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文档简介

1、精品文档中医肛肠主治医师考试历年真题总结1、直肠手术可以采取舐尾入路的解剖根据是:直肠后壁无腹膜遮盖。2、先天发育缺陷所形成的肛门闭锁或肛门狭窄多发生于:齿线。3、肛管与直肠的交界线是:齿线。4、消痔灵四步注射法:痔上动脉区注射;痔核粘膜下层注射;痔核粘膜固有层注射;洞状静脉区注射。5、血热肠燥型肛裂方选:凉血地黄汤。6、直肠上、下静脉丛在肛门白线处互相交通。7、枯痔钉疗法对n、m期内痔有效,但对痔体纤维化、质较硬的田期内痔疗效较差。8、槐角丸的主要功效是:清热凉血、祛风润肠。9、肛门内括约肌的主要作用是帮助排便。10、肛提肌是由耻骨直肠肌、耻骨尾骨肌、骼骨尾骨肌和坐骨尾骨肌四部分组成。11、

2、贯穿结扎时,缝合过深达到肌层,可能引起肛周脓肿。12、枯痔钉疗法治疗的禁忌证:各种急性疾病,严重的慢性疾病,肛门直肠急性炎症,腹泻,恶性肿瘤,有出血倾向者。13、痔疮锭属于塞药法。14、乙状结肠镜检查时,入镜15cm时可见直肠与乙状结肠交界部位。15、在肛门部疾患中,肛裂的发病率仅次于痔疮。16、肛裂的疼痛间歇期是指:排便后数分钟到十余分钟内疼痛减轻或消失的时期。17、肛直环包括耻骨直肠肌、外括约肌深部、浅部、联合纵肌、内括约肌,其中以耻骨直肠肌为主。该环宽23cm。18、联合纵肌是直肠穿过盆膈 (肛管直肠交界处)时,其纵肌层与肛提肌、耻骨直肠肌及其筋膜互相交错汇合而成。19、下尻五寸,别人于

3、肛指的是足太阳膀胱经的经别循行于后阴,可以用来治疗肛门疾病。20、直肠全长大约 12cm。21、内痔脱出物呈颗粒状、桑棋状或结节状突起,有放射状沟纹,可见明显血管曲屈,暗红色或青紫色,粘膜易糜烂出血;息肉痔脱出物多见于儿童,一般为单个,有长蒂,头圆,表面光滑,可活动,易出血,但多无射血、滴血;直肠脱 垂脱出物呈环状或螺旋状,表面光滑,无静脉曲张,一般不出血;肛乳头肥大呈锥形或鼓槌状,灰白色,表面为上皮;直肠 癌形状不规则,表面凹凸不平,质地坚硬,推之不动,触之易出血。22、内痔出血导致严重贫血后,痔出血可减少。23、腰俞麻醉用普鲁卡因或利多卡因的剂量是1030ml。24、若消痔灵注射位置过低,

4、使药液向肛管扩散,会造成肛门周围水肿和疼痛。25、行直肠脱垂注射术时,为防止刺破腹膜,进针应小于8cm o26、硬化萎缩注射法操作时在齿线上0.5cm痔核上进针,针头向上以15斜刺入黏膜下层,每个痔核注射0.30.5ml, 一般每次注射不超过 3个痔核。注射当天避免过多活动,不宜排便,每次注射间隔7天,防止注射部位过浅,以免引起黏膜溃烂,过深则易引起肌层组织发生硬化。27、肛隐窝炎的临床表现:自觉肛门部不适及肛门潮湿瘙痒;排便时肛门轻微疼痛,数分钟内消失,也可出现不排便时短时 间阵发性刺痛,并波及臀部和股后侧;急性期常伴便秘,粪便常带有粘液,且常在粪便前流出,有时混有血丝。28、治疗年老体弱,

5、膀胱收缩无力引起的尿潴留,可应用金匮肾气丸。29、肛门直肠的血液供应主要来自主要有直肠上动脉、直肠下动脉、肛门动脉和舐中动脉4支。直肠上动脉:又称痔上动脉,分布于直肠上部各层及全部直肠粘膜。直肠下动脉:又称痔中动脉,供应直肠前壁肌层和直肠下部各层。肛门动脉:又称痔下动脉。30、风、湿、热、燥、气虚、血虚,均与肛门直肠疾病有关。31、便秘的基本病机是邪滞大肠,腑气闭塞不通,或肠失温润,推动无力,导致大肠传到功能失常。便秘实者病机在于:邪 滞胃肠、壅塞不通。32、气钢双重造影对溃疡性结肠炎粘膜相的观察有很大价值。33、溃疡性结肠炎结肠镜检查表现为:黏膜充血、水肿,血管纹理紊乱、模糊不清或消失;亦可

6、见黏膜粗糙,呈颗粒状, 附有脓性分泌物,质脆,易出血。病变明显处可见弥漫性、多发性糜烂或溃疡。缓解期可见溃疡缩小或消失,分泌物减少,黏膜充血水肿消退,结肠袋囊变浅或消失,假性息肉及桥形黏膜等。X线检查表现为:锁剂灌肠早期可见肠管边缘模糊,呈锯齿状或毛刺样,黏膜紊乱和(或)颗粒样改变,失去正常形态,结肠袋形加深,肠壁痉挛;晚期可见结肠袋消失,管壁强直呈水管状,管腔狭窄,肠管缩短。锁剂灌肠及气钢双重造影不宜在急性期或病情加重时进行,以免引起结肠急性扩张。黏 膜组织学检查表现为:活动期:固有膜内慢性炎细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞浸润。隐窝内急性炎细胞浸润。隐 窝上皮细胞增生,杯状细胞减少。黏膜表层

