绿色工厂自评价报告

1、.PAGE ：.；PAGE 43附件2-1 绿色工厂自评价报告申报单位： 所在省市： 工业和信息化部制20 年 月 日填 写 说 明一、恳求企业该当准确、照实填报。二、所属行业请根据GB/T 4754-2021填写；单位性质根据营业执照中的类型填写。三、有关工程页面不够时，可加附页。四、自评价报告应按照规定格式填写，并运用A4纸打印装订一式三份、电子版一份。根本信息表工厂称号所属行业通讯地址单位性质内资国有集体民营中外合资港澳台外商独资一致社会信誉代码注册机关注册资本成立日期有效期法定代表人法人代表联络申报任务联络部门联络人联络手机电子邮箱单位简介至少应包含：企业的主营业务引见、消费情况、所获

2、荣誉情况等资料真实性承诺:我单位郑重承诺：本次申报绿色工厂示范所提交的相关数据和信息均真实、有效，愿接受并积极配合主管部门的监视抽查和核验。如有违反，愿承当由此产生的相应责任。 法人或单位担任人签字： 公章 日期： 一、工厂根本情况概述企业的根本信息、开展现状、工艺产品和消费运营情况以及在绿色开展方面开展的重点任务及获得的成果等。二、绿色工厂创建情况对照主要对工厂的根底设备、管理体系、能源资源投入、产品、环境排放等内容进展情况描画。 根底设备情况。主要描画工厂的建筑、计量设备、照明配置情况，以及相关规范落实情况。管理体系情况。主要描画工厂管理体系建立情况。能源资源投入情况。主要描画能源投入、资

3、源投入、采购等方面的现状，以及目前正在实施建立的节约能源资源投入的工程。产品情况。主要描画产品的设计、能效、有害物质限制运用等情况，以及相关规范落实情况。环境排放情况。主要描画污染物处置设备、大气污染物、水体污染物、固体废物、噪声、温室气体的排放及管理现状，以及相关规范的落实情况。三、下一步任务阐明工厂在继续推进绿色工厂建立方面拟开展的重点任务，拟实施的艰苦工程情况。四、绿色工厂创建自评表根据工厂情况和，工厂进展自评，并填写附表1和附表2。五、相关证明资料包括但不限于以下资料：企业营业执照复印件；企业组织机构代码证复印件适用时；企业消费答应证复印件适用时；工厂建立批复文件复印件；三同时验收文件

4、复印件；CCC产品认证证书复印件适用时；组织承诺或相关方要求及证据；最高管理者承诺书包括传达与资源；管理者代表授权书包括4项职责；管理机构的组织及相关制度；文件化的绿色工厂建立的目的、目的、方案；教育和培训记录;企业三年内平安、环保设备设备运转情况；相关管理体系认证证书；厂房平面布置图包括空间规划图、计量设备布置图；计量设备清单、用能设备清单、污染物处置设备清单、原资料清单等；合格供应商名录及其评价表、采购立项审批文件、程序文件、招招标文件等；已采用的余热利用、分布式供能、自然冷源、水循环利用、高效照明等技术的情况阐明包括技术阐明、实施情况和现场照片；能源耗费量、资源耗费量等绩效目的计算阐明包

5、括运用的规范、计算边境、排放因数、计算过程等；申报工厂已获得的国家、地方、行业节能环保相关奖励证书等。附表1绿色工厂普通要求自评表普通要求能否符合证明资料索引工厂应依法设立，在建立和消费过程中应遵守有关法律、法规、政策和规范。近三年无艰苦平安、环保、质量等事故，成立缺乏三年的企业，成立以来无艰苦平安、环保、质量等事故。对利益相关方环境要求做出承诺的，应同时满足有关承诺要求。最高管理者应分派绿色工厂相关的职责和权限，确保相关资源的获得，并承诺和确保满足绿色工厂评价要求。工厂应设有绿色工厂管理机构，担任有关绿色制造的制度建立、实施、考核及奖励任务，建立目的责任制。工厂应有绿色工厂建立中长期规划及量

6、化的年度目的和实施方案。工厂定期提供绿色工厂相关教育、培训，并评价教育和培训结果。附表2绿色工厂评价目的自评表20 年一级目的二级目的目的值及能否符合评价要求证明资料索引根底设备根本要求工厂新建、改建和扩建建筑时，应遵守国家“固定资产投资工程节能评价审查制度、“三同时制度、“工业工程建立用地控制目的等产业政策和有关要求。工厂的建筑应满足国家或地方相关法律法规及规范的要求。厂房内部装饰装修资料中醛、苯、氨、氡等有害物质必需符合国家和地方法律、规范要求。危险品仓库、有毒有害操作间、废弃物处置间等产生污染物的房间应独立设置。工厂应根据GB 17167、GB 24789 等要求配备、运用和管理能源、水

