新型民办医院门诊建设项目工程可行性研究报告

1、新型民办医院门诊建设项目工程可行性方案第一章民办医院门诊项目总论 错误！未定义书签民办医院门诊项目概况 错误！未定义书签可行性研究报告编制单位错误！未定义书签可行性报告编制的依据和内容 错误！未定义书签问题与建议错误！未定义书签第二章民办医院门诊项目建设必要性及可行性 错误！未定义书签民办医院门诊项目建设背景 错误！未定义书签民办医院门诊项目建设的必要性 错误！未定义书签第三章民办医院门诊项目选址与建设条件 错误！未定义书签卫生院选址原则 .错误！未定义书签建设条件错误！未定义书签民办医院门诊项目选址技术经济指标 错误！未定义书签第四章建设规模与建设内容 错误！未定义书签民办医院门诊项目建设的

2、原则 错误！未定义书签民办医院门诊项目建设规模 错误！未定义书签建筑结构错误！未定义书签功能布局错误！未定义书签民办医院门诊项目建设内容 错误！未定义书签4.6建筑方案错误！未定义书签4.7工程技术方案错误！未定义书签第五章辅助工程设施错误！未定义书签道路工程错误！未定义书签给排水工程设计.错误！未定义书签电气工程设计错误！未定义书签暖通工程设计错误！未定义书签消防系统错误！未定义书签第六章节能节水措施错误！未定义书签6.1节能、节水的原则和要求 错误！未定义书签民办医院门诊项目能耗、水耗分析 错误！未定义书签节能、节水措施错误！未定义书签第七章环境影响评价错误！未定义书签环境保护标准错误！未

3、定义书签民办医院门诊项目主要污染源 错误！未定义书签民办医院门诊项目建设与营运对环境的影响分析 错误！未定义书签环境保护措施错误！未定义书签环境影响评价结论错误！未定义书签第八章劳动安全卫生消防 错误！未定义书签8.1主要危害因素及危害程度分析因素 错误！未定义书签安全卫生防范措施错误！未定义书签消防标准及规范.错误！未定义书签消防措施 错误！未定义书签第九章民办医院门诊项目管理及实施进度 错误！未定义书签组织机构设置错误！未定义书签民办医院门诊项目管理错误！未定义书签。民办医院门诊项目实施阶段和建设周期 错误！未定义书签。 TOC o 1-5 h z 第十章工程民办医院门诊项目的招投标 5.

4、9.10.1招标范围59.10.2招标组织形式5.910.3招标方式59.10.4工程分包59.第十一章投资估算与资金筹措 .6.1.11.1建设投资估算 6.1.资金来源62.第十二章效益分析63.经济效益分析 6.3.社会效益分析 6.3.互适性分析64.第十三章风险分析65.民办医院门诊项目主要风险因素分析 .6.5防范和降低风险措施.6.5.第十四章结论与建议6.7.结论67.建议67.第一章民办医院门诊项目总论民办医院门诊项目概况1.1.1民办医院门诊项目名称1.1.2民办医院门诊项目单位1.1.3建设地点拟建设地点为*，占地面积*平方米。1.1.4建设规模及建设内容民办医院门诊项目

5、建设门诊楼、职工周转宿舍及附属设施，总建筑面积为* 平方米。1.1.5投资估算及资金筹措民办医院门诊项目总投资560万元，单位自筹1.1.6效益分析民办医院门诊项目建成后，能更好地为当地群众开展预防保健、医疗救治等活动，建设成为一个集公共卫生、医疗服务、大型传染病防治等功能为一体的医 疗保健服务场所。建成后容纳普通病床80张，加上原有传染病床30张，总计110张床位。1.1.7民办医院门诊项目周期民办医院门诊项目建设期自2015年6月26日至2017年5月25日，共24个月可行性研究报告编制单位编制单位：工程咨询资格证书：发证机关：可行性报告编制的依据和内容1.3.1可行性报告编制的依据（1）

6、 国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要；（2） 中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定；（3）国家县级卫生院建设规范；（4）省发改委关于下达农村卫生基础设施建设新增中央预算内投资计划的通知；（5）医院污水排放标准TB1861-86 ；（6）岩土工程勘察规范GB 50021-2001；（7）中华人民共和国消防法；（8）投资民办医院门诊项目可行性研究指南 （试用版）（国家发展计划委员会（计办投资20011153 号）；（9）综合医院建筑设计规范JGJ 49-88 ；（10）建筑设计防火规范GB50016-2006 ；（11）建筑灭火器配置设计规范 GB50140-2005 ；（12）医

7、院污水处理设计规范 CECS07:88 ；（13）建筑给水排水设计规范GBJ 15-88 ；供配电系统设计规范GB50052-2009 ;建筑地基基础设计规范 GB50007-2002 ;建筑抗震设计规范GB 50011-2008 ;(17 )国家现行的有关规范和标准；(18)建设单位提供的相关材料。1.3.2编制范围本可行性研究报告编制的工程范围包括 *门诊综合大楼、医疗设备、医 疗急救设施、网络系统建设、排污系统、病人及职工食堂建设、环境绿化建设等。 根据国家有关民办医院门诊项目可研报告编制的内容和深度要求，在*提供的资料和数据基础上，分析研究民办医院门诊项目提出的背景、现状、必要性、 可

8、行性、民办医院门诊项目方案、场址条件和建设规模以及对周边环境的影响等， 确定民办医院门诊项目建设规模、 建设内容、建设进度及民办医院门诊项目建设 投资估算和资金筹措，评价民办医院门诊项目的环境效益和社会效益。同时，通过分析研究并结合本民办医院门诊项目的具体特点，提出适应于本民办医院门诊项目的建议和存在尚需解决的问题，为该民办医院门诊项目的决策部门提供确切 可靠的依据。133可行性研究报告编制原则可研报告的编制范围、编制深度等满足有关规定要求；根据医院建筑设计规范的规定确定民办医院门诊项目建设标准和规模；严格执行国家计委关于政府投资民办医院门诊项目建设标准和节约建设用 地、节能、节材要求;（4）

