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文档简介

1、护理学基础练习题第1章 绪论(略)第2章 医疗环境练习题一、名词解释1外环境2医源性损伤3护患关系二、填空题1良好的医院物理环境应具备安静、 、舒适、美观、 等特性。2为维护安静的病区环境,医务人员在病区中要做到说话轻、 、 、关门轻。3一般病区将室温保持在 ,相对湿度保持在 为宜。三、选择题(一)A型题A1型题1下列属于内环境的是( )A.物理环境B.生理环境C.自然环境D.风俗习惯E.社会交往2下列有关病室环境描述正确的是( )A.中暑病人室温保持在4左右B.产休室应保暖不宜开窗C.新生儿病室温度应保持在2224D.为病人进行擦浴时,室温应保持在2428E.气管切开病人,室内相对湿度应保持

2、在40%3手术室最适宜的温度和湿度是( )A.1517,30%40%B.1618,40%50%C.1822,50%60%D.2022,50%60%E.2224,50%60%4病室通风的目的与下列无关的是( )A.降低空气中的微生物密度B.调节室内的温度和湿度C.置换室内空气,减少呼吸道疾病传播D.降低室内的噪音E.使病人精神振奋,增加病人舒适感5铺备用床的目的是( )A.使病人安全、舒适B.供暂时离床病人使用C.便于接受和护理手术后的病人D.保持病室整洁,准备迎接新病人E.保持病室整洁,供新入院病人使用6铺床时,下列做法不节力的是( )A.两脚分开B.双膝稍弯曲C.尽量使用腰部力量D.减少频繁

3、走动E.两名护士配合操作时,应注意动作协调7下列有关铺麻醉床的描述错误的是( )A.换铺清洁床单B.盖被纵向折于门对侧床边C.枕头横立于床头,开口背门D.床中部橡胶单和中单距床头4555cmE.椅子放于折叠盖被之对侧A2型题1病人李某,男,7岁,因喉头异物,紧急行气管切开术,进行机械通气,病室环境应特别注意( )A.保持病室安静、整洁B.调节适宜的温度、湿度C.加强病室通风D.保持病室光线充足E.加强病室颜色搭配2病人王某,女,50岁,因恶性肿瘤入院2天。入院后病人睡眠差,下列护理措施不妥的是( )A.病室建立安静制度B.润滑门轴、治疗车车轴C.夜间关闭该病室内所有灯光,不巡视该病室D.工作人

4、员做到“四轻”E.门、桌椅脚加橡皮垫3某破伤风病人,神志清,全身肌肉阵发性痉挛,下列病室环境的描述中错误的是( )A.室温1822B.相对湿度50%60%C.保持病室光线充足D.病室严格消毒E.病床设有床档、约束带4某肺源性心脏病病人,70 岁,某日因静脉输液速度过快引起肺水肿,此种损伤属于( )A.温度性损伤 B.压力性损伤 C.化学性损伤 D.生物性损伤 E.机械性损伤 A3型题病人李某,男,75岁,因胃癌晚期入院,恶病质,昏迷。1下列护理措施中,错误的是( )A.室温保持在16左右B.病室应安静、整洁、舒适C.定期消毒病室D.做好家属宣传教育E.备好急救物品2为病人整理与更换床单位时,错

5、误的是( )A.避免拖、拉、拽病人B.用干的床套刷扫净渣屑C.保暖,避免病人受凉D.确保病人安全,必要时使用床档E.操作中发现病人病情变化,应立即停止操作病人王某,男,60岁,因腿部外伤入院一周。所在病室靠近一建筑工地,昼夜机器轰鸣。病人主诉眩晕、恶心、失眠。3该病人出现以上症状可能是因为( )A.室内温度过高B.室内空气污浊C.长期噪音影响D.室内采光不佳E.室内湿度过低4护士应采取的措施是( )A.经常开窗通风B.调节室内温度C.降低室内采光D.帮助病人更换病室E.室内摆满鲜花(二)X型题1以下对医院的任务描述正确的是( )A.为病人提供基本的生活服务设施B.为病人创造良好的修养环境C.以

6、门诊、急诊、住院为主要方式为病人提供服务D.为病人提供正确的诊疗和良好的护理E.医技、行政、后勤科室分工协作,共同发挥整体功能2下列有关病室环境描述正确的是( )A.病床之间的距离应不少于0.5米B.病室内定时进行湿式清洁C.室内湿度过高时,可通过开窗通风或空气调节器来降低湿度D.开窗通风一般10分钟即可完全置换室内空气E.昏迷、躁动病人加用床档保护,必要时用约束带3医院内可能危害病人安全的因素有( )A.跌倒B.烫伤C.坠床D.蚊虫叮咬 E.药物使用不当造成的损伤4麻醉护理盘中的用物包括( )A.开口器B.压舌板C.氧气导管D.吸痰管E.导尿管5下列铺暂空床的描述中正确的是( )A.移开床旁

7、桌距床约20cm,移椅至床尾正中距床约15cmB.铺大单时,先床头后床尾,先远侧后近侧C.大小便失禁病人在床中部铺橡胶单和中单D.将盖被三折于床尾部E.枕套开口背门放置6下列护理措施中正确的是( )A.对新入院病人,主动自我介绍,并介绍病房环境和规章制度B.为病人做治疗护理时,适当覆盖、遮挡病人,保护病人隐私C.善于觉察病人的消极情绪,耐心解释,正确引导D.主动协调病人间的相互关系,形成愉快乐观的病房氛围E.合理配置病房色彩和装饰,促进病人身心舒适四、简答题1简述各种常用铺床法的目的。2简述为控制病区噪音应采取的措施。五、论述题1某乳腺癌病人,女,55岁,既往有精神分裂症病史,轻度躁狂。行乳腺

8、癌改良根治术,术后体温38.5,行冰袋物理降温。试述影响病人安全的因素及主要的预防措施。参考答案一、名词解释1外环境:是影响生物体生命和生长的全部外界条件的总和,包括所有对生物体有影响的外界事物。2医源性损伤:由于医务人员操作不当或失误,或言行举止不慎而造成病人生理或心理上的损伤。3护患关系:护理人员与病人之间在提供和接受护理服务的过程中,自然形成的具有专业性、治疗性的关系。二、填空题1整洁安全2走路轻操作轻3182250%60%三、选择题(一)A型题A1型题1B。答案分析:人体的内环境包括生理环境和心理环境,所以选项为正确答案。2C。答案分析:一般病区室温保持在1822为宜,对新生儿、老年人