7、以及其他资源的计量器具和安装。能源及资源运用的类型不同时，应进展分类计量。工厂厂区及各房间或场所的照明功率密度应符合GB 50034 规定现行值。预期性要求工厂建筑从建筑资料、建筑构造、绿化及场地、再生资源及能源利用等方面进展建筑的节材、节能、节水、节地及可再生能源利用。适用时，工厂的厂房采用多层建筑。工厂厂区和办公区采用自然光照明。管理体系根本要求工厂应建立、实施并坚持满足GB/T 19001 的要求的质量管理体系和满足GB/T 28001 的要求的职业安康平安管理体系。工厂应建立、实施并坚持满足GB/T 24001 要求的环境管理体系。工厂应建立、实施并坚持满足GB/T 23331 要求的

8、能源管理体系。预期性要求经过质量管理体系和职业安康平安管理体系第三方认证。经过环境管理体系第三方认证。经过能源管理体系第三方认证。每年发布社会责任报告，阐明履行利益相关方责任的情况，特别是环境社会责任的履行情况，报告公开可获得。能源资源投入根本要求工厂应优化用能构造，在保证平安、质量的前提下减少能源投入。工厂及其消费的产品应满足工业节能相关的强迫性规范。已明令制止消费、运用的和能耗高、效率低的设备应限期淘汰更新，用能设备或系统的实践运转效率或主要运转参数应符合该设备经济运转的要求。适用时，工厂运用的设备应到达相关规范中能效限定值的强迫性要求。工厂应减少原资料、尤其是有害物质的运用。工厂应评价有

9、害物质及化学品减量运用或替代的可行性。工厂应制定并实施选择、评价和重新评价供方的准那么，确保供方可以提供符合工厂环保要求的资料、元器件、部件或组件。工厂应确定并实施检验或其他必要的活动，确保采购的产品满足规定的采购要求。预期性要求工厂建有能源管理中心。工厂建有厂区光伏电站、智能微电网。工厂运用的通用用能设备采用了节能型产品或效率高、能耗低的产品。工厂运用了低碳清洁的新能源。可行时，运用可再生能源替代不可再生能源。满足绿色供应链评价要求。产品根本要求工厂在产品设计中引入生态设计的理念。工厂消费的产品假设为用能产品，应满足相关产品的国家、行业或地方发布的产品能效规范中的限定值要求，未制定产品能效规

10、范的，产品能效应不低于行业平均值。工厂消费的产品应减少有害物质的运用，并满足国家对产品中有害物质限制运用的要求。预期性要求满足绿色产品生态设计产品评价要求。到达国家、行业或地方发布的产品能效规范中的先进值要求，未制定产品能效规范的，产品能效到达行业前20%的程度。采用公众可获取的规范或规范对产品进展碳脚印盘查或核对。利用盘查或核对结果对其产品的碳脚印进展改善。盘查或核对结果对外公布。实现有害物质替代。环境排放根本要求工厂应投入适宜的污染物处置设备，以确保其污染物排放到达相关法律法规及规范要求。污染物处置设备的处置才干应与工厂消费排放相顺应，并应正常运转。工厂的大气污染物排放应符合相关国家规范及

11、地方规范要求。工厂的水体污染物排放应符合相关国家规范及地方规范要求。工厂需委托具有才干和资质的企业进展固体废弃物处置，适用时应符合相关废弃产品拆解处置要求规范。工厂的厂界环境噪声排放应符合相关国家规范及地方规范要求。工厂应采用公众可获取的规范或规范对其厂界范围内的温室气体排放进展盘查，并利用盘查结果对其温室气体的排放进展改善。预期性要求工厂获得温室气体排放量第三方核对声明。利用核对结果对其温室气体的排放进展改善。核对结果对外公布。绩效目的根本要求工厂容积率单位用地面积产值单位产品主要原资料耗费量单位产品主要污染物产生量单位产品废气产生量单位产品废水产生量工业固体废物综合利用率废水处置回用率单位

12、产品综合能耗单位产品碳排放量附件2-2 绿色工厂第三方评价报告工 厂 名 称： 第三方评价机构称号： 工业和信息化部制20 年 月 日根本信息表一、工厂根本信息工厂称号工厂地址一致社会信誉代码单位性质工厂法定代表人法人代表工厂联络人联络人电子邮件二、第三方机构信息第三方机构称号第三方机构地址机构法定代表人法人代表机构联络人联络人报告编制担任人担任人报告审核人审核人三、绿色工厂评价结果普通要求符合 不符合目的得分本机构承诺，已对恳求单位资料进展了全面审核，资料真实有效，第三方评价程序规范完好，结论客观公正。评价报告假设存在弄虚作假，本机构愿承当责任。担任人签字： 单位公章 绿色工厂评价报告格式一

