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文档简介
1、 腹腔热灌注化疗的护理第一页,共二十四页。 1、什么是腹腔热灌注化疗? 2、腹腔热灌注化疗的原理 3、适应症和禁忌症 4、分类 5、腹腔热灌注化疗的护理 第二页,共二十四页。1、什么是腹腔热灌注化疗 ?慨念:将含化疗药物液体、恒温充盈到腹腔、维持一定的时间(恒温浸泡腹腔)针(Zhen)对性预防和治疗腹腔种植转移第三页,共二十四页。常(Chang)见肿瘤的腹腔种植转移疾病5年腹腔转移率5年生存率胃 癌9010结直肠癌4030卵 巢 癌7010腹膜假性粘液瘤1003000ml,灌注后的第一个(Ge)4小时内保证大于100ml/h,以加速药液的排泄,准确记录24小时出入量,保持液量的出入平衡,以防急
2、性肾衰的发生。第二十一页,共二十四页。造血功能的不良反应:主要表现为白细胞和血小板减少,灌注期间每周查血象12次,一旦白细胞低于4.0109 /L ,血小板低于100 109 /L ,应暂停化疗,遵医(Yi)嘱应用升白细胞或输血治疗 。 第二十二页,共二十四页。腹腔灌注导管护理: 1.操作中严格保(Bao)证导管封闭接口处的无菌,并妥善固定导管,穿刺点以无菌敷料覆盖。 2.如有腹水渗漏湿透,应及时更换敷料,观察穿刺点周围皮肤有无出血。 3.密切观察留置导管引流情况,确保引流通畅,记录引流液的量、色、性质等。第二十三页,共二十四页。常见并发症的观察和护理: 1.常见的并发症是感染、局部疼痛、化学性腹膜炎、肠麻痹、肠梗阻、肠粘连等,在灌注化疗的同时可加用庆大霉素、地塞米松和利多卡因等抗炎、止痛、激素药物,可使副反应减轻。 2.观察患者(Zhe)有无腹痛、腹胀、腹泻等不适,及早发现胃肠道并发
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