2020届临床医学规培硕士考试题

1、2020届临床医学规培硕士考试题1、下列有关神经纤维膜上通道的叙述，哪一项是错误的 A.是电压门控的B.在去极化达阈电位时，可引起正反馈C.有开放和关闭两种状态(正确答案)D.有髓纤维，主要分布在郎飞结处E.与动作电位的去极相有关2、下列关于输血的叙述，哪一项是不正确的 A.ABO血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血(正确答案)B.O型血的人为万能供血者C.AB型血的人为万能受血者D.将O型血液输给其他血型的人时，应少量而且缓慢E.Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液3、肱动脉的 A.脉搏波传播速度和血流速度相同B.脉压随年龄的增大而减小C.远心端被结扎后，其近心端的血压可升高约20D.血压在

2、当手臂高举过头部时降低E.以上都不正确(正确答案)4、关于静脉，下列叙述中哪一项是不正确的 A.接受交感缩血管纤维的支配B.管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩C.容纳全身血量的一半以上D.回心血量不受体位变化的影响(正确答案)E.回心血量受外周静脉压与中心静脉压之差的影响5、第二心音的产生主要是由于 A.房室瓣开放B.房室瓣关闭C.动脉瓣开放D.动脉瓣关闭(正确答案)E.心室壁振动6、血管对血流的阻力 A.当血管半径加倍时，降至原先阻力的12B.当血管半径加倍时，降至原先阻力的18C.取决于血管壁的厚度D.在血液黏滞度升高时增大(正确答案)E.和血管的长度无关7、正常人吸入下列哪种混合气体时，肺

3、通气量增加最明显 A.21O 和79NB.17O 和83NC.2CO 和98O(正确答案)D.20CO 和80OE.30CO 和70O8、正常呼气末，肺内的气体量相当于 A.余气量B.呼气储备量C.功能余气量(正确答案)D.吸气储备量E.总肺容量9、胰泌素引起胰腺分泌胰液的特点是 A.水和HCO 多，酶少(正确答案)B.水和HCO 少，酶多C.水多，HCO 和酶少D.水、HCO 和酶都少E.水、HCO 和酶都多10、哪一种可促进胃排空 A.促胃液素(正确答案)B.肠一胃反射C.促胰液素D.抑胃肽E.缩胆囊素11、8岁男孩，右小腿轻微外伤后寒战发热(39.5)5天，右小腿上端肿胀，剧痛，局部皮温

4、高，肤色正常，白细胞计数2510 /L，X线片未见明显变化，局部穿刺，针达骨膜下时抽出黄色脓液，首先应考虑为 A.急性蜂窝织炎B.急性化脓性膝关节炎C.急性化脓性骨髓炎(正确答案)D.滑囊炎感染E.胫骨上端单纯骨结核转变为膝关节全关节结核12、运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地， 查体左膝不能主动伸，X线片显示髌骨中段骨折，考虑造成 骨折的原因是 A.直接暴力B.间接暴力C.病理性骨折D.肌肉拉力(正确答案)E.积累性劳损13、男，15岁，于三小时前干农活时被铡草机绞伤右手，拇 指骨折，皮肤及软组织损伤严重，对其正确的做法是 A.骨折可以暂不处理B.清创从浅层到深层进行(正确答案)

5、C.清创不用止血带D.肌腱神经损伤必须一期修复E.清创不迟于24小时14、男性，40岁，因外伤性股骨干骨折而入院。入院次日突 然出现呼吸困难，继发昏迷，皮下出血，血压 10.7/8.0kPa(80/60mmHg)，其诊断最可能是 A.继发感染B.大血管破裂C.脂肪栓塞(正确答案)D.骨筋膜室综合征E.骨折断端严重再移位15、9岁男孩，右胫骨上端疼痛、肿胀，压痛，关节活动受限。X线片：右胫骨上端偏右骨密度增高，边界不清，有骨膜反应，诊断是 A.软骨肉瘤B.骨巨细胞瘤C.骨肉瘤(正确答案)D.骨瘤E.骨软骨瘤16、男性，35岁。2个月前由高处跌落，发生第1腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫，CT片显示脊