9、以及对病人进行检查、手术和擦浴时,温度应保持在2224。所以C选项为正确答案。3E。答案分析:为防止病人受凉,手术室温度应保持在2224,湿度保持在50%60%。所以E选项为正确答案。4D。答案分析:病室通风可以置换室内空气,是清洁室内空气、降低空气中的微生物密度、减少呼吸道疾病传播的有效途径。此外,通风换气还可变换室内温度和湿度,刺激病人皮肤血液循环,促进汗液蒸发及散热,而且还能使病人精神振奋、心情愉快,增加病人的舒适感。降低室内噪音不是开窗通风的目的,所以D选项为正确答案。5D。答案分析:铺备用床的目的是保持病室整洁,准备迎接新病人。所以D选项为正确答案。6C。答案分析:长期使用腰部力量会

10、使腰部弯曲、腰部劳累,不符合节力原则,所以C选项为正确答案。7E。答案分析:铺麻醉床时,将盖被纵向三折于门对侧床边,床旁椅应放于折叠盖被之同侧的床尾,方便术后将病人从平车移至床上,所以E选项为正确答案。A2型题1B。答案分析:舒适的环境要求有适宜的温度和湿度,尤其对气管切开和呼吸道疾患的病人来说,若湿度过低,会使病人呼吸道黏膜干燥,出现口渴、咽痛,对病情十分不利。所以B选项为正确答案。2C。答案分析:为改善病人的夜间睡眠状况,应维护安静的病区环境。夜间病室内关闭吊灯,但应打开地灯,或使用可调节光线的床旁灯,并定时巡视病室。所以C选项为正确答案。3C。答案分析:破伤风病人应避免强光照射,减少外界

11、刺激,以免引起抽搐。所以C选项为正确答案。4C。答案分析:该损伤是由药物使用不当所致,是化学性损伤。所以C选项为正确答案。A3型题1A。答案分析:老年病人应注意保暖,病室温度保持在2224。所以A选项为正确答案。2B。答案分析:应用略潮湿的床刷套彻底清扫床上的渣屑,所以B选项为正确答案。3C。答案分析:该病人所在病室长期受噪音影响,会使病人烦躁、倦怠、失眠。所以C选项为正确答案。4.D。答案分析:为改善病人状况,需降低噪音,护士应为病人更换病室。所以D选项为正确答案。(二)X型题1ABCDE。答案分析:医院是国家卫生事业的重要组成部分,必须具备为病人提供正确的诊疗、良好的护理、基本的生活服务设

12、施,以及优良的修养环境及符合卫生学要求的设施。医院以门诊、急诊、住院为主要方式给病人提供服务,配备相应医务人员和各种设备,各种医技、后勤、行政部门发挥专科分工和集体协作相结合的整体功能。五个选项都包含在内,所以ABCDE选项为正确答案。2BCE。答案分析:为方便诊疗、护理活动,并保证病人有适当的空间,病床之间的距离应不少于1米;病室需定时通风换气,通风效果与通风面积、室内外温差、通风时间及风速有关,一般来说,通风30分钟可完全置换室内空气。所以BCE选项为正确答案。3ABCDE。答案分析:病人因神志不清、身体虚弱、肢体活动受限、地面湿滑、杂物缠绊,可发生坠床、跌倒、碰撞等意外;使用热水、电器、

13、热疗过程中操作有误,可能导致病人烫伤;医院中的昆虫如蚊、蝇、蟑螂等叮咬人体,还会污染食物;此外,药物使用不当或错用会对病人造成化学性损伤。所以ABCDE选项为正确答案。4ABCD。答案分析:麻醉护理盘中常备有弯盘、治疗碗、开口器、压舌板、舌钳、牙垫、氧气导管或鼻塞管、吸痰管、棉签、纱布等,便于接受和护理手术后病人,做好抢救准备。一般病人术前已导尿,故麻醉护理盘中不需准备导尿管。所以ABCD选项为正确答案。5ACDE。答案分析:铺大单时,应先床头后床尾,先近侧后远侧,所以ACDE选项为正确答案。6ABCDE。答案分析:对病人而言,医院是一个陌生的生活环境,与病人接触最密切的护理人员应帮助病人尽快

14、适应医院环境,创建良好的医院环境,促进病人早日康复。五个答案都是正确的护理措施,所以ABCDE选项为正确答案。四、简答题11)备用床:保持病室整洁,准备迎接新病人。 2)暂空床:保持病室整洁,供新入院病人或暂时离床病人使用。 3)麻醉床:便于接受和护理手术后的病人; 使病人舒适、安全,预防并发症; 避免床单位被污染,便于更换。21)在病区中做到“四轻”,即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。禁止大声喧哗、重步走路,应穿软底鞋;使用物品轻拿轻放,避免物品相互碰撞、摩擦;门窗轻开轻关。 2)门窗和桌椅脚等处需钉橡皮垫,门轴、推车车轴、病床轮轴等定期滴注润滑油。 3)病人需收听音乐、广播时,应戴耳机。

15、4)做好健康教育,使住院病人、探视人员自觉遵守病区安静制度。五、论述题1影响该病人安全的因素及预防措施包括以下几个方面:1)机械性损伤:如跌伤、撞伤、坠床等。 预防措施:可加用床档保护,必要时用约束带。保持地面清洁干燥,浴室、厕所采用防滑设施,安装扶手和呼叫设备。病人活动区域移开不必要的物品,减少障碍物。常用物品放于病人方便拿取处,必要时协助病人取用。 2)温度性损伤:如冻伤、烧灼伤等。 预防措施:物理降温过程中,应规范操作,并注意防护。加强防火教育,做好易燃物品的规范管理。做到安全用电,定期检修电路和电器设备。 3)化学性损伤:药物使用不当或错用。 预防措施:严格执行用药制度和查对制度。掌握