9、结合当地实际情况，统筹考虑地方经济承受能力和实际需要，坚持实事求是、因地制宜、功能适用、简朴庄重，建设规模适当的原则；（5）对门诊综合楼、普通病房楼的功能布局、交通、消防、给排水、供电、人 防、智能化、环保及室外工程等方面进行了综合考虑。（6）民办医院门诊项目总体布局合理、 功能齐全，符合今后的工作需要。另外, 在建设过程中不会对周围环境和居民产生过大的影响。问题与建议1.4.1问题（1）基础设施薄弱，业务用房少，目前卫生院业务用房非常紧缺，科室不全， 设置不规范，造成总的诊疗服务功能不全，不能满足广大人民群众的医疗卫生服 务需求；（2）设施设备简陋，给危急疑难病患者的抢救治疗带来困难。许多危

10、急疑难患者难于就地诊断，转外就医给群众造成很大压力。1.4.2建议（1）民办医院门诊项目应注意以确保科学合理的医疗流程的建立，使卫生院形 成一个整体，高效协调地服务于医疗活动；（2）在民办医院门诊项目实施前必须首先进行卫生院发展的整体规划和功能转 换程序设计以保证扩建工程的有序与顺利进行；（3）民办医院门诊项目建设应单独圈定施工区，应在不影响正常办公、学习和 居民生活的前提下组织施工；（4）工程建设安装完毕后，要组织验收，严把工程质量关。工程完工后，要经 有关主管部门组织验收后，方可投入使用第二章 民办医院门诊项目建设必要性及可行性民办医院门诊项目建设背景我国农村基层医疗机构主要包括乡镇卫生院

11、、村级医疗点等。从建国到现在， 我国农村医疗卫生事业曾取得了巨大的成就， 但由于各种原因，目前我国基层医 疗卫生仍然存在较大的问题，其中最主要问题是政府投入资金不足， 业务经费严 重缺乏。政府资金投入总量不足，影响了农村卫生事业的正常运转。 近几年来农 村合作医疗和城镇居民医疗保险的开展， 使人民群众的健康意识不断增强，患者 对就医备件和环境要求不断提升，现有的业务用房和医疗条件远远不能满足人们 的就医需求，为此，*拟对现有医疗条件进行扩建，来满足当地人民群众的 就医和医疗卫生需求。随着农村卫生事业的发展，乡镇卫生院已经站在一个新的起点上， 完善公共 卫生和基本医疗功能，提高医院的服务能力和医

12、疗技术水平，成为乡镇卫生院丞 待解决的问题，要实现上述目标，改善乡镇卫生院的房屋、设备、人才，已经成 为乡镇卫生院工作中的头等大事。乡镇卫生院是农村县、乡、村三级医疗卫生、 保健网络的枢纽，乡镇卫生院发展的好坏决定着基层医疗公共卫生工作的好坏， 改革开放以来，我国的医疗卫生事业得到了很大的发展， 服务规模不断扩大，科 技水平不断提高，医疗条件明显改善，疾病的防治能力显著增强，为增强人民的 健康发挥了重要作用。特别是近几年来农村建立了新型农村合作医疗制度，对提高农民健康水平，促进农村经济发展，维护农村社会稳定具有重大的意义， 他是 事关农民的切身利益、事关农村社会稳定、是一项惠及农民的民心工程。

13、 特别是 党的十六大以来，我国逐步加大了对农村卫生服务建设的投入力度，各地相应出 台了农村卫生服务体系发展规划，这标志着我国农村医疗卫生服务体系建设迈上了一个新台阶。民办医院门诊项目建设的必要性2.2.1民办医院门诊项目的建设是落实中央及地方有关精神的需要民办医院门诊项目符合中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见、国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见和河南省人民政府关于进一步加快乡镇卫生院改革与发展的意见的精神和要求。农村卫生工作是我国卫生工作的重点，关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发 展和稳定的大局，对提高全民族素质具有重大意义。 改革开放以来，党和政府为 加强

14、农村卫生工作采取了一系列措施， 农村缺医少药的状况得到较大改善， 农民 健康水平和平均期望寿命有了很大提高。 但是，从总体上看，农村卫生工作仍比 较薄弱，体制改革滞后，资金投入不足，卫生人才匮乏，基础设施落后，农村合 作医疗面临很多困难，一些地区传染病、地方病危害严重，农民因病致贫、返贫 问题突出，必须引起各级党委和政府的高度重视。为进一步加强农村卫生工作。 2.2.2合理配置卫生资源的需要从现有的医疗卫生状况可以看到优质卫生资源通常都高度集中在城区，与国家要求的向预防保健、中医中药、农村卫生机构倾斜的政策极不相适应。 县级医 院与乡镇卫生院共建医疗一体化服务民办医院门诊项目，则有利于合理配置

15、充分利用卫生资源。目前，该镇卫生院至今为止都没有系统的门诊楼， 业务用房使用 功能不齐备，不配套，不利于患者康复，无法满足诊疗需要，严重影响了卫生院 的医技水平，进而影响着人民群众的身体健康。因此该民办医院门诊项目不仅是 卫生院自身的迫切需要，也是民心祈盼的健康希望工程。223民办医院门诊项目建设为当地及周边人民群众就医提供基本保障乡镇卫生院工作覆盖面广，近年来在用房和设备欠缺的艰苦条件下兢兢业 业，创出了良好业绩，为病患群众提供强有力的医疗保障， 为保障当地群众的健 康及社会稳定做出了重要贡献。2.2.4民办医院门诊项目建设有利于响应国家农村医保制度建设乡镇卫生院是解决当地农民群众看病难、看