6、髓被向后突出的第1腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用 A.自身功能复位B.双踝悬吊复位C.椎板切除减压术D.两桌法复位E.椎管侧后方减压术(正确答案)17、早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是 A.合理有效抗生素加石膏固定B.足量有效抗生素加支持疗法C.足量有效抗生素加关节切开引流D.足量有效抗生素加功能锻炼及理疗E.足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素(正确答案)18、骨折引起脂肪栓塞是由于 A.病人肥胖B.脂肪肝C.骨筋膜室压力过高D.创伤的应激作用(正确答案)E.静脉压力增高19、手外伤正确的术后处理是 A.患肢下垂，防止缺血B.用纱布将手指严密包扎C.用石膏托将手固定于功能位(正确答案

7、)D.肌腱修复后固定12周E.神经修复后要固定23周20、胫骨中下13交界处易骨折，其主要原因是 A.胫骨形状有棱角B.负重量较大C.位于皮下软组织少D.易受直接或间接暴力E.骨的形态转变移行处(正确答案)21、拇指活动时出现弹响伴疼痛，最可能的原因是 A.尺神经损伤B.腱鞘囊肿C.桡神经损伤D.狭窄性腱鞘炎(正确答案)E.正中神经损伤22、肩周炎的临床特点为 A.活动时疼痛、功能受限(正确答案)B.静息时疼痛、功能受限C.活动时疼痛、功能无受限D.静息时无痛、功能受限E.活动时无痛、功能受限23、女，7岁。左髋疼痛、跛行60余天，伴乏力、低热、消瘦。左腹股沟可触及3cm3cm质软肿物，无压痛

8、。X线片示左髋关节间隙变窄，边缘性骨质破坏。最可能的诊断是 A.髋关节骨关节炎B.股骨上端慢性骨髓炎C.风湿性髋关节炎D.髋关节结核(正确答案)E.急性化脓性髋关节炎24、在静息状态下，人体调节产热活动最重要的体液因素是 A.甲状腺激素(正确答案)B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.乙酰胆碱E.孕激素25、关于肾小管HCO重吸收的叙述，错误的是 A.主要在近端小管重吸收B.与H的分泌有关C.HCO 是以CO 扩散的形式重吸收D.HCO 重吸收需碳酸酐酶的帮助E.Cl 的重吸收优先于HCO 的重吸收(正确答案)26、测肾小球滤过率的物质是 A.肌酐B.PAHC.碘锐特D.肌酸E.菊粉(正确答案)27

9、、在整个反射弧中，最易出现疲劳的部位是 A.感受器B.传入神经元C.反射中枢的突触(正确答案)D.传出神经元E.效应器28、维持内环境稳态的重要调节方式是 A.负反馈调节(正确答案)B.自身调节C.正反馈调节D.体液性调节E.前馈调节29、主动脉瓣关闭发生于 A.快速射血期开始时B.快速充盈期开始时C.等容舒张期开始时(正确答案)D.等容收缩期开始时E.减慢充盈期开始时30、异长调节是指心脏的每搏输出量取决于 A.平均动脉压B.心率贮备C.心力贮备D.心室舒张末期容积(正确答案)E.心室收缩末期容积31、心室肌细胞动作电位平台期，主要是由哪些离子跨膜运动形成的？ A.Na内流，Cl 外流B.N

10、a内流，K外流C.Na内流，Cl 内流D.Ca内流，K外流(正确答案)E.K内流，Ca外流32、窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是 A.静息电位仅为-70mVB.阈电位为-40mVC.0期去极速率快D.动作电位没有明显的平台期E.4期去极速率快(正确答案)33、使冠状动脉血流量增多的因素是 A.主动脉舒张压降低B.体循环外周阻力减小C.心室舒张期延长(正确答案)D.心室收缩期延长E.心率增加34、肾上腺糖皮质激素对血细胞的作用是 A.血小板数目增多(正确答案)B.红细胞数量降低C.淋巴细胞数目增加D.中性粒细胞数量减少E.嗜酸性粒细胞数最增加35、高位截瘫患者排尿障碍表现为 A.尿失禁(正确答