13、、概述主要引见绿色工厂评价的目的、范围及准那么。二、评价过程和方法主要引见评价组织安排、文件评审情况、现场评价情况、核对报告编写及内部技术复核情况。三、评价内容第三方应按以下内容对申报工厂资料进展评价：对申报工厂的根底设备、管理体系、能源资源投入、产品、环境排放、绩效等方面进展描画，并对工厂申报报告中的相关内容进展核实；根据，核实数据真实性、计算范围及计算方法，检查相关计量设备和有关规范的落实等情况；对企业自评所出现的问题情况进展描画。四、评价结论对申报工厂能否符合绿色工厂要求进展评价，阐明各评价目的值及能否符合评价要求情况，描画主要创建做法及任务亮点等。五、建议对工厂继续创建绿色工厂的下一步

14、任务提出建议。六、参考文件列出报告编写过程中所运用的相关参考文件与绿色工厂评价目的表的证明资料索引一栏对应。七、第三方机构资质符合性证明资料列出第三方机构满足条件的资质符合性证明资料。绿色工厂普通要求符合性评价表普通要求能否符合证明资料索引工厂应依法设立，在建立和消费过程中应遵守有关法律、法规、政策和规范。近三年无艰苦平安、环保、质量等事故，成立缺乏三年的企业，成立以来无艰苦平安、环保、质量等事故。对利益相关方环境要求做出承诺的，应同时满足有关承诺要求。最高管理者应分派绿色工厂相关的职责和权限，确保相关资源的获得，并承诺和确保满足绿色工厂评价要求。工厂应设有绿色工厂管理机构，担任有关绿色制造的

15、制度建立、实施、考核及奖励任务，建立目的责任制。工厂应有绿色工厂建立中长期规划及量化的年度目的和实施方案。工厂定期提供绿色工厂相关教育、培训，并评价教育和培训结果。绿色工厂评价目的评价表20 年序号一级目的二级目的要求条款符合性阐明及证明资料索引要求类型分值权重得分0普通要求合规性与相关方要求工厂应依法设立，在建立和消费过程中应遵守有关法律、法规、政策和规范，近三年无艰苦平安、环保、质量等事故，成立缺乏三年的企业，成立以来无艰苦平安、环保、质量等事故。-一票否决对利益相关方环境要求做出承诺的，应同时满足有关承诺要求。管理职责最高管理者应分派绿色工厂相关的职责和权限，确保相关资源的获得，并承诺和

16、确保满足绿色工厂评价要求。-工厂应设有绿色工厂管理机构，担任有关绿色制造的制度建立、实施、考核及奖励任务，建立目的责任制。-工厂应有绿色工厂建立中长期规划及量化的年度目的和实施方案。-工厂定期提供绿色工厂相关教育、培训，并评价教育和培训结果。-1根底设备建筑工厂新建、改建和扩建建筑时，应遵守国家“固定资产投资工程节能评价审查制度、“三同时制度、“工业工程建立用地控制目的等产业政策和有关要求。根本要求1020%工厂的建筑应满足国家或地方相关法律法规及规范的要求。10厂房内部装饰装修资料中醛、苯、氨、氡等有害物质必需符合国家和地方法律、规范要求。10危险品仓库、有毒有害操作间、废弃物处置间等产生污

17、染物的房间应独立设置。10建筑资料：1选用蕴能低、高性能、高耐久性和本地建材，减少建材在全生命周期中的能源耗费；2室内装饰装修资料满足国家规范GB 1858018588和GB 6566的要求。预期性要求5建筑构造：采用钢构造、砌体构造和木构造等资源耗费和环境影响小的建筑构造体系。5绿化及场地：1场地内设置可遮荫避雨的步行连廊。(2) 优先种植乡土植物，采用少维护、耐候性强的植物，减少日常维护的费用。绿化面积占总占地面积不低于20%。3室外透水地面面积占室外总面积的比例不小于30%。5再生资源及能源利用：1可再生能源的运用占建筑总能耗的比例大于10%；2采用节水器具和设备，节水率不低于10%。1

18、0适用时，工厂的厂房采用多层建筑。5计量设备工厂应根据GB 17167、GB 24789等要求配备、运用和管理能源、水以及其他资源的计量器具和安装。根本要求5工厂假设具有以下设备，需满足分类计量的要求：1照明系统；2冷水机组、相关用能设备的能耗计量和控制；3室内用水、室外用水；4空气处置设备的流量和压力计量；5锅炉；6冷却塔。根本要求5照明工厂厂区及各房间或场所的照明功率密度应符合GB 50034规定现行值。根本要求10工厂厂区和办公区采用自然光照明。预期性要求10运用节能灯等节能型照明设备。采用分区照明、自动控制等照明节能措施。2管理体系管理体系根本要求工厂建立、实施并坚持满足GB/T 19