16、充分的药理知识。向病人和家属做好安全用药的健康教育。 4)生物性损伤:如病原微生物交叉感染、昆虫叮咬等。 预防措施:严格执行清洁、消毒、灭菌、隔离等控制医院感染的制度。加强清洁卫生,消灭有害昆虫。 5)医源性损伤:如医疗事故。 预防措施:加强素质教育,树立良好医德。严格遵守医院的各项规章制度和各种操作规程。强化良好的服务意识和态度,以爱心、热心、耐心、细心为病人服务。第3章 人体力学在护理学中的应用:卧位、搬运、活动与安全练习题名词解释1全范围关节运动 2被迫体位3等张运动 二、填空题1根据力点、支点、阻力点的关系,杠杆包括三种基本形式:平衡杠杆、 杠杆和 杠杆。2物体的平衡与稳定与 的大小、

17、重心的位置及重力线与 的关系有关。3颈椎骨折行颅骨牵引术的病人应取 体位,有利于利用 力作为反牵引力。4对于长期卧床者,应在足底垫 或 ,以防止长期卧床引起足下垂。5增强病人肌肉力量的练习还应根据病人的肌肉力量来选择,当肌力超过3级时,可以进行 运动。三、选择题(一)A型题A1型题1对于下肢完全瘫痪者,使用拐杖过程中应选择的步态是( )A.四点式步态B.三点式步态C.两点式步态D.一点式步态E.跳跃式步态2将颈椎骨折的病人由床搬至平车时,应选择的搬运方法是( )A.挪动法B.单人搬运法C.双人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法3一般约束带应每隔多长时间松开一次( )A.30分钟B.1小时C.2

18、小时D.4小时E.不用松开4以下有关双人搬运方法的叙述正确的是( )A一名护士托背部,另一名托臀、膝部B一名护士托腰部、臀部,另一名托大腿和小腿C一名护士托腰部,另一名托臀部、大腿D一名护士托头、肩部,另一名大腿和小腿E一名护士托颈肩部、腰部,另一名托臀、下肢5腰椎穿刺后6小时内让病人采取去枕仰卧位的目的是( )A防止病人呕吐B防止颅内压降低C防止颅内压增高D预防颅内感染E减少伤口渗血6以下有关杠杆的叙述不正确的是( )A平衡杠杆的动力可能大于阻力B平衡杠杆的阻力可能大于动力C省力杠杆的阻力臂一定小于动力臂D省力杠杆的支点可能位于力点和阻力点之间E速度杠杆的阻力臂一定大于动力臂7下列不属于有氧

19、运动的是( )A慢跑B散步C跳绳D跳远E游泳8下列病人需要采取被动体位的是( )A重度哮喘B急性心衰C极度衰弱D胎膜早破的产妇EI型呼衰9腹腔炎症者采取半坐卧位的目的是( )A降低膈肌B减轻腹部疼痛C减少炎症渗出D防止炎症粘连E防止引起膈下脓肿10行乙状结肠镜检查病人应取的体位是( )A侧卧位B俯卧位C截石位D膝胸卧位E头低脚高位11颅脑手术后的病人,头部剧烈转动主要引起的问题是( )A伤口不易愈合B伤口出血加重C脑栓塞D脑水肿E脑疝12以下有关轮椅使用方法的叙述错误的是( )A应将轮椅推至病人的健侧床边B轮椅推至床尾,椅背与床尾齐,方便病人下床坐入C病人应坐轮椅的中部,身体前倾D下坡时可以椅

20、背在前倒向行驶E下轮椅时应先制动后翻起脚踏板13甲状腺术后病人采取半坐卧位的主要目的是( )A利于伤口愈合B利于呼吸C减轻疼痛D减轻局部出血E便于观察病情14昏迷病人应取的体位是( )A头低脚高位B头高脚低位C仰卧中凹位D去枕仰卧位E俯卧位15会阴冲洗病人应取的体位是( )A头高脚低位B仰卧腰下垫枕C仰卧屈膝位D膝胸卧位E截石位A2型题1病人,刘某,男,19岁,在踢足球的过程中小腿肌肉拉伤,经过理疗腿部肌肉力量开始恢复,病人已经能够能抗重力作关节全范围移动,但不能抗阻力,说明病人的肌肉力量已经达到几级( )A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级2病人,杨某,女,25岁,体重56kg,高热不退

21、,体力虚弱,需用平车推病人去检查室,以下叙述不正确的是( )A.应由两名护士将病人搬至平车B.推平车入病房后,应调整平车与床同高C.平车与床应成锐角打开以减少搬运距离D.平车的大轮端靠床尾以利于护士搬运E.病人的头部应枕于平车的大轮端3病人,张某,40岁,明日需在连硬外麻醉下行结肠癌切除术,晚8时护士给其灌肠,病人应取的体位是( )A截石位B膝胸卧位C仰卧屈膝位D俯卧位E侧卧位4病人,林某,30岁,下肢骨折行牵引术,在牵引期间,适宜进行的运动是( )A等张运动B等长运动C被动运动D抗阻运动E渐进性抗阻力运动5病人,林某,高热躁动,为保护病人,防止发生意外,需使用宽绷带约束,以下有关约束带的使用

22、不正确的是( )A约束前应向病人和家属解释清楚B约束部位尤其是骨突、关节处应垫衬垫C约束带不可绑于床档上D约束带应打死结,防止病人自行松开E应观察约束肢体末端的皮肤颜色6病人,杨某,女,56岁,体重约42kg,肺部感染入院,晨起取半坐卧位休息,某护士要独自协助病人移向床头,下面操作不正确的是( )A护士应先摇平床头,枕头立于床头B病人仰卧屈膝,双手抓栏杆C护士面向病人,两脚左右分开D护士双手分别托住病人的肩部和臀部E护士应抬起病人移向床头7病人李某,男,30岁,车祸后大量失血性,病人面色苍白,呼吸急促,脉细速,出冷汗,血压75/50mmHg,护士应协助病人取的体位是( )A端坐卧位B半坐卧位C

23、仰卧中凹位D头低脚高位E头高脚低位A3型题病人,张某,40岁,体重65公斤,在全麻下行胃大部切除术,术后1小时由平车推返监护室。1在由平车搬至床的过程中,应选者以下哪种搬运方法( )A.挪动法B.单人搬运法C.双人搬运法D.三人搬运法E.中单搬运法2搬至床后,病人应采取的体位是( )A.仰卧屈膝位B.去枕仰卧位C.半坐卧位D.右侧卧位E.仰卧中凹位3采取此体位的目的是( )A减轻腹部伤口张力,利于伤口愈合B减少伤口渗血C膈肌下降,胸腔容积增大,利于呼吸D防止呕吐物误吸引起窒息E防止病人发生休克病人,李某,29岁,妊娠37周,晨七点开始阵发性腹部疼痛,在来医院就诊的途中发生胎膜早破,羊水流出。4

