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文档简介

1、山西老中医治好中风后遗症的成功案例山西老中医治好中风后遗症的成功案例。中风后遗症是指中风经过救治之后所留有的轻重不等的半身不遂、言语不利、口眼弛斜等症状。本病的病因主要是因为脑血管意外之后,脑组织缺血或受血肿压迫、推移、脑水肿等而使脑组织功能受损。如脑出血的部位大多数在内囊,可引起对侧松弛性偏瘫(包括下部);左半球出血可伴有失语;急性期后,偏瘫逐渐成为痉挛性,上肢屈曲、内收,下肢呈直伸,腱反射亢进,运动能力可有恢复。随时间进展,偏瘫肢体的运动可逐渐恢复,下肢一般较上肢恢复为早,近端比远端的恢复好,手指精细动作的恢复最迟并最差。本病主要诊断依据是具有脑血管意外(中风)的病史。现代医学对本病并无特

2、殊有效的办法,主要是应用物理疗法以及保护神经及扩张血管等药物治疗。中医认为中风后遗症主要是由于中风之后气虚血瘀,脉络瘀阻,风疾阻络,或肝肾二亏,精血不足,筋骨失养所致1.处方名称偏瘫康复方功能主治功能活血祛风通络。主治中风后偏瘫。处方组成制马钱子300克、水蛭30克、白花蛇30克(或用金水蛇3条)、川芎30克、蜈蚣30克。先将白花蛇和蜈蚣共研细粉(能减少毒副作用),再与研为细末的其他诸药混匀,装入胶囊每丸含药粉约0.3克)。每天夜间睡觉前用开水送服1-5丸,服后即卧床。忌下床走动和昼间服用。辨证加减无疗程疗效治疗100例,基本治愈(肢体功能基本恢复,生活自理,能参加轻工作和劳动)31例,显效(

3、肢体功能恢复较好、行动无困难,但灵巧动作差,生活能部分自理)38例,好转(下肢功能恢复,上肢出现主动运动,或手指出现屈伸动作,行走无困难,但生活不能自理)24例,无效7例。处方来源河北省石家庄市中医院赵振兴。处方备注方中主药马钱子有毒性,因此一定要按药材炮制规范如法炮制,不可疏忽。服本药时需注意从小量(1丸)开始服后约4050分钟患者自觉患侧肢体肌张力增高,或有蚁行感,或灼热如火烤,或短暂性麻木窜痛,属正常药物作用,说明服药剂量已够,不可再增加药量以免发生中毒现象。如无此反应,次日递增为2丸,以后每隔1周递增1丸,最大量为每日服5丸,但连续服用时间不得超过90天,以防蓄积中毒,停药2一3周后可

4、继续服用。本方对软瘫疗效较为肯定,对硬瘫在服本方效果较差时可加服由僵蚕30克、白芍40克、伸筋草12克、丹参30克、白芥子10克、炙甘草6克组成的汤药,每日1剂,可增强疗效。2.处方名称二仙芎归汤功能主治功能补肾和血。主治中风后遗症。处方组成仙茅15克、仙灵脾12克、巴戟天12克、川芎12克、当归18克、知母15克、黄柏12克、牛膝24克,水煎服。辨证加减气虚加黄芪、党参;小便多加益智仁;肢体疼痛加鸡血藤、赤芍;重着或肿胀加苡仁、防己;拘挛加龟板、鳖甲、白芍;语言不利加天竹黄、石菖蒲血压增高加夏枯草、钩藤、石决明或复方罗布麻片;吉苔变黄腻加竹茹,重用黄柏。疗程疗效治疗48例,基本治愈(症状消失

5、,肌力正常,并能自理生活)21例,占44%;好转(症状基本消失,肌力未完全正常)19例,占39%;无效(临床症状及肌力无明显改善)8例,占17%。总有效率达83%。处方来源贵州省遵义市中医医院汤宗明处方备注方中仙茅、仙灵脾、巴戟天温而不燥,滋而不腻,阴阳双补,填补精血,为温柔之品,可使精血得充,肝肾得养则肢体不废;当归养血补血,配血中气药川芎以上行头目、下行血海;牛膝补肝肾,引血下行,与川芎一升一降,调和气机;知母、黄柏既可润燥而滋阴,又可防止过温,补中有泻,泻寓于补中。本方名由编者所拟。3.处方名称八味复元汤功能主治功能补气活血。主治中风后遗症。处方组成生黄芪50一100克、丹参15一30克

6、、桑寄生15一3o克、枸杞于1530克、地龙15一3o克、土鳖虫69克、茯苓1520克、全蝎3一6克,水煎服。辨证加减如头痛加天麻、白芍;呕吐加半夏,竹茹;目眩耳鸡加灵磁石、熟地黄:失语加远志、石菖蒲;水肿加泽泻、水防已;失眠加酸枣仁、夜交藤;血压偏高加钩藤、夏枯草;出血加当归、生地;便秘加川军、桑椹子;尿失禁加桑螵蛸、益智仁。疗程疗效治疗81例,有效(瘫痪好转,已能活动,口眼斜、语言蹇涩消除或好转)39例,好转(偏瘫好转,但不能自己活动,其他症状改善不显著)18例,无效24例。处方来源安徽省合肥市郊区医院张孟林。4.处方名称灯盏治瘫方功能主治功能舒筋活血,散寒解表止痛。主治瘫痪。处方组成(1

7、)灯盏花10克、蒸鸡蛋1个。每日服1次。(2)灯盏花430克,加白酒500毫升(浓度不限)。每日服3次,每次10毫升。(3)灯盏花10克,炖猪脚或肉服。每日1次。(4)灯盏花制成注射液,每日或隔日4一6毫升,穴位注射1次,每次每穴1毫升。每毫升相当于生药0.5克。辨证加减无疗程疗效治疗31例,临床治愈36%,显著好转42%,好转1.2%,无效10%。以脑溢血后遗瘫痪疗效较好。处方来源云南省第一人民医院处方备注本方是根据97岁的罗氏老中医治疗瘫痪的经验加以改进提高的5.处方名称祛瘀通脉汤功能主治功能益气化瘀通络。主治中风后遗症。处方组成黄芪30一50克、桂枝15一30克、当归15一30克、地龙1

8、530克、牛膝15一30克、川芎10-15克、丹参10一10克、桃仁10一15克、甘草3克,水煎服。辨证加减语言障碍加郁金、菖蒲;神昏不语、便秘加代赭石、胆南星、大黄;头痛加石决明;痰盛加淡半夏、陈皮:气虚加党参、白术;阴虚阳亢去桂枝,黄芪减量,加石决明、生地、枸杞子、菊花;纳呆加焦三仙便溏、夜尿多加制附片、益智仁、高良姜;便秘加郁李仁、火麻仁;血压高去桂枝,加石决明、菊花、杜促、草决明;血压低加党参;上肢恢复慢加升麻、桔梗、柴胡、葛根;烦躁加丹参、麦冬;眠少加炒枣仁、远志;二便失禁加制附片、益智仁、肉桂、御米壳。疗程疗效治疗126例,治愈(症状与体征消失,功能完全恢复,能胜任各种劳动和活动)

