药学初级士考试大纲

1、2018 年药学初级（士）考试大纲专业知识药理学单元细目要点要求一、绪1.药理学的研究内药理学、药效学、药动学、临熟 练掌言容和任务床药理学的概念握2.新药药理学临床前药理研究，临床药理研了解究二、药1.药物的作用药物作用的选择性，治疗作熟 练掌效学用，不良反应的分类及概念：握副作用、毒性反应、变态反应、继发反应、后遗效应、撤药反应、特异质反应2.受体理论受体的概念、特性、类型和调掌握节方式3.药效学概述（1）亲和力、内在活性、激熟 练掌动剂、拮抗剂、竞争性拮抗剂、 握非竞争性拮抗剂、部分激动剂（2）药物的构效关系，量效熟 练掌关系及相关概念： 量反应、质 握反应、最小有效量、最小中毒量、极量

2、、治疗量、常用量、安全范围、半数有效量、半数致死量、治疗指数、安全指数、安全界限、效价强度、效能4. 影响药效的因素（1）机体方面的因素： 年龄、 了解性别、个体差异、遗传因素、病理状态等（2）药物方面的影响： 剂量、 了解剂型、给药方法、反复用药、药物相互作用（3）耐受性、耐药性、依赖熟 练掌性握三、药1. 药物的体内过程药物跨膜转运的方式， 药物的掌握动学吸收、分布、代谢、排泄及其影响因素，首关消除、血浆蛋白结合率、血脑屏障和肝肠循环的概念，常见 P450酶系及其抑制剂和诱导剂2. 药物动力学药动学基本概念及其重要参熟 练掌数之间的相互关系：药 - 时曲握线下面积、药峰浓度、达峰时间、生物

3、利用度、表观分布容积、一级动力学消除、 零级动力学消除、血浆半衰期、清除率、稳态血药浓度、 负荷剂量四、传1. 传出神经系统的自主神经系统、运动神经系统了解出 神分类经 系2. 传出神经系统的乙酰胆碱、去甲肾上腺素； 胆 掌握统 药 递质和受体碱受体、肾上腺素受体、多巴理 概胺受体论3. 传出神经系统受传出神经系统受体的分布及熟 练掌体的生物效应效应握4. 传出神经系统药传出神经系统药物的作用方了解物的作用方式和分式及分类类五、胆1. 胆碱受体激动药（1）乙酰胆碱、烟碱了解碱 受（2）毛果芸香碱对眼的作用熟 练掌体 激和应用握动 药2. 胆碱酯酶抑制药（1）新斯的明的作用及其机熟 练掌和 作制

4、、临床应用，有机磷酸酯中握用 于毒机制和解救药物胆 碱（2）毒扁豆碱的药理作用特了解酯 酶点药3. 胆碱酯酶复活药碘解磷定解救有机磷中毒的掌握机制及使用原则六、胆1.M 受体阻断药（1）阿托品的作用、应用及掌握碱 受主要不良反应体 阻（2）东莨菪碱、山莨菪碱、熟悉断药合成扩瞳药、合成解痉药的作用特点2.N1受体阻断药代表药物及应用掌握3.N2受体阻断药（1）琥珀胆碱作用特点及应了解用（2）筒箭毒碱、泮库溴铵的了解临床应用七、肾（1）去甲肾上腺素、肾上腺掌握上 腺素、异丙肾上腺素、 多巴胺的素 受作用、临床应用及主要不良反体 激应动药（2）间羟胺、去氧肾上腺素、 熟悉麻黄碱、多巴酚丁胺和沙丁胺醇

5、的作用特点八、肾1. 受体阻断药（1）酚妥拉明的药理作用、掌握上 腺临床应用素 受（2）妥拉唑林、酚苄明的药了解体 阻理作用特点断药2. 受体阻断药（1） 受体阻断药的药理作掌握用和临床应用；普萘洛尔作用、药动学特点、应用及不良反应（2）阿替洛尔、索他洛尔、了解醋丁洛尔的作用特点及应用3. 、 受体阻断拉贝洛尔的作用特点与用途了解药九、局（1）应用方法了解部 麻（2）局麻作用机制和影响因掌握醉药素（3）普鲁卡因、丁卡因、利掌握多卡因、布比卡因的药理作用特点及应用十、全1. 吸入性麻醉药（1）吸入性麻醉药的药动学了解身 麻和作用机制醉药（2）氟烷类、氧化亚氮的作了解用特点及应用2. 静脉麻醉药硫