16、病贵，缓解农民因病致贫、 因病返贫的重要举措；通过新型农村合作医疗制度的建立，不断减轻农民的医药 费用负担。实施新型农村合作医疗制度后，农民得实惠，“看病难、看病贵”问题有所缓解，基层医疗机构活力被激活，农民就诊人次明显增加。2.2.5民办医院门诊项目建设有利于促进社会和经济发展发展卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容，而群众“看病难”、“看 病贵”是当前人民群众反映强烈的突出问题之一。因此，*建设体系民办医院门诊项目的实施，有利于解决群众就医问题，缓解城乡之间、地区之间、不同 收入人群之间获得医疗卫生服务的差距，为构建社会主义和谐社会创造良好的社 会环境，对民族地区的和谐稳定都有积极意义

17、。第三章 民办医院门诊项目选址与建设条件卫生院选址原则（1）应具备较好的工程地质条件和水文地质条件，地形力求规整；（2）周边宜有便利的水、电、路等公用基础设施，交通方便，宜临近主干道路， 便于利用乡区基础设施；（3）环境安静，远离污染源；（4）；远离易燃、易爆物品的生产和贮存区；并远离高压线路及其设施；（5）不应邻近少年儿童活动密集场所。建设条件3.2.1地理位置*西临伊水，东望嵩岳，北接龙门，南达襄宛，全镇总面积42平方公里, 辖11个行政村，3.4万人，是全国综合改革试点镇、中州名镇和洛阳市优先发 展的卫星镇。*素有黄金十字架之称，省级干线洛界路、郑卢路、二广高速、 连霍高速、焦枝铁路在境

18、内交汇贯穿，两个高速出入口和焦枝铁路*站均在镇区之内，距龙门8公里，洛阳25公里，少林寺30公里，郑州100公里，是 洛南地区重要的交通枢纽。3.2.2自然地理*地形复杂多样。整体地貌可概括为“二山一川七分岭”，总的地势是东、 西高中间低。从气候来看，冬季盛行偏北风，寒冷干燥；夏季盛行偏南风，炎热 多雨，季风气候明显，总体上来说是四季分明气候温和。可以概括为“冬季寒冷 少雨雪，春短干旱风沙多，夏季炎热多雨水，秋季晴朗日照长”。一月份最冷， 七月份最热，年平均气温15摄氏度，年平均降水量620毫米*资源富足，目前已探明的矿产达37种之多，主要有煤、铝矶土、磷矿石、花岗石、铁矿石、石油等。其中煤储

19、量18亿吨，铝矶土储量2亿吨。另外， 还有丰富的优质矿泉水资源。丰富的矿产资源为今天的工业迅猛发展提供了有利 条件。*地处豫西浅山丘陵区，地形多样，平原、丘陵、浅山依次分布，动 植物资源十分丰富，野生动物种类达 300余种，植物种类达500余种。323交通条件*区位优越，交通便利。县城北距古都洛阳 29公里，东距省会郑州148 公里，焦枝（焦作-枝城）铁路贯穿全境，洛界（洛阳一安徽界首）、洛卢（洛阳一卢氏）、郑卢（郑州一卢氏）三条省级干线公路，洛界高速公路、洛栾旅游 快速通道及在建的洛阳西南环高速公路、郑少洛高速公路、洛阳五县环高速公路 以及纵横交错的县乡公路交汇成四通八达的交通网络。据统计全

20、县目前通车总里程达160余公里。3.2.4基础设施*基础设施完善，发电装机总量达 222万千瓦；西气东输二线主管道穿 境而过，年供气量达4亿立方米；规划面积15.87平方米的产业集聚区，共实 施基础设施及公共服务平台建设民办医院门诊项目53个，建成道路120余公里、供水管网150余公里、标准化厂房20万平方米，基本实现了水、电、气、路、 暖等基础设施全覆盖。*是*实施煤电铝一体化的主要阵地，镇区内有总装机容量52.4万千 瓦的* 一、二电厂，其中二电厂总投资 24亿元，装机容量为50万千瓦，是 中国最大的县级火力发电企业；有总投资 22亿元年产20万吨电解铝的河南龙泉铝业有限公司；有总投资6.

21、8亿元的年产12万吨天松碳素有限公司，10万吨铝材深加工民办医院门诊项目正在实施，铝电工业园区建设初具规模。*城镇基础设施建设累计投资87万元，打造了“绿、亮、净、美、畅”的城镇新形 象，加上水寨气候宜人，四季明显，风光秀美。325经济发展生产总值增长10%左右；规模以上工业增加值增长 12%以上；第三产业增 加值增长11%以上；固定资产投资增长20%以上；社会消费品零售总额增长12% 以上；公共财政预算收入增长 11%以上；农民人均纯收入和城镇居民人均可支 配收入分别增长11%和9%左右；城镇化率达到40%以上；人口自然增长率控 制在6%。以内。3.2.6相关产业发展*产业体系完善，煤电铝、

22、磨料磨具、机械制造、耐火材料、硅及光伏、 食品加工等传统产业优势明显，是全省重要的火电基地、铝工业基地和全国四大 磨料磨具基地之一；电子信息、移动终端、动漫创意等战略新兴产业发展成效逐 步显现。以铝深加工为支撑，以文化创意、电子信息、新能源为引领，以机械制 造、食品加工、商贸物流为基础的新型工业化发展格局正在形成。近年来，*大力实施“工业兴县、福民强县”发展战略，紧紧围绕“建设国内具有较强影响力的铝工业新城、中西部地区重要电子信息产业基地和生态 宜居的美丽* ”，强力推进新型工业化、特色城镇化和农业现代化，经济社会 呈现又好又快的良好发展态势，2013年，全县实现生产总值276.6亿元，同比

23、增长9.7%。先后荣膺全国科技先进县、国家级生态示范区建设先进县、省级双 拥模范县、省级园林县城、全省对外开放先进县等荣誉称号。3.2.7工程地质、地震抗震设防烈根据建筑设计抗震设计规范(GB50011-2001) , *度为7度。民办医院门诊项目选址技术经济指标表3-1 选址技术经济指标序号建址经济指标民办医院门诊项目技术指标1新建建筑面积3956平方米2建址地貌特征前后无障碍物，场地平整3工程地质较好4交通运输条件在乡区，运输方便5供水用市自来水6排水用市政公共管道排水7供电稳定充足8生活、福利设施条件距乡区商业网点、文教区及其他公共设施较近9周围环境及相互影响无明显不利影响第四章 建设规