9、52例,显效(症状与体征显著减轻,功能基本恢复,生活自理)40例,好转(症状与体征有减轻,功能有所改善,生活不能自理)34例。处方来源陕西省汉中市中山医院邵云。6.处方名称补气化瘀方功能主治功能补气化瘀,和血通络。主治中风偏瘫有气虚血瘀见证者。处方组成黄芪30一60克、当归10一15克、桃仁10一15克、红花10-15克、川芎10一15克、赤芍1015克、地龙15一20克、桔络510克、丹参10一15克、桑枝15-30克。火煎服。若病情较重者,可日服2剂。辨证加减言语不利者加石菖蒲、远志、郁金;口眼歪斜着加全蝎、白附子、僵蚕;大便秘结者加萎仁、酒大黄;小便失禁者加肉桂、五味子;痰涎壅盛者加半夏

10、、南星;偏瘫、肢体日久不愈者加穿山甲、水蛭粉(冲服),血压偏高者加钩藤、石决明、菊花。疗程疗效治疗38例,痊愈(症状基本消失,步履稳健,肢体活动自如)14例,显效(症状明显好转,步履欠稳,上肢抬举、握力尚可)14例,好转(症状好转,可扶杖步行,上肢可平举,肢节可屈仲)8例,无效2例。处方来源江西省樟树市中医院刘明处方备注刘氏认为风、火、痰为中风之标,而气虚、血瘀才是中风之本,故宜补气化瘀,使气行血畅,瘀去路通,才能有所良效。如部分病例早期出现阴虚阳各、痰火内扰,则应从潜阳降逆、豁痰开窍之法治之。后期患者多呈虚象,纵使有阴虚阳亢兼证,也可使用本法治疗,但须减黄芪、川芎用量,再加滋阴平肝之剂。据临

11、床观察,本方对出血性中风疗效较差,对缺血性中风则效果较为明显。(夏翔)7.处方名称马海治瘫丸功能主治功能补气活血,祛风除湿,化痰通络。主治中风后遗症。处方组成制马钱子30克、海风藤50克、黄芪100克、当归30克、千年健80克、水蛭30克、川大黄60克,烘干共为细末,炼蜜为丸,每丸6克(含生药3克)。每服1丸,日期2一3次,黄酒或温开水送服。1日量不得超过3丸。15日为1疗程。可停药1周后行下1疗程。辨证加减无疗程疗效治疗30例,经过26个疗程的治疗,基本治愈(主要症状完全消失,生活能自理者)5例,显效(主要症状好转,体征大部分消失,肢体肌力上升II级以上,语言障碍消失或二便失禁消失,生活基本

12、可以自理者)4例,好转(主要症状及体征有所改善,尚不能达显效标准者)15例,无效6例。处方来源陕西省中医药研究所附属医院范淑惠等处方备注方中黄芪为主药,为益气而设,并有鼓动血运之效;配当归加强养血通络;大黄与水蛭相配可清热涤痰通络;马钱子、千年健、海风藤则有祛风除湿通络、强筋骨之作用,意在通痹阻利筋骨。方中马钱子用量较大,每丸含制马钱子0.23克,每日总量约0.46一0.7克左右。据观察,30例中最长连续服药达6个疗程,无1例中毒,即使个别患者未按医嘱服药,1日用药含马钱子约1.4克,亦未见中毒反应。通过24例有效病例的分析,本方对肌胀力减低、血压偏低或正常者,效果最佳,对于肌胀力增高、血压偏

13、高者也有效,但血压过高、肌胀力过于亢强者则不宜。(夏翔)8.处方名称血栓解方功能主治功能活血行气,抗栓通络。主治中风后遗症。处方组成水蛭15克、郁金20克、川芎30克,研粗制成片剂,每片重0.3克。每次服6片,每日3次。7无为1疗程。停药2天,再行下1疗程。8个疗程为治疗期限。辨证加减无疗程疗效治疗243例,基本痊愈(症状及体征基本消失,患肢功能,语言功能,精神意识等均基本恢复正常,生活可处理)99例,显效(症状及体征明显好转,稍加协助可以行走,生活基本自理)73例,进步(症状及体征有改善,但不能单独行走及生活自理)35例、无效36例。总有效率为85%。处方来源河北省中医研究所周里等。处方备注

14、方中水蛭破血逐瘀通经,虫类药走窜通经,擅长治顽疾,是临床中沉府、宿疾的常用药物。现代药理研究也证实,水蛙所含水蛭素能阻止凝血酶对纤维蛋白元的作用,能阻碍血液的凝固,并有降低血脂的作用,因此对于心脑血管病有较好的预防和治疗作用。(9.处方名称固本复元汤功能主治功能益气养阴,活血养荣,化痰软坚。主治偏瘫(中风后遗症)。处方组成黄芪15克、鸡血藤20克、丹参15克、黄精15克、海藻12克、玄参15克,水煎服。辨证加减肢麻者加僵蚕、全蝎、蜈蚣;肌肉痉挛者加葛根、蝉衣。疗程疗效治疗27例,基本痊愈(四肢功能恢复正常,生活自理,口眼歪斜、语言蹇涩等症状消失)11例,显效(上肢或下肢功能恢复,生活自理,口眼

15、歪斜、语言蹇涩症状显著好转)9例,好转(四肢活动有改善,但未完全恢复,部分生活自理,口眼歪斜、语言蹇涩等症状好转)7例。处方来源上海市龙华医院赵益人等处方备注方用黄芪、黄精、玄参益气养阴以固其本;鸡血滕、丹参、海藻活血养荣、化痰软坚以治其标。标本兼顾,正复邪去,肢体乃复元。(夏翔)10.处方名称中风回春方功能主治功能活血化瘀,通经活络化痰,熄风定惊。主治中风后遗症。处方组成当归、丹参、白花蛇、蜈蚣、地龙、红花、忍冬藤,制成片剂。每日3次,每次5一6片(每片重0.3克)。1个月为1疗程。辨证加减无疗程疗效治疗118例,痊愈(症状、体征基本消失,活动恢复正常)47例,显效(症状、体征明显改善,肢体