7、糜烂、溃疡形成和肉芽组织增生。缓解期:中性粒细胞消失,慢性炎细胞减 少。隐窝大小、形态不规则,排列紊乱。腺上皮与黏膜肌层间隙增宽。潘氏细胞化生。34、克罗恩病的总死亡率为 10%15%。35、黏膜下注射法适应I、n度直肠脱垂,直肠炎、腹泻、肛周炎及持续性腹压增加疾病的患者禁用;直肠周围注射法的适 应n、m度直肠脱垂,肠炎、腹泻、肛门周围急性炎症者禁用。36、n度直肠脱垂呈圆锥状,出度直肠脱垂呈圆柱状。37、80%的直肠癌位于手指可触及的部位。38、肛管直肠癌的发病年龄多在40岁以上。39、肛门直肠周围脓肿的病因病机是湿热下注、热盛肉腐、脾肾亏损。40、脱肛的特点是直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外伴

8、肛门松弛。41、典型克罗恩病的临床三联征是:腹痛、腹泻、体重减轻。42、肛屡最常见的类型是肛管括约肌间型。43、直肠癌的最常见症状是:便血。44、电烙法适用于较高位的小息肉,可在肛镜下或乙状结肠镜下操作,无蒂息肉可烧灼中央部,有蒂息肉可直接烧灼息肉根 部。45、多发性息肉的临床症状包括:常伴腹痛腹泻、可有粘液血便、可伴贫血及体重减轻。46、气滞血瘀型直肠息肉方选少府逐瘀汤。47、直肠癌的病因病机是:气滞、血瘀、痰凝、湿聚 (湿热蕴结)、热毒(瘀毒内阻)、正气虚弱(脾肾阳虚)。48、肛隐窝炎的疼痛特点是:阵发性疼痛。49、对直肠息肉的描述中不正确的是:是直肠内粘膜上的赘生物;是常见的直结肠良性肿

9、瘤;分为单发性和多发性两 类;多发性息肉多见于青壮年。50、脱肛的病因病机是:气血未旺、气血衰退、气血亏损、中气不足、气虚下陷。51、肛屡挂线疗法的禁忌证:肛门周围有皮肤病;屡管仍有酿脓现象;严重肺结核、梅毒或极度虚弱患者;有癌变 者。精品文档52、便秘的病位在大肠,但常与脾、胃、肺、肝、肾功能失调有关。53、排粪造影检查需拍摄排便的哪几个过程:静坐、提肛、强忍、力排、力排后。54、肛裂的病因病机包括:阴虚津液不足、脏腑热结肠燥、粪便粗硬而排便用力过度或过猛、湿热蕴阻染毒。55、克罗恩病的粪便检查可出现:不消化食物、隐血试验阳性、粪中脂肪含量增加、有粘液及脓血。56、肛管直肠癌一般多为:腺癌。

10、57、便秘总以虚实为纲。58、肛管癌可见:早期呈疣状、肛门部突起包块、卫星转移结节、腹股沟淋巴结转移。59、中医认为引起肛窦炎的病因主要:饮食不节,过食辛辣醇酒;或虫积骚扰,湿热内生;或肠燥便秘,破损染毒。60、高位多发性腺瘤宜采用:直结肠切除术。61、中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎多选清热燥湿、凉血止血、敛疮生肌、解毒止痢及活血化瘀类药物。62、溃疡性结肠炎又称:慢性非特异性溃疡性大肠炎。63、肛门直肠周围有 5个间隙。64、溃疡性结肠炎行颈剂灌肠造影,下列说法不正确的是:(A ) oA.检查前给予流质饮食,清洁灌肠B ,可发现有无肠梗阻及中毒性巨结肠C,可鉴定有无肠穿孔D.有助于了解结肠受累

11、范围和程度E.可了解有无屡管、息肉等并发症65、炎症型肠病的病因病机不包括:(C ) oA.感受外邪 B .内伤七情 C .饮食不节 D .脾肾阳虚 E .淤血内阻66、排粪造影检查不能测量:(E ) oA.肛直角 B .肛上距 C .肛管长度D .乙耻距 E .结肠长度67、对结肠传输试验的描述正确的是:检查前l连续3天不使用任何能增进或延缓胃肠道功能药物或食物,在自然排便条件下进行。口服不透 X线标志物1粒(每粒20枚标志物,射片有 1粒5片法和3粒1片、3片、5片法等),每24h摄腹部平片,每张腹部平片分脊柱左 (左半结肠卜脊柱右(右半2肠卜盆腔(乙状结肠和直肠)三个区域。72小时排出量

12、达80%以上 为大肠传输功能正常, 超过72小时(96小时以内)大肠存留4枚以上者为传输功能相对延缓, 至120小时仍存4枚以上者为绝 对延缓。长时间留在结肠为大肠传输缓慢,长时间留在直肠及及状结肠为出口梗阻。68、对溃疡性结肠炎的血液检查描述正确的是:血常规多为轻、中度贫血,急性期多有中性粒细胞增多。血小板计数明显升高。血沉增快。血清溶菌酶浓度增加。急性期血清a1和a2球蛋白明显升高,r球蛋白降低。常有明显的电解质紊乱。粪便检查:肉眼可见脓血黏液。涂片检查可发现大量红、白细胞或脓细胞,及多核巨噬细胞。培养为阴性。69、对克罗恩病血液学检查的描述正确的是:白细胞、血小板计数以及急性反应性蛋白增