24、模与建设内容民办医院门诊项目建设的原则（1）民办医院门诊项目建设要把满足功能要求放在首位。结构布局、外观造型都 应服从功能需要；（2）经济高效的原则：不追求豪华材料和繁琐的造型、注意形式和内容的统一， 民办医院门诊项目建设要考虑节省投资，节约用地，减少空间浪费，提高有效使用 面积，充分利用环保、节能材料；（3）因地制宜，环境协调的原则，充分考虑地形的利用，又要满足日照间距，自 然采光、通风、使用方便的要求，在经济适用的前提下，考虑外观，充分体现卫生 院环境的整体美观。民办医院门诊项目建设规模按照立足当前，考虑发展，适度超前的原则，结合卫生院业务发展的实际需要， 确定其建设规模。4.2.1结构形

25、式按照河南省县级人民卫生院建设暂行标准 要求，“县级人民卫生院基础设施 建设应以多层建筑为主。本民办医院门诊项目建筑结构形式采用混凝土框架结构。4.2.2建筑面积该民办医院门诊项目建设门诊楼、职工周转宿舍及附属设施建筑，建筑总面积3956平方米。建筑结构根据卫生院建筑的使用功能与内部设施的要求和建筑平面特点，单体建筑采用 钢筋混凝土框架剪力墙结构，结构楼盖承重体系的选用结合管线布置综合考虑，有 利于建筑的空间有效利用，使建筑的使用方式有较大的灵活性和应变性。当地地震 设防烈度为7度，应对建筑物进行结构抗震设计，以保证建筑物在发生设计范围内 的地震时仍能安全使用。功能布局本民办医院门诊项目的设计

26、应以方便病人为中心而进行，而医护人员是保障病 人得到良好的治疗和照顾，早日恢复健康的主体。“以人为本”的原则同样也应在他 们的环境中得到体现。在建筑平面的设计中，医生工作用房通常和护理用房应分开布置，医生间的讨论、会诊、示教应有一个自主封闭、合理的区域，免受干扰。护士工作区域的设计，首先满足位置适中，开敞、开放，与各区域的联系快捷 的需求，患者可以方便的接触到护理人员，随时感受到护理人员对他的关心照料， 适中的位置可以减少护理人员的行动距离，降低护理人员的工作强度。根据病人身 体状况及护理需求不同以保证采取措施处理。另一方面合理安排治疗、处置、换药用房、提高劳动效率，安排好护士的更衣、 休息辅

27、助空间，达到自然采光通风，使护理人员也有一个舒适、便利的工作环境。民办医院门诊项目建设内容*建设民办医院门诊项目规划用地 10165.5平方米，建筑总面积为3956平 方米，主体工程为：（1 ）门诊综合楼一栋，框架三层，总建筑面积为2256平方米：一层：大厅、药房、收费室、急诊科、会诊室、输液区等;二层：骨科、外科、内科、抽血/标本室、B超室、医生值班室、治疗室等;三层：院长办公室、副院长办公室、财务室、会议室、健康档案管理室等。 病房楼一栋，框架三层，总建筑面积为1200平方米：一层：大厅、住院登记收费室、病房、药房、护士站、配液室、注射室、治疗室、换药消毒室、抢救室、开水房等；二层：病房、

28、护士站、抢救室、医生办公室、治疗室、换药消毒室、抢救室、开水房等；三层：病房、护士站、抢救室、医生办公室、治疗室、换药消毒室、抢救室、开水房等； 后勤保障系统：包括职工宿舍一栋，建筑面积为300平方米；食堂一栋，建 筑面积为200平方米，设有：厨房、餐厅、储藏室。附属设施工程为：绿化及室外道路、灯光、大门、围墙、给排水等，规划病床 设置110床及相应的其它配套设施。4.6建筑方案461设计依据民用建筑设计通则(GB 50352-2005)；综合医院建筑设计规范(JGJ49 88)；民用建筑设计防火规范(GB50016-2006)； 城市道路和建筑物无障碍设计规范(JGJ50-2001)； 建筑

29、采光设计标准(GB /T50033 2001)；屋面工程技术规范(GB50345 2004)；建筑玻璃运用技术规程 JGJI 13 2003(J225 2003);民用建筑隔声设计规范(GBJII8 88);公共建筑节能设计标准(GBSO 189-2005)； 工程建设标准强制性条文房屋建筑部分2002年版；(11 )全国民用建筑工程设计技术措施一规划建筑2003年版。4.6.2建筑设计新建门诊综合楼、病房楼采用一字形的布置方式，建筑沿规划红线方向布置。 顺应地形并且体形舒展。门诊综合楼功能分区将科室按层划分，采用竖向连接，功能分区明确。平面功 能按使用要求将等候区、主要交通空间及辅助功能集中

30、设置在建筑平面的中部，建 筑平面的两端集中设置医技业务用房。力求做到功能集中，布局合理、交通流畅。病房楼分功能分区主要把住院科室按层划分，采用竖向连接，功能分区明确, 每层一个医护单元。楼层采用双内廊式设计，实现医患分流。南面主要布置病房， 北面布置医疗用房及其它用房，使尽量多的病房能够有充足的阳光。4.6.3立面设计新建门诊综合楼、病房楼楼建成之后是整个医院的核心。立面设计原则为形式 与功能有机结合，反映出医院建筑鲜明的个性和内涵，并与周围环境相协调，建筑 立面简洁美观，色彩明快。在强调整体的同时注意细部设计。大部分的病房都有南向的最好朝向，保证了病房的通风采光问题，各科室功能 分区明确，建

