中医中西医执业（助理）医师中诊总复习习题

1、中医中西医执业（助理）医师中诊总复习习题1.阳气暴脱病人的面色是 A.面白无华B.面色淡白C.面色苍白(正确答案)D.面色青紫E.面色青黑答案解析：C面色苍白（白中透青）者，多属阳气暴脱之亡阳证。面色淡白无华，舌、唇色淡者，多属血虚证或失血证。面色淡青或青黑者，属寒盛、痛剧。2.病人肢体软弱无力，行动不便属于 A.瘫痪B.痹病C.痿病(正确答案)D.痫病E.中风后遗症答案解析：C痿病肢体痿软无力，行走不便；痹病则四肢关节疼痛，肿胀，变形，屈伸不利。故最佳的选项是 C。3.小儿食指络脉浅淡而纤细者属 A.表证B.里证C.虚证(正确答案)D.实证E.寒证答案解析：C食指络脉浅淡而纤细者，多属虚证。

2、因气血不足，脉络不充所致。食指络脉色深暗者，多属实证。因邪正相争，气血壅滞所致。4.舌苔薄白而干者多见于 A.湿浊中阻B.食积内停C.脾肾阳虚D.外感风热(正确答案)E.燥热伤津答案解析：D苔薄白而干多见于外感风热。苔白厚腻多为湿浊内停，或为痰饮、食积。苔白厚而干主痰浊湿热内蕴。故根据题干所问，最佳的选项是 D。5.舌与脏腑经络关系中，足厥阴肝经 A.挟舌本B.系舌本C.络舌本(正确答案)D.连舌本E.散舌下答案解析：C肝藏血、主筋，足厥阴肝经络舌本。6久病、重病呃逆不止，声低气怯者属 A.胃气衰败(正确答案)B.脾胃气虚C.脾胃阳虚D.寒邪客胃E.热邪客胃答案解析：A久病、重病呃逆不止，声低

3、气怯无力者属胃气衰败之危候。新病呃逆，其声有力，多属寒邪或热邪客于胃。7.当瘟疫类疾病发生时病室中气味为 A.腐臭气B.臭气触人(正确答案)C.尿臊气D.蒜臭气E.烂苹果气答案解析：B病室臭气触人，多为瘟疫类疾病。病室有血腥味，病者多患失血。病室散有腐臭气，病者多患溃腐疮疡。病室尸臭，多为脏腑衰败，病情重笃。病室尿臊气（氨气味），见于肾衰。病室有烂苹果样气味（酮体气味）多为消渴并发症患者，属危重病症。病室有蒜臭气味，多见于有机磷中毒。8.睡后易醒，醒后不易入睡多见于 A.心肾不交B.食滞内停C.胆郁痰扰D.心脾两虚(正确答案)E.以上均不是答案解析：D临床常见四种类型的失眠：（1）不易入睡，甚

4、至彻夜不眠，兼心烦不寐多见于心肾不交。（2）睡后易醒，不易再睡多见于心脾两虚。（3）睡眠时时惊醒，不易安卧多见于胆郁痰扰。（4）夜卧不安，腹胀嗳气多为食滞内停。9.恶寒战栗与高热交替发作，发有定时，此为 A.少阳病B.疟疾(正确答案)C.热入血室D.阳明病E.表寒证答案解析：B寒热往来，发有定时指病人恶寒战栗与高热交替发作，发有定时，每日发作一次，或二三日发作一次的症状，兼见头痛剧烈、口渴、多汗等症。多见于疟疾病。10.久病小便频数，色清量多，夜间明显者多见于 A.膀胱湿热B.热盛伤津C.中气下陷D.肾阳不足(正确答案)E.以上都不是答案解析：D小便频数，澄清量多，夜间明显者多由肾阳不足，肾气

5、不固，膀胱失约所致。11.自汗的病机是 A.气虚(正确答案)B.阴虚C.血虚D.痰盛E.气滞答案解析：A自汗指患者经常日间汗出，活动后尤甚的症状。兼见畏寒肢冷、神疲、乏力等症，多见于气虚证和阳虚证。因阳气亏虚，不能固护肌表，玄府不密，津液外泄所致。故此题的最佳选项是 A。12.巅顶部位头痛属于 A.太阳头痛B.阳明头痛C.少阳头痛D.厥阴头痛(正确答案)E.少阴头痛答案解析：D根据头痛部位不同，可辨识病在何经：（1）后头部连项痛：属太阳经头痛。（2）前额部连眉棱骨痛：属阳明经头痛。（3）侧头部痛，痛在两侧太阳穴附近为甚者：属少阳经头痛。（4）巅顶痛：属厥阴经头痛。（5）头痛连齿者：属少阴经头痛

