2022年团体人身意外伤害保险合同

1、第PAGE14页共NUMPAGES14页2022年团体人身意外伤害保险合同第一章保险对象第一条 凡机关团体企业事业单位的在职人员，身体健康，能正常工作或正常劳动的，可以作为被保险人，由其所在单位向保险公司集体办理投保手续。第二章保险期限第二条 保险期限为一年，自起保日的零时起到期满日的二十四时止。期满时，另办续保手续。第三章保险金额第三条 保险金额最低为壹仟元，最高为五仟元。在此限度内，一个单位选定一个保险金额。保险金额一经确定，中途不得变更。第四章保险责任第四条 本保险为定期意外伤害保险。被保险人在保险单有效期间，因意外伤害事故以致死亡或残废的，保险公司按下列各款规定给付全部或部分保险金额。

2、1因意外伤害事故以致死亡的，给付保险金额全数。2因意外伤害事故以致又目永久完全失明或两肢永远完全残废：或一目永久完全失明同时一肢永久完全残废的，给付保险金额全数。3因意外伤害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全残废的，给付保险金额半数。4因意外伤害事故造成本条二、三两款以外的伤害以致永久完全丧失劳动能力、身体机能，或永久丧失部分劳动能力、身体机能的，按照丧失程度给付全部或部分保险金额。第五条 被保险人在保险单有效期间，不论由于一次或连续发生意外伤害事故，保险公司均按第四条 的规定给付保险金。但给付的累计总数不能超过保险金额全数。给付金额累计总数达到保险金额全数时，保险效力即行终止。第五章除外

3、责任第六条 由于下列原因所致被保险人的死亡或残废，保险公司不负给付保险金的责任：1被保险人的自杀或犯罪行为；2被保险人或其受益人的故意或诈骗行为；3战争或军事行动；4被保险人因疾病死亡或残废。第七条 被保险人因意外伤残所支出的医疗和医药等项费用，保险公司不负给付责任。第六章保险费率第八条 保险费率根据行业（工种）或工作性质分别订定。第七章保险手续和保险费的缴付第九条 投保时，投保单位应填写投保单一份和全体被保险人名单一式三份，经保险公司核定承保后签发保险单。第十条 被保险人在投保时，可以指定受益人，如果没有指定受益人，以法定继承人为受益人。第十一条 在保险单有效期间，投保单位如因人员变动，需要

4、加保或退保，或因被保险人要求变更受益人，应填写变动通知单一式三份，送交保险公司据以签发批单，作为保险单的附件。被保险人中途离职，不论已否办理批改手续，均自离职之日起丧失保险效力，保险公司应退还已缴的未到保险费。第十二条 投保单位应在保险起保日一次缴清保险费。有特别约定的可分期缴费。保险公司于收到保险费后，保险单开始生效。分期缴费的，如在约定期限内不能交付时，保险单即行失效。第八章保险金的申请和给付第十三条 被保险人在保险单有效期间，发生保险责任范围内的死亡或残废时，被保险人或其受益人应通过投保单位向保险公司申请给付保险金，并提供下列单证：1保险单证及投保单位的证明；2被保险人死亡时，应提供死亡

5、证明书；3被保险人因意外伤害事故造成残废时，应提供治疗医院出具的残废程度证明。保险公司接到申请后，经过调查核实，按规定给付保险金。如果从伤亡事故发生日起经过二足年不提出申请，即作为自动放弃权益。团体（个人）人身意外伤害保险附加意外伤害医疗保险暂行条款兹经被保险人（或投保人）与保险人双方约定：本保险单承保的团体（个人）人身意外伤害保险按照以下规定附加意外伤害医疗保险。1保险金额以壹仟元至壹万元为限。保险费依照团体（个人）人身意外伤害保险费档次，加收一倍。2被保险人在保险有效期内，因发生意外伤害保险责任范围内的事故致伤，需要治疗时，其实际支付的医疗、医药费，五元以下的保险人不负责，五元以上的（含五