19、001的要求的质量管理体系。根本要求1015%经过质量管理体系第三方认证。预期性要求5工厂建立、实施并坚持满足GB/T 28001要求的职业安康平安管理体系。根本要求10经过职业安康平安管理体系第三方认证。预期性要求5环境管理体系工厂建立、实施并坚持满足GB/T 24001要求的环境管理体系。根本要求20经过环境管理体系第三方认证。预期性要求10能源管理体系工厂建立、实施并坚持满足GB/T 23331要求的能源管理体系。根本要求20经过能源管理体系第三方认证。预期性要求15社会责任每年发布社会责任报告，阐明履行利益相关方责任的情况，特别是环境社会责任的履行情况，报告公开可获得。预期性要求53能

20、源资源投入能源投入工厂应优化用能构造，在保证平安、质量的前提下减少能源投入。根本要求515%工厂及其消费的产品应满足工业节能相关的强迫性规范。5已明令制止消费、运用的和能耗高、效率低的设备应限期淘汰更新，用能设备或系统的实践运转效率或主要运转参数应符合该设备经济运转的要求。5适用时，工厂运用的设备应到达相关规范中能效限定值的强迫性要求。5工厂建有能源管理中心。预期性要求5工厂建有厂区光伏电站、智能微电网。5工厂运用的通用用能设备采用了节能型产品或效率高、能耗低的产品。5工厂运用了低碳清洁的新能源。5运用可再生能源替代不可再生能源。5资源投入工厂应减少原资料、尤其是有害物质的运用。根本要求10工

21、厂应评价有害物质及化学品减量运用或替代的可行性。预期性要求10采购工厂应制定并实施选择、评价和重新评价供方的准那么，确保供方可以提供符合工厂环保要求的资料、元器件、部件或组件。根本要求10工厂应确定并实施检验或其他必要的活动，确保采购的产品满足规定的采购要求。10满足绿色供应链评价要求。预期性要求154产品生态设计工厂在产品设计中引入生态设计的理念，包括：减少所运用资料的种类、运用产品本身的资料或兼容资料进展标识标志、延伸产品寿命等。根本要求3010%满足绿色产品生态设计产品评价要求。预期性要求20节能工厂消费的产品假设为用能产品，应满足相关产品的国家、行业或地方发布的产品能效规范中的限定值要

22、求，未制定产品能效规范的，产品能效应不低于行业平均值。根本要求适用时20到达国家、行业发布的产品能效规范中的先进值要求，未制定产品能效规范的，产品能效到达行业前20%的程度，前5%为总分值。预期性要求适用时10碳脚印采用公众可获取的规范或规范对产品进展碳脚印盘查或核对。预期性要求3利用盘查或核对结果对其产品的碳脚印进展改善。盘查或核对结果对外公布。预期性要求2有害物质限制运用工厂消费的产品应减少有害物质的运用，并满足国家对产品中有害物质限制运用的要求。根本要求10实现有害物质替代。预期性要求55环境排放污染物处置设备工厂应投入适宜的污染物处置设备，以确保其污染物排放到达相关法律法规及规范要求。

23、污染物处置设备的处置才干应与工厂消费排放相顺应，并应正常运转。根本要求1010%大气污染物排放工厂的大气污染物排放应符合相关国家规范及地方规范要求。根本要求10水体污染物排放工厂的水体污染物排放应符合相关国家规范及地方规范要求。根本要求10固体废物排放工厂需委托具有才干和资质的企业进展固体废弃物处置，适用时应符合相关废弃产品拆解处置要求规范。根本要求10噪声排放工厂的厂界环境噪声排放应符合相关国家规范及地方规范要求。根本要求10温室气体排放工厂应采用公众可获取的规范或规范对其厂界范围内的温室气体排放进展盘查，并利用盘查结果对其温室气体的排放进展改善。根本要求10工厂获得温室气体排放量第三方核对

24、声明。预期性要求20利用核对结果对其温室气体的排放进展改善。预期性要求10核对结果对外公布。预期性要求106绩效用地集约化工厂容积率应不低于的要求。根本要求630%工厂容积率到达要求的1.2倍以上，2倍以上为总分值。预期性要求4单位用地面积产值不低于地方平均单位用地面积产值的要求。细分行业可单独列明根本要求6单位用地面积产值到达地方平均单位用地面积产值的要求的1.2倍以上，2倍以上为总分值。预期性要求4消费干净化单位产品主要污染物产生量包括化学需氧量、氨氮、二氧化硫、氮氧化物等应不高于行业平均程度。配备、电子、电器等离散制造业可采用单位产值或单位工业添加值目的。根本要求6单位产品主要污染物产生