31、筑与环境的融合程度高，能够与现有及未来规划建筑围合成庭院，且 建筑与医院入口的关系也比较融洽。病房楼向空间发展，为将来建设和缓解用地紧张创造条件。464剖面设计*建设民办医院门诊项目最高建筑为五层，一层高为3.2米；二、三、四、 五层层高为2.9米；建筑高度15米。4.6.5主要经济技术指标指标类别指标名称单位数量设计规模床位数张110总用地面积平方米10165.5总建筑面积平方米3956门诊综合楼平方米2256病房楼平方米1200职工宿舍及食堂平方米500建筑密度34.43 %容积率1.84.6.6防火分区及安全疏散设计*建设民办医院门诊项目建筑为五层， 建筑高度为15米，建筑分类为一类。建

32、筑耐火等级为一级。总建筑面积为3956卅。建筑两个长边消防车均可到达。新建门诊办公综合楼、住院楼保证与周边建筑距离均大于9米，建筑布局应满足防火间距要求。本工程每层为一个防火分区，每个防火分区面积均不超过2500米，每4.0个防火分区内有两部楼梯进行疏散。本工程设置两部疏散楼梯，疏散总宽度为 米。以上均满足民用建筑设计防火规范GB50016 2006相关要求。467无障碍设计医院为特殊公共场所，为方便残疾人无障碍通行，按方便残疾人使用的城市 道路和建筑物设计规范进行无障碍设计，水平通道在人行道设盲道，在场地高差 转换处设残疾人坡道与垂直向的电梯共同组成无障碍交通系统。在入口坡道、卫生 间等公共

33、部分严格按规范设计无障碍设施。4.6.8建筑节能设计*建设民办医院门诊项目建筑平面呈“ L”形布置，布局紧凑，体型简单规 则，节约用地，满足节能设计要求。总体规划、单体设计和构造处理满足夏季降水 较多，比较湿润；多雷暴且雷击强度大，太阳总辐射照度偏高；冬季防寒风与风沙, 建筑物应采取减少外露面积，加强密闭性，充分利用太阳能等节能措施；结构上应 注意大风的不利作用，地基及地下管道应考虑冻土的影响，施工应注意冬季严寒的 特点。*建设民办医院门诊项目设计符合公共建筑节能设计标准要求，设计 满足日照采光保暖规范要求。外装饰以浅色调为主，尽量避免大面积玻璃使用。通 过走廊端部几中间的采光设计，有效控制了

34、内廊长度，提高了公共空间的通风质量 和米光效果。4.6.9结构材料混凝土C30(若有需要根据当地实际情况可调整)。钢筋框架柱、框架梁主筋采用HRB400级，其余采用HRB335或HPB235级（3）填充墙根据当地实际情况尽可能采用轻质填充墙体。4.7 工程技术方案（1）出入院综合大楼应设出入院处，并宜设置卫生处理等设施；传染病科和病床较多的儿科，宜设置专用卫生处理设施。传染病科不得设浴 盆；应设探望病人管理处；宜设小卖部。（2）病房病床的排列应平行于采光窗墙面。单排一般不超过 3床，特殊情况不得超过4 床；双排一般不超过6床，特殊情况不得超过8床；平行二床的净距不应小于0.80米，靠墙病床床沿

35、同墙面的净距不应小于 0.60 米;单排病床通道净宽不应小于1.10米双排病床（床端）通道净宽不应小于1.4 0 米;病房门应直接开向走道，不应通过其它用房进入病房；重点护理病房宜靠近护士室，不宜超过 4床；重病房宜近护士室，不得超过2 床；病房门净宽不得小于1.10m，门扇应设观察窗。（3）护士室宜以开敞空间与护理单元走道连通，到最远病房门口不应超过30m，并宜与治疗室以门相连。配餐室应近餐车入口处，并宜有烧开水和热饭菜的设施。护理单元的盥洗室和浴厕设置集中使用厕所的护理单元，男女病人比例一般为 6 : 4，厕每16床设1个 大便器和1个小便器；女厕每12床设1个大便器。设置集中使用盥洗室和

36、浴室的护理单元，每 1215床各设1个盥洗水嘴和淋 浴器，但每一护理单元均不应少于2个。盥洗室和淋浴室应设前室。附设于病房中的浴厕面积和卫生洁具的数量，根据使用要求确定。并宜有紧 急呼叫设施。污洗室应近污物出口处，并应有倒便设施和便盆、痰杯的洗涤消毒设施。病房楼不宜设置垃圾管道；护理单元内不得设置垃圾管道。第五章辅助工程设施道路工程5.1.1道路建设原则正确处理路线平、纵线形组合，使道路线形组合均衡，满足行车安全、顺畅的 要求；同时做到人性化设计，为卫生院内行人创造舒适、便捷的交通环境。5.1.2交通附属设施交通标志的设置以保证交通顺畅和行驶安全为目的，结合道路线形、交通状况、沿线设置等情况，

37、根据交通需求设置不同交通标志，及时准确提供信息。交通流线 的合理组织是规划中的重要元素。 而*建设民办医院门诊项目的交通组织，除符合一般的交通组织原则外，还应符合医院的外部人员行为模式和洁污流线，并充分 考虑到空间模式的可变性和为未来发展留有余地。*建设民办医院门诊项目的交通组织直接关系到医疗行为和就医流线的便捷和效率。（1）出入口设置正中大道为医院主出入口，左边增设污物出口，从而使人车分流，达到交通流 线的合理性。（2 ）流线组织医院复杂的流线一般包括三类。第一类为各种人流包括：患者、患者家属、探 视者、来访人员与医师、护士、职工及培训人员等；第二类为各种物流包括：食物、 药品、器械、燃料与

38、垃圾、污物、及尸体等；第三类为各种车辆包括：救护车、消 防车、货车、出租车、医护人员用车、病患私人用车及自行车根据*建设民办医院门诊项目的实际需求，交通组织也应满足合理性和发展 性，道路的布局考虑到未来发展的现实和经济合理的原则。5.1.3景观组织*建设民办医院门诊项目景观的设计以为患者创造舒适的利于健康的绿色 自然环境为出发点，充分利用土地进行绿化开发，将门诊综合楼和住院部之间设计 为中央庭院型的集中景观绿化。并充分建设景观小品：亭子，雕塑，座椅及其它各 色树种，结合医院交通流线的组织，形成从门诊区到住院部两个相对集中的围合景 观区，使之成为整个医疗区的一个室外焦点，结合住院大楼及门诊楼等建