6、元）保险人全数负责。其给付累计总额以不超过保险金额为限。3除外责任（1）被保险人因患疾病所支付的医疗、医药费用；（2）按公费医疗规定应自费购买的药品；（3）整容费及安装假肢、假牙、假眼的费用；（4）挂号费、护理（陪住）费、取暖费、误工费、停尸费；（5）私人诊所、康复医院、气功治疗的费用。4被保险人向保险人申请医疗、医药费给付时，须向保险人提供保险单证、投保单位或有关部门的事故证明，街道（乡）以上公立医院的治疗诊断证明及医疗、医药费原始凭证。5被保险人或受益人在申请给付保险金过程中如有欺诈行为，保险人除追回已给付的保险金外，有权向被保险人或受益人追偿因调查核实过程中所造成的经济损失。6本条款其他

7、未尽事宜，按照本公司团体（个人）人身意外伤害保险条款规定办理，其规定内容与本条款规定有抵触的，应以本条款规定为准。附件一团体人身意外伤害保险投保单保险单号码：投保单位被保险人人数人（另附被保险人名单一式三份）被保险人的受益人按所附被保险人名单中所填明的受益人为依据保险金额总数人民币（大写）保险费率每年每仟元元角保险费人民币（大写）保险期限自_年_月_日零时起至_年_月_日二十四时至被保险人从事主要工种备注每一被保险人附加意外伤害医疗保险金额元。投保单位签章：_年_月_日附件二团体人身意外伤害保险保险单保险单号码：本公司根据团体人身意外伤害保险条款和投保单的各项内容，承保被保险人的人身意外伤害保

8、险，特订立本保险单。投保单位被保险人人数人（详附被保险人名单）保险金额总数人民币（大写）保险费率每仟元元角保险费人民币（大写）保险期限自_年_月_日零时起至_年_月_日二十四时止特别约定投保单位签章：_年_月_日附件三团体（个人）人身意外伤害保险简介保险目的为了适应经济体制改革和承包责任制的需要，进一步增进社会福利，安定人民生活，使参加保险的人一旦遭遇到保险责任范围内的意外事件，保险公司可为其提供经济保障。1保险对象：本保险主要对象是在职人员、专业承包户、个体劳动者，临时就业人员，也可以参加。凡参加保险的人必须身体健康能正常工作和劳动，年龄在十六周岁到六十五周岁之间。2保险期限：一般为一年，特

9、殊需要，可投保短期保险。3保险金额：每人保险金额最低为壹仟元，最高为伍万元。在此限度内，一个单位选定一个保险金额。4保险费率：根据行业（工种）或工作性质分别订定。（详见附表一）投保短期险应先按被保险人所从事行业（工种）或工作性别确定费率档次后，上浮一档，再按短期费率表比例计收保险费。5保险责任：被保险人在保险期内因意外伤害事故以致死亡或者残废的，保险公司负责给付全部或部分保险金额。给付金额的累计总数不能超过保险金额全数。（详见附表二）6除外责任：（1）被保险人的自杀或犯罪行为；（2）被保险人或其受益人的故意或诈骗行为；（3）战争或军事行动；（4）被保险人因疾病死亡或残废；（5）被保险人因意外伤

10、残所支出的医药等项费用。7保险手续：（1）投保单位应填写投保单一份和全体被保险人名单一式二份，经保险公司核定承保后签发保险单。（2）投保单位或被保险人应在起保日一次交清保险费。有特别约定的，可分期交费。保险公司于收到保险费后，保险单开始生效。个人投保的，发给保险凭证。8保险金的申请和给付：发生保险责任范围内的死亡或残废时，被保险人或其受益人应通过投保单位向保险公司申请保险金，并提供下列单证：（1）保险单证及投保单位的证明；（2）被保险人死亡时，应提供死亡证明书；（3）被保险人因意外伤害事故造成残废时，应提供区、县以上公立医院出具的残废程度证明。保险公司接到申请后，经过调查核实，按规定给付保险金