16、活动度增大)42例,好转(症状、体征部分改善,肢体活动有一定好转)19例,无效10例。处方来源河南省中药研究所卫剑琴等处方备注本方用当归、红花等活血祛瘀之品,再配以蜈蚣、地龙等虫类药,具有搜剔究络痰瘀之功效,对中风后遗症的康复较为有效。(夏翔)1.吴某,男,丽水云和人。素来脾气急燥,患高血压12年,2006年2月份脑出血,经医院抢救,出血控制,但留下半身不遂,经中西医治疗几个月无寸功。因其女跟我师弟习武,2006年5月1号,师弟武管开业,我去云和,故而求治于我。见患者躺于床上不能转身,体胖,舌胖嫩多津,两边瘀紫,苔厚腻,脉弦数濡,两尺重取全无,问得大便秘结,患肢疼痛。2.通腑逐痰枳壳15g厚朴

17、15g生大黄(后下)15g怀牛膝30g枸杞子30g肉桂5g全瓜蒌30g竹茹20g石菖蒲15g2剂。另加鲜竹沥,每次20ml。每天三次。二诊,患者大便得通,患肢稍可活动。舌脉如前。原方再进三剂。三诊,患者可起床,舌苔稍退,脉弦数濡。党参30g生白术30g苍术20g茯苓30g半夏20g制南星20g石菖蒲15g全瓜蒌30g怀牛膝30g肉桂5g枸杞子30g生大黄30g蜈蚣2条,10剂。四诊,舌苔大退,脉弦数濡。患者在人手扶下可行走几步,但患肢疼痛稍减。拟:补气活血,化痰通络。生黄芪150g当归30g鸡血藤50g制南星20g怀牛膝30g巴戟天30g枸杞子30g生白芍20g苍术20g茯苓30g赤芍15g石

18、菖蒲15g蜈蚣2条,10剂。五诊,患肢力量增加,疼痛已不明显。上方加减治疗。期间鲜竹沥用了两个月,其它药物还用了杏仁、桃仁、水蛭、地龙、白僵蚕等。经治疗九个月,患者支一拐杖自行走路,生活可以自理。但舌边上还有瘀斑没化尽。3.清热利湿,化痰解郁。生米仁300g土茯苓100g忍冬藤30g鸡血藤30g海风藤30g青风藤30g络石藤30g石菖蒲15g苍术30g厚朴15g香附15g制南星20g桂枝15g,20剂二诊,患者疼痛大减,扶着可以下地,脚指肿痛已退。舌红多津,苔薄腻,脉弦濡,稍按无力。生米仁300g土茯苓50g虎杖30g鸡血藤30g海风藤30g青风藤30g石菖蒲15g苍术30g厚朴15g香附15

19、g制南星20g桂枝15g生黄芪50g蜈蚣2条,20剂。三诊,患肢活动能力大增,只是没力气。舌红多津,苔薄,脉弦濡,重按无力。生黄芪150g生米仁100g土茯苓50g虎杖30g鸡血藤30g海风藤30g青风藤30g石菖蒲15g苍术30g厚朴15g香附15g制南星20g桂枝15g蜈蚣2条,20剂。四诊,患肢力量大增,自己支一拐杖能行走,但不耐劳。舌红多津,舌边整片瘀青已成为瘀点,脉弦濡,重按无力生黄芪200g生米仁100g土茯苓50g丹参30g鸡血藤30g海风藤30g青风藤30g石菖蒲15g苍术30g厚朴15g香附15g制南星20g桂枝15g蜈蚣2条,20剂2009年7月中旬再次来金华,支一拐杖行走

20、已较方便,再以补阳还五思路加味进行治疗。4.药物治疗,15天为1为疗程,补阳还五汤随证加减:黄芪50克,当归30克,赤芍15克,地龙30克,川芎20克,桃仁10克,红花15克,炙甘草15克。如下肢瘫软无力加桑椹,鹿筋。上肢偏废加桂枝通络,兼语言不利加郁金,菖蒲,远志以祛痰利窍,口眼歪斜者加白附子,全蝎,僵蚕,祛风通络,随症加减。5.各种原因所致的瘫痪:内服:桂枝20g,黄芪60g,生水蛭粉6g(分吞)外用:桂枝50-100g水煎两次,每次煮沸后煎煮15分钟,去渣后将两次所煎的药液混合,每天二次温查病灶区域或瘫痪处,以皮肤潮红为度。疗效显著6.中风后遗症中医验方,羌活50克,红花90克,三七15

21、0克,川丹参250克,葛根120克,独活50克,大人参60克,秦艽60克,寻骨风60克,臭梧桐90克,络石藤90克,白花蛇50克,蚕沙60克,当归60克,穿山甲50克,全虫50克,大蜈蚣40条,牛夕60克,制首乌90克,天麻60克,制马钱子120克,茯苓50克,僵蚕90克,三棱50克,莪术50克,鹿筋150克,地龙60克,白芍120克,黑木耳150克,黑豆子150克,红蚂蚁250克,威灵仙90克,桃仁60克,桂枝50克,杜仲60克,虎骨60克,如无可用黑雄狗腿骨150克,猪天灵盖120克,猪下巴骨120克,雄鸡腿骨120克等代替。面赤亮脉滑数,加石决明60-80克,偏于手瘫者加桑枝120克,腿

22、者加木瓜120克,防己120克,四肢痹痛加海桐皮120克,口角颜面颤抖加钩藤120克,痰加胆星90克,石菖蒲120克,使用方法,共研面分成二分,黄耆750克研面,第一分加250克,第二分加500克,先加工第一分为丸,次服10-15克,日三次,饭后服用,服完在服第二分,临床疗效,轻者一般15-20天见效,30天为一疗程,1-3疗程康复,重者20-30天见效,3-6疗程康复。治愈率百分之91以上,疗效非常肯定。(1)醋蛋方配方:鸡蛋1个,老陈醋200ml。制法:将新鲜鸡蛋揩干净,泡在醋内48小时,蛋壳软化调匀,备用。每日清早空腹喝1次(喝时添l勺蜂蜜),分5次服完,连服10次为1疗程。主治脑溢血后

23、半身不遂。(2)白芥子醋方配方:白芥子400g,醋500g。制法:2味共煎煮,煎至药汁300ml左右,收存备用。每次取药渣及汁适量,涂敷颌颊部。功效:利气、散瘀、止痛,用于治疗中风口不能言和舌根紧缩等证。(3)黄芪参归汤配方:黄芪30g,当归、赤芍、川芎各15g,丹参20g,红花、石菖蒲各lOg,甘草6g,陈醋20g(冲服)。用法:水煎服,每日蛴0,15日为l疗程。功效:补气活血,化瘀通络,主治脑梗塞。(4)水蛭三七方配方:水蛭粉3g,三七粉2g,陈醋20g。用法:温开水与醋兑成淡醋液,送服药粉,每日3次,连续服药20天。功效:通经、破瘀、消肿,主治脑血栓后遗症,半身不遂,语言不利等。(5)山