13、加(如C反应蛋白、高敏 C反应蛋白)。血沉增快。常有轻中度贫血。常有低蛋白血症和低白蛋白血症。70、直肠癌晚期转移症状不包括:(D )。A.排尿不畅及疼痛、尿频 (侵犯膀胱、尿道)B.肝大、腹水及黄疸(转移至肝脏)C.直肠内或舐骨部持续性剧痛,并向下腹部、腰部及下肢放射(侵犯舐前神经丛)(恶病质表现,而不是转移症状 )D.食欲不振、腹股沟淋巴结肿大、全身衰弱无力、贫血、水肿、极度消瘦71、阳结证,必因邪火有余,以至津液干燥。出自:景岳全书精品文档72、患者男,58岁,便血半年就诊。 血色鲜红,伴便后肿物脱出。 鉴别此疾病首先应选用哪种方法:(B ) oA.肛门指诊 B .直肠镜检查C . X线

14、气钢双重对比检查D .乙状结肠镜检查E .肛门望诊73、患者女,53岁,便血半年余, 血色暗红,有时有粘液,伴腹泻,里急后重,排便不尽感。为确诊首先应行哪项检查手段:(C )。A. X线气钢双重对比B .直肠镜 C .肛门指诊 D .肛门望诊E .乙状结肠镜74、直肠癌行X线气钢双重对比检查可见:充盈缺损。75、伴有结缔组织外痔、肛乳头肥大的陈旧性肛裂宜选用:切开疗法。不伴有结缔组织外痔、皮下屡的陈旧性肛裂宜选用:肛裂侧切术。76、气滞瘀结型 克罗恩病:桃仁承气汤。气滞血瘀型 溃疡性结肠炎:六磨汤。77、枯痔散对表面鲜红色或青紫色的痔核疗效较好;灰皂散对表面微带灰白色的痔核疗效较好。78、明确

15、记载用砒霜作为枯痔法药物的是魏氏家藏方;提出枯痔疗法枯、黑、干、硬、脱落”的病理变化的是 陈实功的外科正宗。79、牡痔”是指外痔;牝痔”是指内痔;“胸痒”是指肛屡。80、假膜性肠炎 应用多种抗生素治疗后可出现高热,水样便,很快脱水,休克。81、樱桃痔发生在齿线肛窦部附近,无便血。肛裂又称钩肠痔。82、五十二病方 首次提出痔的分类,首次详细描述痔的割治疗法;诸病源候论 首次提出“五痔分类;千金要方 在五痔基础上,又提出燥湿痔、外痔。金匮要略 提出以赤小豆当归散治疗近血。83、气滞血瘀型 锁肛痔方选桃红四物汤;气滞血瘀型息肉痔方选少腹逐瘀汤;气滞血瘀型钩肠痔 方选六磨汤。84、肛管癌性溃疡 应与肛

16、屡鉴别。85、肛裂常用的检查方法是:肛门局部望诊。肛屡常用的检查方法是:探针检查。一期内痔常用的检查方法是:肛镜检查。86、湿热内蕴型溃疡性结肠炎方选:白头翁汤。湿热瘀阻型克罗恩病方选:葛根苓连汤。87、术后小便困难可用:1 %普鲁卡因10ml长强穴封闭。术后疼痛可用:1%普鲁卡因10ml中髅或下髅穴封闭。术后肛门水 肿可用:朴硝30g煎水熏洗。术后出血可用: 桃花散外敷。88、子痔的好发部位是:截石位1、6、9点。89、静脉曲张性外痔最常合并的疾病是:内痔。结缔组织外痔最常合并的疾病是:肛裂。90、混合痔的内痔部分:消痔灵注射法。II、田期内痔:结扎法。各期内痔:插药疗法。91、血栓外痔一般

17、不易引起出血的是;直肠息肉 是由于湿热下迫大肠,致肠道气机不利,经络阻滞,瘀血浊气凝聚而成。92、我国最早对肛肠疾病进行较详细描述的医书是:五十二病方。93、疮疡经验全书 首次提出痔的遗传病因学说,即“父子相传。94、诸病源候论 创始用导引法防治痔屡。并将痔分为“牡痔、牝痔、脉痔、肠痔、血痔 5种。95、金匮要略首次提出以排便与出血前后关系鉴别近血和远血。针灸甲乙经最早记载用针刺方法治疗痔屡。96、素问五脏别论指出肛门的生理功能魄门亦为五脏使,水谷不能久藏”。97、枯痔疗法始于宋代。我国对痔的记载始见于 春秋时期。肛屡的挂线疗法由 李春山创始。98、单纯性肛屡: 挂线法。内痔:消痔灵注射法。血