25、量优于行业前20%程度。配备、电子、电器等离散制造业可采用单位产值或单位工业添加值目的。前5%为总分值。预期性要求4单位产品废气产生量应不高于行业平均程度。配备、电子、电器等离散制造业可采用单位产值或单位工业添加值目的。根本要求6单位产品废气产生量优于行业前20%程度。配备、电子、电器等离散制造业可采用单位产值或单位工业添加值目的。前5%为总分值。预期性要求4单位产品废水产生量应不高于行业平均程度。配备、电子、电器等离散制造业可采用单位产值或单位工业添加值目的。根本要求6单位产品废水产生量优于行业前20%程度。配备、电子、电器等离散制造业可采用单位产值或单位工业添加值目的。前5%为总分值。预期

26、性要求4废物资源化单位产品主要原资料耗费量应不高于行业平均程度。根本要求6单位产品主要原资料耗费量优于行业前20%程度，前5%为总分值。预期性要求4工业固体废物综合利用率应大于65%根据行业特点，该目的可在20%之间选取。根本要求6工业固体废物综合利用率到达73%根据行业特点，该目的可在20%之间选取，90%为总分值。预期性要求4废水处置回用率高于行业平均值。根本要求6废水处置回用率优于行业前20%程度，前5%为总分值。预期性要求4能源低碳化单位产品综合能耗应符合相关国家、行业规范中的限额要求。未制定相关规范的，应到达行业平均程度。配备、电子、电器等离散制造业可采用单位产值或单位工业添加值目的

27、。根本要求6单位产品综合能耗到达相关国家、行业规范中的先进值要求。未制定相关规范的，应优于行业前20%程度。配备、电子、电器等离散制造业可采用单位产值或单位工业添加值目的。前5%为总分值。预期性要求4单位产品碳排放量应优于行业平均程度。配备、电子、电器等离散制造业可采用单位产值或单位工业添加值目的。根本要求6单位产品碳排放量优于行业前20%程度。配备、电子、电器等离散制造业可采用单位产值或单位工业添加值目的。前5%为总分值。预期性要求4总分注：绿色工厂必需满足各项根本要求。附件3 绿色设计产品自评价报告申报单位： 所在省市： 工业和信息化部制20 年 月 日填 写 说 明一、恳求企业该当准确、

28、照实填报。二、所属行业请根据GB/T 4754-2021填写；单位性质根据营业执照中的类型填写。三、有关工程页面不够时，可加附页。四、自评价报告应按照规定格式填写，并运用A4纸打印装订一式三份、电子版一份。 一、企业根本信息表企业称号通讯地址单位性质内资国有集体民营中外合资港澳台外商独资一致社会信誉代码注册机关注册资本成立日期有效期法定代表人法人代表联络申报任务联络部门联络人联络手机电子邮箱 二、申报产品信息表产品称号产品型号产品品牌产品专利产品功能描画主要技术参数近三年产品产销情况年份产品产量产品销售收入产品销售收入占总收入比重产品利润额产品利润额占总额的比重 三、产品自评价结果按照绿色设计

29、评价规范中评价目的要求，对照基准值，逐项列表提供各目的的实践值及相应的证明文件来源，并给出总体自评价结论。 四、产品亮点描画 从产品原料选择、有毒有害物质减量或替代、清洁消费工艺技术、包装及运输、资源化循环利用、无害化处置等方面以及资源能源耗费、污染物排放等方面简要概述绿色设计产品亮点，尽能够采取定性和定量描画相结合方式。限1000字 五、相关证明资料1.企业法人证书复印件加盖公章、注册商标证明授权书、品牌授权书；2.规范符合性证明资料如具有相应资质的检测机构出具的检测报告等；3.产品生命周期评价报告：须按照绿色设计评价规范中产品生命周期评价报告编制方法要求进展编制。4.企业对自评价结果的声明

30、。绿色设计产品自我声明 本企业自愿申报绿色设计产品，并郑重声明：申报的绿色设计产品符合填写绿色设计评价规范称号要求，所提供的一切申报资料及委托机构的证明资料真实、有效，并对所消费的产品和声明的一致性担任，接受社会各方监视，如有违反，愿承当相应法律责任。 法人或单位担任人签字： 公章 日期： 绿色设计产品评价规范清单序号规范称号规范编号1GB/T 32163.1-20212GB/T 32163.2-20213GB/T 32163.3-20214GB/T 32163.4-20215T/CAGP 0001-2021，T/CAB 0001-20216T/CAGP 0002-2021，T/CAB 000