24、病人应采取的体位是( )A仰卧位B半坐卧位C头低脚高位D膝胸卧位E左侧卧位5病人采取此体位的目的是( )A减轻腹部疼痛B减轻腹部肌肉紧张C防止脐带脱垂D防止羊水流出E利于纠正胎位不正,以促进分娩(二)X型题1以下有关拐杖的使用叙述正确的是( )A.拐杖的高度应与使用者的身高和臂长相适应B.测量拐杖高度的时候应让病人脱鞋平卧C.使用拐杖的过程中,应注意避免腋神经长期受压D.如用单拐行走,应置于身体的患侧,以减少患侧肢体负重E.扶拐行走时应尽量用双手的力量,而不是靠腋窝支撑身体2在平车搬运病人的过程中应注意( )A.病人应躺卧于平车正中B.病人头应枕于小轮端,因为小轮端颠簸小C.推车时小轮在前,因

25、为小轮转弯灵活D.推车上下坡时,应使病人的头部在高处E.运送骨折病人时,应先在车上垫木板3以下有关膝胸卧位的叙述正确的是( )A可用于直肠检查的病人B可用于矫正子宫后倾C病人的两小腿应平放于床上D病人的腹部和臀部应抬高E病人的胸部应尽量贴近床面4下列适宜采用端坐卧位的病人有( )A急性左心衰B空气栓塞C心包积液D重度哮喘E胸部手术5以下有关协助病人更换体位的叙述不正确的是( )A对于留置尿管的病人,在更换体位前应将尿管夹闭B为术后病人更换体位时,应先翻身再更换浸湿的敷料C协助病人移向床头时,两名护士应站于病人的同侧D协助病人移向床头时,两名护士应分别托住病人的颈肩部和腰臀部E为牵引病人更换体位

26、时,应先将牵引物取下以利于翻身6脑水肿、有自主更换体位能力的病人所应采取的体位是( )A头高脚低位B半坐卧位C头低脚高位D被迫体位E主动体位7下列需要使用保护具的是( )A婴儿B昏迷病人C躁动病人D高热谵妄的病人E极度虚弱的病人8以下护士的操作不符合人体力学原理的是( )A护士站立时应背部挺直,两脚并拢B由于床面比较低,护士铺床时应适当弯腰C由于床面比较低,护士铺床时应下蹲D护士端治疗盘时,应用手托方盘底部E护士在甩体温表时应以肘关节为支点,以充分发挥小臂的力量9长期卧床的病人容易出现的并发症包括( )A坠积性肺炎B尿潴留C关节挛缩D下肢深经脉血栓E肌肉废用性萎缩四、简答题1约束带使用的基本原

27、则。2简述病人活动前的评估内容。3列举头低脚高位的适用范围。五、论述题举例说明力学原理在护理实践中的应用。参考答案一、名词解释1全范围关节运动:是指每一关节在空间各个方向上最大范围的活动。2被迫体位:指病人自身无力更换体位,而只能处于被安置的体位,如昏迷、极度衰弱的病人。3等张运动:是指肌肉收缩带动关节和肢体的移动,肌肉长度改变,肌肉张力不变的运动。 二、填空题1省力速度2重力支撑面3头低脚高重4垂足板软枕5阻力三、选择题(一)A型题A1型题1E。答案分析:下肢完全瘫痪者由于下肢不能用力,完全依靠上肢的力量来支撑,应选择跳跃式步态,其余步态适用于下肢有一定负重能力的病人。2E。答案分析:颈椎骨

28、折病人的搬运过程中,应保持颈椎、脊柱的生理位置,整个搬运过程需要四人,专门有一名护士固定病人的头部,其余护士分别托住病人的肩背部、腰臀部和下肢。3C。答案分析:约束带应每隔2小时松开一次,活动被约束的肢体,防止发生并发症。4E。答案分析:两名护士搬运病人的过程中,应一名护士应扶托病人的颈肩部与腰部,另一护士托病人的臀部与腘窝处。因此答案E正确,其余四个选项的搬运方法均有病人的部分身体没有支撑,不够稳定。5B。答案分析:腰椎穿刺后的病人去枕平卧6小时的目的是防止脑脊液顺着穿刺孔流出,导致颅内压降低,引起疼痛。6D。答案分析:平衡杠杆、省力杠杆、速度杠杆的分类主要是依据力点、支点与动力点的关系,而

29、不是依据力臂长短和力的大小。平衡杠杆指的是支点位于力点与阻力点之间,阻力可能大于或小于动力;而省力杠杆的阻力点位于支点与力点之间,阻力臂一定小于动力臂;速度杠杆的力点位于支点与阻力点之间,阻力臂一定大于力臂。因此只有答案D不正确。7D。答案分析:跳远属于短时间内的爆发性运动,是无氧运动;散步、慢跑、游泳、跳绳等均中、低强度的运动,是有氧运动。8C。答案分析:被动体位是指病人自身无力更换体位,而只能处于被安置的体位,如极度衰弱的病人。其余选项的病人自身有更换体位的能力,但由于疾病或治疗的限制,只能被迫采取某种体位,属于被迫体位。9E。答案分析:由于盆腔部位腹膜的抗感染性能较强而吸收性能较差,对于

30、腹腔炎症的病人采取半坐卧位,有利于腹腔渗出物流入盆腔,不利于毒素吸收,减少中毒反应,同时可促进炎症局限化,防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。10D。答案分析:行肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗的病人,为了方便检查和治疗,一般会选择膝胸卧位。11E。答案分析:颅脑手术后病人防止头部剧烈转动的目的主要是为了避免发生脑疝,而对减轻脑水肿、对伤口的影响不是主要问题。12C。答案分析:病人应轮椅的中部,但是身体应向后靠在椅背上,身体前倾容易发生意外。上轮椅的时候,为了方便病人自健侧下床,应将轮椅推至健侧,椅背靠床尾;下坡时应减速,如有必要可护士在前,倒向行驶,防止病人发生意外;上下轮椅时均应先制动并翻起脚踏