6、。13.气血两虚证所见脉象中不包括 A.弱脉B.细脉C.微脉D.缓脉(正确答案)E.虚脉答案解析：D缓脉多见于湿病、脾胃虚弱，亦可见于正常人。故根据题干要求，此题的最佳选项是 D。14.以下哪种脉象不见于常人 A.长脉B.大脉C.滑脉D.缓脉E.短脉(正确答案)答案解析：E短脉的脉象特征是首尾俱短，不及本部。有力主气郁，无力主气损。素问脉要精微论：“短则气病”，其它脉象均可见于正常人。知识总结：二十八脉中，可见于常人的脉象：长脉；大脉；弦脉；滑脉；实脉；缓脉。另外，剧烈运动后的“数脉”也属正常。15.代脉的特征是 A.缓而时止，止无定数B.数而时止，止无定数C.脉来一止，止有定数(正确答案)D

7、.数而时止，止有定数E.脉来时止，止有定数答案解析：C知识点比较：结脉、代脉、促脉常一起比较；促脉：脉数而时有一止，止无定数；结脉：脉迟而时有一止，止无定数；代脉：脉来一止，止有定数，良久方还。16.久病肌肤枯涩者属 A.气血两伤(正确答案)B.津液不足C.血虚不荣D.瘀血内停E.以上都不是答案解析：A皮肤的滑润和枯涩反映机体气血的盛衰。肌肤滑润为气血充盛；肌肤枯涩为气血不足。新病者皮肤滑润而有光泽，则虽有病而气血未伤；久病肌肤枯涩，则为气血两伤。17.下列哪项不是八纲辨证所应辨析的内容 A.病性的寒热B.病变的吉凶(正确答案)C.邪正的盛衰D.病情的类别E.病位的深浅答案解析：八纲：指表、里

8、、寒、热、虚、实、阴、阳八个纲领。18.以下哪项不是虚证的临床表现 A.五心烦热B.舌嫩少苔C.腹胀满不减(正确答案)D.声低息微E.怕冷喜加衣答案解析：C选项 C 是属于实证的表现，在此不是虚证的表现，符合题干要求，故此题选 C。19.头晕眼花，气短疲乏，脘腹坠胀感，形体消瘦并见脱肛，此表现为 A.气虚证B.气陷证(正确答案)C.气脱证D.气滞证E.气逆证答案解析：B气陷证头晕眼花，气短疲乏，脘腹坠胀感，大便稀溏，形体消瘦，或见内脏下垂、脱肛、阴挺等。故正确答案是 B。20.风热犯肺证与肺热炽盛证最具区别的症状是 A.发热口渴B.气喘C.痰黄稠D.咽喉肿痛E.脉浮数(正确答案)答案解析：E风

9、热犯肺证临床表现：咳嗽，痰少而黄，气喘，鼻塞，流浊涕，咽喉肿痛，发热，微恶风寒，口微渴，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。肺热炽盛证临床表现：发热，口渴，咳嗽，气粗而喘，甚则鼻翼煽动，鼻息灼热，胸痛，或有咽喉红肿疼痛，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉洪数。其二者最主要的区别是脉象的不同。21.湿热蕴脾证的表现应除外哪项 A.便溏不爽B.白带量多(正确答案)C.肢体困重D.脘腹胀闷E.身热不扬答案解析：B湿热蕴脾证临床表现：脘腹胀闷，纳呆，恶心欲呕，口中黏腻，渴不多饮，便溏不爽，小便短黄，肢体困重，或身热不扬，汗出热不解，或见面目发黄鲜明，或皮肤发痒，舌质红，苔黄腻，脉濡数或滑数。选项 B 中白带量多是寒

10、湿困脾证的表现，故在此最佳的选项是 B。22.脾胃气虚的面色是 A.面黄虚浮B.面色萎黄(正确答案)C.面目俱黄D.面色青黄E.以上都不是答案解析：B黄色主脾虚、湿证。面色淡黄，枯槁无华，称“萎黄”。常见于脾胃气虚，气血不足者。故此题最佳的选项是 B。23.下列不属于假神临床表现的是 A.突然昏倒，口吐白沫(正确答案)B.目无光彩，突然目光转亮C.懒言少语，突然言语不休D.本无食欲，突然欲进饮食E.面色无华，突然两颧泛红如妆答案解析：A假神的临床表现：久病、重病患者本已失神，突然精神转佳，神志清楚；或目无光彩，突然目光转亮；或久病面色无华，突然两颧泛红如妆；久病懒言少语，却突然言语不休，想见亲

