2022年临床移动护理系统方案

1、临床移动护理系统方案临床移动护理系统方案说明南方宜信信息科技有限公司1 / 21 临床移动护理系统方案目录概述 .1 系统特色 .2 系统架构 .3 流程再造 .5 功能应用 .7 优势与效益 .17 2 / 21 临床移动护理系统方案一概述移动临床护理系统是医院信息系统（HIS）服务的延长,是护士工作站在病人床边的扩展和延长 . 实现了对医嘱实际执行的全过程跟踪,保证了护理数据采集、护理任务治理及护理监控的实时性 . 提高了工作效率, 优化了护理工作流程, 极大地推动了医院的信息化建设和数字化进展趋势；可以做到： 1. 促进护理精细化,提高护理质量 2. 降低差错率,削减事故发生 3. 提高

2、效率,减轻护士负担 4 规范流程,支撑护理模式的改进 5. 帮助护士培训,提高护理技能3 / 21 临床移动护理系统方案二系统特色 .随时随身的护士工作站 使用 EDA或 IPAD 上的移动终端软件,护士不仅可以在病人床旁查询 病人信息、医嘱、护理等级、病情状况、检查检验报告、病区床位使 用状况等信息,同时可以录入体征、记录医嘱执行、巡察活动等,省去来回病区和护士站间转抄转录信息、查询记录相关信息的大量时 间,将护士的时间仍给患者；.查对助手“ 三查七对” 是护士执行医嘱的重要环节,将条码、RFID 等技术用 于病患、药品,通过移动运算机识别比对,同时显示在移动设备上,大幅的降低人为错误（同名

3、、看错、抄错等）或特殊状况（睡眠、昏 迷、精神障碍、新生儿等）导致事故发生的可能性；.护理任务跟踪 传统 HIS 会将医嘱分解时间认为是执行时间, 缺少每一条执行项目的 执行人和实际执行时间, 同时其它护理活动也无法实时记录,为接下来的医疗和护理质量掌握带来困难；一问题；.工作统计助理移动护理系统可以有效的解决这依据使用者事先设定的统计策略,通过移动端返回的实时数据, 系统后台可以自动的统计；.专业学问顾问4 / 21 临床移动护理系统方案 .工作提示 二系统架构 本系统结合移动运算和移动识别技术,构造系统拓扑如下：5 / 21 临床移动护理系统方案系统硬件：6 / 21 临床移动护理系统方案

4、三流程再造1.医嘱执行流程优化医嘱执行由人工核对、转录转变为运算机条码核对、实时记录上传,提高了效率,降低了发生事故的可能性；7 / 21 临床移动护理系统方案2.生命体征录入查询优化体征录入由床边人工誊写、 转录、护士站录入转换为床边移动运算机实时录入上传,提高了效率,削减了转录过程中的错误发生的可能性；8 / 21 临床移动护理系统方案四移动 EDA 系统应用1. 功能列表9 / 21 临床移动护理系统方案2. 具体功能介绍登陆模块登陆方式： 1.条码登陆2.用户名 /密码登陆10 / 21 临床移动护理系统方案医嘱执行模块主要包含医嘱核对、记录等 , 如下：扫描病人腕带条码和输液瓶瓶签条

5、码,应提示；验证是否匹配, 并给出相通过“ 查询记录” 快速查询病人医嘱执行记录；通过“ 更多信息” 快速跳转至病人信息模块（包含基本信息、医 嘱信息、检验检查报告） ；11 / 21 临床移动护理系统方案病人信息查询模块医嘱查询 含挑选设置 模块12 / 21 临床移动护理系统方案检查检验信息查询模块体征信息录入查询模块含体温、脉搏、呼吸、心率、出入量、自定义及备注等数据的输入和查询,支持批量操作；13 / 21 临床移动护理系统方案病区床位信息查询模块查看病区床位使用情形,区分护理级别及新进等特殊状态的显示,点击床位号可查看病人具体信息；护理措施执行模块14 / 21 临床移动护理系统方案