31、板。13D。答案分析:颜面及颈部手术后的病人,取半坐卧位的主要目的是使头颈部处于较高位置,减少局部出血。14D。答案分析:昏迷病人为了防止呕吐物流入气管,引起窒息及肺部并发症,应选择去枕仰卧位。15E。答案分析:会阴部的治疗和检查,根据情况可让病人取截石位和膝胸卧位,如进行导尿、会阴擦洗等护理时可让病人取屈膝仰卧,两腿外展;而会阴冲洗一般会选择专门的冲洗床,取截石位,便于充分暴露和冲洗会阴部。A2型题1D。答案分析:见表。级别标准5(正常)正常肌力,能抗最大阻力作关节全范围移动4(良好)肌肉有收缩能力,能抗部分阻力作关节全范围移动3(尚可)肌肉有收缩能力,能抗重力作关节全范围移动,但不能抗阻力

32、2(差)肌肉有收缩能力,能稍微移动关节,但不能抗重力1(微弱)肌肉有轻微收缩能力,但无法移动关节0(无收缩)肌肉完全麻痹,无收缩能力2C。答案分析:根据病人的病情和体重,可由23名护士将病人搬至平车。一般平车应与床同高,在床尾呈钝角打开,平车大轮端靠近床尾,有利于护士搬运。平车呈锐角打开可能导致搬运空间狭窄,不利于搬运。3E。灌肠的病人一般取侧卧位,臀部齐床沿,双腿屈曲,充分暴露肛门,便于插管。4B。答案分析:牵引或石膏固定等关节制动的肢体适于进行等长运动,在不带动关节活动的情况下,主动收缩肌肉,防止肌力下降。等张运动、被动运动、抗阻运动、渐进性抗组运动等会涉及关节的活动,不适用于骨折肢体。5

33、D。答案分析:为了在紧急情况时能迅速松开的,约束带不能打死结;约束带不能固定于床栏上,因为床栏的上下移动可改变约束带的松紧;约束带在使用前应先向病人、家属解释清楚,征得同意;约束带涉及的骨突、关节部位应垫衬垫,防止损伤皮肤;约束过程中注意观察被约束部位的血液循环和皮肤状况,及时发现异常。6C。答案分析:护士在协助病人移向床头的时候,应面向床头,两脚前后分开,屈髋屈膝,托住病人肩部和臀部,起身抬起病人移向床头,护士的重心由后脚至前脚。这样的方式有利于利用腿部大肌肉群的力量。而护士面向病人,两脚左右分开,在抬起病人向床头移动的过程中必然涉及腰部的扭动,容易损伤腰肌。7D。答案分析:一般休克病人应取

34、仰卧中凹位。对于严重失血性休克的病人,为了进一步促进下肢血液回流,应选择头低脚高位。A3型题1D。答案分析:由于病人体重较重,由于病情限制不能配合移动,应选择三人搬运法。2B。答案分析:全身麻醉意识未完全清醒的病人,为了防止呕吐物流入气管,引起窒息及肺部并发症,应选择去枕仰卧位。3D答案分析:同上。4C答案分析:胎膜早破的病人应取头低脚高位,主要是防止脐带脱垂,胎儿发生意外。5C。答案分析:同上。(二)B型题1B。答案分析:膝胸卧位将臀部抬高,胸部贴床面,有利于纠正子宫后倾和胎位不正。2E。答案分析:腹部查体的病人取仰卧屈膝位,有利于放松腹部肌肉。3A。答案分析:行妇科检查的病人一般取截石位,

35、以充分暴露检查部位。4D。答案分析:休克病人一般应取仰卧中凹位,将头胸部抬高约1020,下肢抬高2030。5E。答案分析:头部外伤的病人应取头高脚低位,以减少头部出血。头高脚低位是用木墩或其它支托物将床头垫高1530cm。6C。答案分析:颈部手术的病人,为了减少颈部出血,应选择半坐卧位,床头用支架抬高约4050,膝下支架抬高1520。(三)X型题1ACE。答案分析:测量拐杖长度的时候,应让病人穿鞋平卧,将鞋的高度计算在内;如用单拐行走,应将拐杖置于健侧,以促进患侧肢体的负重训练。2ACDE。答案分析:用平车搬运病人的过程中,应让病人枕于大轮端,大轮端颠簸小。3ABCDE。答案分析:膝胸卧位适用

36、于肛门、直肠、乙状结肠镜检查治疗的病人,也可用于矫正胎位不正及子宫后倾的病人。具体方法:病人跪卧于床上,两腿稍分开,两小腿平放,大腿和床面垂直;胸部贴于床面,腹部悬空,臀部抬高,头偏向一侧,两臂屈曲放于头两侧。4ACD。答案分析:端坐卧位较半坐卧位更有利于增加胸腔容积,减少静脉回心血量,一般用于严重心肺疾患的病人,如:心包积液、心力衰竭、支气管哮喘发作的病人。空气栓塞病人一般取头低脚高左侧卧位;胸部手术病人一般取半坐卧位。5BCDE。答案分析:为术后病人更换体位前,如敷料脱落、固定不牢固或浸湿时,均应先更换敷料再翻身,以保护伤口;两名护士协助病人移向床头时,应分站于病人两侧,同时托住病人的颈肩

37、部和腰臀部,抬起上移更为节力;为牵引病人更换体位时,整个过程中不可改变牵引的力量、位置和方向。6AD。答案分析:脑水肿病人应取头高脚低位,以降低颅内压,减轻脑水肿。由于病人有更换体位的能力,但由于疾病和治疗的需要,只能被迫采取头高脚低位,属于被迫体位。7ABCDE。答案分析:对于一些容易发生意外的病人,如高热、谵妄、烦躁不安、昏迷、神志不清、精神异常及缺乏自我保护能力的老年人和婴幼儿,为了防止坠床、撞伤、抓伤等意外的发生,可采用保护具。8ABCE。答案分析:护士站立时应两脚分开约1530cm,以扩大支撑面,增加身体稳定性;对于铺床等工作面较低的操作,护士应两脚前后或左右分开,屈髋屈膝,降低重心

38、,增加稳定性,下蹲或弯腰都不符合节力和稳定原则;在甩体温表时应以腕关节为支点,因为腕关节灵活,同时以肘关节为支点甩表时,需要克服的阻力大。9ABCDE。答案分析:机体活动的减少,尤其是长期卧床,会对机体各系统造成各方面不利影响。如呼吸道分泌物沉积于深部支气管,易引起坠积性肺炎;血容量的进行性减少,血液粘稠度增加,血管张力下降,血流减慢,易形成血栓,尤其是下肢深静脉血栓;身体的肌肉、关节长时间的不活动,出现肌肉的废用性萎缩和关节挛缩;由于排尿姿势不佳,膀胱壁的感受力下降,容易引起尿潴留。四、简答题1 (1)严格掌握约束带使用的适应证和使用时间。(2)明确使用约束带的目的:应向病人及家属解释清楚使