18、栓性外痔:切开法。99、”杀狗,取其脖,以穿籥,徐以刀割去其巢,治黄苓而屡傅之。”记载的是害U治法。100、齿线上部淋巴结汇流汇入盆腔淋巴结。齿线下部淋巴结汇流汇入 腹股沟淋巴结。精品文档中医肛肠历年考题回忆1、肛提肌形状:漏斗形2、坐骨直肠窝容量:50ml 3、右侧结肠运动:集团推进?4、肛门直肠的生理功能:吸收水分5、结肠每日从肠内容物中吸收钠:200mmol6、结肠每日从肠内容物中吸收氯:150mmol7、环痔术后第二天肛门括约肌痉挛,排尿障碍:麻醉影响8、术后疼痛:解剖因素?9 、术后即时性出血:术后当天10 、手术后吸收热:37.50C 380C11、病例题 肛裂(具体不记得哪个证型

19、了)用方;条件假设一一陈旧性肛裂伴肛管狭窄:纵切横缝法12、肛屡挂线、内痔结扎术后发热:异物刺激。1314、普鲁卡因极量:1000mg1516、病例题捻发感:急性坏疽1718、浅部脓肿:放射状切口19、利多卡因极量:400mg、腰俞穴体表定位:第 21椎下凹陷处。、病例题分叶感:舐前畸胎瘤、深部脓肿:弧形切口20、肛周皮下多处屡管及外口,相通,无内口,皮色暗褐而硬:化脓性汗腺炎21、脱肛临床表现哪项没有:22、年老体弱,有冠心病史,直肠脱垂7cm,治法:肛门环缩术?23、结肠癌分型最多见:管状腺癌2425、小儿息肉,距肛缘5cm,治法2627、病例题结肠癌脾肾两虚治则用方方、结肠癌分型最少见:

20、未分化癌、结肠癌肝转移、黄疸:血行转移28、病例题 结肠癌正虚邪实 治则用29、首要临床表现为梗阻:左半结肠癌3031、直肠癌 齿线上7cm经腹直肠癌切除术?33、溃疡性结肠炎肠外表现没有的:慢性活动性肝炎、病例题血虚便秘,治则,用方32、病例题果酱色大便小儿肠套叠34、溃疡性结肠炎西药首选:氨基水杨酸35、出口梗阻型便秘不包括:包括在内的4种是知道的,36、提肛运动站立吸气收缩3738、“肛门湿疮”肛门湿疹3940、亚急性肛门湿疹临床表现4142、病例题用药后,出现小水疱的:接触性皮炎43、病毒所致尖锐湿疣4445、病例题年轻男同性恋+直肠表现直肠淋病47、病例题 T2N2M0根治性切除术?

21、49、中度等渗性缺水:三陷一低5051、代谢性碱中毒: HCO3一增高52、校正系数择期大、中手术1.2多发性骨折53、脾破裂失血性休克54所以不记得那个错误选项了、大便努挣汗出气短乏力气虚秘、“肛门作痒”肛门搔痒症、病例题 亚急性肛门湿疹 青黛散湿热蕴肤?治则用方、尖锐湿疣确诊病理?46、考点:局麻后出现中毒症状的48、考点:结核性肛屡。、重度等渗性缺水:休克1.3 严重感染1.5 大面积烧伤2.0、急性腹膜炎感染性休克55、中心静脉压正常值 5- 10cmH2O56、结肠癌术后大出血休克,考点是补液的类型,以及补充电解质的量 精品文档57、病例题休克的中医治疗,哪个厥的,不记得了58606

22、2、肛垫-直肠柱区?65、腰shu-侧卧位68、结肠传输-80%71、指诊肿瘤,下一步-活检?59、肛管长度-3cm61、齿线上1.5cm-肛直线63、直肠瓣-3个 6466、肛门直肠-储存粪便除外6769、肛周方向-8个 7072、直肠深部脓肿-b超? 73、维持肛门自制-耻骨直肠肌、肛管直肠环宽度一一2-3cm、括约肌间沟-肛门白线、大肠传导-肺、乙状结肠镜-膝胸位、直肠上部肿瘤-乙状结肠镜74、盆底肌电图75、暴下血-风还有一个血虚?76、组织薄弱和缺血-肛裂77、肛痈男女-3比178、肛门瘙痒-4比179、meckel-末端回肠-对肠系膜80、容易穿孔-阑尾系室81、溃结-直肠82、克

23、隆病末端回肠83、跳跃性-克隆病84、肠结核-回盲部85、结肠ca-管状腺癌86、肛门ca-鳞癌87、结肠慢传输-实者泻除外88、外治-注射法除外89、排尿困难-粪便?90、大于38.6-外感91、水肿-手术?92、环痔麻醉-4点麻醉93、坠胀感-异物?94、肛管皮肤损伤-外伤95、结肠造口术-5天96、硬化2-3天97、麻醉2-3小时-丁卡因98、进针-5cm99、内痔-便血脱出100、血栓外痔-3,9点101、直肠阴道漏-手术102、大便失禁括约肌松弛-括约肌折叠术?103、脱肛伴括约肌松弛-环肛缩术?104、直肠癌-经腹会阴?105、直肠癌?-手术106、小肠出血-良性肿瘤107、白塞病

24、108、急性湿疹109、苔辞样-黑豆储软膏、尖锐湿疣-3个月-足草酸、结肠黑变病110、化脓性汗腺炎-20-40岁 病机一湿du蕴肤,气虚血淤111112、肛门分泌物增多、瘙痒、灼痛-直肠淋病113114、肠易激惹综合症-肝郁脾虚115、纳-4-5 克116、等渗性缺水中度 -5%117、低渗性缺水低纳-乏力头昏,手足麻木、hco3 比 h2co3-20 比 1118、高纳-抽搐,腱反射减弱119、补液-等渗性盐水120121、低氯低钾性碱中毒?122、死亡失血-50%123、蛋白质,碳水化合物-16.7?4?后面单位没记124、外科-感染性休克125、腰椎麻醉-神经性126、肠梗阻-燥屎内结