11、人，或久病本无食欲，而突然欲进饮食或食量突然增加等。选项 A 主要见于神乱的患者。24.小儿食指络脉浮露属 A.惊风B.外感表证(正确答案)C.实热证D.虚热证E.疳积答案解析：B食指络脉浮而显露为病邪在表，见于外感表证。25.外感秽浊与热毒之邪相合的舌象是 A.白腻苔B.黄腻苔C.积粉苔(正确答案)D.灰黑苔E.腐苔答案解析：C积粉苔：苔白如积粉，扪之不燥，常见于瘟疫或内痈等病，系秽浊时邪与热毒相结而成。26.舌苔脱落处舌面不光滑，仍有新生苔质颗粒者称 A.花剥苔B.地图舌C.镜面舌D.光滑舌E.类剥苔(正确答案)答案解析：E类剥苔：剥脱处并不光滑，似有新生颗粒。花剥苔：舌苔多处剥脱，剥脱处

12、光滑无苔，余处斑斑驳驳地残存舌苔，界限明显。地图舌：舌苔不规则地大片脱落，边缘厚，舌苔界限清楚，形似地图。光剥苔：舌苔全部脱落，舌面光洁如镜（又称为镜面舌或光滑舌）。根据题干要求，最佳的选项是 E。27.热邪犯胃其呕吐的特点是 A.呕声壮厉，吐黏稠黄水(正确答案)B.呕吐呈喷射状C.呕吐酸腐食糜D.朝食暮吐E.暮食朝吐答案解析：A吐势较猛，声音壮厉，呕吐出黏稠黄水，或酸或苦者多属实热证，常因热伤胃津，胃失濡养所致。28.病人口气腐臭或吐脓血多为 A.牙疳B.内有脓疡(正确答案)C.胃热D.口腔不洁E.龋齿答案解析：B口气酸臭，并伴食欲不振，脘腹胀满者，多属食积胃肠。口气臭秽者，多属胃热。口气腐

13、臭，或兼咳吐脓血者，多是内有溃腐脓疡。口气臭秽难闻，牙龈腐烂者，为牙疳。29.精神极度疲惫，神识朦胧，困倦嗜睡，肢冷脉微多见于 A.心肾阳衰(正确答案)B.痰湿困脾C.脾虚不运D.邪闭心神E.营血亏虚答案解析：A精神极度疲惫，神识朦胧，困倦欲睡，肢冷脉微为心肾阳衰，神失所养所致。30.小儿夏季长期发热，秋凉自愈，其病机是 A.气虚B.血虚C.阴虚D.气血两虚E.气阴两虚(正确答案)答案解析：E小儿在夏季气候炎热时，长期发热不已，兼见烦躁、口渴、无汗、多尿等症，至秋凉时不治自愈这是小儿夏季热。它是由于小儿气阴不足，不能适应夏令炎热气候所致。31.脾肾两虚大便的特点是 A.泻下黄糜B.完谷不化(正

14、确答案)C.泻下腐臭D.溏结不调E.便下脓血答案解析：B完谷不化即大便中含有较多未消化食物的症状。多见于脾虚、肾虚或食滞胃肠。故根据题干要求，最佳的选项是 B。32.头脑空痛，腰膝酸软者属于 A.风寒头痛B.气虚头痛C.血虚头痛D.肾虚头痛(正确答案)E.风热头痛答案解析：D根据头痛的不同性质，可辨识病性的寒热虚实：（1）头痛连项，遇风加重者：属风寒头痛。（2）头痛怕热，面红目赤者：属风热头痛。（3）头痛如裹，肢体困重者：属风湿头痛。（4）头痛绵绵，过劳则盛者：属气虚头痛。（5）头痛眩晕，面色苍白者：属血虚头痛。（6）头脑空痛，腰膝酸软者：属肾虚头痛。33.下列哪项是血瘀致痛的特点 A.胀痛B

15、.刺痛(正确答案)C.重痛D.空痛E.走窜痛答案解析：B刺痛指疼痛如针刺之状的症状。是瘀血致痛的特点。以头部及胸胁、脘腹等处较为常见。34.与湿邪为病相关的脉象是 A.濡脉、弱脉B.缓脉、虚脉C.缓脉、细脉(正确答案)D.细脉、弱脉E.虚脉、细脉答案解析：C细脉多见于气血两虚、湿邪为病。缓脉多见于湿病、脾胃虚弱，亦可见于正常人。故最佳的选项是 C。35.濡脉与弱脉的区别点主要表现在 A.脉形粗细B.脉位浮沉(正确答案)C.脉力强弱D.脉之紧张程度E.脉之频率快慢答案解析：B濡脉：浮细无力而软。弱脉：沉细无力而软。故此题最佳选项 B。36.阳明气分热盛多见的脉象是 A.浮脉B.滑脉C.洪脉(正确

