮：上起下唇，下至乳头水平线，两侧至斜方肌乾元，清除手术区域汗毛，减少伤口感染机会。 单选题 *是 【正确答案】否留置导尿患者拔除尿管前要进行膀胱训练，方法：间隔1-2小时夹闭尿管。 单选题 *是 【正确答案】否溶栓的病人，我们要观察患者的： *生命体征、头痛 【正确答案】意识状态 【正确答案】瞳孔 【正确答案】出血倾向 【正确答案】介入患者术后溶栓观察要点： *生命体征，患者皮肤颜色，温度，以及足背动脉情况 【正确答案】意识状态 【正确答案】瞳孔 【正确答案】出血征象 【正确答案】介入术后使用微量泵溶栓药物后我们观察要点： *生命体征 【正确答案】意识状

6、态 、出血倾向 【正确答案】瞳孔 【正确答案】头痛 【正确答案】预防下肢静脉血栓形成的指导锻炼是： *踝泵运动 【正确答案】足背屈伸运动 【正确答案】踝关节旋转运动 【正确答案】下肢伸展运动视网膜脱落患者术后指导： *保护眼睛，勿使头部剧烈运动 【正确答案】预防感冒咳嗽 【正确答案】劳逸结合，避免用眼过度 【正确答案】防止眼部外伤 【正确答案】咳嗽时应用舌头顶住上颚 【正确答案】停电应急预案： *备好应急灯 【正确答案】备好手电筒护士站血压计抽屉内 【正确答案】备好蜡烛通知配电室，查询停电原因 【正确答案】网络瘫痪应急预案： *启用手工医嘱操作 【正确答案】长期临时医嘱、检查、化验单、输液单口

7、服药单一式四份一份交相关部门，一份医生系统恢复后补录医嘱时用，一份留护士站核对，一份上交医院输液单一份在病房，一份在治疗室 【正确答案】有自杀倾向的应急预案： *签署防自杀告知同意书，有家属签名 【正确答案】没收尖锐物品，锁好门窗，防止意外 【正确答案】有自杀念头时，向上级领导汇报 【正确答案】嘱家属24小时陪护 【正确答案】烧伤成度的分类： *二度烧伤分：浅二度，深二度 【正确答案】轻度烧伤总面积在9%以下 【正确答案】中度烧伤：II烧伤面积在10%-29% 【正确答案】中度烧伤：III烧伤面积不足10% 【正确答案】静脉炎分级标准以下正确的是 *0级：无临床症状 【正确答案】1级：输液部位红，伴或不伴疼痛 【正确答案】2级：输液部位疼痛，伴有发红或血肿 【正确答案】3级：输液部位疼痛，伴