6、喷妥钠、丙泊酚、氯胺酮的了解特点及应用十一、（1）苯二氮（艹卓）类（地熟 练掌镇 静西泮）的药动学特点、 药理作握催 眠用、作用机制、临床应用及不药良反应（2）巴比妥类的作用、 应用、 了解不良反应及中毒解救（3）水合氯醛、佐匹克隆的了解作用特点十二、 1. 抗癫痫药（1）癫痫类型了解抗 癫（2）苯妥英钠、卡马西平、掌握痫 药丙戊酸钠、乙琥胺的药理作和 抗用、药动学特点、临床应用及惊 厥不良反应药（3）其他药物特点了解（4）抗癫痫药的临床应用原掌握则2. 抗惊厥药硫酸镁掌握十三、 1. 抗精神病药（1）氯丙嗪、氯氮平的药理熟 练掌抗 精作用、作用机制、临床应用及握神 失主要不良反应常药（2）其

7、他抗精神病药物的特了解点2. 抗抑郁药（1）丙米嗪的药理作用和不掌握良反应（2）四环类抗抑郁药麦普替了解林、米安色林（3）单胺氧化酶抑制剂了解（4）选择性 5- 羟色胺再摄取掌握抑制剂3. 抗躁狂药碳酸锂的作用机制、临床应用掌握及应用注意事项十四、1. 抗帕金森病药（1）左旋多巴的药理作用、掌握抗 帕药动学特点、临床应用及主要金 森不良反应病 和（2）含左旋多巴的复方制剂、了解老 年金刚烷胺的药理作用及应用痴 呆2. 治疗老年性痴呆中枢性拟胆碱药物的作用和了解药药应用十五、1. 主要兴奋大脑皮咖啡因的作用和应用掌握中 枢质的药物兴 奋2. 促脑功能恢复吡拉西坦、奥拉西坦的作用和了解药应用3.

8、主要兴奋延脑呼尼可刹米、洛贝林的作用特点掌握吸中枢的药物和应用十六、（1）吗啡和哌替啶的药理作熟 练掌镇 痛用、药动学特点、临床应用及握药十七、解 热镇 痛抗 炎药 与抗 痛风药十八、抗 心律 失常药主要不良反应（2）吗啡的作用机制、依赖了解性产生原理及其防治（3）镇痛药应用的基本原则掌握（4）可待因、丁丙诺啡、芬了解太尼和纳络酮的作用特点与应用1. 解热镇痛抗炎药（1）阿司匹林的药理作用、熟 练掌作用机制、药动学特点、临床 握应用及主要不良反应（2）对乙酰氨基酚、吲哚美了解辛、双氯芬酸、布洛芬、美洛昔康的作用特点与应用2. 抗痛风药秋水仙碱、别嘌醇、丙磺舒的了解作用和应用（1）作用机制和分类

9、掌握（2）利多卡因、普萘洛尔、掌握胺碘酮、维拉帕米的药理作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应（3）奎尼丁、普鲁卡因胺、了解普罗帕酮等药物的作用特点十九、 1. 强心苷地高辛的药理作用、作用机熟 练掌抗 慢制、药动学特点、临床应用、握性 心不良反应及注意事项功 能2. 非强心苷类正性氨力农、米力农、多巴酚丁胺了解不 全肌力药的作用特点药3. 减负荷药利尿药、血管紧张素转化酶抑了解制药、血管紧张素受体阻断药、受体阻断药、其他血管扩张药的临床应用二十、 1. 抗心绞痛药（1）硝酸酯类、硝苯地平、熟 练掌抗 心普萘洛尔等的药理作用、 作用 握绞 痛机制、临床应用、不良反应及及 调联合应用脂药（2）

10、阿司匹林、噻氯匹定、了解氯吡格雷、低分子量肝素等的作用机制及应用2. 调血脂药（1）他汀类、考来烯胺的药掌握理作用、作用机制、临床应用及主要不良反应（2）吉非贝齐、烟酸及其他了解常用药物的作用特点及应用(3) 多烯脂肪酸类、保护动脉了解内皮等药物的作用与应用二 十1.血管紧张素转换卡托普利、依那普利、赖诺普熟 练掌一、抗 酶抑制药利的药理作用、 作用机制、临 握高 血床应用和不良反应压药2.血管紧张素受氯沙坦、缬沙坦作用特点及临熟 练掌体阻断药床应用握3.肾上腺素受体阻 受体阻断药：哌唑嗪、特熟 练掌断药拉唑嗪， 受体阻断药：普握萘洛尔、阿替洛尔， 和 受体阻断药：拉贝洛尔的作用、应用及不良反

