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文档简介
1、PAGE - 7 -2022年五化镇肇事肇祸等严重精神障碍患者管控工作实施方案为加强对肇事肇祸精神病人的监护、治疗和管理,保障国家、集体和人民群众生命财产安全,维护社会和谐稳定,结合我镇实际,特制定本实施方案。指导思想 全面贯彻落实党的十九大四中全会精神,深入学习习近平总书记系列重要讲话精神。按照政府组织领导、部门各负其责、家庭和单位尽力尽责、全社会共同参与的原则,积极开展严重精神障碍患者管控工作,切实保障精神障碍患者的基本权益,维护社会和谐稳定。 二、组织机构 成立五化镇严重精神障碍患者管控工作领导小组 组 长: XXX 副组 长:XXX 成 员:XXX、各村支部书记 领导小组下设办公室,办
2、公室设在镇综治办,主任由镇综治办主任XXX担任,负责日常事务。 三、部门职责及分工 进一步完善联席会议、情况通报等制度。 (一)综治部门:牵头组织实施以奖代补政策落实严重精神障碍患者监护责任,将危险性评估3级以上的精神障碍患者纳入综合治理信息系统实行网格化管理,建立网格员对患者定期走访、日常监护情况记录的工作责任考核制度,并将该项工作纳入综治绩效进行考核。 (二)卫生计生部门:组织开展严重精神障碍患者筛查、鉴定、治疗和医学随访管理工作、定期将掌握的危险性评估3级以上患者及时通报公安等部门;在本系统内对村卫生服务中心和精防医生加强政策宣传和业务指导,督促镇卫生机构(医院)对被监护人进行医学随访。
3、 (三)公安部门:负责配合卫生计生、民政、残联等相关部门和镇、村委会开展严重精神障碍患者的筛查、诊断、评估工作。负责将危险性评级3级以上精神障碍患者录入全国重性精神病人信息管理系统,严格依规逐人建立台账,配合镇镇政府落实管控力量,对派出所、驻村民警、村警务助理加强业务培训和指导;指导驻村民警对被监护人有无肇事肇祸行为进行认定,将肇事肇祸情况通报给村监护管控小组其他成员,对掌握的在档患者失踪或下落不明情况进行认定。(四)民政部门:负责对五保人员、“三无”(无家庭、无医保、无农合)人员、低保人员中的精神障碍患者及时进行身份认定,并按照相关救助政策实施救助,协调督促定点医疗机构及时收治急性期严重精神
4、障碍患者。(五)残联部门:负责组织开展严重精神障碍患者参加村防治康复活动。向符合残疾条件的严重精神障碍患者发放残疾人证;对持证精神残疾人在有条件情况下,参与残联组织的康复活动进行认定,并按照相关规定落实残疾精神障碍患者的相关补贴。 (六)村委员会:协助政府部门在所在村宣传关于落实以奖代补政策落实严重精神障碍患者监护责任实施以奖代补政策的暂行办法本实施方案及补贴兑现方式,与驻村民警、精防医生对监护人监护管理能力进行认定,确定一名履行监护管理责任的监护人,受镇政府委托接受监护人提交的领取年度监护管理补贴的申请,向监护人发放及指导其填写监护管理记录手册,对监护人履行照料、看管责任进行初步认定,协助监
5、护人领取补贴,督促指导监护人为被监护人参保参合,申请享受相关医疗保障求助政策。 四、工作流程(一)深入开展筛查建档由镇人民政府负责组织本镇综治办、派出所、卫生院、民政办、残联等在本辖区对精神障碍患者进行排查,加强日常发现登记和发病报告,梳理汇总精神障碍患者的情况,逐人建立健康档案,做到“镇不漏村,村不漏户,户不漏人”,按照国家基本公共卫生服务规范的要求,对辖区内严重精神障碍患者开展筛查登记(信息录入综治平台、公安平台、卫生计生平台)和管理工作。(二)精神障碍患者诊断鉴定由卫生部门牵头组织聘请有鉴定资质的鉴定机构,对全镇筛查出的精神障碍患者进行精神诊断和鉴定,并指导基层医疗卫生机构逐一进行危险性