39、用约束带的原因和目的。(3)约束带的松紧应适宜;约束骨突、关节处,应用保护垫,以免损伤皮肤。(4)选择适当的固定部位和方法:约束带应用可迅速松开的蝴蝶结或平结固定于床架上,勿绑于床栏上,勿用死结。(5)定时检查和松解约束带:一般每2小时松开约束带,活动被约束肢体;每1530分钟检查、记录被约束部位的血液循环和皮肤状况。(6)其他:加强巡视,及时满足病人的身心需要等。2(1)一般资料:如病人的年龄、性别、身高、体重等。(2)身体评估: = 1 * GB3 循环和呼吸系统:评估心肺功能,确定病人目前所能耐受的活动强度。 = 2 * GB3 骨骼、肌肉、关节的状态:了解局部肌肉、骨骼、关节有无损伤和

40、疾病;评估关节活动度和肌肉力量,以利于有计划地锻炼肌肉张力,促进和维持正常的关节活动范围。 = 3 * GB3 目前的治疗和疾病状况:了解疾病的性质和严重程度及一些治疗和检查措施会限制病人的活动。 = 4 * GB3 日常生活活动的能力:根据病人日常生活活动能力的评估结果,确定在日常活动中护士需要为病人提供哪些帮助及帮助的程度。(3)心理社会状况:评估影响病人活动积极性的心理状况和社会支持情况,在活动前给病人提供必要的心理支持。3 (1)胎膜早破的产妇,防止脐带脱垂。(2)下肢或骨盆骨折后行骨牵引术的病人,利用人体的重力进行反牵引。(3)严重失血性休克的病人,促进静脉血回流。(4)十二指肠引流

41、及胆汁引流的病人,利于胆汁流出。(5)体位引流的病人,利于肺底部的分泌物向外引流,易于咳出。五、论述题1 (1)合理利用杠杆原理:如搬运病人前,护士将手及手臂置于病人体下,以肘关节为支点,手臂的肱二头肌收缩,带动肘关节屈曲,抬起病人,即是借助杠杆作用。(2)采取正确姿势,保持身体平衡 = 1 * GB3 维持较大的支撑面:如护士在进行护理操作时,应两脚前后或左右分开,以扩大支撑面,利于保持身体的平衡。一般两脚至少要保持1015cm的距离。 = 2 * GB3 维持较低的重心: 如护士铺床时,应两脚前后或左右分开,屈髋屈膝,降低重心,增加稳定性。 = 3 * GB3 尽可能让重力线通过支撑面:如

42、护士在协助病人更换体位时,应尽量将病人的身体靠近护士,使重力线尽量在支撑面内,以增加身体的稳定性。(3)合理运用压力与摩擦力 = 1 * GB3 合理运用压力 局部承受的压力大小与受力面积有关。护士可通过增大受力面积来减轻局部压力。如给病人安置卧位时,在骨隆突处等易受压的部位垫气圈、软枕等,增加受力面积,减轻局部承受的压力。 = 2 * GB3 合理运用摩擦力 摩擦力大小主要与压力的大小及接触面的粗糙程度有关。护士可通过改变接触面的粗糙程度和压力大小来改变摩擦力。如在浴室应用防滑地砖,在拐杖前端加橡皮垫等。(4)其他 = 1 * GB3 尽量使用大肌肉群或多肌群:因为使用大肌群和多肌群工作,不

43、易产生疲劳和损伤。如护士在抬起地面的重物时,用下蹲代替弯腰,就可以利用腿部较大的肌肉,而不仅用背部较小的肌群,有利于防止腰肌劳损。 = 2 * GB3 尽量用身体转动代替腰部扭转:因为腰部扭转时,腰部各肌群不均等地用力,容易引起腰部肌肉疲劳和受伤,所以护士在取身后的物品时应转身而不是扭转腰部。 第4章医院感染的预防与控制练习题一、名词解释1医院感染2消毒3灭菌4隔离 5.无菌技术二、填空题1医院感染的发生具有 、传播途径和 三个环节。2根据消毒因子对微生物的杀灭能力,在医疗卫生机构将消毒、灭菌分为 、高水平消毒法、 和低水平消毒四个水平。3湿热灭菌法主要通过 达到杀死微生物的目的。4目前医院首

44、选的灭菌方法是 。5煮沸的温度与当地地势的高低有关,地势越高水的沸点 ,海拔高度在1500m以上,每增加 ,需要消毒时间延长2分钟。6用紫外线进行物体表面消毒时,距物体表面距离不超过 。7电离辐射灭菌法是利用 、伦琴射线和其它电离辐射的穿透性来杀死有害微生物的 灭菌法。8隔离技术是按照各种传染病的不同消毒要求和隔离原则制定的护理措施,以达到 、 和保护易感人群的目的。9隔离单位可以按 和 为单位进行划分。三、选择题(一)A型题A1型题1下列关于医院感染的叙述,不正确的是( )A病人与医务人员之间的交叉感染属于医院感染B病人入院前处于潜伏期的感染不属于医院感染C病人机体免疫力低下的情况下,寄居在

45、体内的条件致病菌引起感染不属于医院感染D抗生素的滥用可能增加医院感染发生的几率E严格执行感染控制制度有助于减少医院感染发生的几率2下列不属于热力消毒灭菌方法的是( )A压力蒸气灭菌B焚烧C煮沸消毒D熏蒸法E巴斯德消毒3下列关于湿热和干热消毒灭菌法的叙述,不正确的是( )A干热法利用穿透至物体深部,达到灭菌目的B干热法的作用时间为30分钟5小时C湿热法的作用温度是60134D湿热法用于耐高温、耐湿的物品消毒灭菌E湿热法的灭菌效果好于干热法4不宜采用煮沸消毒法的物品是( )A食具B玻璃器皿C治疗碗D棉织品E手术器械5下列关于压力蒸气灭菌的叙述中,不正确的是( )A灭菌前应将物品彻底清洗干净B选用的