25、127、急性阑尾炎-暴走急奔128、输血最多-非溶血性发热 129、阴-形寒130、千捶膏131、活血止痛,消肿化痰-红灵丹132、脓水将尽-生肌收口药133、消散药134135、此愈彼发-jie病 136137、黏液脓血-结肠ca 138、颜面部疔疮-3-6cm ,根深、暗红色糊状-出血性坏死性小肠炎、克罗恩病的热毒炽盛证-大承气汤139、结肠造口术后,稀便次数多,导致吻合口皮肤糜烂-氧化锌油膏外用140、肛门内括约肌起于:肛管直肠环平面1、休克中期微循环的状态描述正确的是:只进不出。3.代谢酸中毒的重者表现:恶心呕吐4.5、人体组织含水量最多的是:骨骼肌62、下列代谢碱中毒的临床表现:呼吸

26、浅慢。男子体液总量占体重的:60%、24小时出水量呼吸带出水:350毫升7、24小时出水量皮肤蒸发:500毫升8、直肠淋病,淋球菌进入人体侵犯黏膜的时间是:0 36小时9、淋球菌进入人体侵犯黏膜下的时间是:36 72小时 10、淋病的首选药是:头抱三秦250毫克一次肌注。11、治疗湿热毒蕴证的直肠淋病方:八正散。13、尖锐湿疣的平均潜伏期:3个月。15、皮肤搔痒症血虚风燥证的方药:四物消风饮17、接触皮炎皮损糜烂结痂用:清凉油乳剂。1819、肛门湿疹湿重于热用方:除湿胃苓汤。2021、直肠瓣排列方式:左-右-左2212、治疗湿热毒蕴证的直肠淋病的治法:清热利湿,解毒化浊14、皮肤搔痒症血虚风燥

27、证的治法:养血祛风,润燥止痒。23、利多卡因使用最大量:400mg2425、内痔的几个症型基本都考了2627、内痔明研注射浓度:6%2829、血栓外痔治法及方药3031、肛屡症状及症型3233、克罗恩病及溃疡性结肠炎考了很多很细.3435、直肠上动脉是哪个动脉的终末血管?3616、接触皮炎皮损以红斑丘疹为主用药:三黄洗剂。、肛门湿疹热重于湿用方:龙胆泻肝汤。、肛门湿疹的临床分类:急性,亚急性,慢性、普鲁卡因使用最大量:1克、腰腌麻醉禁忌:舐骨畸形、枯痔钉插入深度:1cm、消痔灵一次注射总量 :15-30ml、肛痈热毒蕴结:仙方活命饮、肛裂:三联症,六种病理改变,症型,及纵切横缝法、休克及外科补

28、液也有好多、小肠套叠出血颜色?37、儿童肠道息肉的性质?炎性息肉?管状腺瘤?绒毛状腺瘤?错构性腺瘤?38、右半结肠切除术切除的范围?3940、大肠分解和合成维生素属于消化功能4142、功能性便秘的重要检查手段:慢传输实验?锁餐造影?43、注射治疗直肠脱垂位置?4445、小肠出血特点?4647、腰俞定位?4849、不适合内治法的是纤维内痔5051、人体下部病变的特点是缠绵难愈5253、适合检查和治疗的体位是:侧卧位5455、高位肛屡的治疗方法挂线术5657、纵切横缝适合:肛裂伴肛管狭窄5859、继发性出血:术后 7-9天6061、一、二、三期内痔伴有体质虚弱适合:内痔注射疗法?62、硬化注射明研

29、的浓度:4%6364、血栓性外痔:内痔方剂6566、肛痈热毒炽盛方药:透脓散67精品文档、大肠的生理功能?传导之官、直肠下段简便经济的检查手段?、结肠息肉病? 100个、不属于UC镜下表现的是铺路石样改变、最易癌变的腺瘤是管状腺瘤、类癌最早出现的症状粘液便、子痔区:3、7、11点位以外区域、具有消炎、止痛、生肌、收敛、止血功效的疗法敷药法、肛裂未并发外痔的手术方法侧切术、敷药法用于:尖锐湿疣单发疣体小于0.5cm、局部麻醉适应症:肛管部手术、静脉曲张性外痔:内痔方剂、肛隐窝炎气滞血瘀方药、肛漏中医病机:余毒未尽,疮口不合68、直肠粘膜内脱垂:二度69、直肠脱垂脾虚气陷治则:补气升提,收敛固涩7

30、0、直肠阴道屡脾虚气陷治则:补气升提,收敛生肌71、坏死性筋膜炎特征:肿块广泛蔓延,捻发音72 、放射性直肠炎:表现73、结肠癌:T1N0M0 分期 T4N1M0分期 74、大肠从哪里开始?75、低位直肠癌占直肠癌:65-75%76、CD首选药物:SASP77、UC肠外表现:结节性红斑78、肛门湿疹湿热下注治则:79、肛门湿疹血虚风燥治则:80、尖锐湿疣平均潜伏期:3月81、结肠憩室急诊手术适应症82、主要功能物质:碳水化合物83、能量主要储存形式:脂肪84、出血量50%休克死亡85、休克早期又叫:缺血缺氧期86、补钾原则不正确的是:先补一半87、休克血容量已基本补充足够,但是循环状态仍未好转