6、等级评估并登记建档,对危险等级评估达到三级以上的要通报公安机关,由公安机关将信息录入平台进行管控。对查不到近亲属的流浪乞讨疑似精神障碍患者,由公安机关配合民政部门将患者送至医疗机构诊断鉴定。 (三)严重精神障碍患者救治救助工作管理 对在家严重精神障碍患者的救治管理。 (1)人员送治。对有肇事肇祸行为或出现严重肇事肇祸倾向的非流浪家庭困难患者,由其监护人填写宜章县五化镇严重精神障碍患者医疗救助申请表,经辖区管控小组签署意见后,报县严重精神障碍患者管控工作领导小组核定,以镇为单位将患者送到本县医疗救助定点医院。遇患者有暴力行为无法控制需应急处置的可先由公安机关配合民政部门护送入院,民政部门通知其监
7、护人补办相关手续。 (2)患者治疗。镇卫生院对辖区送治的患者进行诊断鉴定,对符合救治条件的,要收入医院救治。 (3)住院管理。镇卫生院要严格执行精神卫生法、执业医师法等法律法规,建立健全严重精神障碍患者收治工作制度和流程,按照临床诊疗规范及操作规程对患者实施治疗。 (4)好转出院。救治疗程结束后,医院应组织专家进行综合评估,对精神症状基本消失、无严重药物不良反应、病情稳定患者,方可同意其出院。对病情不稳定且反复发作的,应继续住院治疗。 (5)病人接回。由县卫计委作出风险等级评估,对病情稳定或痊愈的,由监护人或者患者所在地管控小组接回;对无监护人员的由民政部门落实安置。 (6)后续治疗及管理。由
8、各镇管控小组对出院的严重精神障碍患者,共同做好监护防控及康复治疗工作。各镇卫生院应对在家居住的严重精神障碍患者进行随访;派出所应将严重精神障碍患者纳入重点管控对象进行监管;村委会应协助严重精神障碍患者监护人进行日常管理。患者出院后巩固治疗期和维护治疗期药品费用由新农合或者管控小组协调人社部门从门诊统筹经费中落实;民政和残联对落实门诊统筹费用后还有困难的贫困患者按国家有关规定给予补贴。(四)对精神障碍患者落实管控 由镇人民政府负责组织本镇镇综治办、派出所、卫生院、民政办、残联、各村委干部、监护人、志愿者等对本辖区精神障碍患者落实管控。各相关部门要加强协调配合,开展日常管控和重点节点的动态管控,将
9、本镇筛查出的精神障碍患者肇事肇祸纳入平台进行实时管控,要成立精神障碍患者肇事肇祸应急处置队伍,做好应急准备工作,根据预案要求适时实行24小时待命。基层医疗卫生服务机构随访时发现处于发病期的严重精神障碍患者,第一时间报告镇政府启动应急预案,送定点收治机构治疗。公安机关对有肇事肇祸行为或危险的疑似严重精神障碍患者,要依法立即处置,并配合民政部门将其送至精神卫生医疗机构进行诊断;对符合中华人民共和国精神卫生法第三十五条第二款规定的,可以协助精神卫生医疗机构依法采取措施实施住院治疗。被人民法院决定强制医疗的精神病人,应在公安机关强制医疗所或指定的精神卫生医疗机构执行强制医疗。 精神障碍患者要离开本县辖
10、区的,由其监护人向辖区管控小组提出申请并填写宜章县五化镇严重精神障碍患者离开辖区申请表,由村委会根据患者状态提出意见和建议,管控小组审批,并通报公安机关,由公安机关将情况通报患者前往的目的地公安机关予以关注。工作要求(一)统一思想,提高认识。严重精神障碍患者肇事肇祸不仅是社会治安问题,而且是事关社会稳定大局,事关人民群众生命财产安全的重大社会问题。全镇要站在以人为本,维护社会稳定的高度,充分认识做好肇事肇祸严重精神障碍患者管控工作的重要意义和紧迫性,进一步加强对肇事肇祸严重障碍患者管理防治工作的领导。 (二)切实履责,加强配合。各村要按照本方案有关要求,各负其责,严格落实责任领导和责任人员,结合实际,制定切实可行的实施方案,细化工作措施,以严重精神障碍患者的筛查、评估、防治、管控、服务、信息报告以及专项工作经费保障等环节为着力点,加强信息互通,密切配合,形成齐抓共管的工作格局,确保严
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