46、包装材料应允许空气排出和蒸气的透入C对人员无毒、无副作用,不破坏环境D可用于油类和粉剂等的灭菌E反复暴露会破坏一些精密医疗器械6紫外线杀菌最强的波段是( )A180200nmB200270nmC200250nmD250270nmE270300nm7下列不属于化学消毒灭菌法的是( )A浸泡法B喷雾法C巴斯德消毒D擦拭法E熏蒸法8对芽孢无杀灭作用的消毒剂是( )A2碘酊B75乙醇C2戊二醛D福尔马林E环氧乙烷9下列选项中,属于低水平消毒剂的是( )A洗必泰B福尔马林C0.2过氧乙酸D2戊二醛E环氧乙烷10下列选项中,属于高度危险物品的是( )A胃镜B体温计C压舌板D便盆E导尿管11下列化学消毒剂中

47、,可用于空气消毒的是( )A2戊二醛B2过氧乙酸C3双氧水D75乙醇E0.5洗必泰12下列化学消毒剂中,常用于手的消毒的是( )A福尔马林B2过氧乙酸C3过氧化氢D50乙醇E0.5洗必泰13用甲醛溶液进行空气消毒时,病室湿度应保持在( )A4050B5060C6070D7080E809014使用无菌持物钳的方法,正确的是( )A可以夹取任何物品B使用过程中,钳尖端可向上,但不可跨越无菌区域C到远处夹取物品时应持无菌持物钳速去速回D无菌持物钳和浸泡容器应定期消毒,并及时更换消毒液E 取放无菌持物钳时应垂直,钳尖端无需闭合15使用无菌溶液的方法,不妥的是( )A使用前应核对溶液的名称、浓度、有效日

48、期及溶液质量B开启瓶塞时手不可触及瓶口C冲洗溶液时标签始终对着手心D倒液体时瓶口应尽量靠近无菌容器E倒液后环绕消毒瓶塞时,最后消毒手接触的部位16已打开过的无菌溶液可保存( )A4小时B12小时C24小时D1周E2周17穿脱隔离衣时应注意避免污染的部位是( )A腰带以上B腰带以下C袖子的后面D胸前、背后E衣领18使用无菌包的方法不正确的是( )A将无菌包放置在清洁、干燥、平坦处B依次打开包的外角和左右角,最后打开内角C用无菌持物钳夹取包的无菌物品,放在准备好的无菌区域内D无菌包内物品一次未用完时,可将其按原折痕包好E无菌包被浸湿后,如未被污染需待干燥后再用19浸泡无菌持物钳的消毒液,应浸泡在钳

49、轴关节( )A以上12cmB以上23cmC以上34cmD以下1cmE以下23cm20防止交叉感染的最重要措施是( )A无菌物品应放于清洁、干燥处保存B无菌物品应定期检查C一份无菌物品只能供一个病人使用D无菌操作前洗手、修剪指甲E凡未经消毒的手和物品,不可跨越无菌区21传染病病区内不属于污染区的是( )A病室B厕所C病人浴室D护士办公室E病区走廊22保护性隔离措施适用于( )A流行性感冒病人B破伤风病人C乙型肝炎病人D大面积烧伤病人E伤寒病人 A2型题1病人,孙某,男性,45岁,腿部外伤后发展为气性坏疽,处理其换下敷料的最佳方法是( )A煮沸B焚烧C75酒精浸泡D紫外线照射E高压蒸气灭菌2护士小

50、张正练习戴无菌手套,下列操作正确的是( )A戴手套前应洗净双手并擦干,无需修剪指甲B核对手套号码和灭菌日期,若手套包布有潮湿待干燥后再使用C在低于无菌区处涂好滑石粉D取第二只手套时,可以接触手套的内面E脱手套时,未戴手套的手可接触手套的外面3病人,王某,因锐器伤致破伤风感染,下列护理措施错误的是( )A换药时先换干净伤口,再换污染伤口B换药后刷手2分钟,冲净后即可C手或皮肤有破损时避免接触病人D病人的敷料进行焚烧处理E病人的衣物应严格灭菌后才可清洗4病人,周某,诊断为乙型脑炎,应对其实施( )A严密隔离B接触隔离C消化道隔离D昆虫隔离E血液隔离5病人,刘某,24岁,高热、腹泻,诊断为细菌性痢疾

51、,应对其实施( )A血液隔离B呼吸道隔离C消化道隔离D昆虫隔离E接触隔离6护士小王铺好无菌治疗盘备用,若无人使用该无菌盘的有效期是( )A4小时B12小时C24小时D48小时E72小时 A3型题病人,王某,肾衰合并尿毒症,2日前进行单侧肾脏移植。1该病人应采用的隔离方式是( )A严密隔离B呼吸道隔离C保护性隔离D昆虫隔离E消化道隔离2护士为该病人提供护理时,错误的做法是( )A接触病人前应清洗双手,戴口罩及帽子,穿好隔离衣B病人应住单间病室C选用循环风式紫外线消毒器进行房间内空气消毒D若病室地面有明显污染,应选用含有效氯500mg/L的消毒液拖地E护士若患有呼吸道疾病应戴厚纱布口罩方可进入病室

52、 病人,刘某,低热、乏力、咳嗽,诊断为活动性肺结核。3 下列护理措施不妥的是( )A同种疾病的病人可安置在同一病室B接触病人时要戴口罩C病人外出治疗时要戴口罩D对病人进行心理护理,解除顾虑E病人的痰液需煮沸10分钟后方能倒掉4 病人出院后,对已使用物品的处理措施正确的是( )A布类用物包好后送洗衣房清洗B痰盂煮沸消毒C被褥曝晒1小时 D病床清水擦拭E病室紫外线灯消毒15分钟(二)B型题A严密隔离B呼吸道隔离C消化道隔离D接触隔离E血液隔离1霍乱病人需要进行( )2气性坏疽病人需要进行( )A2戊二醛B2过氧乙酸C0.05洗必泰 D75乙醇E0.5碘伏3可用于术前刷手的是( )4可用于胃镜消毒的