6、护理措施执行的记录和查询,统计和收费模块的设定；查房巡察模块分基础和专科类别, 以便工作量的主要记录医嘱执行巡察中的操作行为,包括输液接瓶、滴速更换、不 良反应、暂时护理措施等；15 / 21 临床移动护理系统方案医嘱执行提示模块 查看未执行及待执行医嘱,可有效的削减事故的发生概率；设定责任组床位范畴,优化数据,屏蔽其它责任组数据,使护理 人员所需数据一目了然,提高工作效率；更多具体模块介绍见下表：16 / 21 临床移动护理系统方案序号系统子模块功能1）在医院无线局域网掩盖的 任何地方, 实现在手持 PDA 上 在线模式实时查看病人的基本1 病人信息查看子系统信息,并以显著的方式标明病人的护

7、理等级、病情状况以及是否发烧等相关信息；2）无信号掩盖使用离线模式 下载数据使用；1）护士能够通过 PDA 在病人 床旁实时采集记录病人的体 温、脉搏、呼吸、血压、出入2 病人体征录入子系统量、神智信息等各项指标；2）依据科室进行个性化设计；护士工作站生成表格曲线,打 印；1支持在护士站打印佩戴于住 院病人手腕上的腕带；腕带包 含带有病人信息的二维条码,3 病人腕带治理子系统并可以和临床LIS 标本采集、医嘱执行等系统结合使用；2腕带系统具备可扩展性以及 开放的接口,以便支持医院后 续其他应用；1 依据医嘱执行频次对医嘱 自动进行分拆；2 依据医嘱的执行途径分类 显示；3 护士通过 PDA 在

8、病人床旁 执行医嘱；4 能够为病人输液类药品打 印二维条码标签,用于粘4 医嘱执行子系统帖在输液袋上；5 为病人进行输液时同时校验病人腕带及输液袋标签 条码,对病人、医嘱和药 品进行核对,防止用错药 的情形发生；6 执行医嘱时, 记录医嘱的执 行时间、执行护士等信息,为 日后的医嘱执行记录查询供应 有效数据；5 全科体征智能提示子系统1）依据病人的护理等级、危重17 / 21 临床移动护理系统方案状态、发烧及手术等具体情形 动态运算出病人需要测量体征 的时间点；2）用户可以依据医院的规定对 体征测量规章进行自定义配 置；1）查看病人的检查项目；6 检查信息报告子系统2）查看病人的检查申请情形及

9、检查结果；7 化验信息报告子系统1） 查看病人的化验项目；2）查看病人的化验结果；8 入院评估单子系统1）护士手持PDA 在床旁对入院病人进行评估工作；2）对评估项目进行科室个性化配置；1）手持 PDA 在床旁对入院病 人进行健康训练工作；9 健康训练子系统2）用户可对健康训练项目及内容进行科室个性化配置；3）记录查询训练记录 1）病人床位卡浏览 2）体温单 3）生命体征观看单 4）护理记录单 5）特殊护理记录单 6）入院评估单 7）健康训练记录10 护理文书治理子系统8）护士交班报告9）服药单记录 10）暂时医嘱记录 11）输液单记录 12）治疗单记录 13）注射单记录 14）危、重病人查看 15）新入科病人查看11 收费子系统1执行护理收费实时记录2查询收费记录12 工作统计对护理工作量分类统计、查询五系统优势及效益1.优势18 / 21 临床移动护理系统方案护理人员使用中的主要反馈如下情形；（1）设备反应慢、操作流程繁琐 . （2）无线网络故障导致等待时间过长等问题；针对以上 2 中情形的改进：（1）如下面图中红框区域,增加多个导航区,实现一键跳转至目标 模块；（2）使用色块布局,全部界面功能块一目了然；（3）无线连接提示功能,如下图红框区域；19 / 21 临床移动护理系统方案（4）关于无线连接问题,现实中,无线的全掩盖考虑到资金以及设备的局限性,通常不能达到