中小学生心理危机及其预警机制建立

1、中小学生心理危机及其预警机制建立一、“心理危机”的含义心理危机是指个体受到某些强烈刺激，自身力量又无法应对时出现的身体和精神处于崩溃边缘的状态。如出现情绪情感、认知和行为方面的功能失调，比较极端的表现是自杀轻生、他伤等。发生心理危机的个体容易对自身造成极大的身心伤害，同时对危机个体依存的环境也具有潜在的威胁，尤其是日常生活相对集中的学生群体，心理危机导致的对自我及他人的伤害性后果十分突出。给学生的成长及家庭、学校社会带来较大的损失和影响。危机往往具有突发性，但仔细观察会发现，心理危机发生前也会出现一些预兆，且与个体心理承受力、心理状态等因素有一定的内在关系。凡是心理压力超过个体应对能力、情绪障

2、碍严重或行为失衡的个体，都极易出现有潜在伤害性的危机状态。二、中小学生心理危机的表现和特征不同的学生因其个性特点成长经历和生活状况不同，在面临危机时的表现也各不相同，有明显的个性差异，但也会有一些规律性的表现和特征。例如：个性较为内向、沉默，喜怒不形于色，心事较重，遇到一些问题不愿或无处向他人诉说；或个性过于暴躁，易怒者；近期家庭及学校生活中遇到重大生活事件：如迁居、父母及亲属出现变故、家庭经济状况改变因犯规而受批评、人际关系中出现矛盾、遭受失败，由于转学而产生的心理不适应等；近期在学校言行和情绪表现有些异常，比如内向的突然变得外向起来，或更加封闭、沉静、沉默作文或作业中、与他人交谈中常谈到与

3、死相关的话题或表达生活无意义感；外向的突然变得内向，不与人交流，有暗自流泪或与其他人留恋告别的言行等；成长经历中有过轻生的记录最近生活中又遇到了一些新的矛盾者；在学校和医院门诊心理测试中抑郁倾向较高者、有狂躁倾向及反社会型边缘人格特点者。三、中小学心理危机的典型种类及发生的条件（一）典型种类1、校园欺凌现象校园欺凌是指同学间欺负弱小的行为。校园欺凌不一定在校园内发生，放学后同学间的欺负行为也算在内。校园欺凌多发生在中小学。校园欺凌主要表现是欺负、欺负弱小的人，令受害者在心灵及肉体上感到痛苦。校园欺凌通常都是重复发生，而不是单一的偶发事件。有时是一人欺负一人；有时集体欺负一人。通常欺负者不觉得自

4、己不对，而是受害者怕事，默默承受而不敢反抗和告发欺凌者。欺凌者的类型典型欺凌者霸道和冲动，倾向使用暴力欺压他人。比较自我中心，对受害同学缺少同情心。得到部分朋辈的认同。行为上比起其他同学突出。被动欺凌者看见欺凌者的暴力行为得逞，于是协助及附和欺凌者，有些则藉此保护自己，免受欺凌。看见欺凌者欺凌同学后，则嘲笑受害者无用。易成为受害者的类型性格内向、害羞、怕事。在同学间不受重视，只有很少朋友，在学校中十分孤单。缺乏与朋辈相处的社交技巧，容易引起同学不满和反感。有身体障碍者、有智力障碍者。沉默、表达能力不佳者。性格或行为上有异于他人。各种欺负行为叫受害者侮辱性绰号；指责受害者无用。粗言秽语、喝骂。对

5、受害者的重复的物理攻击，身体或物件。拳打脚踢、掌掴拍打、推撞绊倒、拉扯头发。干涉受害者的个人财产、教科书、衣裳等，损坏，或通过他们嘲笑受害者。欺凌者明显地比受害者强，而欺凌是在受害者未能保护自己的情况下发生。传播关于受害者的消极谣言和闲话。恐吓、威迫受害者做他或她不想要做的，威胁受害者跟随命令。让受害者遭遇麻烦，或令受害者招致处分。中伤、讥讽、贬抑评论受害者的体貌、性取向、宗教、收入水平、家人或其他。分派系结党：孤立、杯葛或排挤受害者。敲诈：强索金钱或物品。画侮辱画。网上欺凌（Cyberbullying）,即在网志或论坛上发表具有人身攻击成份的言论。校园欺凌中的各角色欺凌过程,蕴藏著一个复杂的

