脑干和脑神经

1、关于脑干与脑神经第一张，PPT共四十八页，创作于2022年6月一.脑干（一）脑干的外形腹面：延髓： 锥体 ，锥体交叉 舌下神经 XII， 舌咽神经IX ， 迷走神经 X， 副神经XI 桥延沟：展神经VI， 面神经VII ，位听神经VIII脑桥：三叉神经V。脑桥臂中脑：大脑脚 脚间窝 动眼神经III第二张，PPT共四十八页，创作于2022年6月（一）脑干外形背面：延髓：楔束 薄束 绳状体 楔束结节 薄束结节 舌下三角 迷走三角脑桥：面丘 蓝斑 前庭区 结合臂中脑：上丘 下丘 下丘臂 滑车神经IV第三张，PPT共四十八页，创作于2022年6月(二）脑干的内部结构1.灰质（1）脑神经核中脑：动眼神经

2、核，动眼神经副核 , 滑车神经核, 三叉神经中脑核。脑桥：三叉神经运动核, 展神经核 , 面神经核, 上涎核, 蜗核 , 三叉神经主核, 前庭核。 延髓：舌下神经核， 副神经核， 疑核，下涎核， 迷走神经背核， 孤束核， 三叉神经脊束核。第四张，PPT共四十八页，创作于2022年6月一般躯体感觉核接受头面部皮肤、口、鼻粘膜的初级感觉纤维的传入特殊躯体感觉核接受内耳听和平衡觉感受器的初级感觉纤维内脏感觉核一般脏器和心血管的初级感觉纤维，特殊味觉的初级感觉纤维躯体运动柱支配舌肌和眼球外肌一般内脏运动核平滑肌、心肌、腺体特殊内脏运动核咀嚼肌、表情肌、软腭、咽喉肌脑神经核机能柱：第五张，PPT共四十八

3、页，创作于2022年6月（2）非脑神经核中脑： 红核 黑质脑桥： 脑桥基底神经核延髓： 下橄榄核 薄束核 楔束核第六张，PPT共四十八页，创作于2022年6月2.网状结构主要位于脑干中央；由纵横交错的神经纤维交织成网，网眼内散在大小不等的神经原胞体或神经核团；这些神经原向上投射可维持大脑的觉醒，向下投射可调节肌张力，同时又是活命中枢。第七张，PPT共四十八页，创作于2022年6月3.白质纤维束 脊髓内 脑干内 作用（传导信息）上行： 脊髓丘脑束 脊丘系 躯干、四肢浅感觉 薄束、楔束 内侧丘系 躯干、四肢深感觉 外侧丘系 双侧听觉 三叉丘系 头面部深浅感觉下行：皮质脊髓束 锥体束 支配躯体随意运

4、动 红核脊髓束 红核脊髓束 协调躯体随意运动第八张，PPT共四十八页，创作于2022年6月第九张，PPT共四十八页，创作于2022年6月1）脊髓丘脑束（Spinothalamic Tract）来自脊髓后角的脊髓丘脑束在脑干内上行构成脊髓丘系的主要成份,上传痛温触压觉。脊髓丘脑束2）三叉丘系（Trigeminal Lemniscus ）三叉神经脑桥核和脊束核发出纤维组成三叉丘系，传导头面部皮肤、粘膜及牙齿的痛、温、触觉。三叉丘系内侧丘系第十张，PPT共四十八页，创作于2022年6月第十一张，PPT共四十八页，创作于2022年6月3）内侧丘系（Medial Lemniscus ）薄束核与楔束核发出

5、的纤维在中央管腹侧交叉称为内侧丘系交叉，折向上行为内侧丘系。传导本体感觉与精细感觉。内侧丘系内侧丘系交叉 内侧丘系第十二张，PPT共四十八页，创作于2022年6月第十三张，PPT共四十八页，创作于2022年6月第十四张，PPT共四十八页，创作于2022年6月4）外侧丘系（Lateral Lemniscus ）与斜方体（Trapezoid Body ）蜗神经核发出的纤维在脑桥基底部与被盖部之间横行，形成斜方体，再折向上行为外侧丘系。传导双侧听觉信息。内侧丘系和斜方体外侧丘系外侧丘系第十五张，PPT共四十八页，创作于2022年6月第十六张，PPT共四十八页，创作于2022年6月第十七张，PPT共四

6、十八页，创作于2022年6月5）锥体束（Pyramid Tract ）皮质脊髓束Corticospinal Tract ：起自大脑皮质，止于脊髓前角，经锥体交叉处交叉的纤维形成皮质脊髓侧束，未交叉的为皮质脊髓前束。管理躯干、四肢的随意运动。锥体交叉锥体束第十八张，PPT共四十八页，创作于2022年6月4.脑干内的脑室系统中脑：中脑水管脑桥和延髓上部： 第四脑室延髓下部：中央管第十九张，PPT共四十八页，创作于2022年6月中脑的内部结构1第二十张，PPT共四十八页，创作于2022年6月中脑的内部结构2第二十一张，PPT共四十八页，创作于2022年6月中脑的内部结构3分区：顶盖 被盖 脚底神经核