24、甲马钱子方配方:穿山甲尾片(炒成珠)60g,精制马钱子6g,熟附片3g,僵蚕3g,醋适量。制法:诸药分别研细末,混匀备用。淡醋汤送服,每次3g,每日1次。主治半身不遂。(6)加味补阳还五汤配方:黄芪120g,白芍50g,归身、桂枝、牛膝、地龙各20g,何首乌、云苓、赤芍、菟丝子、女贞子各25g,土鳖虫lOg,醋20g(冲服)。用法:水煎服,每日1剂,睡前服。连续服药15剂为1疗程。主治半身不遂。(7)海风藤秦艽方配方:海风藤、秦艽、牛膝、杜仲、桑寄生各15g,巴戟、白芍、木瓜、制附子、狗脊、木香各20g,薏苡仁50g,肉桂10g,醋15g(冲服)。用法:水煎服,每日1剂。主治中风后遗症,关节僵

25、硬,行走不便。(8)天冬龟板方配方:天冬20g,龟板20g,枸杞子20g,白花蛇10g,益智仁10g,人参6g,水蛭12g,石菖蒲12g,黄精15g,首乌15g,鳖甲15g,黄连10g,苏木12g,海藻12g,天竺黄12g,陈醋15g(冲服)。用法:水煎服,每日1剂,30天为1疗程。功效:养阴补肾,通络活血,主治中风后遗症,半身不遂,言语不利等。(9)活血通络汤配方:川芎10g,桂枝10g,鸡血藤30g,葛根12g,羌活10g,归身10g,北芪60g,地龙10g,三棱10g(炒),炒莪术10g,石菖蒲10g,乌梢蛇10g,赤芍10g,甘草6g,醋15g(冲服)。用法:水煎服,每天1剂。功效:活

26、血化瘀,主治脑血栓形成。(10)黄芪丹参汤配方:黄芪45g,丹参15g,水蛭3g(研末吞服),地龙10g,赤芍10g,三七3g(研末冲服),陈醋15g(冲服)。用法:水煎服,每日1剂。主治脑血栓。(11)益智骨碎方配方:益智仁10g,骨碎补10g,补骨脂10g,天竺黄10g,何首乌20g,枸杞子30g,石菖蒲10g,郁金lOg,丹参30g,川芎10g,陈醋15g(冲服)。用法:水煎服,每日1剂。功效:化痰,补肾,治中风后老年性痴呆症。(12)茵陈益精汤配方:茵陈40g,首乌20g,金樱子30g,葛根20g,泽泻15g,大黄10g,三七粉5g(冲服),陈醋15g(冲服)。用法:每日1剂,水煎分2

27、次服。15天为1个疗程。停药5天再进行下个疗程,一般用药4个疗程以上。用药期间,应配合语言及机能训练。功效:主治脑梗塞后继发老年性痴呆症。中医治疗偏瘫十二法一、疏散风寒法适应证:年高气衰,冬季感受风寒后(多在由暖处猝至冷处或汗出受风寒时发生),猝然偏瘫,舌苔薄白,脉浮紧者。方药:续命汤加减:麻黄10克,石膏10克,桂枝10克,当归10克,人参(或党参)10克,干姜10克,甘草10克,川芎5克,杏仁10克,千年健10克,威灵仙10克,老鹳草10克。病例:刘X,男,65岁,农民。雪夜披衣开门时,突然左侧偏瘫摔倒在地,前医以补阳还五汤治疗10日无效。邀家兄前往。审其脉浮紧,舌苔薄白,神识清楚。诊为风

28、寒客于半身之腧。以续命汤加减1剂证减,10剂诸证消失而愈。二、益气活络法适应证:气血俱虚,络脉瘀滞,偏瘫不用,脉患侧弦大,健侧弦缓或沉弦。方药:补阳还五汤加味:黄芪30一60克,当归10克,地龙10克,川芎10克,赤芍10克,桃仁10克,红花10克,木瓜10克。若头目眩晕,疲乏无力,脉迟弱者,加味补血汤。黄芪30克,当归15克,龙眼肉15克,鹿角胶9克,丹参10克,乳香6克,没药6克,甘松6克。病例:赵XX,女,68岁。一个月前睡眠过程中突发偏瘫。先在某院治疗效果不明显。审其除左上下肢不能活动外,神志清楚,伸舌偏歪,苔薄白,脉左弦大,右缓。诊为气血俱虚,络脉瘀滞。拟补阳还五汤加味方。4剂后好转

29、,40剂后诸证消失。三、理气疏肝法适应证:肝郁气滞,枢机不利,阳气不能外达,头晕头痛,胸满心烦,心悸失眠,轻度偏瘫,口苦咽干,舌苔薄白或薄黄而润,脉沉弦涩或结或弦紧者。方药:柴胡加龙骨牡蛎汤加减:柴胡10克,半夏10克,黄芩10克,党参10克,桂枝10克,生姜10克,茯苓15克,大黄3克,甘草6克,大枣5枚,龙骨15克,牡蛎15克。病例:耿XX,男,68岁。冠心病,室性期前收缩3年,脑血栓形成后遗症2年。曾用中、西药治疗效果不明显。细审前医所用诸方多为平肝熄风,养阴清热,益气活血之剂。察其证见头晕头痛,胸满心烦,心悸阵作,左侧偏瘫,活动不便,舌苔薄白,脉沉弦而结。诊为肝郁气结,阳气不能外达一证

30、。予柴胡加龙骨牡蛎汤4剂,诸证俱减,60剂后诸证消失而愈。四、理气活血法适应证:气滞血瘀,筋脉失养,瘫痪拘挛,疼痛难伸,胸胁苦满,心烦易怒,头晕头痛,舌质暗,苔薄白,或有瘀斑,脉沉或沉涩。方药:逍遥散加减:柴胡10克,当归10克,赤芍10克,郁金10克,青皮10克,桃仁10克,红花10克,丝瓜络10克,连翘10克,木瓜10克。病例:高XX,女,60岁。右侧偏瘫3年多,前医以补阳还五汤、天麻钩藤饮及针灸、西药治疗,不但无效,反见日渐疼痛拘挛,难于伸展,头晕头痛,心烦失眠。转邀李翰卿先生诊治。云:两脉沉弦而涩,舌质稍暗,头晕头痛,心烦易怒,此气滞血瘀,筋脉失养所致也,宜逍遥散加减治之。一周后疼痛拘