6、互动状态,牵涉的学生可分为几种：欺凌者（Bully）发动欺凌行为，通常还带领其他同学参与其中。受害者（Victim）受到欺凌。协助者（Assistant）跟随欺凌者，直接参与欺凌行动。附和者（Reinforcer）支持欺凌者的行为，例如：在旁嬉笑或呐喊助威。保护者（Defender）安慰及支持受害者，尝试制止欺凌行为。局外人（Outsider）置身事外。受害者影响欺负同学会对同学构成心理问题，影响健康，甚至影响人格发展。身心影响：恐惧、消沉抑郁、创伤后遗症、忧虑、胃痛、吸毒、酗酒、自残、自杀，自己也成为欺凌者，可能是校园暴力案（如杀人等）的原因之一。其他影响：常常缺席、对老师不恭敬等。2、中小

7、学生的自杀行为自杀是个人精神或情绪的困扰厉害到难以控制自己而彻底“精神崩溃”的表现，它一般始于心理创伤乃至摆脱抑郁的心理冲突的过程中。这种意念再现也许在一瞬间发生，或会延续数天。自杀意念是指偶然体验的自杀行为动机，是个体打算自杀但没有实现此目的的外显行为。自杀是一个全球性的社会和公共卫生问题，也是青少年死亡的主要原因之一。自杀是美国2000年1014岁年龄组和1519岁年龄组的第3位死因。WHO根据104个国家的统计资料显示：1995年,全球514岁年龄组女性的自杀死亡率为0510万，男性为0910万；1524岁年龄组上升为女性12010万，男性14210万。反映青少年中、晚期是自杀死亡急剧上

8、升的时期。在迄今为止的其他研究报道中，青少年也始终是发生自杀行为的高危人群。我国卫生部在1999年公布的数据显示，我国1993年自杀死亡率为22.2/10万，已属于世界自杀高发国。自杀是我国1534岁年龄段人群的第I位死因。因此研究和重视青少年的自杀行为十分必要。2004年，WHO对自杀的定义为：自杀是自发完成的、故意的行动后果，行为者本人完全了解和期望这一行为的致死性后果。在实际的自杀研究中，从研究的预防性干预意义出发，通常从行为的角度来定义自杀，自杀被认为既包含自杀死亡，也包括自杀行为。自杀行为分为自杀意念、自杀计划、自杀未遂以及自杀死亡。这几种自杀行为既可以相互关联，成为自杀行为链上的不

9、同环节，但又没有必然联系，因此，他们常被看作是一个动态过程的不同阶段。近年来，国内青少年的自杀行为越来越受到社会各界关注。尽管各研究报道由于调查方法和自杀行为定义的差异，很难进行严格比较，但近年国内在北京、安徽、天津、四川和广东等地开展的有关自杀意念和自杀未遂行为的调查结果显示，中学生的自杀意念发生率为13.228.0，自杀计划的发生率为5.0%11.9%,自杀未遂的发生率为1.2%4.0%,湖南省调查小学生的自杀意念发生率为18.4%I1。上海市2003年对2513名中小学生自杀行为的现状进行了调查。选取上海市9所学校：小学5年级、预备初中（预初）、初一、初二、高一和高二年级学生进行匿名自评

10、问卷调查。问卷包括一般情况问卷、流行病学调查中心用抑郁量表、焦虑自评量表、青少年生活事件量表和贝克绝望量表，根据美国疾病控制预防中心（CDC）青少年危险行为调查所采用的方式设置最近12个月的自杀意念、自杀计划和自杀未遂行为调查。结果（1）发放问卷2513份，当场收回有效问卷2416份，其中男1190份，女1226份；调查人群年龄I0I7岁；（2）调查人群中有自杀意念者占15.23%；有自杀计划者占5.84%；自杀未遂者占1.74%；(3)自杀意念的发生随年级上升而升咼(PvO.05)。调查显示咼二年级学生自杀未遂的发生率最咼，占5.17%，其次为预初年级占2.52%,小学5年级最低，占0.86