16、答案)D.濡脉E.弦脉答案解析：C洪脉：脉体宽大，充实有力，来盛去衰，状若波涛汹涌。多见于阳明气分热盛。37.脉诊的“寻”法是指 A.轻按B.重按C.左右推寻(正确答案)D.一指诊察一部脉E.一指按其寸口答案解析：C寻法：寻是指切脉时指力从轻到重，或从重到轻，左右推寻，调节最适当指力的方法。在寸口三部细细寻找脉动最明显的部位，统称寻法，以捕获最丰富的脉象信息。38.按肌肤尚温，汗出如油，脉躁疾无力者是 A.实热证B.亡阳证C.亡阴证(正确答案)D.阴虚证E.气虚证答案解析：C汗出如油，四肢肌肤尚温而脉躁疾无力者属亡阴证。肌肤冷而大汗淋漓、面色苍白、脉微欲绝者为亡阳之征象。故根据题干所问，正确选

17、项为 C。39.下列哪项不是里证的临床表现 A.恶寒发热(正确答案)B.口渴饮冷C.胃痛喜按D.舌质红苔黄E.脉洪大答案解析：A根据所给的选项中只有 A 选项不是里证的表现，其为表证的表现特点。故此题的正确答案是 A。40.阳水的水肿特点为 A.眼睑先肿B.足胫先肿C.足胫、下肢先肿D.眼睑、颜面先肿(正确答案)E.上肢、眼睑先肿答案解析：D阳水水肿特点是眼睑、颜面先肿，迅速遍及全身，皮薄光亮。41.症见少腹冷痛，前阴坠胀疼痛，舌淡脉沉紧，此属 A.肝胃不和证B.寒滞肝脉证(正确答案)C.肾阳虚证D.寒滞胃肠证E.胃肠气滞证答案解析：B寒滞肝脉证临床表现：少腹冷痛，阴部坠胀作痛，或阴器收缩引痛

18、，或巅顶冷痛，得温则减，遇寒痛增，恶寒肢冷，舌淡，苔白润，脉沉紧或弦紧。故最佳选项为 B。42.肝火炽盛证的表现应除外下列哪项 A.头晕胀痛B.面红目赤C.口干口苦D.胁肋灼痛E.头重脚轻(正确答案)答案解析：E头重脚轻为肝阳上亢证的临床表现，所以选项 E 的描述是错误的。故根据题干要求，此题最佳的选项是 E。43.以下哪项表现可不见绞痛的症状( ) A. 心脉痹阻的真心痛B. 结石阻滞胆管的上腹痛C. 结石阻滞于肾的腰痛D. 寒邪犯胃的胃脘痛E. 痰浊阻肺的胸痛(正确答案)答案解析：E心脉辨阻引起的真心痛，结石阻塞尿路引起的腰腹痛，寒邪内侵胃肠所致的院腹痛等，往往都具有绞痛的特点。44. 脾

19、虚之咳嗽，多表现为( ) A. 夜间咳甚B. 咳声不扬C. 咳声低微D. 咳声重浊E. 天亮咳甚(正确答案)答案解析：E 咳声不扬多属热，为热邪犯肺，肺津被灼之故。咳声低微多属虚证，为久病伤肺，肺失宣降之故。咳声重浊多属实，为实邪停聚于肺，肺失宣降之故。夜间咳甚为肾水亏的表现。天亮咳甚为脾虚的表现。45. 热盛伤津动风，多见( ) A.痿软舌B. 强硬舌C. 吐弄舌D. 短缩舌(正确答案)E. 胖嫩舌答案解析：D痿软舌多见于伤阴或气血俱虚。强硬舌多见于热入心包或高热伤津或风痰阻络。吐弄舌属心脾有热。短缩舌为病情危重，可由寒凝筋脉气血俱虚或热盛伤津所致。胖嫩舌多属水湿内停痰湿上泛。46.症见腹部痞胀，纳呆呕恶，肢体困重，身热起伏，汗出热不解，尿黄便溏。其舌象是( ) A. 舌质红舌苔黄腻(正确答案)B. 舌质红舌苔黄糙C. 舌绛舌苔少而干D. 舌绛舌苔少而润E. 舌质红舌苔白而干答案解析：A本题考查的知识点是脏腑辨证。题目中所描述症状表现为湿热蕴脾之证。A主执证，黄腻舌苔主湿热内蕴、痰饮化热或食积化热，符合题目的病机特点，B为伤津之证。C.为阴虚火旺，