11、应4.钙通道阻滞药硝苯地平、氨氯地平、非洛地熟 练掌平的作用特点、临床应用和主握要不良反应5.利尿降压药氢氯噻嗪、吲达帕胺的降压作熟 练掌用机制、临床应用和不良反应握6.作用于中枢的抗可乐定、莫索尼定的作用机了解高血压药物制、临床应用和不良反应影响去甲肾上腺 利血平的作用机制、临床应用 了解素能递质的药物8. 血管扩张药和不良反应硝普钠的作用特点和临床应用掌握9. 新型抗高血压药钾通道开放药： 米诺地尔、吡 了解物那地尔、尼克地尔等； 5-HT受体阻断药：酮色林等10.抗高血压的应掌握用原则二 十1. 利尿药（1）呋塞米、氢氯噻嗪、螺熟 练掌二、利内酯的药理作用、作用机制、握尿 药临床应用及主

12、要不良反应和 脱（2）布美他尼、吲达帕胺、了解水药氨苯蝶啶和阿米洛利的作用特点和应用2. 脱水药甘露醇的药理作用和临床应掌握用，山梨醇、葡萄糖的作用特点二 十1. 抗贫血药铁制剂、维生素 B12 和叶酸的掌握三、血作用和临床应用液 及2. 促凝血药和抗凝（1）肝素、华法林和维生素熟 练掌造血血药K 的作用及应用握系 统（2）链激酶和尿激酶的药理熟 练掌药作用及临床应用握（3）低分子量肝素、氨甲苯掌握酸、氨甲环酸特点3. 抗血小板药阿司匹林及其他抗血小板药了解的特点升高白细胞药物 维生素 B4、重组人红细胞生成 了解和造血生长因子素、重组粒细胞集落刺激因子、重组粒细胞 / 巨噬细胞刺激因子、重组

13、人血小板生成素的作用特点5. 血容量扩充药右旋糖酐作用特点了解二 十1. 抗消化性溃疡药（1）抗酸药、前列腺素类、了解四、消抗胆碱药的药理作用及临床化 系应用统药2熟 练掌（2）H 受体阻断药西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁的药理作握用及临床应用（3）质子泵抑制剂奥美拉唑熟 练掌的药理作用及临床应用握（4）黏膜保护药枸橼酸铋钾、了解硫糖铝的作用和用途（5）常用抗幽门螺杆菌药及了解三联疗法泻药与止泻药硫酸镁、酚酞、液体石蜡、地 掌握芬诺酯的作用和临床应用止吐药及胃肠动 甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙 掌握力药必利、昂丹司琼的作用机制和临床应用二 十1. 平喘药（1） 受体激动药熟 练掌五、呼握吸 系（2

14、）茶碱类熟 练掌统药握（3）M受体阻断药了解（4）过敏介质阻释药掌握（5）糖皮质激素掌握2. 祛痰药氯化铵、乙酰半胱氨酸、氨溴 了解索的作用和用途3. 镇咳药可待因和右美沙芬的作用和了解用途二 十1.H1 受体阻断药苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、 掌握六、抗赛庚啶、西替利嗪和氯雷他定组 胺等的药理作用特点、临床应用药和注意事项2.H2 受体阻断药西咪替丁、雷尼替丁、法莫替掌握丁的药理作用、临床应用二 十1. 子宫平滑肌兴奋（1）缩宫素的药理作用、作熟 练掌七、作药用特点、临床应用、不良反应握用 于（2）三种生物碱的作用、临了解子 宫床应用和不良反应平 滑2.子宫平滑肌松弛沙丁胺醇、硫酸镁、利托君

15、的了解肌 的 药作用和用途药物二 十1.糖皮质激素药理作用、作用机制、药动学熟 练掌八、肾特点、临床应用、不良反应及握上 腺禁忌证皮 质2.促皮质素、盐皮药理作用和临床应用了解激素质激素类药二 十1.性激素雌激素、抗雌激素类药、雄激 了解九、性素类药和同化激素的药理作激 素用和临床应用和 避2.避孕药女用避孕药的药理作用、 临床 了解孕药应用、主要不良反应和注意事项三十、 1.甲状腺激素药理作用、应用及不良反应掌握甲 状2.抗甲状腺药（1）硫脲类药物的药理作用、熟 练掌腺 激应用及不良反应握素 与（2）碘及碘化物药理作用特熟 练掌抗 甲点握状 腺（3） 受体阻断药的应用了解药三 十1. 胰岛素