11、%,(Pv0.05)。(4)小学生自杀意念与所在学校、家庭住房条件显著相关；初中生的自杀意念与同伴关系、父亲文化水平和母子沟通显著相关；咼中生的自杀意念与学习成绩、自由支配空余时间和父子沟通显著相关。从研究调查年级的结果和危险因素看，年级因素是影响自杀行为的重要因素，咼二年级的自杀意念和自杀未遂发生率要远咼于其他年级。2004年广州市开展了中小学生自杀意念的发生情况及影响因素，为预防中小学生自杀提供依据。应用分层整群抽样的方法调查广州市8所中学和8所小学学生7527名。结果：广州市中小学生自杀意念发生率为14.5%。多因素分析显示，自杀意念的影响因素为性别、学生类型、健康状况、因病缺勤、吸烟、

12、饮酒、被恐吓或伤害、轻微自伤行为和伤心绝望。结论：自杀意念在中小学生中较为常见，必须引起咼度重视；不同学习阶段学生的自杀行为影响因素有所不同，干预措施应有所侧重；应及时发现和积极治疗情绪障碍，努力培养青少年应对不良生活事件的能力。以降低自杀行为发生。武汉市第二医院收治的43例自杀患儿自杀的社会心理因素及临床分析报告如下。自杀原因：考试成绩不好，怕父母打骂(34.88%)；老师和或家长批评(23.26%)；父母打骂(18.4%)；父母离婚或家庭不和(6.98%)；初恋失败或被人发现(6.98%)；与家人赌气(4.65%)；与同学互相取乐(4.65%)。43例中2人同时服毒自杀者3对。性别、年龄分

13、布：43例中男17例(39.53%),女26(60.47%)。男：女1：1.53。年龄714岁(平均12岁)，以13岁为最多(48.84%).其次为12岁(23.26%)。文化程度：43例中，中学生25人(58.14%)、小学生18人(41.8%)，其中初中一年级学生最多(51.16%)。其次为小学六年级学生(23.26%)。3、公共危机事件(自然灾害、传染病等)(二)中小学生心理危机发生的条件心理危机的发生必须满足下列三个条件：第一，生活中出现了导致心理压力的重大或意外的事件；第二，躯体和意识出现不适感受，又未引起周围人的重视而不能得到及时疏解；第三，遭遇到依靠自身能力无法应付的困境。上述三

14、种情况同时出现就意味着个体出现了心理危机。心理危机是可以预防的，这就有赖于心理危机预警机制的建立。四、中小学心理危机预警机制的建立“预警”指当发现学生出现心理危机及心理问题时,各级相关人员要预先发出警报，并给予及时的保护和干预。心理危机预警机制就像一盏心理警示灯一样，通过收集学生的心理信息，对学生的心理状况进行分析，及时发现可能出现心理危机的学生，尽可能把他们的心理危机消除在萌芽状态。（一）建立中小学学校心理健康信息源目前比较流行的一种观点是主张危机干预“双轨并行”，即对预见外的突发危机进行即时及事后干预；同时通过对心理普查信息的筛选，发现高危人群并对之进行预防性事前介人干预，以减少危机发生的

15、比率。在这种模式下，心理普查筛出心理危机信息的可靠性就成为困扰我们的一个问题，因此坚持对接受心理普查的学生进行信息筛选和多种方式跟踪观察及干预，目的是相对准确地了解心理普查筛出心理危机信息的可靠性及事前预防性干预的有效性，以便正确制定学生心理健康教育，包括危机干预的策略，有的放矢，避免事倍功半。从应该调查和实验结果看，心理危机发生者在心理健康普查中的症状自评量表（SCL90）得分偏高,如果心理普查时选用恰当的量表，可以在一定程度上预见心理危机的高发人群，且这种预见有一定的准确性。因此，充分重视和利用心理普查信息，可帮助我们筛选出部分有潜在危机的学生。然而，心理危机发生者占心理普查筛选出的类学生

16、人数的比例并不高，这就意味着对潜在危机进行事前干预的目标学生范围很大，需要投入大量的精力。因此，怎样确定一个最合理的筛选标准，既能保证最大限度地涵盖潜在危机者，又能适应目前学生心理辅导资源不足的现实，成为我们面临的一个难题。当我们对危机发生的诱因进行深入的分析时发现，这些学生危机发生的心理背景竟显示出明显的类型倾向，如家庭结构及功能障碍导致的早期心理创伤，恋爱关系破裂等是诱发学生心理危机的重要原因。此我们在进行危机信息筛选时，可以结合高危学生的生活背景来进一步确定重点关注对象。尽管心理普查筛选出的心理危机高危学生并不一定就会真正发生危机，但当对这部分学生进行预防性干预后，危机的发生率得到有效控