31、挛果见好转,继服一月疼痛、拘挛、瘫痪均消失大半,又服一月诸证俱失而愈。五、平肝潜阳法适应证:阴虚阳亢,头目眩晕,目胀耳鸣,头中热痛,偏瘫麻木,面赤如醉或仅印堂穴附近红赤,舌苔白舌质红,脉弦长有力或寸脉大,甚或上人鱼际。方药:镇肝熄风汤加减:怀牛膝30克,代赭石30克,生龙骨15克,生牡蛎15克,生龟甲15克,生白芍15克,玄参15克,天门冬15克,川棟子6克,生麦芽6克,茵陈6克,甘草4克,桑枝30克。若脉弦数,舌红,头晕目眩,有时震颤等肝火化风者,天麻钩藤饮加减:天麻9克,钩藤15克,石决明25克栀子9克,黄芩9克,川牛膝12克,杜仲9克,益母草12克,桑寄牛24克,夜交藤15克,茯苓15克

32、。病例:赵XX,男,成。头重脚轻,站立不稳,头中热痛,烦躁失眠,左上下肢活动不便1年。某院诊为动脉硬化,脑血管痉挛。中、西药治疗8个多月无效。审其面色红赤,尤以额部为甚,舌质红,苔薄白,脉弦大上人鱼际诊为阴虚阳亢,予镇肝熄风汤加减,O剂后诸证大减,30剂后走路基本恢复正常,头晕亦随之消失。六、柔肝熄风法适应证:真阴亏损,虚风内动,瘛疭瘫痪,神疲乏力,或自汗盗汗,手足心热,舌绛少苔或光剥无苔,脉虚大无根或虚而无力。方药:大定风珠加减:白芍18克,阿胶9克(烊化),龟甲12克,生地18克,火麻仁6克,五味子6克,生牡蛎12克,麦冬18克,炙甘草12克,生鳖甲12克。病例:李XX,男,79岁。在开会

33、发言时,突然昏迷偏瘫急住某院,诊为蛛网膜下腔出血。中、西药治疗2个多月无效。审其意识朦胧,失语,右侧偏瘫,手足心热,并见时时瘛疯,舌质红绛无苔,脉虚大。综其脉证,诊为阴液亏损,虚风内动,筋脉失养,予养阴柔肝熄风,大定风珠加减。一周后神志转清,右上下肢微能活动,又继服2月,上肢能上举至头,手指亦稍能活动,并能在他人搀扶下走30步左右。七、益气散风法适应证:气血俱虚,寒湿内蕴,外受风寒,偏瘫身重,心中寒,气短乏力,手足厥冷,舌苔薄白,脉沉细弦。方药:侯氏黑散加减:菊花40克,白术10克,细辛3克,茯苓3克,牡蛎3克,桔梗8克,防风10克,人参4克,明矾3克,黄芩5克,当归3克,干姜3克,川芎3克,

34、附子5克。共为细末,一日3次,一次1一3克,黄酒少许,冷服。病例:李翰卿先生治一男性患者,右侧轻度偏瘫1年,四肢沉重,行路困难,有时翻身亦感困难,畏寒怯冷,纳差神疲,舌质淡苔薄白,指厥脉微。予侯氏黑散2月而愈。八、苦寒泻火法适应证:肝胆实火,筋脉失养,头晕头痛,烦躁易怒,轻度偏瘫,恶热,尿黄赤,舌质红苔黄或黄白,脉弦数者。方药:龙胆泻肝汤加减:龙胆草10克,栀子10克,黄芩10克,柴胡10克,生地10克,泽泻10克,车前子10克,木通10克,当归10克,防风10克。若大便干燥,舌苔黄燥者,去车前子、泽泻、木通,加酒军610克。病例:胡XX,男,成。高血压、脑血栓形成3个月来,虽经针灸、中、西药

35、物治疗有效,但仍左半身活动不便,头晕头痛,烦躁易怒。询之,除上症外,并见目赤口苦便干尿黄,舌苔黄,脉弦数。予龙胆泻肝汤加减20剂而愈。九、化痰通络法适应证:气滞痰郁,络脉不通,偏瘫挛急,难于屈伸,疼痛,痴呆,或无故悲哭,舌苔白或黄白,脉沉滑。方药:癫狂梦醒汤加减:桃仁24克,柴胡9克,香附9克,木通9克,赤芍9克,半夏9克,大腹皮9克,青皮9克,陈皮9克,桑皮9克,川芎9克,苏子30克,甘草15克。若仅轻微偏瘫,头晕,口干,脉弦滑者,熄风通络汤:钩藤30克,地龙10克,桑枝30克,木瓜10克,枳壳10克,香橼10克,佛手10克,连翘10克,丝瓜络10克。病例:高XX,女,60岁。脑血栓形成4年

36、多来,痴呆妄语,右侧偏瘫,翻身站立等均困难,饮食尚可,舌偏歪,舌质红苔黄,脉沉弦滑。诊为气滞痰郁,脉络瘀滞,予癫狂梦醒汤加减10剂,偏瘫、妄语、痴呆等好转。20剂后翻身自如并能在他人搀扶下走路。十、益气养血,化痰通络法适应证:气血俱衰,痰浊阻滞,痰多或不多,昏迷或失语,或瘫痪缓纵不收,心悸失眠,烦躁易怒,舌苔白或黄白而膩,脉虚大弦滑。方药:十味温胆汤加减:黄芪15克,当归9克,丹参15克,麦冬9克,人参9克,五味子9克,竹茹9克,枳实9克,半夏9克,陈皮9克,茯苓9克,甘草6克,川芎9克,知母6克。病例:岳XX,男,71岁。脑血栓形成2个多月来昏迷、瘫痪不见改善,审其证除昏迷、瘫痪外,喉中痰声

37、漉漉不止,发热,舌苔黄白厚腻,脉虚大弦滑。诊为气阴俱衰,痰火郁结,络脉瘀滞,心窍被蒙。予十味温胆汤加减10剂神志转清,偏瘫好转,继服1个月后上下肢活动明显改善,但行走仍略感不适,半年后诸症消失而愈。十一、补气养阴法适应证:偏瘫数年久久不愈,气短乏力,汗多口干,舌质红,苔黄白,脉虚大。方药:芪脉地黄汤加减:黄芪15克,当归10克,麦冬O克,党参10克,五味子10克,苍术10克,生地15克,茯苓10克,泽泻10克,丹皮10克。病例:徐XX,男,69岁。偏瘫9年,翻身困难,虽两人搀扶亦仅能走六七步,气短乏力,疲乏思睡,食欲正常,自汗盗汗,舌质红少苔,脉虚大。诊为气阴两虚。予芪脉地黄汤40剂后能自如的

