国外医院护理工作研究

1、国外医院护理工作研究完善的医疗保健服务英国护理工作在初级卫生保健体系中占有重要作用，所有纳税人和在英国有居住权的人都享有免费健康保健服务，只要在社区门诊登记注册，家庭医生随之产生，在门诊看病只需要支付处方费。 一级保健系统: 家庭病床、 社区医院、 养老院、 护理院， home被称作养老院，是因为每个老人都住单人间，房间铺有地毯，内设一张单人床、衣柜、卫生间等，营造家的氛围，衣柜和床角都采用弧形设计，防止老人碰伤，卫生间有扶手、呼叫器，按呼叫器随时可以得到帮助。 患者可以享受到基础治疗和护理， 有护士、护理员、生活老师，照顾他们的日常生活、学习、娱乐、吃药、打针等。有能力支付费用者自己支付，没

2、有能力者政府支付，子女在工作之余可以去看望，陪同聊天，门禁系统可以防止认知障碍的老人自行外出，也可防止陌生人进入，进出有详细的登记。如患者生活能够自理，希望住在家里，社区护士可上门服务，进行药物指导、评估家庭环境安全等，社区护士在居民心中享有较高的地位 1 ，可根据需要预约上门。生活护理个性化患者住院期间， 各项生活护理， 如穿衣、 洗漱、 梳头、 喂饭、洗澡等均由低年资护士和护理员完成， 医院不允许家属陪护（ 儿科病房除外 ） ，护士做什么操作前要先征得患者的同意，不能强迫患者。每周患者轮流洗澡2 次，一般在晚饭 1h 后进行 ; 带有留置针的患者洗澡时，患肢用防水袋套住，防止水进入穿刺部位

3、，造成感染。每个病床之间在必要时用布帘隔开，以保护患者的隐私。在病情许可的情况下，患者可以选床，如患者喜欢安静可以选小房间 ; 喜欢热闹可以选大房间。护士爱岗敬业，工作责任心极强，用一颗博爱之心接纳患者; 工作一丝不苟，不怕脏，不怕累，最大限度地保持患者清洁、舒适和安全，保持患者合理姿势，保持病室环境、 设施和医疗设备的清洁 ; 在做基础护理时， 严密观察病情，注意不同患者的生理、心理状态，常与患者沟通，使患者安心住院治疗，解除其焦虑情绪，耐心说服患者，以积极、乐观地心态治疗疾病。整体护理以患者为中心以患者为中心，进行身心护理，是以方便患者和有利于患者的康复为宗旨。医院严格按照护患比例配备护士

4、，保证护士有时间和精力与患者进行良好地沟通，进一步了解病情，以增强患者对护士的信任度。患者入院后，责任护士对患者病情进行评估，制定出一周护理计划、护理措施、健康教育，真正满足患者各方面的需要 2 。在这一周内，通过进一步和患者交谈，全面掌握患者病情，根据病情调整护理计划并改进，使护理计划落到实处。在医院和护理院护士都能够尊重患者的选择和文化信仰，护士一方面做静脉、肌肉注射，发药时要看着患者把药咽下 ; 另一方面，帮助患者解除思想顾虑战胜疾病，增强他们的自理能力，尤其是一些脑血管疾病后遗症的患者，制定切实可行的锻炼计划，每天锻炼的时间和次数，鼓励患者主动锻炼，做力所能及的事情，使患者逐渐地脱离对

5、护士的依赖进而促进康复。国内外护理不同之处护理工作侧重点不同英国医院护理工作侧重于生活护理、精神护理，护士的大部 分工作是满足患者的生活和精神需求，出院患者的健康教育也是护理工作的重要组成部分。国内护理工作的侧重点则在于疾病的治疗。病情记录不同英国医院对所有患者制定切实可行的护理计划并每日记录护理病程，体现了个体化护理服务理念。国内医院一般根据分级护理要求每日记录护理病程。护理服务理念不同英国医院护士认为，作为一名护理人员，愿意为患者服务的思想比熟练的技术操作更重要， 这充分体现了 “愿意为患者服务，享受他人提供的服务，并且尊重他人提供的服务”的理念。医院不仅保证医疗、护理质量，还要提供舒适、

6、方便的环境，让患者在医院有享受、舒服、温馨、轻松、愉悦的感受和住院经历。更注重基础生活护理。国内医院的基础生活护理一般只做到洗头、剪指甲和擦身，只有少数一线城市的医院才能做到无陪护。人员配备不同在英国，1名注册护士护理患者34人，超过这个比例是不合法的，所以医院的规模越大，雇用护士的数量就越多。且女护士居多，男护理人员约占 10%3 。有利于晨晚间护理的落实，早晨协助患者洗漱、刷牙更衣梳头，更换床单。患者随时留大小便标本，并由护理员及时送检，一切都是在有条不紊地进行。各级护士有很明确的分工，各尽其职，护士的工作细致到位从治疗到心理护理都取得了良好的效果。低一级的护士都在上一级护士的指导下工作，

7、所以虽然她们只护理34个患者，但护理工作更全面，更到位。国内医院护患比例不足，夜班只有1 名护士来做，早上测血压、抽血、测体温、给药，夜班人员的配置不足是生活护理减少的主要原因。 护士只能忙于应付治疗和简单地健康宣教，随着中国的发展，护理会与国际接轨，使护理全球化，中国未来男护士会越来越多 4 ， 5 ，以促进患者的健康。护理管理模式不同护理人员团结协作氛围很浓，相互关心，分工协作，人人都以主人翁的态度认真完成各项护理操作。在护理工作中出现差错时， 当事者须如实填写事情发生的经过， 当时的思想状态及原因，护士长根据差错发生的大小，组织科室护理人员分析问题出现在何处，并请大家提出个人意见，如何杜绝此类事情的再次发生，并进行整改，引以为戒，而不是批评当事人。护士长经常强调工作要有责任心，注重调动护理人员的积极性等，上班时应全身心地服务于患者。 如身体不舒服要提前请假， 不提倡带病坚持工作。如出现差错隐瞒不报，一旦发现给予解雇处理5 。小结医院的医疗设备、合理地建筑布局、医护人员的专业知识和医疗技术水平是医院的硬件，温馨的就医环境、医护人员细致周到地服务为软件。随着中国经济水平的不断提高，我国和英国等发达国家的差距正不断缩小。但是国内护士还需要更新理念，转变观念，真正做到以患