17、制，因此可以确认事前预防性干预是积极有效的。大量心理危机确实具有情境性、爆发性特点，我们无论如何都无法准确预见，因此心理危机干预必须坚持“双轨制”：一方面，通过对心理普查信息的合理筛选，界定高危学生，通过多种途径及时进行预防性干预，最大限度地降低危机发生率；另一方面，必须建立完善的危机干预快速反应机制，二者相辅相成才能真正有效地避免危机造成重大伤害性后果。中小学校应建立四级信息源制度，以便及时、准确地了解每位学生的心理状况，对可能发生心理危机的学生做出准确、科学的判断。1建立中小学生心理健康档案。这是开展心理健康教育的一项重要措施，也是更好地开展素质教育的必要保证。通过科学、准确、有效的记录，

18、可以了解个体在一段时间和空间内的重大行为。它是了解、评价个体行为的重要参考依据。建立中小学心理健康档案，就是通过对个体的生活经历的系统调查、行为分析、心理测量和诊断，在短时间内了解学生的心理活动及行为，起到教育现在，预测未来的作用。心理健康档案应主要包括以下内容：个体发展状态，包括学习动力、兴趣、成绩、信心、机遇、人格、气质和个人对挫折的应对方式等；社会环境，包括与家庭成员的关系；家庭沟通方式；对学习生活的满意度；对社会的认同度；人际交往，包括与同学、教师的关系和满意度；对亲情、友情、爱情的看法和满意度；负性情绪指标，包括负性情绪类型、强烈程度、持续时间、排解方式、刺激源以及躯体症状。2、建立

19、教师信息源。教师信息源的建立就是通过班主任和任课教师了解学生的世界观、人生观、价值观以及社会交往、情感方面、家庭方面、学习方面的问题。我们应该非常重视班主任的工作，要求班主任具有较高的素质和较强的指导能力及把握问题的敏锐力。任课教师可通过课堂教学了解学生的学习态度、生活态度及情感变化。学校应该明文规定任课教师必须将学生的心理健康教育纳入教学日程，要求任课教师紧密结合教学内容不失时机地对学生进行思想教育，并成为评价教师教学能力的一项指标，同时学校还应规定，对于不能恰当解决的学生问题要及时上报与沟通，避免贻误时机。这就要求班主任和任课教师相互配合做好心理危机的预防工作。3建立年级、教研组、科室领导

20、信息源。这是根据教师上课时学生的学习情况和上课状态，再结合其他教师的反应情况进行信息的整合处理，从而准确了解学生的整体情况，以便及时调动相关的资源对学生进行心理干预。处于危机情况的学生最需要的是周围人的支持与理解，一般处理危机情况需要的是：先表达对其状态的理解与认同，给予情感上的支持，得到其信任；然后与其讨论问题的解决方法，或向其最信任的人转介，或向专业的心理咨询辅导人员、机构转介，给予有效的干预。在问题处理的过程中要尽可能保护当事人，遵守保密原则，及时通报家长及有关人员，给予看护。4建立家庭信息源，一是与家长建立联系，互通学生的心理健康状况；二是了解学生的家庭背景，如社会背景、经济状况、父母

21、的教养方式、家庭氛围代际关系等。其中家庭氛同和人际关系对子女的心理素质和性格特征的影响非常大，大量资料表明：父母不和、离婚、分居、父母与子女的代沟冲突都会造成学生情感、人格的失调及人际关系的不良，最终阻碍或扭曲他们的身心发展，从而诱发学生心理危机。因此家庭信息源是学校了解学生心理状况的重要方面。结合上述几种信息源的材料，不断完善中小学生心理健康档案，以便能够进一步了解学生，把握学生的心理状况，有利于学生的健康发展。（二）构建中小学心理危机预警机制1、心理危机预警管理体系学校要加强组织领导，领导牵头，健全机构。成立以校长为组长，分管德育的副校长、政教处（德育处）、教务处以及相关教师为成员的领导小