31、,应选用血管活性药物88、急性阑尾炎表现:转移性右下腹痛89、输血与操作有关的反应:细菌污染反应90、气血失和表现:麻木不仁91、暑疳:暑热浸淫92、颈痈、背痈:风温风热93、休克早期又叫2015年中医肛肠学主治医师考试练习题及答案1、1975年全国首届肛肠学术会议制订肛屡的统一分类标准中没有A、低位单纯性肛屡B 、低位复杂性肛屡、马蹄形肛屡D 、高位单纯性肛屡E、高位复杂性肛屡2、便秘的病位在大肠,但常与哪项功能失调有关A、脾、肝、肾、肝、胆、肺、胃、脾、胃、肺、肝、肾D、胃、肾、肺E 、胆、心、小肠3、便秘实者病机在于A、肠胃积热、耗伤津液B、腑气瘀滞、通降失常C、邪滞胃肠、壅塞不通D、阴

32、寒内盛、凝滞肠胃E、以上均是4、便秘主要表现包括A、排便次数减少B、排便周期延长 C、粪质坚硬、排出无力、以上均是5、便秘总以哪项为纲AA、虚实B、寒热C、五脏D、六腑E、虚实寒热6、不支持肛门直肠周围脓肿诊断的是A、肛门周围肿胀疼痛B、触之有结块C、发热、倦怠 D、大便困难 E、一个月左右成脓7、陈旧性肛裂的特征不包括AA、便血、栉膜带、哨兵痔、肥大乳头、皮下屡8、典型克罗恩病的临床三联征是A、腹痛、腹泻、便血、腹痛、腹泻、发热、腹痛、腹泻、体重减轻D、腹痛、便血、消化不良、腹泻、发热、体重减轻9、对m度直肠脱垂的描述不正确的是A、呈圆锥状B 、直肠及部分乙状结肠脱出C 、长达10cm以上D

33、 、肛门松弛无力E、脱出物触之很厚10、对便秘的描述不正确的是C精品文档A、常兼有腹胀、腹痛、纳呆B、起病缓慢 C 、中老年多发,男性多见D、诊断时应除外其他内科疾病中所出现的便秘症状E、发病常与外感寒热、饮食情志、脏腑失调、坐卧少动、年老体弱等因素有关 TOC o 1-5 h z 11、对肛裂的描述中不正确的是EA、肛门周期性疼痛B 、便血 C 、便秘 D 、好发于截石位 6、12点 E 、肛门部皮肤的裂开12、对骨盆直肠间隙脓肿的描述不正确的是EA、位于肛提肌以上B 、局部症状不明显C 、伴明显全身症状D、易形成高位肛屡E 、成脓期较长13、对结肠传输试验的描述不正确的是CA、检查前口服不

34、透 X线标志物20粒 B 、每24小时摄腹部平片C、72小时排出量达90%为大肠传输功能正常D、仍留在结肠为大肠传输缓慢E 、仍留在直肠为出口梗阻14、对克罗恩病内镜下特点的描述不正确的是AA、肠粘膜病变区域呈节段性或连续性分布B 、阿弗他溃疡 C 、卵石样铺路石征象D、肠道屡管形成E、活检可见结节样非干酪性肉芽肿15、对克罗恩病血液学检查的描述不正确的是DA、轻中度贫血B 、血沉增快C 、可伴白细胞总数增多D 、血浆凝血酶元时间缩短E 、低蛋白血16、对溃疡性结肠炎的血液检查描述不正确的是BD、血小板增高E、血清溶菌酶浓度增加A、血常规多为轻、中度贫血B、血常规白细胞都偏高 C、血沉一般增快

35、17、对于癌肿局限于直肠壁且只有局部淋巴转移的患者,最佳治疗方案是A、根治手术B 、乙状结肠造屡术、化疗 D 、放疗、内服药物18、对粘膜下注射法治疗脱肛的描述不正确的是A、机制是使分离的直肠粘膜与肌层粘连固定、分为点状注射和柱状注射C 、注射当天适当休息D、对I度直肠脱垂效果最好、在齿线上2cm处注射19、对直肠周围注射法治疗脱肛的描述中不正确的是A、使用6%8%的明研溶液、进针点为截石位3、6、9点 C、术后卧床休息,控制大便3天D、术后应用抗生素、注射时使药物呈扇形均匀散开20、多发性息肉的临床症状不包括A、常伴腹痛腹泻B 、可有粘液血便、可伴贫血、大便时可脱出肛外、可致体重减轻21、肝

36、郁脾虚型溃疡性结肠炎方选AA、痛泻要方、四逆散、柴胡舒肝散、小柴胡汤、以上均可22、肛管癌可见A、早期呈疣状B、肛门部突起包块C 、卫星转移结节、腹股沟淋巴结转移、以上均是2015年中医肛肠学主治医师考试模拟题及答案1、下尻五寸,别人于肛指的是哪一条经络循行于后阴,可以用来治疗肛门疾病A、足少阴肾经的经别B、足太阳膀胱经的经别C 、足太阴脾经的经别D、足少阳胆经的经别E、足厥阴肝经的经别 TOC o 1-5 h z 2、n度直肠脱垂呈什么形状CA、花瓣形B 、圆柱状 C 、圆锥状 D 、颗粒状 E 、球状3、田度直肠脱垂脱出长度为CA、8cm 以上 B 、12cm 以上 C、10cm 以上 D