31、2-20217T/CAGP 0003-2021，T/CAB 0003-20218T/CAGP 0004-2021，T/CAB 0004-20219T/CAGP 0005-2021，T/CAB 0005-202110T/CAGP 0006-2021，T/CAB 0006-202111T/CAGP 0007-2021，T/CAB 0007-202112T/CAGP 0008-2021，T/CAB 0008-202113T/CAGP 0009-2021，T/CAB 0009-202114T/CAGP 0010-2021，T/CAB 0010-202115T/CAGP 0011-2021，T/CAB

32、0011-202116T/CAGP 0012-2021，T/CAB 0012-202117T/CAGP 0013-2021，T/CAB 0013-2021附件4-1 绿色园区自评价报告申报单位： 所在省市： 工业和信息化部制20 年 月 日填 写 说 明一、恳求园区该当准确、照实填报。二、园区类型主要包括经济技术开发区、高新技术产业开发区、保税区、边境经济协作区、出口加工区、保税港区、新区、自贸区、省级开发区等。三、有关工程页面不够时，可加附页。四、自评价报告应按照规定格式填写，并运用A4纸打印装订一式三份、电子版一份。根本信息表园区称号园区级别 国家级 省级 园区类型通讯地址邮政编码园区担任

33、人职务联络电子邮箱申报单位联络人职务联络电子邮箱园区简介、资料真实性承诺:我单位郑重承诺：本次申报绿色园区示范所提交的相关数据和信息均真实、有效，愿接受并积极配合主管部门的监视抽查和核验。如有违反，愿承当由此产生的相应责任。 担任人签字： 盖章 日期： 一、绿色园区建立或改造简述3000字对绿色园区建立或改造开展的任务、获得的效果和未来三年改造方案等进展简要表达。 二、绿色园区自评价结果情况根本要求符合 不符合近三年平均得分近三年得分情况第1年第2年第3年园区目的符合性评价第1年 年园区数据清单一级目的序号二级目的目的单位目的数据证明资料索引能源利用绿色化目的EG1能源产出率万元/tce2可再

34、生能源运用比例%3清洁能源运用率%资源利用绿色化目的(RG)4水资源产出率元/m35土地资源产出率亿元/km26工业固体废弃物综合利用率%7工业用水反复利用率%8中水回用率%9余热资源回收利用率%10废气资源回收利用率%11再生资源回收利用率%根底设备绿色目的(IG)12污水集中处置设备-13新建工业建筑中绿色建筑的比例%14新建公共建筑中绿色建筑的比例%15500米公交站点覆盖率%16节能与新能源公交车比例%产业绿色目的CG17高新技术产业产值占园区工业总产值比例%18绿色产业添加值占园区工业添加值比例%19人均工业添加值万元/人20现代效力业比例%生态环境绿色目的HG21工业固体废弃物含危

35、废处置利用率%22万元工业添加值碳排放量消减率%23单位工业添加值废水排放量t/万元24主要污染物弹性系数-25园区空气质量优良率%26绿化覆盖率%27道路遮荫比例%28露天停车场遮荫比例%运转管理绿色目的MG29绿色园区规范体系完善程度-30编制绿色园区开展规划-31绿色园区信息平台完善程度-第2年 年目的数据清单一级目的序号二级目的目的单位目的数据证明资料索引能源利用绿色化目的EG1能源产出率万元/tce2可再生能源运用比例%3清洁能源运用率%资源利用绿色化目的(RG)4水资源产出率元/m35土地资源产出率亿元/km26工业固体废弃物综合利用率%7工业用水反复利用率%8中水回用率%9余热资

36、源回收利用率%10废气资源回收利用率%11再生资源回收利用率%根底设备绿色目的(IG)12污水集中处置设备-13新建工业建筑中绿色建筑的比例%14新建公共建筑中绿色建筑的比例%15500米公交站点覆盖率%16节能与新能源公交车比例%产业绿色目的CG17高新技术产业产值占园区工业总产值比例%18绿色产业添加值占园区工业添加值比例%19人均工业添加值万元/人20现代效力业比例%生态环境绿色目的HG21工业固体废弃物含危废处置利用率%22万元工业添加值碳排放量消减率%23单位工业添加值废水排放量t/万元24主要污染物弹性系数-25园区空气质量优良率%26绿化覆盖率%27道路遮荫比例%28露天停车场遮

37、荫比例%运转管理绿色目的MG29绿色园区规范体系完善程度-30编制绿色园区开展规划-31绿色园区信息平台完善程度-第3年 年目的数据清单一级目的序号二级目的目的单位目的数据证明资料索引能源利用绿色化目的EG1能源产出率万元/tce2可再生能源运用比例%3清洁能源运用率%资源利用绿色化目的(RG)4水资源产出率元/m35土地资源产出率亿元/km26工业固体废弃物综合利用率%7工业用水反复利用率%8中水回用率%9余热资源回收利用率%10废气资源回收利用率%11再生资源回收利用率%根底设备绿色目的(IG)12污水集中处置设备-13新建工业建筑中绿色建筑的比例%14新建公共建筑中绿色建筑的比例%155