7、：上丘核，下丘核，红核，黑质，滑车神经，动眼神经核，动眼神经副核。纤维束：上行者 内侧丘系，外侧丘系，脊丘系，三叉丘系；下行者 皮质脊髓束，红核脊髓束，顶盖脊髓束。第二十二张，PPT共四十八页，创作于2022年6月中脑的功能反射功能：瞳孔的对光反射（光 视细胞 双极细胞 节细胞 视神经 视交叉 视束 动眼神经副核 动眼神经 睫状神经节 瞳孔括约肌收缩）， 视觉的调节反射等传导功能：第二十三张，PPT共四十八页，创作于2022年6月脑桥内部结构第二十四张，PPT共四十八页，创作于2022年6月脑桥的功能反射：角膜反射：刺激角膜 三叉神经的躯体感觉纤维 三叉神经感觉核 面神经运动核 面神经特殊内脏

8、运动纤维 眼轮匝肌收缩第二十五张，PPT共四十八页，创作于2022年6月延髓上部第二十六张，PPT共四十八页，创作于2022年6月延髓下部第二十七张，PPT共四十八页，创作于2022年6月延髓的功能1.反射：（1）唾液分泌反射感受器：舌咽部的味蕾 传入神经纤维： VII，IX对脑神经中的特 殊内脏感觉传入纤维 中枢：孤束核 上、下涎核 传出神经纤维： VII，IX对脑神经中的一 般内脏运动传出纤维 效应器：唾液腺 第二十八张，PPT共四十八页，创作于2022年6月延髓的功能1.反射：（2）.减压反射感受器：颈动脉窦传入神经纤维：IX中枢：孤束核 迷走背核传出神经纤维：X效应器：心肌 第二十九张

9、，PPT共四十八页，创作于2022年6月（三）脑干的功能1.反射：2.传导：3.活命中枢：第三十张，PPT共四十八页，创作于2022年6月三.脑神经第三十一张，PPT共四十八页，创作于2022年6月第三十二张，PPT共四十八页，创作于2022年6月延髓橄榄中部横切面脑神经核在脑干内的排列关系：第三十三张，PPT共四十八页，创作于2022年6月一般躯体感觉核接受头面部皮肤、口、鼻粘膜的初级感觉纤维的传入特殊躯体感觉核接受内耳听和平衡觉感受器的初级感觉纤维内脏感觉核一般脏器和心血管的初级感觉纤维，特殊味觉的初级感觉纤维躯体运动柱支配舌肌和眼球外肌一般内脏运动核平滑肌、心肌、腺体特殊内脏运动核咀嚼肌

10、、表情肌、软腭、咽喉肌脑神经核机能柱：第三十四张，PPT共四十八页，创作于2022年6月第三十五张，PPT共四十八页，创作于2022年6月第三十六张，PPT共四十八页，创作于2022年6月第三十七张，PPT共四十八页，创作于2022年6月第三十八张，PPT共四十八页，创作于2022年6月第三十九张，PPT共四十八页，创作于2022年6月内耳门面神经膝神经节鼓索面神经岩大神经第四十张，PPT共四十八页，创作于2022年6月（二）损伤1. 面神经管内损伤（1）伤侧额纹消失，不能闭眼，鼻唇沟变平坦。（2）发笑时，口角偏向健侧，不能鼓腮，说话时唾液常从口角漏出。（3） 角膜反射消失。（4） 泪液分泌障

11、碍，角膜干燥。（5）唾液分泌障碍。（6）舌前部味觉丧失。（7） 听觉过敏。2. 面神经管外损伤只有上述（1）、（2）、（3）项症状。第四十一张，PPT共四十八页，创作于2022年6月第四十二张，PPT共四十八页，创作于2022年6月九、Glossopharyngeal Nerve 舌咽神经 （混合性）舌咽神经副神经迷走神经第四十三张，PPT共四十八页，创作于2022年6月第四十四张，PPT共四十八页，创作于2022年6月十一、 Accessory Nerve 副神经（运动性）副神经脑根副神经脊髓根疑核特殊内脏运动纤维橄榄后沟下部副神经核特殊内脏运动纤维枕骨大孔副神经颈静脉孔 内支外支迷走神经 副神经（颅外）咽喉肌胸锁乳突肌斜方肌第四十五张，PPT共四十八页，创作于2022年6月十二、Hypoglosal Nerve 舌下神经（运动性）（一）起止、走行、分布舌下神经核躯体运动纤维延髓前外侧沟出脑舌下神经管出颅同侧舌肌舌下神经（二）损伤：一侧舌下神经损伤，出现同侧舌肌萎缩、瘫痪，伸舌时舌尖