16、及其类似药理作用、类别特点、应用及熟 练掌一、胰物主要不良反应握岛 素2. 口服降血糖药（1）磺酰脲类的作用机制、掌握及 口临床应用、不良反应和药物相服 降互作用血 糖（2）双胍类药物的药理作用、掌握药临床应用、不良反应（3）- 葡萄糖苷酶抑制剂的掌握作用机制、临床应用、不良反应（4）噻唑烷二酮类的作用机掌握制、临床应用和不良反应（5）其他降血糖药的作用特了解点及临床应用三 十1. 影响骨代谢的药雌激素、双膦酸盐类、 VitD 、 了解二、影 物降钙素、钙制剂的作用特点及响 其临床应用它 代2. 减肥药物奥利司他的作用特点及临床了解谢 的应用药物三十1.基本概念化学治疗、抗菌谱、抗菌活性、 熟

17、 练掌三、抗抑菌剂、最低抑菌浓度、杀菌 握微 生剂、最低杀菌浓度、 抗生素后物 药效应、化疗指数物 概2. 抗菌作用机制及青霉素结合蛋白、固有耐药了解论耐药性性、获得耐药性、多药耐药性等3.合理应用（1）基本原则、联合应用掌握（2）预防用药、特殊人群应了解用三十1.喹诺酮类作用机制、抗菌谱、共性和环熟 练掌四、喹丙沙星、左氧氟沙星等常用药握诺 酮物的作用特点、应用及不良反类、磺应胺 类2.磺胺类抗菌谱、作用机制、常用药物掌握及 其的特点、临床应用、不良反应它 合及防治成 抗3.其他合成抗菌药甲氧苄啶、硝基呋喃类的特点了解菌 药物三十1.青霉素类（1）- 内酰胺类抗生素的作熟 练掌五、用机制，天

18、然青霉素抗菌作握- 内用、药动学特点、临床应用、酰 胺不良反应及用药注意事项类 抗（2）半合成青霉素的分类、掌握生素作用特点及临床应用2. 头孢菌素类各代头孢菌素的抗菌作用特掌握点、代表药物的抗菌作用特点、临床应用及主要不良反应其他 - 内酰胺 克拉维酸、舒巴坦、三唑巴坦 掌握类的药理作用及常用复方制剂；亚胺培南、氨曲南的药理作用特点及应用三 十1. 大环内酯类红霉素的抗菌作用、药动学特掌握六、大点、临床应用及主要不良反环 内应；阿奇霉素、克拉霉素和罗酯类、红霉素的药理作用特点及应林 可用霉 素2. 其他药物（1）克林霉素的作用特点、掌握及 其应用及主要不良反应它 抗（2）磷霉素、万古霉素、去

19、了解生素甲万古霉素、替考拉宁的作用特点、应用及主要不良反应三 十1. 氨基糖苷类（1）氨基糖苷类抗生素的共熟 练掌七、氨性，抗菌作用、药动学特点、握基 糖应用及主要不良反应苷 类（2）链霉素、庆大霉素、阿掌握与 多米卡星的药理作用特点、 临床粘 菌应用和不良反应素 类2.多黏菌素类多黏菌素 B 的作用特点、应用 了解抗 生及主要不良反应素三 十1.四环素类（1）药动学特点及影响因素、了解八、四抗菌作用和作用机制， 临床应环 素用和不良反应类 及（2）多西环素和米诺环素的了解氯 霉作用特点及临床应用素类2.氯霉素药动学特点、抗菌作用和机熟悉制、临床应用、不良反应三 十1.抗真菌药两性霉素 B、唑