39、筑将前区 景观分层次设计为近景，远景。靠近建筑布置衬托型绿化，在住院大楼前等人流密 集，机动车集中的地方布置附属集中绿地，结合停车，人流交通组织进行前厅景观 设计，而在围合感强的内庭院设计成结合户外休闲，锻炼健身等康复性活动景观区,使之成为全院的景观中心。整个建设民办医院门诊项目的景观顺应医疗流线形成点、线、面的组合，体现 了现代医院建筑室外环境设计的特点。医院的户外活动空间环境是内部空间环境的 补充和延伸，只有内外环境交相辉映、相辅相成才能共同形成有益于患者心理和生 理康复的完整医疗环境。*建设民办医院门诊项目建筑规划设计中致力于户外绿色环境的精心营造， 是提高卫生院建筑景观环境的有效手段。

40、卫生院外环境规划和营造的原则之一是在 合理的功能区域划分和道路组织系统的基础上结合内部功能的需求整体考虑外环境 的规划和营造；原则之二是使外部环境资源得到最大限度的利用，即门诊患者、住 院患者、工作人员都能够有机会接触天然绿色的环境， 提高户外环境的综合利用率。给排水工程设计5.2.1设计范围建设工程室内外给水、热水、排水及消防系统设计。5.2.2设计依据（1）建筑给水排水设计规范 GB50015 2003（2）室外给水设计规范GB50013 2006（3）室外排水设计规范GBS0014 2006（4） 建筑给水排水及采暖工程施工及验收规范GB50242 2002（5）建筑设计防火规范GB50

41、016 2006（6）自动喷水灭火系统设计规范 GB50084-2001（2005 年版）（7） 民用建筑太阳能热水系统应用技术规范GB50364 2005（8）气体灭火系统设计规范 GB50370-2005（9）建筑灭火器配置设计规范 GB50140 2005（10）其它现行有效给排水及消防规范。5.2.3给水系统（1）水源水源采用城市自来水，供水水质医院给水的水质，应符合生活饮用水卫生标准GB 5749-2006 的规定。（2 ）用水定额表5-1生活用水量病人设施标准最高用水量（升 / 日）小时变化系数每病床集中厕所、盥洗50 1002.50 2集中浴室、厕所、盥洗1002002.50 2

42、集中浴室、病房设厕所、盥洗2002502.50 2病房设厕所、厕所、盥洗2504002门急诊病人厕所、洗手池15 252.50注：本表所列用水量不包括医疗装备、制药、厨房、洗衣房以及医院职工和病人陪同人员的生活用水。表5-2 热水用水量病人设施标准65 C用水量（升/日）每病床集中厕所、盥洗30 60集中浴室、厕所、盥洗60 120集中浴室、病房设厕所、盥洗120150病房设厕所、厕所、盥洗150200门急诊病人厕所、洗手池58注：本表所列热水用水量不包括医疗装备、制药、厨房、洗衣房以及医院职工 和病人陪同人员的热水用水。524排水系统（1）污水排水量最高日生活污水排放量按给水量的85 %计。

43、(2 )排水体制采用雨污分流制。生活污水经化粪池初级处理后，排至医院原有污水处理站， 处理达标后再排至市政污水管网：化粪池污水停留时间36h。医用污水经特殊处理达标后排入化粪池处理。污水消毒采用次氯酸钠，接触时间不低于1h。本建筑选用G11-50SQ钢筋混凝土化粪池一座。(3 )雨水系统建筑物及周边雨水经雨水管或雨水沟汇集后排入市政雨水管网。雨水设计流量Q=q WF(L/S)Q-设计暴雨强度(L/s. ha)W-径流系数F-汇流面积(ha)暴雨强度公式采用XXX州XXX当地暴雨强度公式q= 167A i(1+ClgP)(L/S ha)(t+b) nP-设计重现期(年)A1 , C, 6, n-

44、参数，根据当地暴雨强度资料确定T-降雨历时(min)5.2.5管材选用管材选用应遵循安全可靠，经久耐用的原则，所有给排水管道安装于室内，屋顶明装管道应做保温防冻及防紫外线措施。（1）生活给水管室内给水管采用薄壁不锈钢管，双卡压式连接。室外埋地部分采用给水用PE塑料管，电热熔连接。（2 ）热水系统采用薄壁不锈钢管，双卡压式连接。（3）消火栓自动喷淋系统均采用内外壁热镀锌钢管，丝扣或卡箍联接。（4）生活污水及雨水管室内部分采用UPVC塑料排水管，胶粘剂粘接接口。室外埋地部分采用排水用 高密度聚乙烯工字双壁缠绕管，热熔连接。电气工程设计5.3.1设计范围变、配电系统设计；动力系统设计；照明设计；防雷

45、与接地系统设计；智能系 统设计。5.3.2变、配电系统（1 ）负荷等级一级负荷：手术室设备及照明、监护病房、治疗室、住院部消防用电设备、变 电所照明、应急照明、走道照明、百级洁净度手术室空调用电。其余手术室空调用电、客梯用电为二级负荷。其余用电为三级负荷(2 )负荷计算负荷计算采用需要系数法表5-3负荷参数序号民办医院门诊项目单位数量1设备容量KW6002需要系数0.83同时系数0.94有功功率KW3965无功功率KVA184.26视在功率KVA469.87功率因数0.92选用一台600KVA干式变压器，变压器负载率 78%电源及电压电源为一路独立的10KV高压进线，一备用发电机。柴油发电机安

