哮喘健康指导

1、键入文字 哮喘健康指导1、定义哮喘，又称气喘，是一种呼吸道疾病，属于慢性疾病。发作时可导致患者呼吸困难，严重时可能导致窒息。由于发炎细胞长期浸润在呼吸道表皮下层而造成慢性发炎， 气喘患者几乎都需要终身治疗。当发炎症状因外在或内在的因素而变得更严重，且造成呼吸道敏感，分泌痰液的黏液细胞增加时，就需要给予积极治疗。2、症状有些哮喘患者会有慢性呼吸困难。 其他患者由于接触一定数量的过敏原， 会出现断断续续的病征，包括上呼吸道感染。哮喘发作时的临床病征是呼吸困难并带有喘气。 虽然后者经常被认为是哮喘必定有的征状，但一些患者主要有咳嗽及在晚期， 连喘气声也不能听见。 当咳嗽时可能会有痰。但严重病发时会来

2、得很突然，胸口收缩感觉痛楚，呼吸变得困难，并且喘气。3、病因诱发气喘发作的因素很多，包括：过敏原 如花粉、霉菌孢子、尘蹒、动物毛屑、粉尘 等，都是常见的过敏原。感染 不论是病毒、细菌、或霉菌的呼吸道感染，都可引起呼吸道发炎而诱发过敏反应。气温的变化尤其是气温降低时。1 / 4键入文字 药物如交感神经阻断剂、阿斯匹灵、某些食用色素等。情绪 人们猜想，在某种神秘因素的作用下，肺功能降低与呼吸困难出现二者之间出现了矛盾。后来的医学界普遍认为，这种神秘因素正是情绪，即精神心理因素。运动 某些病人可因运动而诱发气喘，尤其是较激烈的运动，或是在在干泠环境下所从事的运动。其他 如油漆、香水、香烟、空气污染、

3、月经周期的变化、胃食道逆流 等都有诱发气喘的可能。4、风险因素哮喘发病比较常见， 每年被诊断为哮喘的成人和儿童患人数呈上升趋势。 其中以下因素可能会增加哮喘发病风险，包括：血缘关系的人患有哮喘，比如父母及兄弟姐妹。有过敏性炎症，如过敏性皮炎或鼻炎。超重吸烟接触二手烟妊娠期父母抽烟接触废弃物散发的污染气体职业性因素：如制药工业、化工企业中工作的工人， 对某些药物或原料过敏，医护人员对某些药物过敏等。气候因素，如寒冷季节容易受凉而导致呼吸道感染，或天气突然变化或气压降低，都可激发支气管哮喘发作。出身体重过低5、诊断手段2 / 4键入文字 哮喘诊断相对比较复杂， 因为其前期征兆和症状类似于跟其他疾病

4、症状。 为了排除其他病情以精确诊断，医生可能会安排一些针对性的检查项目，如：肺功能检查：容量：呼吸气体体积的大小，主要反映呼吸能力。流速 (流量 )：单位时间内呼吸气本体积的大小， 反映呼吸能力及气道通畅性。时间：呼吸的时间关系 ,是动态肺功能检测的重要参数， 因目前大多数肺功能仪均为电脑自动控制，故呼吸时间可自动记录。压力：进行呼吸所需的驱动压，反映呼吸阻力及胸肺顺应性。气体成分：呼吸过程中相关气体如气氛、二氧化碳、一氧化碳、氮气及其他标示气体浓度或分压的测定。哮喘诊断检查支气管激发试验或运动试验阳性： 支气管激发试验常采用组织胺或乙酰甲胆碱吸入法。吸入组织胺累积剂量 7.8mmol 或乙酰

5、甲胆碱浓度 8mg/ml 以内，肺通气功能（ FEV1）下降20%者为气道高反应性，是支持支气管哮喘的有力证据，一般适用于通气功能在正常预计值的 70%或以上的患者。支气管舒张试验阳性：吸入 2 激动剂后 15 分钟，或强化平喘治疗（包括激素的使用，故亦称激素试验） 1-2 周后， EFV1增加 15%以上，且绝对值增加 200ml 为阳性，适用于发作期， EFV160%的正常预计值者；6、预防建议针对哮喘的早期预防，应有医生的参与，并共同制定一个预防方案，包括：践行预防计划 对于已经制定好的预防计划， 不管是药物预防还是自身调节，都应努力坚持。同时，哮喘发病较快，应定期检查，有效掌控。避免接

6、触过敏原 吸入性过敏原的种类繁多， 主要分室内过敏原和室外过敏原。室内过敏原包括室尘、尘螨、真菌和蟑螂等。检查所处环境是否有这些过敏原，尽量避免接触。呼吸系统检查 学会识别哮喘早期的一些症状，如咳嗽、呼吸短促等。也许身体出现这些症状前肺功能就已经有所降低，因此要定期检查呼吸系统，比3 / 4键入文字 如呼气峰值流量 (PEFR)等。早检查，早治疗如果一旦发现身体出现哮喘的类似征兆，就应该马上采取措施加以控制。不管是服用药物，还是避开过敏原，早期的干预是预防哮喘的最有效措施。按处方用药一旦发现哮喘有加重的倾向，一定要去医院就诊；详细给医生介绍近期服用的药物，以便医生根据病情正确用药。注意呼吸机的使用如果一旦发现对呼吸机产生了依