20、类、特比萘芬掌握九、抗及卡泊芬净的作用特点、 临床真 菌应用及主要不良反应药 与2.抗病毒药（1）常用抗病毒药的分类了解抗 病（2）抗非逆转录病毒药阿昔掌握毒药洛韦、更昔洛韦、拉米夫定、利巴韦林的作用特点及用途（3）抗逆转录病毒药齐多夫了解定的作用特点及用途（4）干扰素的作用特点及用了解途四十、 1. 抗结核病药（1）一线抗结核病药异烟肼、掌握抗 结利福平、乙胺丁醇抗菌作用及核 病其机制、药动学特点及主要不药 和良反应抗 麻（2）二线抗结核病对氨基水了解风 病杨酸、乙硫异烟胺和吡嗪酰胺药的药理作用特点（3）抗结核病药的应用原则掌握2. 抗麻风病药氨苯砜的抗菌作用和应用特了解点四 十常用抗疟药氯

21、喹、青蒿素类、伯氨喹、乙 了解一、抗胺嘧啶的药理作用、临床应用疟药及主要不良反应四 十（1）甲硝唑的作用、临床应掌握二、抗用及不良反应阿 米（2）主要咪唑类药物的临床了解巴 病应用药 及（3）其他抗阿米巴药物的特了解抗 滴点虫 病药四 十吡喹酮的药理作用、临床应了解三、抗用、主要不良反应及注意事项血 吸虫 和抗 丝虫 病药四 十甲苯达唑的作用机制和应用了解四、抗特点，哌嗪和氯硝柳胺特点肠 道蠕 虫病药四 十1. 作用机制与分类（1）影响核酸形成了解五、抗（2）直接破坏 DNA，阻止其了解恶 性复制肿 瘤（3）嵌入 DNA中，干扰转录了解药过程（4）干扰有丝分裂，影响蛋了解白质合成（5）影响激素

22、平衡了解2. 不良反应主要不良反应掌握3. 常用抗肿瘤药物（1）甲氨蝶呤、氟尿嘧啶掌握（2）烷化剂、铂类掌握（3）放线菌素 D、柔红霉素、 掌握多柔比星（4）长春新碱、紫杉醇、三掌握尖杉酯碱（5）他莫昔芬了解四 十（1）免疫抑制剂环孢素的药了解六、影理作用及应用响 免（2）他克莫司、麦考酚酸酯了解疫 功及免疫增强药左旋咪唑的药能 的理作用及应用药物（3）白介素 -2 、干扰素（IFN） 了解的药理作用及应用生物药剂学与药动学单元细目要点要求一、生1. 生物药剂学基本概熟 练 掌物 药念握剂 学2. 研究内容与目的掌握概 述3.药物的体内过程吸收、分布、代谢、排泄、熟 练 掌转运、消除的概念握二

23、、口1.药物的膜转运与胃（1）药物的转运机制熟 练 掌服 药 肠道吸收握物 的（2）胃肠道的结构与功能了解吸 收2.影响药物吸收的因（1）生理因素了解素（2）药物理化性质及剂型熟 练 掌因素握三、非1.注射给药（1）给药部位与吸收途径掌握口 服（2）影响注射给药吸收的了解药 物因素的 吸2.口腔黏膜给药（1）口腔黏膜的给药特点了解收（2）药物口腔黏膜的吸收了解途径3.皮肤给药（1）皮肤给药的特点了解（2）皮肤给药的吸收途径了解（3）影响药物皮肤吸收的掌握因素4.鼻黏膜给药鼻黏膜给药的优点了解5.肺部给药肺部给药的特点了解6.直肠给药（1）直肠给药的特点（2）直肠给药的吸收途径了解7.眼部给药（

24、1）药物吸收途径了解（2）影响眼部吸收的因素了解8.阴道给药（1）阴道给药特点了解（2）阴道给药吸收途径了解四、药 1.概述（1）组织分布与药效了解物 的（2）表观分布容积掌握分布（3）血浆蛋白结合率了解2.影响分布的因素了解五、药 1.药物代谢酶和代谢（1）药物代谢酶系统掌握物的部位（2）药物代谢的部位了解代谢（3）首过效应熟 练 掌握2.药物代谢反应的类了解型3. 影响药物代谢的因掌握素六、药 1.肾排泄（1）肾小球滤过掌握物 排（2）肾小管重吸收掌握泄（3）肾小管主动分泌掌握2.胆汁排泄肠肝循环概念及对药物作熟 练 掌用的影响握3. 其他途径排泄了解七、药1. 药动学定义掌握动 学2. 血药浓度与药物效（1）治疗浓度范围掌握概述应（2）血药浓度与药物效应了解的关系3. 药动学的基本概念（1）血药浓度 - 时间曲线熟 练