38、翻身,60剂后能在放下拐杖的情况下走路四五百米左右。十二、培补肾气法适应证:肾气虚衰,筋骨失养,瘫痪久久不愈,脉沉细弦或虚大无根者方药:地黄饮子加减:熟地30克,肉苁蓉15克,巴戟天10克,山萸肉10克,石斛10克,麦冬10克,茯苓10克,附子10克,肉桂6克,菖蒲10克,远志10克,薄荷15克,生姜3片,大枣4个。脉细数,舌质红或舌尖红赤,尿黄者,虎潜丸加减:酒黄柏6克,炙龟甲30克,知母3克,熟地12克,白芍10克,陈皮10克,锁阳10克,干姜1克。病例:商XX,男,50岁。右侧偏瘫,语涩5年多。审其脉微弱,指趾厥冷。子地黄饮子加减2年,愈。中风后遗症食疗方【青果白金膏】配方:鲜青果500

39、克,郁金250克,明矾粉100克,白僵蚕100克,蜂蜜适量。制法:将青果打碎,白僵蚕研末。先将青果与郁金放砂锅内,加水1000毫升,煮1小时后滤出药汁,再加水500毫升,煎如前。将两次药汁混合,文火浓缩至500毫升,加明矾粉、僵蚕粉及蜂蜜收膏。功效:熄风解痉,化痰开结。用法:每日早晚各服10毫升,开水送下。【人参薤白粥】配方:人参10克,薤白12克,鸡蛋(去黄)1个,小米50克。制法:先将人参打碎,加水用文火煎汤,然后加入小米煮粥,粥将成时下鸡蛋清及薤白,煮熟即可。功效:益气和中,豁痰通阳。用法:可作早晚餐服食。【薏豆萝卜粥】配方:薏米3o克,白扁豆30克,鲜山药30克,白萝卜60克,粳米60

40、克。制法:鲜山药去皮切块,白萝卜切块,薏米、白扁豆、粳米、加清水适量煮粥,10分钟后加入山药、白萝卜,熬至粥稠。功效:健脾祛湿。用法:每日1剂,连服710日。【天麻炖猪脑】配方:天麻10克,猪脑1个。制法:天麻、猪脑共放在瓦盅内,加水适量隔水炖熟即成功效:祛风开窍,滋养通脉。用法:上述为1次量,每日或隔日1次。【杞菊饮】配方:枸杞子30克,菊花10克。制法:将二药煎水代茶饮。功效:滋阴补肾,疏风清肝。用法:每日1剂,不拘时频饮。【枸杞羊肾粥】配方:枸杞子30克,羊肾1个,羊肉50克,粳米50克制法:将羊肾、羊肉切片与枸杞子放人锅中加入清水适量及葱、五香粉等佐料,先煮20分钟,再下米熬成粥。功效

41、:补肾通脉。用法:可作早餐服食。【龟血炖冰糖】配方:乌龟3只(每只250克左右),冰糖适量。制法:取乌龟血放碗中,加清水及冰糖适量,放入锅中隔水炖熟食。功效:滋阴养血,通脉。用法:每日1次,7次为1个疗程。【杜仲牛膝猪脊骨汤】配方:杜仲30克,怀牛膝15克,猪脊骨500克,红枣4个。制法:将杜仲、怀牛膝、红枣(去核)洗净,猪脊骨斩碎,用开水氽去血水,然后一齐放入锅内,加清水适量,武火煮沸后,文火煮23小时,调味即成。功效:补肾强筋健骨。用法:上汤随量饮用。【黄芪猪肉羹】配方:黄芪30克,大枣10枚,当归10克,枸杞子10克,猪瘦肉100克。制法:猪瘦肉切片,与黄芪、当归、枸杞、大枣共放锅中,加

42、清水适量炖汤,汤成拣去黄芪、当归,调味即可。功效:滋补肝肾,益气起痿。用法:食肉喝汤,并吃枸杞与大枣。每日1剂,可连用12个月。【地龙桃花饼】配方:黄芪100克,干地龙(酒浸)30克,红花、赤芍各20克,当归50克,川芎10克,桃仁(去皮尖、略炒)15克,玉米面400克,小麦面100克,白糖适量。制法:将黄芪、红花、当归、赤芍、川芎浓煎取汁,将地龙烘干研粉,与白糖、玉米面、小麦面混匀并以药汁调和成面团,分制为20个小饼,将桃仁匀布饼上,入笼蒸熟(或用烤箱烤熟)即可。功效:益气活血,通络起痿。用法:每日2次,每次食饼12个。【芪蛇汤】配方:净蛇200克,黄芪50克。制法:上二味加水及调料煲汤。功

43、效:益气活络。用法:佐餐食用。食肉饮汤。【桃仁参茶】配方:明党参15克,桃仁15克,茶叶15克。制法:上三味研细末备用。功效:益气活血化瘀。用法:每服3克,沸水冲服。【归参鳝鱼汤】配方:党参15克,当归15克,鳝鱼500克。制法:将中药放入药袋中扎口,鳝鱼洗净切段,放入料酒、酱油、葱、姜等,与药袋同煮开,去浮沫,改用小火炖1小时,捞出药袋,加入味精、香油等调料。功效:益气活血通络。用法:12日1剂,可连用半月,吃鱼饮汤。【黄芪川芎兔肉汤】配方:兔肉250克,黄芪60克,川芎10克,生姜4片。制法:兔肉切块,去油脂,用开水汆去血水,然后与黄芪、川芎、生姜一齐放入锅内,加清水适量,武火煮沸后,文火

44、煮2小时,调味即成。功效:补气活血通络。用法:每日或2日1剂,随量饮汤食肉。山西老中医治好中风后遗症的成功案例。中风后遗症是指中风经过救治之后所留有的轻重不等的半身不遂、言语不利、口眼弛斜等症状。本病的病因主要是因为脑血管意外之后,脑组织缺血或受血肿压迫、推移、脑水肿等而使脑组织功能受损。如脑出血的部位大多数在内囊,可引起对侧松弛性偏瘫(包括下部);左半球出血可伴有失语;急性期后,偏瘫逐渐成为痉挛性,上肢屈曲、内收,下肢呈直伸,腱反射亢进,运动能力可有恢复。随时间进展,偏瘫肢体的运动可逐渐恢复,下肢一般较上肢恢复为早,近端比远端的恢复好,手指精细动作的恢复最迟并最差。本病主要诊断依据是具有脑血

45、管意外(中风)的病史。现代医学对本病并无特殊有效的办法,主要是应用物理疗法以及保护神经及扩张血管等药物治疗。中医认为中风后遗症主要是由于中风之后气虚血瘀,脉络瘀阻,风疾阻络,或肝肾二亏,精血不足,筋骨失养所致1.处方名称偏瘫康复方功能主治功能活血祛风通络。主治中风后偏瘫。处方组成制马钱子300克、水蛭30克、白花蛇30克(或用金水蛇3条)、川芎30克、蜈蚣30克。先将白花蛇和蜈蚣共研细粉(能减少毒副作用),再与研为细末的其他诸药混匀,装入胶囊每丸含药粉约0.3克)。每天夜间睡觉前用开水送服1-5丸,服后即卧床。忌下床走动和昼间服用。辨证加减无疗程疗效治疗100例,基本治愈(肢体功能基本恢复,生

