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文档简介

1、学习必备欢迎下载foster-kennedy 综合征:表现为病变侧因视神经受压而出现视 神经萎缩,病变对侧因高颅压引起视神经乳头水肿。见于额叶底面肿瘤。弥漫性轴索损伤:(diffuse axonal injury , DAI):指头部受到 外伤作用后发生的,主要弥漫分布于脑白质、 以轴索损伤为主要 改变的一种原发性脑实质的损伤。其特点为广泛性白质变性, 小灶性出血,神经轴索回缩球,小胶质细胞簇出现,常与其 他颅脑损伤合弁,死亡率高。Brown-Sequard 氏综合症,又称脊髓半侧损害综合征。病因病 理病机 脊髓半侧病变,多因外伤、椎管内肿瘤、出血、脊髓空 洞症等致脊髓后束(司深感觉和部分触觉

2、)、脊髓丘脑侧束(司痛温觉)、脊髓小脑束(司本体感觉)和锥体侧束(司运动)的 损害。烟雾病:以双侧颈内动脉末端及大脑前、中动脉起始段慢性进行性狭窄或闭塞为特征,弁继发引起特征性的颅底异常血管网形成 的脑血管疾病。烟雾病的病因至今尚未阐明,其诊断需要排除动脉粥样硬化、自身免疫性疾病、脑膜炎、脑肿瘤、唐氏综合征、 神经纤维瘤病等已知病因引起的烟雾综合征或称类烟雾病。桥小脑角三角区:这一区域实际上是一锥形立体三角,它在后颅窝的前外侧。由前内侧的桥脑外缘、外后方的岩骨内缘及后下方 的小脑半球外侧构成一个锥形窄小的空间,而锥交则正于岩骨 尖。此区的重要性在于集中了听神经、面神经、三叉神经及岩静学习必备欢

3、迎下载脉、小脑前上动脉等。此区若出现听神经瘤或脑膜瘤等,便会逐 渐损害上列组织而产生桥小脑角区综合征。Fisher综合征:由眼外肌麻痹、共济失调和腱反射消失三联征 为主要临床表现,可有轻度四肢肌力减弱。Weber综合征:表现为病灶侧动眼神经麻痹、病灶对侧中枢性 偏瘫。主要损害大脑脚底,影响了动眼神经和锥体束。 lambert-eaton 肌无力综合征,又称类重症肌无力综合征,属神 经肌肉接头功能障碍性疾病,目前被认为是一种自身免疫性疾 病,病变累及突触前膜,其自身抗体的靶器官为突触前膜的钙离 子通道和乙酰胆碱囊泡释放区,抗体破坏突触前膜的钙离子通 道,造成神经冲动所致的 Ach释放减少。临床表

4、现四肢近端及 躯干肌无力,下肢症状终于上肢,短暂用力收缩后肌力反而增强, 而持续收缩后肌力明显减弱吗, 呈病态疲劳,一般不累及眼肌与 延髓支配的肌肉。Gerstmann 综合征:四主征:计算不能、手指失认、左右侧认 识不能、书写不能。见于左侧顶叶角回皮质损害。无力性缄默:又称睁眼昏迷,病变在脑干上部和丘脑网状激活系 统,大脑半球及其传出通路则无病变。患者能无目的地注视检查者和周围的人,貌似觉醒但不能言语,不能活动,尿便失禁,肌 肉松弛,常无锥体束征,给刺激也不能使其真正清醒,存在睡眠 觉醒周期。一个半综合征:一侧脑桥尾端被盖部病变侵犯脑桥侧视中枢学习必备欢迎下载(PPRF)和对侧已交叉过来的内

5、侧纵束上行纤维,故当眼球向 两侧水平凝视时,病灶侧眼球固定,对侧眼球不能内收,仅可以 外展但伴眼震。Bell现象:特发性面神经麻痹,或称面神经炎,为面神经管中的 面神经非特异性炎症引起的周围性面肌瘫痪。查体可见一侧面部额纹消失,眼裂变大,鼻唇沟变浅变平,病侧口角低垂,示齿时 口角歪向健侧,做鼓腮和吹口哨动作时患侧漏气。RIND(reversible ischemic neurologic deficit)可逆性缺血性 神经功能缺失:脑血栓形成即粥样动脉硬化性脑梗死的临床类型 之一发病后神经缺失症状较轻,持续 24小时以上,但可于3周内 恢复。介于TIA与脑梗之间,影像学无责任病灶。Hunt综合

6、征:带状疱疹病毒感染时,耳后部剧烈疼痛,外耳道 疱疹和周围性面神经麻痹,弁可见泪腺和唾液腺分泌障碍。延髓背外侧综合征:wallenberg syndrome ,小脑后下动脉关 闭所致的 真性球麻痹,吞咽困难、构音障碍、软腭麻痹咽反 射消失同侧面部痛温觉消失触觉存在(三叉神经脊束核受损), 对侧痛温觉减退或丧失(脊髓丘脑侧束受损)。病侧共济失调霍纳综合征眩晕恶心呕吐震颤呃逆。gower征:假肥大性肌营养不良的患儿由于腹肌和骼腰肌无力,自仰卧位起立时必须先翻身为俯卧位,然后两手撑地下肢缓慢站起,称 gowers征。West综合征:婴儿痉挛症,出生后一年内发病,男孩多见。波学习必备欢迎下载及头、颈、

7、躯干或者全身的频繁肌痉挛、神经发育迟滞和脑电图 上高幅失律构成本综合征的三联征。 时症状性或者隐源性癫痫的 一种。Froin综合征:弗洛因综合征,脑脊液蛋白含量超过 10g/L时, 脑脊液呈黄色,离体后自动凝固成胶冻状,称为弗洛因综合征, 见于椎管梗阻。Beevor征:脐孔征,令患者仰卧向前抬头,检查者手压其额部 以加以阻力,此时可见患者脐孔明显上移,阳性见于胸 10病变。 Tolosa-Hunt综合征:痛性眼肌麻痹征,一种以眼病为主合弁。 parinaud syndrome :帕里诺综合征,又称上丘脑综合征,中 脑顶盖综合征,或者上仰视性麻痹综合征。由中脑上丘的眼球垂直垂直同向运动皮质下中枢

8、病变而导致的眼球垂直同向运动障 碍,累及上丘的破坏性病灶可导致两眼向上同向运动不能。特征为:两眼同向上视不能、两眼瞳孔散大或不等大、光反应调节反 射存在。前斜角肌综合征:前斜角肌肥厚及支配前斜角肌的颈神经病变刺 激,引起前斜角肌痉挛所致之病症。临床表现与“颈肋”症状相 同,借助X线检查排除颈肋后即可做出诊断。本病以非手术治疗为主,无效时可行前斜角肌切断术等手术方法治疗。终丝牵张综合征:一种神经轴先天性畸形。其病理变化主要是终 丝粗大弁张力增高,牵拉脊髓圆锥下移,引起下肢运动障碍和感 觉异常,以及排尿障碍和腰腿疼痛。 借助脊柱X线片、脊髓造影、学习必备欢迎下载CT及磁共振成像等检查确诊后,宜采用手术治疗。切断终丝,松解结对圆锥的牵拉,以恢复脊髓的活动度。脊髓栓系综合征:由于先天或后天原因牵拉脊髓圆锥,使其处于低位而产生的一系列临床症状。 生理状

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