38、00米公交站点覆盖率%16节能与新能源公交车比例%产业绿色目的CG17高新技术产业产值占园区工业总产值比例%18绿色产业添加值占园区工业添加值比例%19人均工业添加值万元/人20现代效力业比例%生态环境绿色目的HG21工业固体废弃物含危废处置利用率%22万元工业添加值碳排放量消减率%23单位工业添加值废水排放量t/万元24主要污染物弹性系数-25园区空气质量优良率%26绿化覆盖率%27道路遮荫比例%28露天停车场遮荫比例%运转管理绿色目的MG29绿色园区规范体系完善程度-30编制绿色园区开展规划-31绿色园区信息平台完善程度-园区根本要求符合性评价根本要求能否符合证明资料索引国家和地方绿色、循

39、环和低碳相关法律法规、政策和规范应得到有效的贯彻执行。近三年，未发生艰苦污染事故或艰苦生态破坏事件，完成国家或地方政府下达的节能减排目的，碳排放强度继续下降。环境质量到达国家或地方规定的环境功能区环境质量规范，园区内企业污染物达标排放，各类重点污染物排放总量均不超越国家或地方的总量控制要求。园区重点企业100%实施清洁消费审核。园区企业不应运用国家列入淘汰目录的落后消费技术、工艺和设备，不应消费国家列入淘汰目录的产品。园区建立履行绿色开展任务职责的专门机构、配备2名以上专职任务人员。鼓励园区建立并运转环境管理体系和能源管理体系，建立园区能源监测管理平台。鼓励园区建立并运转风能、太阳能等可再生能

40、源运用设备。 附件4-2 绿色园区第三方评价报告园 区 名 称： 第三方评价机构称号： 工业和信息化部制20 年 月 日根本信息表一、园区根本信息园区称号园区地址园区担任人担任人园区联络人联络人电子邮箱二、第三方机构信息第三方机构称号第三方机构地址机构法定代表人法人代表机构联络人联络人报告编制担任人担任人报告审核人审核人三、绿色园区评价结果根本要求符合 不符合近三年评价得分近三年得分情况第1年第2年第3年本机构承诺已对园区资料进展全面审核，保证园区数据真实有效，评价程序公正，评价结果客观。评价报告假设存在弄虚作假，本机构愿承当责任。 担任人签字： 单位公章绿色园区评价报告格式一、评价园区情况引

41、见主要引见绿色园区评价的目的、根据及被评价园区的根本情况等内容。二、评价过程描画主要引见评价任务安排、评价人员组成、文件资料评价情况、现场评价情况、数据搜集及审核的过程、目的数据的不确定性分析、报告编写及评价结论复核等内容。三、园区绿色化建立或改造主要做法主要引见为推进绿色园区建立或改造所采取的主要做法。四、绿色园区建立或改造任务亮点主要引见绿色园区建立或改造任务中的亮点。五、绿色园区建立或改造中存在的问题主要引见绿色园区建立或改造过程中存在的问题。六、有关建议对园区继续创建绿色园区的下一步任务提出建议。七、参考文件清单列出报告编写过程中所参考的园区相关资料清单。八、第三方机构资质符合性证明资

42、料列出第三方机构满足条件的资质符合性证明资料。园区评价目的数据评价清单第1年 年目的数据评价情况一级目的序号二级目的目的单位目的数据评价情况阐明能源利用绿色化目的EG1能源产出率万元/tce2可再生能源运用比例%3清洁能源运用率%资源利用绿色化目的(RG)4水资源产出率元/m35土地资源产出率亿元/km26工业固体废弃物综合利用率%7工业用水反复利用率%8中水回用率%9余热资源回收利用率%10废气资源回收利用率%11再生资源回收利用率%根底设备绿色目的(IG)12污水集中处置设备-13新建工业建筑中绿色建筑的比例%14新建公共建筑中绿色建筑的比例%15500米公交站点覆盖率%16节能与新能源公

43、交车比例%产业绿色目的CG17高新技术产业产值占园区工业总产值比例%18绿色产业添加值占园区工业添加值比例%19人均工业添加值万元/人20现代效力业比例%生态环境绿色目的HG21工业固体废弃物含危废处置利用率%22万元工业添加值碳排放量消减率%23单位工业添加值废水排放量t/万元24主要污染物弹性系数-25园区空气质量优良率%26绿化覆盖率%27道路遮荫比例%28露天停车场遮荫比例%运转管理绿色目的MG29绿色园区规范体系完善程度-30编制绿色园区开展规划-31绿色园区信息平台完善程度-第2年 年目的数据评价情况一级目的序号二级目的目的单位目的数据评价情况阐明能源利用绿色化目的EG1能源产出率