46、装容量为150KVA,发电机房设置8h柴油用量。应急疏散照明白带蓄电池作为备用电源，应 急供电时间不小于30分钟。变电所的10kV高压配电系统采用单母线形式。在10kV变电所适当预留I0kv回路，供今后发展使用。如城市电网不能提供两回独立 10KV电源，则设置柴油发电机组作为一、二级负荷的备用电源。应急疏散照明白带蓄电池作为备用电源，应急供电时间不小于30分钟（6）变电所及柴油发电机房附设在室外，选用IP20防护等级节能型干式电力变压 器，高压配电装置采用高压环网柜，低压配电装置采用插拔功能单元固定和抽出式 开关柜。（7 ）无功补偿无功补偿装置集中布置在变压器低压侧，无功补偿采用成套装置，电容

47、器采用 自动投切方式，并装设抑制谐波或涌流装置。（8 ）电能计量低压按科室设分计量。5.3.3配电系统配电电压380 /220V，采用放射与树干相结合的配电方式，一、二级负荷双电源供电，并在末级配电处设自动切换装置。手术室、特别监护室配EPS电源。消防负荷干线用NH-YJV 1KV电力电缆，其余负荷干线用ZR YJV 1KV 电力电缆；干线用防火电缆桥架水平沿梁底敷设，垂直沿竖井内墙敷设；分支线路 用ZR-BV 一 500V铜导线穿钢管暗敷。照明跷板开关、插座采用中档 86系列产品并用暗装方式，病房床电源插座、 床头灯及开关沿病房内医用设备治疗带设置，配电箱、控制箱采用金属箱体，设备 房和配电

48、间内采用壁挂或落地安装方式，其他场所采用沿墙暗装方式。消火栓泵、喷淋泵采用软启动，其余水泵、风机容量较小，采用全压启动；生 活水泵采用变频控制，排水泵采用水位自动控制消防水泵和风机可由消防控制室手动控制。5.3.4照明系统(1 )本工程的照明种类有正常照明、应急照明(2 )照度标准表5-4照度标准序号民办医院门诊项目单位数量1病房Lx1002重症监护病房、治疗室Lx3003设备房Lx1004护士站Lx3005门厅Lx2006药房Lx5007手术室Lx7508走廊Lx50手术室另设专用手术无影灯，其灯具由医疗工艺配置。在有关场所设紫外线杀 菌灯。在建筑内的疏散走道、公共出口、防烟楼梯间及前室、消

49、防电梯前室设疏散标 志照明，照度不小于 0.5LX ;在设疏散标志照明的场所设疏散照明灯，照度不小于 5Lx o照明灯具采用T5节能荧光灯为主，辅以局部照明节能灯具，应急照明采用专用灯具，并带蓄电池备用电源。5.3.5防雷与接地系统（1）防雷类别：三类。（2）防直击雷措施在建筑屋面设网格不大于20m * 20m 避雷网（带）作接闪器，利用结构柱内的钢 作引下线，利用基础内的钢筋作接地极。（3）防感应雷措施电源进线处装设防雷电感应及雷电波侵入的第一级浪涌保护装置，各楼层配电 箱设第二级浪涌保护装置，在弱电设备的配电箱内设第三级浪涌保护装置。（4）楼内设总等电位联结手术室、弱电机房、电梯机房、带淋

50、浴的卫生间设局部等电位联结。（5）室内低压配电系统接地采用 TN S系统。各种接地系统共用接地极，总接地 电阻不大于1欧。5.3.6智能系统设计（1）弱电机房设置*建设工程设弱电中心机房，内设网络通信系统主机，有线电视前端设备。 另设消防控制中心，内设火灾自动报警系统主机和漏电火灾系统主机。（2）电话通讯系统弱电机房内设数字程控总交换机，信号用光纤从电信接入，各建筑间采用光纤 连接，室内布线采用铜缆，在综合布线系统中实现。根据使用要求在需要设电话的 房间设置电话终端插座（3）有线电视系统弱电机房内设有线电电视前端设备，各建筑内设本建筑电视分配器箱，根据使 用要求需要设电视的房间设置电视终端插座

51、。（4）综合布线系统弱电机房内设医院核心交换机，信号用光纤从电信运营商接入，各建筑问采用 光纤构成环网，按照千兆骨干，百兆到桌面配置。网络划分为外网和内部局域网， 两套网络之间物理隔离。各建筑内设本建筑交换机，主干线路采用光纤布线，分支 线路采用六类双绞线布线。根据使用要求需设宽带网络的房间设置信息终端插座。（5）残疾人紧急呼叫报警系统残疾人卫生间设置紧急呼叫按钮，呼叫报警主机设置在各层值班室内。暖通工程设计541设计依据（1） 采暖通风与空气调节设计规范GBS0019-2003 ；（2） 医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002 ；（3）综合医院建筑设计规范JGJ49-88 ；（4

52、）民用建筑热工设计规范 GB50176-93 ；（5）建筑设计防火规范GB50016-2006 ;（6） 全国民用建筑工程设计技术措施（暖通空调动力2003年版。5.4.2设计范围*门诊综合楼及病房楼的中央空调设计、净化空调设计以及防排烟设计，医用气体系统543设计计算参数工程所在位置：*姬磨村东；夏季空调室外计算干球温度：19.7 C；夏季空调室外计算湿球温度：13.8 C；夏季通风室外计算干球温度：18 C；夏季通风室外相对湿度：62 %;冬季空调室外计算干球温度：C；冬季空调室外相对湿度：68 %；冬季通风室外计算干球温度：8 C；室外平均风速：夏季1.8 m /s,冬季2.5 m /s

53、；夏季主导风向及频率：SW 15 ；冬季主导风向及频率：SW 18 ；全年主导风向及频率：SW 15 ；大气压力：夏季：808.0 hPa，冬季：811.5 hPa ；年平均温度：14.7 C；极端最低温度：-5.4 C；极端最高温度：31.5 Co5.4.4供热方式病房楼热水供应拟采用太阳能与空气源热泵、电辅助加热系统联合供热的方式。平时靠太阳能及热泵供热，气候条件恶劣时使用电辅助加热系统。屋顶设置V=20m3不锈钢保温水箱一座，热水管网形式为上行下给，机械强制循环 545方案说明*建设民办医院门诊项目供氧和真空吸引管道设计：卫生院设真空吸引和 中心供氧管道系统，氧站和真空站均为原有部分，本