37、 、5cm 以上 E 、1012cm4、齿线上的痔内静脉丛分布在何处最为显著DA、左前、右后、左侧 B 、右前、左前、左侧 C 、右侧、右后、左前 D 、右前、右后、左侧5、处理术后尿潴留应用的药物是BA、普鲁卡因B 、新斯的明C 、利多卡因D 、安体舒通E 、氢氯曝嗪6、从肛管直肠环至肛缘称为外科肛管。7、大肠的主要生理功能是传化糟粕。8、大多数肛门直肠脓肿感染的门户是肛隐窝。9、单发性息肉痔多见于儿童。10、对齿线的论述,下列哪一项是不正确的DA、是皮肤与粘膜的交界B、是自主神经与脊神经的分界处C 、是胚胎时内外胚层的交界D、是内外括约肌的分界E、以上均不对11、对齿线的描述,下列哪一项是

38、不正确的CA、亦称皮肤粘膜线B 、又称牙线C、是上腔静脉与下腔静脉的吻合处D、后天肛肠疾患多发于此E 、内外胚层交界处12、对肛管直肠癌有重要意义的简易方法是直肠指诊。13、对肛门固摄粪便,不使其无控制的排出起重要作用的是肾的封藏作用。14、对肛门括约功能起着主要作用的肌肉是DD 、外括约肌深环E 、以上均是C 、寻找出血点A、内括约肌 B 、外括约肌皮下环C 、外括约肌浅环15、对于继发性出血的处理,下列哪一项是不正确的EA、广泛渗血可用局部压迫B、在麻醉下扩张肛管D、给予缝扎E16、对于腰俞麻醉,下列哪一项是不正确的A、利多卡因应作皮试B、处理大出血时,可用局部麻醉A、利多卡因用量为 10

39、30ml C、麻药一般可维持 1 . 5小时D、可以加用肾上腺素延长麻醉时间E 、注射麻药针口斜面应向尾骨尖17、粪便带粘液,并且粘液常在粪便前流出,多见于以下何种疾病EA、直肠息肉B 、肛裂 C 、肛屡 D 、内痔 E 、肛窦炎18、肛管的长度是 BA、2cm B 、3cm C 、4cm D 、5cm E 、6cm19、肛管与直肠的交界线是齿线。20、肛管直肠癌的好发部位直乙交界处。精品文档21、肛管直肠癌一般多为腺癌。22、肛管直肠环的组成是DA、外括约肌皮下部、浅部、深部、提肛肌B 、内括约肌下缘、外括约肌浅部、深部、提肛肌C、外括约肌、耻骨直肠肌、骼骨尾骨肌D 、内括约肌下缘、外括约肌

40、浅部、深部,耻骨直肠肌E、内括约肌下缘、外括约肌皮下部、浅部、深部2015年中医肛肠学主治医师考试真题 TOC o 1-5 h z 1、高位多发性腺瘤宜采用DA、结扎法B 、电烙法 C 、注射法 D 、直结肠切除术E 、以上均可2、高位肛屡通过肛尾韧带时的处理方法AA、纵行切开B 、横行切断肛尾韧带C 、斜行切开 D 、挂线 E 、以上均非3、高位肛屡最宜选用的手术方法是挂线法。4、高位和低位肛屡的分界线是CA、内括约肌B 、外括约肌浅部C 、外括约肌深部D 、外括约肌皮下部E 、肛提肌5、挂线疗法应用于高位肛屡的主要优点是不会造成肛门失禁。6、关于肛门内括约肌的论述,下列哪一项是不正确的AA

41、、起着括约肛门的作用B 、受自主神经支配C 、是直肠环状肌在肛管上部的肥大部分D、长度约3cmE、很容易暴露于手术切口处7、患者老年男性,近来大便次数增多,伴排便不尽感,偶有便血,量少,色不鲜。该患者应首先进行肛管直肠指诊、解剖肛管是指齿线至肛门缘。、临床上用来定位内外括约肌分界的是肛门白线。、内痔好发部位主要分布有直肠上静脉丛。8、鉴别痔疮脱出、脱肛、息肉痔常用的体位是蹲位。1011、可用于热结肠燥便秘的方剂是脾约麻仁丸。1213、门静脉高压者出现痔出血,不宜做手术结扎。1718、尿潴留发生在术后第23天,其原因最可能为粪便嵌顿。19、尿潴留时可以行导尿术,但一次排尿量不得超过1000ml

42、o 20、气滞血瘀型直肠息肉方选少府逐瘀汤。22、若手术时必须切断肛管直肠环时,可在后正中线切断。23 、在正常情况下,粪便主要储存于乙状结肠内24、肛门的神经支配是阴部内神经的分支。25、用滑润的铤作为检查治疗漏管的探针,首见于五十二病方。26、漏管是以症状命名的。27、尖锐湿疣是一种性病疣,由HPV感染所致,其潜伏期为112月 28、在混合痔手术过程中,若外痔静脉丛不很明显,应在外痔中间作放射状切口29、40岁以上,出现排便习惯改变及便血,首先应考虑直肠癌。30、腹痛、腹泻交替发生,大便无明显脓血、粘液,常伴的一定的精神症状,可能是肠易激综合征 31、苦参汤除苦参、蛇床子、黄柏外,还有白芷