46、活自理,能参加轻工作和劳动)31例,显效(肢体功能恢复较好、行动无困难,但灵巧动作差,生活能部分自理)38例,好转(下肢功能恢复,上肢出现主动运动,或手指出现屈伸动作,行走无困难,但生活不能自理)24例,无效7例。处方来源河北省石家庄市中医院赵振兴。处方备注方中主药马钱子有毒性,因此一定要按药材炮制规范如法炮制,不可疏忽。服本药时需注意从小量(1丸)开始服后约4050分钟患者自觉患侧肢体肌张力增高,或有蚁行感,或灼热如火烤,或短暂性麻木窜痛,属正常药物作用,说明服药剂量已够,不可再增加药量以免发生中毒现象。如无此反应,次日递增为2丸,以后每隔1周递增1丸,最大量为每日服5丸,但连续服用时间不得

47、超过90天,以防蓄积中毒,停药2一3周后可继续服用。本方对软瘫疗效较为肯定,对硬瘫在服本方效果较差时可加服由僵蚕30克、白芍40克、伸筋草12克、丹参30克、白芥子10克、炙甘草6克组成的汤药,每日1剂,可增强疗效。2.处方名称二仙芎归汤功能主治功能补肾和血。主治中风后遗症。处方组成仙茅15克、仙灵脾12克、巴戟天12克、川芎12克、当归18克、知母15克、黄柏12克、牛膝24克,水煎服。辨证加减气虚加黄芪、党参;小便多加益智仁;肢体疼痛加鸡血藤、赤芍;重着或肿胀加苡仁、防己;拘挛加龟板、鳖甲、白芍语言不利加天竹黄、石菖蒲;血压增高加夏枯草、钩藤、石决明或复方罗布麻片;吉苔变黄腻加竹茹,重用黄

48、柏。疗程疗效治疗48例,基本治愈(症状消失,肌力正常,并能自理生活)21例,占44%;好转(症状基本消失,肌力未完全正常)19例,占39%;无效(临床症状及肌力无明显改善)8例,占17%。总有效率达83%。处方来源贵州省遵义市中医医院汤宗明处方备注方中仙茅、仙灵脾、巴戟天温而不燥,滋而不腻,阴阳双补,填补精血,为温柔之品,可使精血得充,肝肾得养则肢体不废;当归养血补血,配血中气药川芎以上行头目、下行血海;牛膝补肝肾,引血下行,与川芎一升一降,调和气机;知母、黄柏既可润燥而滋阴,又可防止过温,补中有泻,泻寓于补中。本方名由编者所拟。3.处方名称八味复元汤功能主治功能补气活血。主治中风后遗症。处方

49、组成生黄芪50一100克、丹参15一30克、桑寄生15一3o克、枸杞于153O克、地龙15一3o克、土鳖虫69克、茯苓1520克、全蝎36克,水煎服。辨证加减如头痛加天麻、白芍;呕吐加半夏,竹茹;目眩耳鸡加灵磁石、熟地黄:失语加远志、石菖蒲;水肿加泽泻、水防已;失眠加酸枣仁、夜交藤;血压偏高加钩藤、夏枯草;出血加当归、生地;便秘加川军、桑椹子;尿失禁加桑螵蛸、益智仁。疗程疗效治疗81例,有效(瘫痪好转,已能活动,口眼斜、语言蹇涩消除或好转)39例,好转(偏瘫好转,但不能自己活动,其他症状改善不显著)18例,无效24例。处方来源安徽省合肥市郊区医院张孟林。4.处方名称灯盏治瘫方功能主治功能舒筋活

50、血,散寒解表止痛。主治瘫痪。处方组成(1)灯盏花10克、蒸鸡蛋l个。每日服1次。(2)灯盏花430克,加白酒500毫升(浓度不限)。每日服3次,每次10毫升。(3)灯盏花10克,炖猪脚或肉服。每日1次。(4)灯盏花制成注射液,每日或隔日4一6毫升,穴位注射1次,每次每穴1毫升。每毫升相当于生药0.5克。辨证加减无疗程疗效治疗31例,临床治愈36%,显著好转42%,好转1.2%,无效10%。以脑溢血后遗瘫痪疗效较好。处方来源云南省第一人民医院处方备注本方是根据97岁的罗氏老中医治疗瘫痪的经验加以改进提高的5.处方名称祛瘀通脉汤功能主治功能益气化瘀通络。主治中风后遗症。处方组成黄芪30一50克、桂

51、枝15一30克、当归15一30克、地龙1530克、牛膝15一30克、川芎10-15克、丹参10一10克、桃仁10一15克、甘草3克,水煎服。辨证加减语言障碍加郁金、菖蒲;神昏不语、便秘加代赭石、胆南星、大黄;头痛加石决明;痰盛加淡半夏、陈皮:气虚加党参、白术;阴虚阳亢去桂枝,黄芪减量,加石决明、生地、枸杞子、菊花;纳呆加焦三仙;便溏、夜尿多加制附片、益智仁、高良姜;便秘加郁李仁、火麻仁;血压高去桂枝,加石决明、菊花、杜促、草决明;血压低加党参;上肢恢复慢加升麻、桔梗、柴胡、葛根;烦躁加丹参、麦冬;眠少加炒枣仁、远志;二便失禁加制附片、益智仁、肉桂、御米壳。疗程疗效治疗126例,治愈(症状与体征

52、消失,功能完全恢复,能胜任各种劳动和活动)52例,显效(症状与体征显著减轻,功能基本恢复,生活自理)40例,好转(症状与体征有减轻,功能有所改善,生活不能自理)34例。处方来源陕西省汉中市中山医院邵云。6.处方名称补气化瘀方功能主治功能补气化瘀,和血通络。主治中风偏瘫有气虚血瘀见证者。处方组成黄芪30一60克、当归10一15克、桃仁10一15克、红花10-15克、川芎10一15克、赤芍1015克、地龙15一20克、桔络510克、丹参10一15克、桑枝15-30克。火煎服。若病情较重者,可日服2剂。辨证加减言语不利者加石菖蒲、远志、郁金;口眼歪斜着加全蝎、白附子、僵蚕;大便秘结者加萎仁、酒大黄;