22、组，具体负责学校心理健康教育的领导、制定心理援助应对预案规划、明确部门及教师职责，规范辅导行为和方法等工作。心理健康教育领导小组下设办公室于政教处（德育处），由政教处（德育处）负责心理健康教育日常管理和实施工作。学校要成立心理健康教育中心（或辅导小组、心理咨询室）。由心理健康辅导教师值班，做好对震后创伤高危学生群体的预防和干预工作，化解心理创伤，消除灾害留下的心理阴影；为来访者开展积极心理重建，形成更加积极的心理结构和功能；为教师、家长提供心理援助信息，指导他们改善心理援助的方法和策略。2、实施学生心理异常情况报告制度当学生出现心理异常情况或心理危机时，要迅速及时报告才能有效地干预和处理。学校

23、要建立学生心理异常和危机报告制度。在校内发现有学生出现任何心理危机、心理异常或突发事件时，任何人都应立即报告班主任；班主任应立即报告德育处（或校心理辅导中心）以及医务室；德育处（或校心理辅导中心）应立即报告校级主管领导。如情况危急，任何人都应立即上报校级主管领导。一级是各班班主任、任课教师的监护，是距离学生最近和最容易了解学生情况，能给予学生最及时的保护；二级是各年级组、教研组、学校科室领导的监护，对所管理范围内学生的整体状况进行把握，容易调动各种力量给学生以及时的干预；三级是心理健康教育中心心理学专业教师的监护，能给予科学与专业的心理干预，并决定是否向有关医疗机构和人员转介。各级心理监护要做

24、到三个“及时”：及时发现和掌握学生面临的变化和危机、及时给予力所能及的保护和干预、及时向有关人员汇报情况等。“及时”的涵义是：发现学生异常情况后，要在最短时间内，向有关人员汇报的同时，即刻采取必要的保护措施；接到汇报的有关人员，要在最短时间内，制定相关措施实施干预，在48小时内校内干预无效的，要向学校领导及时汇报，与家长联系，共同协商转介。3、建立学生心理健康教育机制以积极心理健康教育的观念，多渠道地对学生开展心理教育“积极心理健康教育就是根据教育对象的生理、心理发展特点，以人的向善性为价值取向，运用积极的内容、方法和手段，从正面发展和培养个体的积极心理品质，防治各种心理问题，促进个体身心全面

25、和谐发展的教育活动。”学校应以积极心理健康教育的观念，做好以下工作：（1）通过心理健康活动课程、咨询辅导、班主任工作、学科渗透、学生社团、学生活动等各种渠道开展常规教育，帮助学生用积极的心态解读各种心理现象和心理问题，诠释和解决社会心理危机、矛盾、冲突和困惑，用积极的内容和方式激发人自身内在的积极品质，让个体学会积极适应，创造幸福，分享快乐，实现生命的价值。（2）通过讲座、报刊资料、网站等各种形式开展心理健康的宣传工作，在校内营造健康向上的良好氛围；（3）定时开放心理咨询室，公布心理求助热线电话（或值班电话、电子邮箱），畅通心理危机干预信息渠道。4、学生心理自助与互助机制各任课教师和班主任要加

26、强对学生自我心理保健和自觉求助的教育，学生发现处于危机状况的同学的问题后，应及时报告老师。5、多元化社会支持体系的整合机制社会支持系统对学生的心理康复十分重要。建立学校心理援助社会动员参与机制时需注意：A、畅通学校与家庭同步实施心理援助的渠道（1）学校要指导家长了解和掌握心理健康教育的方法，注重自身良好心理素质的养成，营造良好的家庭教育环境，以家长健康向上的理想、追求、品格和行为影响孩子。（2）家庭要主动向学校反映学生的实际表现和性格倾向，采取一定措施主动配合学校的心理援助教育活动。因为“对个人而言，最重要的支持系统是家庭。”“家庭成员应尽可能参与每个人的复原工作。”（3）在了解学生心理与行为

27、偏异的原因，以及辅导、矫治计划的制定和实施等方面，学校和家长都需要相互支持和紧密配合。B、学校要与专业机构的人员协调配合，形成合力（1）对中小学生进行心理援助必须在具有资质的专家的指导下，由受过培训的人员实施。心理援助是一项专业很强的工作，单靠学校自身的力量是不够的。因此，有必要加大专业机构人员对学校教师、班主任、家长以及学生宿舍管理员等后勤人员的培训，普及心理健康常识，了解心理危机干预的相关知识和程序，避免造成学生心理上的再次伤害。（2）对于超出学校辅导人员能力和专业的学生，应与家长协商，及时转介到相关医疗机构。（3）在学校主导下，协调校外资源，针对学生需要，开展科学有效、持续有序的心理援助