53、是( )A4小时B12小时C24小时D7天E14天5无菌包第一次打开后可保存( )6未打开的无菌容器在夏季可保存( )(三)X型题1下列关于医院感染的预防和控制措施的叙述,不正确的是( )A建立完善的监控体系B监测内容包括医院内外各种病原体、感染状况等C严格隔离、消毒、灭菌制度D严格掌握侵入性和介入性检查E尽可能大剂量、长时间使用广谱抗生素,预防院内感染的发生2下列关于紫外线消毒的叙述,正确的是( )A消毒使用的紫外线是C波紫外线B主要作用于微生物的DNA,使其失去转化能力而死亡C紫外线释放的能量较低,但穿透力较强D具有良好的杀菌作用,但是不能杀死芽孢E可用于室内空气的消毒3下列关于化学消毒灭

54、菌法的叙述,正确的是( )A严格掌握消毒剂的有效时间和浓度 B被消毒物品必须先经过清洁处理C物品完全浸泡在消毒液内,并打开轴节D挥发性消毒液要加盖,以免降低有效浓度E浸泡过的物品使用前须用盐水冲洗,以免刺激组织4下列关于手消毒方法的叙述,不正确的是( )A接触病人前后需要洗手B脱去手套后仅用消毒毛巾擦手即可C进入和离开母婴同室病房不需洗手D洗手顺序为:掌心对掌心掌心对手背手指交叉,掌心对掌心互搓指背、手背拇指指尖E洗手时间不少于30秒5下列关于无菌技术的叙述,正确的是( )A进行无菌操作的过程中,需开窗通风B无菌物品必须存放与无菌包或无菌容器中C无菌物品从无菌容器中取出后,若未使用可放回无菌容

55、器内,并在容器外注明时间D无菌操作过程中不得跨越无菌区E一套无菌物品可分别用于不同病人6下列关于隔离技术的叙述,正确的是( )A传染病室内污染物品必须先经过消毒后再进行清洁处理B传染病室内需每日用紫外线消毒1次C若病人物品不慎掉落地上,可用清水反复清洗后放回原处备用D病人出院后,病人单位需经终末消毒处理E出隔离区后应马上洗手四、简答题1简述无菌物品保管的原则。2简述使用紫外线消毒时应注意的问题。3列举化学消毒剂的使用原则。4简述洗手指征。五、论述题病人,程某,因急性黄疸性肝炎住院6周,抗-HAVIgM(+),现体温36,脉搏72次/分,呼吸18次/分,黄疸消退,复查肝功能正常,医嘱今日出院。(

56、1)判断病人住院期间应给予的隔离方式,并列举4条护理措施。(2)描述病人出院时护士应进行的终末消毒措施。参考答案一、名词解释1医院感染:指住院病人在医院内获得的感染,包括住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染。2消毒:杀灭或清除传播媒介上的病原微生物,使其达到无害化的处理。3灭菌:杀灭或清除传播媒介上的一切微生物处理的方法。4隔离:就是将传染源在传染期间安置在指定的地方与一般人分开管理,以便消毒污染物,缩小污染范围,减少传染病传播的机会。二、填空题1传染源 易感人群2灭菌 中水平消毒法3凝固病原体的蛋白质4压力蒸气灭菌5越低 300米61米7射线 低温8控制传染源 切断传播途径9病

57、人 病种三、选择题(一)A型题A1型题1C。答案分析:病人由于免疫力低下而遭受本身固有细菌侵袭而发生的感染属于医院感染的内源性医院感染。2D。答案分析:熏蒸法属于化学消毒灭菌法。3A。答案分析:干热消毒灭菌法利用的是传导原理,湿热消毒灭菌法利用的是穿透原理。4E。答案分析:煮沸消毒法常用于食具、食物、棉织品、对湿、热耐受的金属及玻璃器皿等的消毒。一般不能用于外科器械的灭菌。5D。答案分析:压力蒸气灭菌不能用于油类(如凡士林)和粉剂等的灭菌。6D。答案分析:消毒使用的C波紫外线,波长范围是200275nm,杀菌作用最强的波段是250270nm。7C。答案分析:巴斯德消毒主要用于不耐热物品的消毒,

58、临床上主要用于呼吸和麻醉设备,属于湿热消毒灭菌法。8B。答案分析:75乙醇属于中水平消毒剂,不能杀死芽孢和部分亲水性病毒。9A。答案分析:洗必泰属于低水平消毒剂。余选项均为高水平消毒剂。10E。答案分析:导尿管属于高度危险性物品;胃镜、体温计、压舌板属于中度危险物品;便盆属于低度危险性物品。11B。答案分析:2过氧乙酸可用于空气消毒;2戊二醛用于不耐高温医疗器械的高水平消毒;3双氧水用于环境表面消毒;75乙醇用于皮肤及体温计、无菌溶液橡胶塞等的消毒;0.5洗必泰可用于手术者手的消毒。12E。答案分析:见 11题题解。13E。答案分析:甲醛气体消毒时的相对湿度以8090为宜。14D。答案分析:无

59、菌持物钳只能用于夹取无菌物品,使用过程中始终保持钳尖端向下,取放时钳尖端应闭合,远处取物时应携浸泡容器一同前往。15D。答案分析:倒液体时无菌溶液瓶口距无菌容器口的距离不可少于56cm。16C。答案分析:已打开的无菌溶液可保存24小时;铺好的无菌盘可保存4小时;未打开的无菌物品在冬季可保存2周(10月1日次年5月1日),夏季保存1周(5月1日次年10月1日)。17E。答案分析:在穿、脱隔离衣的过程中,衣领是手接触最频繁的部位,因此应注意避免污染衣领,以免再次使用隔离衣时污染双手。18E。答案分析:无菌包包布若有潮湿破损就无法保证包内物品的无菌,因此潮湿及有破损的包不能使用。19B。答案分析:浸

60、泡无菌持物钳(镊)时,消毒液面保持在持物钳轴节以上23cm或镊子的1/2处。20C。答案分析:一份无菌物品只能供一个病人使用是防止交叉感染的最重要措施。21D。答案分析:护士办公室属于半污染区。其余选项都属于污染区。22D。答案分析:保护性隔离是对于抵抗力低或易感染的病人,如大面积烧伤病人、早产婴儿、白血病病人及脏器移植病人。流行性感冒病人应采取呼吸道隔离;破伤风病人应采取接触隔离;乙型肝炎病人应采取血液隔离;伤寒病人应采取消化道隔离。A2型题1B。答案分析:焚烧属于干热灭菌法,适用于污染的废弃物、病理标本、带脓性分泌物或特殊感染的敷料等处理,如气性坏疽、破伤风杆菌、绿脓杆菌的敷料等。2C。答

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