53、小便失禁者加肉桂、五味子;痰涎壅盛者加半夏、南星;偏瘫、肢体日久不愈者加穿山甲、水蛭粉(冲服),血压偏高者加钩藤、石决明、菊花。疗程疗效治疗38例,痊愈(症状基本消失,步履稳健,肢体活动自如)14例,显效(症状明显好转,步履欠稳,上肢抬举、握力尚可)14例,好转(症状好转,可扶杖步行,上肢可平举,肢节可屈仲)8例,无效2例。处方来源江西省樟树市中医院刘明处方备注刘氏认为风、火、痰为中风之标,而气虚、血瘀才是中风之本,故宜补气化瘀,使气行血畅,瘀去路通,才能有所良效。如部分病例早期出现阴虚阳各、痰火内扰,则应从潜阳降逆、豁痰开窍之法治之。后期患者多呈虚象,纵使有阴虚阳亢兼证,也可使用本法治疗,但

54、须减黄芪、川芎用量,再加滋阴平肝之剂。据临床观察,本方对出血性中风疗效较差,对缺血性中风则效果较为明显。(夏翔)7.处方名称马海治瘫丸功能主治功能补气活血,祛风除湿,化痰通络。主治中风后遗症。处方组成制马钱子30克、海风藤50克、黄芪100克、当归30克、千年健80克、水蛭30克、川大黄60克,烘干共为细末,炼蜜为丸,每丸6克(含生药3克)。每服1丸,日期2一3次,黄酒或温开水送服。1日量不得超过3丸。15日为1疗程。可停药1周后行下1疗程。辨证加减无疗程疗效治疗30例,经过26个疗程的治疗,基本治愈(主要症状完全消失,生活能自理者)5例,显效(主要症状好转体征大部分消失,肢体肌力上升II级以

55、上,语言障碍消失或二便失禁消失,生活基本可以自理者)4例,好转(主要症状及体征有所改善,尚不能达显效标准者)15例,无效6例。处方来源陕西省中医药研究所附属医院范淑惠等处方备注方中黄芪为主药,为益气而设,并有鼓动血运之效;配当归加强养血通络;大黄与水蛭相配可清热涤痰通络;马钱子、千年健、海风藤则有祛风除湿通络、强筋骨之作用,意在通痹阻利筋骨。方中马钱子用量较大,每丸含制马钱子0.23克,每日总量约0.46一0.7克左右。据观察,30例中最长连续服药达6个疗程,无1例中毒,即使个别患者未按医嘱服药,1日用药含马钱子约1.4克,亦未见中毒反应。通过24例有效病例的分析,本方对肌胀力减低、血压偏低或

56、正常者,效果最佳,对于肌胀力增高、血压偏高者也有效,但血压过高、肌胀力过于亢强者则不宜。(夏翔)8.处方名称血栓解方功能主治功能活血行气,抗栓通络。主治中风后遗症。处方组成水蛭15克、郁金20克、川芎30克,研粗制成片剂,每片重0.3克。每次服6片,每日3次。7无为1疗程。停药2天,再行下1疗程。8个疗程为治疗期限。辨证加减无疗程疗效治疗243例,基本痊愈(症状及体征基本消失患肢功能,语言功能,精神意识等均基本恢复正常,生活可处理)99例,显效(症状及体征明显好转,稍加协助可以行走,生活基本自理)73例,进步(症状及体征有改善,但不能单独行走及生活自理)35例、无效36例。总有效率为85%。处

57、方来源河北省中医研究所周里等。处方备注方中水蛭破血逐瘀通经,虫类药走窜通经,擅长治顽疾,是临床中沉府、宿疾的常用药物。现代药理研究也证实,水蛙所含水蛭素能阻止凝血酶对纤维蛋白元的作用,能阻碍血液的凝固,并有降低血脂的作用,因此对于心脑血管病有较好的预防和治疗作用。(9.处方名称固本复元汤功能主治功能益气养阴,活血养荣,化痰软坚。主治偏瘫(中风后遗症)。处方组成黄芪15克、鸡血藤20克、丹参15克、黄精15克、海藻12克、玄参15克,水煎服。辨证加减肢麻者加僵蚕、全蝎、蜈蚣;肌肉痉挛者加葛根、蝉衣。疗程疗效治疗27例,基本痊愈(四肢功能恢复正常,生活自理,口眼歪斜、语言蹇涩等症状消失)11例,显

58、效(上肢或下肢功能恢复,生活自理,口眼歪斜、语言蹇涩症状显著好转)9例,好转(四肢活动有改善,但未完全恢复,部分生活自理,口眼歪斜、语言蹇涩等症状好转)7例。处方来源上海市龙华医院赵益人等处方备注方用黄芪、黄精、玄参益气养阴以固其本;鸡血滕、丹参、海藻活血养荣、化痰软坚以治其标。标本兼顾,正复邪去,肢体乃复元。(夏翔)10.处方名称中风回春方功能主治功能活血化瘀,通经活络化痰,熄风定惊。主治中风后遗症。处方组成当归、丹参、白花蛇、蜈蚣、地龙、红花、忍冬藤,制成片剂。每日3次,每次5一6片(每片重0.3克)。1个月为1疗程。辨证加减无疗程疗效治疗118例,痊愈(症状、体征基本消失,活动恢复正常)

59、47例,显效(症状、体征明显改善,肢体活动度增大)42例,好转(症状、体征部分改善,肢体活动有一定好转)19例,无效10例。处方来源河南省中药研究所卫剑琴等处方备注本方用当归、红花等活血祛瘀之品,再配以蜈蚣、地龙等虫类药,具有搜剔究络痰瘀之功效,对中风后遗症的康复较为有效。(夏翔)1.吴某,男,丽水云和人。素来脾气急燥,患高血压12年,2006年2月份脑出血,经医院抢救,出血控制,但留下半身不遂,经中西医治疗几个月无寸功。因其女跟我师弟习武,2006年5月1号,师弟武管开业,我去云和,故而求治于我。见患者躺于床上不能转身,体胖,舌胖嫩多津,两边瘀紫,苔厚腻,脉弦数濡,两尺重取全无,问得大便秘结

60、,患肢疼痛。2.通腑逐痰枳壳15g厚朴15g生大黄(后下)15g怀牛膝30g枸杞子30g肉桂5g全瓜蒌30g竹茹20g石菖蒲15g2剂。另加鲜竹沥,每次20ml。每天三次。二诊,患者大便得通,患肢稍可活动。舌脉如前。原方再进三剂。三诊,患者可起床,舌苔稍退,脉弦数濡。党参30g生白术30g苍术20g茯苓30g半夏20g制南星20g石菖蒲15g全瓜蒌30g怀牛膝30g肉桂5g枸杞子30g生大黄30g蜈蚣2条,10剂。四诊,舌苔大退,脉弦数濡。患者在人手扶下可行走几步,但患肢疼痛稍减。拟:补气活血,化痰通络。生黄芪150g当归30g鸡血藤50g制南星20g怀牛膝30g巴戟天30g枸杞子30g生白芍

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