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文档简介
1、胎膜早破妊娠结局临床医学 1资料与方法在本文病例为2022年9月至2022年8月来我院住院分娩的妇女中214例胎膜早破妊娠结局病例资料。现将214例胎膜早破孕妇作为早破组,患者年龄为2036岁,平均年龄为30岁,孕周为3641周,孕周平均为38周。现随机将抽调同期来本院无胎膜早破的安康孕妇250例作对照组,其年龄为2237岁,平均年龄26岁,孕周3542周,孕周平均为40周。病例中两组孕妇在身高、年龄、体重、文化程度、胎儿大小以及其它的妊娠并发症等相比拟差异无显著性意义,具有可比性。孕妇假如出现了胎膜早破的病症,其会突然间感觉到有较多的液体从阴道内流出,而之后会有少量的连续性液体流出;当孕妇在
2、打喷嚏、负重或者咳嗽时,其腹压会突然增加,这时孕妇阴道内的流液会突然增多;在肛诊时上推胎先露时,其阴道内的流液量会增多;采用阴道液涂片检查孕妇的见羊齿状结晶,其羊水的PH值7.07.5。本文中采用2检验和t检验进展统计学分析。2治疗方法当孕妇的孕周在2732+6周之间时,可采取促胎肺成熟、抑制宫缩、采用抗生素预防感染或者是输入能量合剂来促进胎儿生长,同时尽量将孕周延长至33周以上;而孕妇的孕周在3336+6之间:促胎肺成熟、抑制宫缩、采用抗生素预防感染,直至孕妇选择选择剖宫产、自然分娩或者催产素引产时;假如孕妇的孕周大于36周时:我们建议不施行保胎治疗,等其选择剖宫产、自然分娩时或者选择催产素
3、引产时。3结果胎膜早破组的正常分娩率明显低于对照组(P0.01);经过数据比照,对照组难产中胎儿窘迫、臂位、头盆不称以及社会因素的数据比照明显低于胎膜早破组(P0.01)。在所以胎膜早破组中,其两组的产褥感染无显著性差异(P0.05),其中早产、新生儿窒息、胎儿窘迫、羊膜炎的发生率都明显高于对照组(P0.01)。4讨论4.1孕妇的难产与胎膜早破之间的关系:孕妇的胎膜早破产生的原因是由于胎儿窘迫、臂位、头盆不称以及社会因素,从而导致胎儿先露高浮,最后使得孕妇骨盆与胎先露之间就会存在较大的空隙,这时假如孕妇的宫腔压力突然增加时,这压力便会通过头盆的间隙直接传递到前羊膜囊里,最终就会导致孕妇胎膜发生
4、早破现象。4.2孕妇出现胎膜早破而导致产褥感染的主要原因有:孕前对孕妇阴道进展检查时会增加产褥感染的机率;由于胎膜早破使得病原微生物的上行感染;另外局部早产合并胎膜早破者,为了尽量延长胎儿的胎龄,进而延长胎膜早破时间这也会增加产褥感染的机率。4.3由于孕妇的胎膜早破导致剖宫产率增高原因有以下几方面:一方面是由于孕妇胎膜早破之后其羊水量会逐渐减少,这将会直接缓解子宫壁对胎儿压力作用的降低,使得脐带受到压迫,以此便会出现子宫壁紧裹胎体或者胎儿窘迫的现象,以致于导致孕妇的宫缩产生不协调性,阻碍了分娩的机转,最终导致胎儿方位的异常。5结语一般临床上出现孕妇胎膜早破,应及时采取一系列措施,尽量不影响孕妇的分娩。当然最重要还是要提早做好预防措施,例如:进一步落实根本的医学常识宣传,全面普及孕早、中、晚期的保健知识,鼓励妇女实行导乐分娩,并施行开展分娩镇痛技
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