28、活动，以帮助当事人健康发展。五、心理危机干预的主要方法及干预模式（一）心理危机干预的主要方法1、心理危机干预四步法首先，危机评估。危机评估是进行整个心理危机干预的前提。干预者必须在短时间内通过评估迅速、准确地了解个体的危机情境及其反应。危机评估的内容包括突发事件、个体的生理及心理状态、社会状态和个体采取的应对方式等。另外，评估需要贯穿于心理危机干预的始终。干预者必须通过评估确定心理危机的严重程度和个体的状态，了解个体支持系统的有效性，从而确定有效的应对策略。其次，制订心理危机干预方案。在评估的基础上制订符合个体生理、心理状况的干预方案。设计干预的技术，以解决目前的危机或防止危机进一步恶化，确定

29、应提供的支持。再次，实施干预。与处于心理危机状态的个体（简称危机个体）保持密切的接触，建立良好的咨访关系。鼓励危机个体用语言表达内心的感受，指导其进行适当的情绪宣泄，以减轻焦虑可以采用认知干预或者采用系统脱敏等行为主义取向的干预技术，向危机个体提供应对技巧；向其解释其情感反应是对灾难的正常反应，强化焦虑、恐惧等情绪的合理性；不对危机个体做不切实际的保证；强调危机个体自身对其行为和决定所负有的责任，提高其应对效能，帮助其建立积极的应对策略，如PBR技术，即暂停、呼吸和放松的方法等；帮助危机个体调动其社会支持资源，如家庭、朋友、同事、社会组织等。最后，确定心理危机干预的结果，不断对干预的有效性进行

30、评估。干预者通过观察、交谈以及使用量表等方法对危机个体进行心理及危机评估，以了解干预效果，并及时调整干预方案。2、心理危机干预六步法第一，明确问题。从危机个体角度确定心理危机的问题，这一步特别需要使用倾听技术。第二，保证危机个体安全。把危机个体对自己和他人生理和心理的伤害降低到最低限度。第三，强调与危机个体进行沟通与交流，积极、无条件地接纳危机个体。第四，提出并验证应对危机的变通方式。大多数危机个体会认为已经无路可走，干预者要帮助危机个体了解更多问题解决的方法，采用各种积极应对方式，充分利用支持资源，使用建设性的思维方式。第五，制订计划。在制订计划时，要充分考虑到危机个体的自控能力和自主性，与

31、危机个体共同制订行动计划，以克服其情绪失衡状态。第六，获得承诺。回顾有关计划和干预方案，从危机个体那里得到诚实、直接的承诺，以便危机个体能够坚持实施所制订的心理危机干预方案。心理危机干预六步法（简称六步法）强调：首先，对危机的评估应该在建立咨访关系之前进行；其次，要保证危机个体的安全，这个是与突发事件的发生背景相适应的，也是心理危机干预与普通心理咨询不同的地方；再次，更好地体现了人本主义的咨询理念，强调积极、无条件地接纳危机个体，并且要以危机个体为中心，充分考虑到危机个体的自主性。（二）学校心理危机干预模式1、三层次心理危机干预模式初级预防：包括进行矛盾解决方法讲座及课程。二级干预：危机产生之

32、后的介入，将危机的影响最小化，阻止情况恶化，包括缓和危机体的情绪并了解其生理上的安全需要，通知家长。三级干预：更长期的咨询。这三级的干预需要学校系统各层面、各部门主要人员的与和支持，从管理学校的校长到其他的教职工都要参与。美国的学校危机应对模式是介入式的心理危机干预模式。在危机发生前进行初级预防；在危机发生时介入，进行二级预防；在危机发生后进行长期的干预和咨询辅导，进行三级预防。其次，美国的学校危机应对模式强调全局观，各部门联动合作，学校和社区共同合作。2、阶层性模式Newgass和Schonfeld提出了一个阶层性模式。第一层次，区域资源团队。区域资源团队是由学校管理者、心理健康专业人员、警察、学术人员和社会服务人员组成的多学科团队。这个团队一年聚集4次以制订计划、规范和政策，给地区层次的团队提供支持和训练，并作为一个信息交换点。第二层次，地区层次的团队。地区层次的团队对学校系统的危机应对进行监督，团队成员应该包括地区政府官员和心理健康工作人员。他们在危机发