11、案)B.尿潴留C.无尿D.尿崩症E.少尿36、在突触传递过程中，引起递质释放的关键因素是 A.兴奋传到神经末梢B.突触前膜发生去极化C.Ca进入突触前末梢(正确答案)D.前膜内轴浆黏度的高低E.前膜内侧负电位的大小37、血液中哪种激素出现高峰可以作为排卵的标志 A.雌激素B.孕激素C.黄体生成素(正确答案)D.卵泡刺激素E.卵泡刺激素释放激素38、细胞膜在静息情况下，对下列哪种离子的通透性最大 A.NaB.K(正确答案)C.ClD.CaE.Mg39、进食调节包括 A.神经和体液共同作用(正确答案)B.神经调节C.体液调节D.自身调节E.局部调节40、心指数等于 A.心率每搏输出量体表面积(正确

12、答案)B.每搏输出量体表面积C.每搏输出量体表面积D.心输出量体表面积E.体表面积每搏输出量二、病例分析（20分）41、某女，反复流产3次，染色体核型为46，XX，疑诊子宫发育异常。采取下列哪项检查最有意义 A.子宫造影B.宫腔镜检查(正确答案)C.B型超声检查D.探宫腔E.血型检查42、某女，反复流产3次，染色体核型为46，XX，疑诊子宫发育异常。如为中隔子宫，其适宜治疗方法是 A.子宫整形术B.中隔切除术(正确答案)C.期待疗法D.人工周期治疗E.机械扩张法43、37岁经产妇，平时月经周期规律，经量中等，经期34天，普查发现子宫前壁有2cm2cm肌壁间肌瘤。来院咨询子宫肌瘤是否必须手术，医

13、师回答中不恰当的内容是 A.子宫肌瘤大于妊娠2.5个月应手术B.肌瘤伴经量过多致贫血应手术C.肌瘤引起压迫症状应手术D.已有子女，为防肌瘤恶变应手术(正确答案)E.年轻患者可行肌瘤切除术44、37岁经产妇，平时月经周期规律，经量中等，经期34天，普查发现子宫前壁有2cm2cm肌壁间肌瘤。此患者子宫肌瘤最易发生的变性是 A.玻璃样变(正确答案)B.囊性变C.脂肪变D.红色变E.肉瘤变45、47岁妇女，孕3产1，近2年来月经周期紊乱，经量时多时少，最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来诊。以下检查除哪项外可考虑无排卵功血 A.子宫正常大小，双附件压痛、增厚B.子宫口松软，有活动出血C.B超示子宫内膜

14、厚D.尿HCG阴性E.诊刮为分泌期宫内膜(正确答案)46、47岁妇女，孕3产1，近2年来月经周期紊乱，经量时多时少，最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来诊。治疗更年期功血调整周期可使用如下方法，不包括 A.雌孕激素序贯疗法B.孕激素后半周期疗法C.孕、雄激素周期治疗D.避孕药E.尿促性素(正确答案)47、十八岁少女至今未来月经，周期性下腹疼痛半年。清晨扪及下腹正中一肿块而来诊。查体：发育中等，第二性征发育良好。本例应考虑诊断为 A.卵巢肿瘤B.子宫肌瘤C.处女膜闭锁(正确答案)D.充盈膀胱E.卵巢子宫内膜异位囊肿48、十八岁少女至今未来月经，周期性下腹疼痛半年。清晨扪及下腹正中一肿块而来诊。查体：发育中等，第二性征发育良好。正确处理应是 A.腹腔镜检查B.将处女膜作形切口，切缘肠线缝合(正确答案)C.用粗针抽取经血并造口D.形切开处女膜，置橡皮条引流48小时E.形切开处女膜，探查宫颈和宫腔有无异常49、1岁患儿，生后牛奶喂养，未加辅食，晒太阳少，平日易腹泻。体检：发育营养中等，无特殊外貌，有肋骨串珠及郝氏沟，轻度鸡胸，化验血钙2.0mmol/L，血磷1.0mmol/L，碱性磷酸酶高。该患儿最可能出现的检查异常为 A.X线片长骨短粗和弯曲B.甲状旁腺素下降C.智商明显下降D.