54、次设计仅包括室内管道部分， 室外部分管道由专业公司负责。每层供氧支管上设一个氧气减压箱将氧气压力减到 4kg /cm2。本民办医院门诊项目建筑顶层设净化空调系统，选用一台风冷热泵机组夏季向系统提供7/12 C的空调冷水，冬季选用一台电热水锅炉冬季向系统提 45/40 C空 调热水。设备布置在屋面上。空调系统冬季采用电极加热、加湿。(3 )手术区空调方式采用风柜机组的全空气系统。手术室单独设置净化空调系统， 各手术室单独设置排风系统。辅助用房采用带亚高效过滤器的净化风机盘管机组。新风由新风机经高效过 滤风口直接送入室内。水管路为二管制异程式变水量闭式循环系统。5.4.6通风排烟机械排烟系统按照防

55、火分区及防烟分区设置机械排烟系统；满足自然排烟条件的内走道采用可开启外窗自然排烟，不满足自然排烟条件 的内走道设机械排烟系统，系统纵向设置，排烟风机设置在屋顶；本工程的通风、空调系统主管上均设防火阀，并与消防控制中心联动，当发 生火灾时，空调、通风系统的电源应切断，同时还应关闭火灾层空调、通风系统主 管上的防火阀547消声、隔振措施（1）噪声大的空调、通风设备，在其进（出）口均设消声器消声；（2）振动较大的空调、通风设备设减振垫或减振支吊架隔振，在其进出口均设防 火软接头。548管材及保温（1）风管采用镀锌钢板现场加工制作，连接采用法兰连接。空调冷媒管采用铜管， 连接采用焊接；空调冷凝水管采用

56、镀锌钢管，连接丝扣连接；（2）所有空调送、回风管及空调冷媒管和室内空调冷凝水管均保温，保温材料采用橡塑保温板或管壳；（3）风管软接头采用耐火细帆布制作；（4）医用气体中的氧气管采用不锈钢无缝钢管，氩弧焊连接；负压吸引管道采用 镀锌钢管，丝扣连接。气体管道上的阀门均采用不锈钢球阀。消防系统根据建筑设计防火规范GB50016-2006、自动喷水灭火系统设计规范（GB50084-2001，2005 年版）、建筑灭火器配置设计规范 （GB50140-2005）及气体灭火系统设计规范GB50370-2005该新建卫生院须设置室内、室外消火栓 系统及自动喷淋系统，CT室内采用气体消防灭火系统，建筑内各层均

57、按规范要求配 置灭火器。5.5.1室外消防设计室外消防采用低压给水系统，即满足最不利点处室外消火栓供水压力不低于 O.IOMPa的要求。由市政管网直接供给，在市政给水管网上引入两根DNI50给水管，并于建筑物周围连成环状，按间距不大于 120m均匀布置DNIOO室外消火栓， 以满足室外消防要求。5.5.2室内消防设计采用临时高压系统，医院内设置室外消防水池及消防泵房，住院部及门诊、办公综合楼屋顶设18m3。消防水箱及屋顶消防增压稳压设施。平时及火灾前期10分钟由屋顶消防水箱及消防增压稳压设施供水并维持管网压力。火灾时，消防泵房 内消火栓泵启动供水，消火栓泵出口压力设计保证室内最不利点消火栓出口

58、处水枪 充实水柱不低于7m的要求。5.5.3主要设计参数表5-5自动喷淋主要设计参数火灾危险等级喷水强度(L/min. m2)作用面积(tf)喷头工作压力(MPa)中危险级1级61600.105.5.4灭火器配置各层均按建筑灭火器配置设计规范(GB50140 2005)配置磷酸铵盐干粉灭 火器，危险等级为严重危险级。5.5.5应急疏散照明变电所、消防控制中心、配电间及走道、楼梯间和其他人员密集的公共场所均 设有应急照明。应急灯、疏散指示灯、安全出口标志灯均自带镍镉电池，应急供电 时间不小于30分钟。应急疏散照明线路采用阻燃铜芯电线穿钢管在不燃烧体结构 内暗敷或沿防火桥架明敷。5.5.6火灾自动

59、报警系统按一级保护对象设防，采用集中报警系统，按规范要求设火灾楼层显示器、火 灾探测器、手动报警按钮、声光警报装置、消防电话等并对消防设备及非消防电源 的切断等进行联动控制。5.5.7漏电火灾报警系统为防止由于电气线路漏电引起的电气火灾事故，建筑内设漏电火灾报警系统。在一、二级负荷供电的配电箱及消防设备配电箱内装设漏电火灾报警制模块，当检测到超 过规定值的漏电电流时即向系统主机发出报警信号，并可以根据需要切断漏电回路 电源，消防设备配电箱内的漏电火灾报警控制模块只报警，不切断电源。5.5.8消防负荷等级及消防电源消防负荷为一级负荷。消防设备电源由10KV变电所两台变压器的不同母线段分别专线供电

60、，并于最末一级配电箱处自动切换。供电可靠性可以满足二级负荷供 电要求。5.5.9配电设备10kV变压器均采用干式变压器、真空断路器等无油电气设备，减少火灾危险第六章节能节水措施节能、节水的原则和要求6.1.1节能的原则和要求加快建设节约型社会，是贯彻科学发展观的必然要求。科学发展观是我们党对 我国现代化建设指导思想的重大发展。贯彻落实科学发展观的一个重要方面，就是 要处理好经济建设、人口增长、资源利用、环境保护的关系。在节约资源、保护环 境的前提下实现经济较快发展，促进人与自然和谐相处，提高人民生活水平和生活 质量。因此，合理利用能源、降低能耗被列为经济发展的重大课题。节能工作是一种特定形式的