43、、金银花、菊花、地肤子、大菖蒲 TOC o 1-5 h z 32、关于息肉痔,哪项是正确的DA、单发多见于儿童B、多发多见于青壮年C、50岁以上多为直肠腺瘤 D、以上都正确33、痔屡疾病手术后出现尿潴留的直接原因是CA、精神紧张B 、肛门疼痛 C 、尿道括约肌痉挛D 、肛门括约肌痉挛34、预防肛肠疾病的最佳方法是D精品文档A、注意饮食卫生 B、保持肛门部清洁C、加强肛门功能锻炼D 、养成良好的定时排便习惯35、清热凉血法适用于风热肠燥型便血,方剂选用凉血地黄汤合槐角丸。36、肛内有堵塞感,应考虑下列疾病A B CA .直肠内脱垂 B .直肠前突 C .直肠肿瘤D .直肠炎37、痔屡术后常见的不

44、良反应有AB CDA .疼痛 B .小便不利 C .水肿 D .发热38、陈旧性肛裂应包括BCDA.炎性外痔 B.哨兵痔 C.陈旧性裂口 D .肛乳头肥大39、大便时无脓血、粘液,仅有排出困难,应考虑哪些疾病BCDA.m期内痔 B.直肠前突 C.直肠粘膜内脱垂D.耻骨直肠肌肥厚40、检查乙状结肠肿瘤,哪些不是最佳方法ABC DA.指诊 B. CT C .肛门镜 D. B超41、下列哪些方法适用于肛屡的检查A BCDA .触诊 B.探针检查 C .美兰染色检查 D .碘化油造影42、出口梗阻的主要原因有B CDA.脱肛痔B .耻骨直肠肌肥厚C .直肠内脱垂D .直肠前突43、II期内痔应与下列哪

45、些疾病相鉴别ABDA.直肠息肉B .过度肥大肛乳头C.直肠癌D .直肠脱垂44、在肛裂的辨证论治中,其分型有ABCA .血热肠燥B .阴虚津亏 C .气滞血瘀D .湿热下注在肛肠局部解剖中,齿线下区的重要结构有BCDA.直肠柱B .肛门括约肌间沟C .栉膜 D.肛乳头46、肛门疼痛时,应首先排除BDA .血栓性外痔 B.直肠癌 C .肛周脓肿D .各期内痔47、大便时带脓血粘液,首先不考虑ACA .肠易激综合征B .溃疡性结肠炎C .克隆氏病D .结直肠癌48、锁肛痔的临床特点是A BCDA .大便习惯改变B .大便变形C .腹痛 D .大便出血49、新生儿哭闹不止、拒乳、腹胀,应考虑BCDA

46、.先天性巨结肠 B.先天性肛门闭锁C.先天性肛门闭锁伴直肠会阴屡D.先天性肛门直肠闭锁 50、肛屡术后伤面久不愈合,其原因有ABDA.内口无处理B.糖尿病患者C.原有肺结核D.伤面继发感染51、大便时有肿物脱出肛外,便后能自行还纳,应考虑是A CDa. n期内痔b.m期内痔 c. i度直肠脱垂d. n度直肠脱垂52、骨盆直肠间隙脓肿的特点是A CDA .位置深隐B .位于提肛肌以下C .局部症状不明显D.全身症状明显53、肛诊触到肿块,应考虑的疾病有A CDA.直肠癌 B .痔疮 C .直肠息肉D .肛乳头肥大54、下列哪些疾病不会引起排便障碍B CA .直肠前突B.混合痔 C .直肠脱垂D

47、.直肠内脱垂精品文档中医肛肠主治医师考试证型总结一、内痔、风热肠燥证一清热凉血祛风一凉血地黄汤2、湿热下注证一清热利湿止血一脏连丸、气滞血瘀证一清热利湿、行气活血一止痛如神汤4、脾虚气陷证一补中益气、升阳举陷一补中益气汤二、静脉曲张性外痔一湿热下注证一清热利湿、活血散瘀一草薜化毒汤合活血散瘀汤三、血栓性外痔一血热瘀结证一清热凉血、散瘀消肿一凉血地黄汤合活血散瘀汤加减四、肛隐窝炎1、湿热下注证一清热利湿一止痛如神汤或凉血地黄汤2、气滞血瘀证一活血化瘀一桃红四物汤加减。肠燥便秘甚者,则用五仁丸或麻仁丸加减以润肠通便。 五、肛痈1、热毒蕴结证一清热解毒一仙方活命饮、黄连解毒汤加减。若有湿热之象,如舌苔黄腻、脉滑数等,合草薜渗湿汤2、火毒炽盛证一清热解毒透脓一透脓散3、阴虚毒恋证一养阴清热、祛湿解毒一青蒿鳖甲汤合三妙丸 六、肛屡1、湿热下注证一清热利湿一二妙丸合草薜渗湿汤2、正虚邪恋证一托里透毒一托里消毒饮加减3、阴液亏损证一养阴清热一青蒿鳖甲汤加减七、肛裂1、血热肠燥证一清热润肠通便一凉血地黄汤合脾约麻仁丸2、阴液津亏证一养阴清热润肠一润肠汤3八、脱肛1、脾虚气陷证一补气升提、收敛固涩一补中益气汤加减 九、直肠阴道屡1、湿热下注证一清热利湿一二妙丸合草薜渗湿汤加减 十、大便失禁、气滞血瘀证一理气活血、

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