44、万元/tce2可再生能源运用比例%3清洁能源运用率%资源利用绿色化目的(RG)4水资源产出率元/m35土地资源产出率亿元/km26工业固体废弃物综合利用率%7工业用水反复利用率%8中水回用率%9余热资源回收利用率%10废气资源回收利用率%11再生资源回收利用率%根底设备绿色目的(IG)12污水集中处置设备-13新建工业建筑中绿色建筑的比例%14新建公共建筑中绿色建筑的比例%15500米公交站点覆盖率%16节能与新能源公交车比例%产业绿色目的CG17高新技术产业产值占园区工业总产值比例%18绿色产业添加值占园区工业添加值比例%19人均工业添加值万元/人20现代效力业比例%生态环境绿色目的HG21

45、工业固体废弃物含危废处置利用率%22万元工业添加值碳排放量消减率%23单位工业添加值废水排放量t/万元24主要污染物弹性系数-25园区空气质量优良率%26绿化覆盖率%27道路遮荫比例%28露天停车场遮荫比例%运转管理绿色目的MG29绿色园区规范体系完善程度-30编制绿色园区开展规划-31绿色园区信息平台完善程度-第3年 年目的数据评价情况一级目的序号二级目的目的单位目的数据评价情况阐明能源利用绿色化目的EG1能源产出率万元/tce2可再生能源运用比例%3清洁能源运用率%资源利用绿色化目的(RG)4水资源产出率元/m35土地资源产出率亿元/km26工业固体废弃物综合利用率%7工业用水反复利用率%

46、8中水回用率%9余热资源回收利用率%10废气资源回收利用率%11再生资源回收利用率%根底设备绿色目的(IG)12污水集中处置设备-13新建工业建筑中绿色建筑的比例%14新建公共建筑中绿色建筑的比例%15500米公交站点覆盖率%16节能与新能源公交车比例%产业绿色目的CG17高新技术产业产值占园区工业总产值比例%18绿色产业添加值占园区工业添加值比例%19人均工业添加值万元/人20现代效力业比例%生态环境绿色目的HG21工业固体废弃物含危废处置利用率%22万元工业添加值碳排放量消减率%23单位工业添加值废水排放量t/万元24主要污染物弹性系数-25园区空气质量优良率%26绿化覆盖率%27道路遮荫

47、比例%28露天停车场遮荫比例%运转管理绿色目的MG29绿色园区规范体系完善程度-30编制绿色园区开展规划-31绿色园区信息平台完善程度-园区根本要求符合性评价根本要求能否符合评价情况国家和地方绿色、循环和低碳相关法律法规、政策和规范应得到有效的贯彻执行。近三年，未发生艰苦污染事故或艰苦生态破坏事件，完成国家或地方政府下达的节能减排目的，碳排放强度继续下降。环境质量到达国家或地方规定的环境功能区环境质量规范，园区内企业污染物达标排放，各类重点污染物排放总量均不超越国家或地方的总量控制要求。园区重点企业100%实施清洁消费审核。园区企业不应运用国家列入淘汰目录的落后消费技术、工艺和设备，不应消费国

48、家列入淘汰目录的产品。园区建立履行绿色开展任务职责的专门机构、配备2名以上专职任务人员。鼓励园区建立并运转环境管理体系和能源管理体系，建立园区能源监测管理平台。鼓励园区建立并运转风能、太阳能等可再生能源运用设备。附件5-1绿色供应链管理企业自评价报告 申报单位：所在省市： 工业和信息化部制 20 年 月 日填 写 说 明一、恳求企业该当准确、照实填报。二、企业所属行业主要包括汽车、电子电器、通讯及大型成套配备机械等。三、有关工程页面不够时，可加附页。四、自评价报告应按照规定格式填写，并运用A4纸打印装订一式三份、电子版一份。根本信息表企业称号所属行业通讯地址单位性质内资国有集体民营中外合资港澳台外商独资一致社会信誉代码注册机关注册资本成立日期有效期法定代表人法人代表联络方式申报任务联络部门联络人联络手机电子邮箱企业简介主营业务、近三年运营情况、上下游供应商等方面根本情况，限400字资料真实性承诺:我单位郑重承诺：本次申报绿色供应链管理企业示范所提交的相关数据和信息均真实、有效，愿接受并积极配合主管部门的监视抽查和核验。如有违反，愿承当由此产生的相应责任。 法人或单位担任人签字： 公章 日期： 一、企业绿色供应链管理体