11、。如果从伤亡事故发生日起经过足二年不提出申请，即作为自动放弃权益。9团体意外伤害保险被保险人名单（交费清单）投保单位投保险别年期五年十年十五年二十年三十年本页为年期人数总计人月交保险费总额（大写）人民币（）_年_月_日共页第页编号被保险人性别年龄出生_年_月_日健康情况受益人姓名及称谓月交保险费备注说明（1）本名单为团体投保的被保险人名单，是投保单的组成部分。（2）本名单代被保险人投保单，健康情况栏应如实填写，如有隐瞒情事，保险公司不负给付责任。（3）本表按不同年期分别填写。单位及经办人章：人身意外伤害保险合同（个人）人身意外伤害保险合同（个人），是投保人与保险人就人身意外伤害保险（个人）事宜

12、所达成的具有民事权利和民事义务关系的协议。人身意外伤害保险合同（个人）包括有：人身意外伤害保险条款（个人）、人身意外伤害保险投保单（个人）、人身意外伤害保险保险单（个人）。当事人在填写人身意外伤害保险合同时，应注意以下问题：在人身意外伤害保险条款（个人）内，需填写保险对象、保险期限、保险金额、保险责任，除外责任、保险费率、保险手续和保险费的缴付、保险金的申请和给付，同时，按要求填写人身意外伤害保险投保单（个人）、人身意外伤害保险保险单（个人）。2022年团体人身意外伤害保险合同（二）保险合同构成第一条 团体福利保险合同（以下简称本合同）由保险单、及本合同所载条款、声明、批注，以及和本合同有关的

13、投保单、复效申请书及其他约定书共同构成。投保条件第二条 凡机关、企业、事业单位和社会团体的在职人员，年满16周岁，身体健康并能正常工作的人，均可以作为被保险人，由其所在单位统一向中保人寿保险有限公司（以下简称保险人）投保本保险。保险责任的开始及缴付保险费第三条 保险人应负的保险责任，自投保人缴付保险费且保险人同意承保而签发保险单时开始。除另有约定外，保险单签发日即为本合同的生效日，生效日每年的对应日为生效对应日。本合同保险费缴付方式为趸缴。保险人签发的保险单作为承保的凭证。基本保险金额第四条 本合同所指基本保险金额为被保险人开始领取养老金时第一次应领取的金额。保险责任第五条 在本保险合同有效期

14、内，保险人负以下保险责任：一、被保险人在约定领取养老金年龄（男性60周岁，女性55周岁）的生效对应日前因遭受意外伤害或因疾病而身故，保险人将按保险单列明的基本保险金额的二十倍给付身故保险金，并无息退还所交的保险费，保险合同效力即行终止。二、被保险人生存至约定领取养老金年龄及以后，保险人每年于生效对应日给付养老金，给付额度从被保险人第二次领取养老金开始按保险单所列明的基本保险金额的10递增，直至被保险人身故为止。若被保险人领取养老金不足十年身故，其身故保险金的受益人可以继续领取，直至领满十年为止。三、被保险人生存至65周岁及以后，保险人每年于生效对应日按保险单所列明的基本保险金额的10给付祝寿金

15、，直至被保险人身故为止；四、被保险人生存至75周岁及以后，保险人每年于生效对应日按保险单所列明的基本保险金额的40给付老年看护金，直至被保险人身故为止；五、被保险人在约定领取养老金年龄的生效对应日以后身故，保险人将按保险单列明的基本保险金额的三倍给付身故保险金。届时，若被保险人已领满十年养老金，保险合同效力在保险人给付身故保险金之后即行终止；若被保险人领取养老金未满十年，保险合同效力在被保险人身故保险金的受益人领满十年养老金时即行终止。责任免除第六条 被保险人因下列情事之一致身故时，保险人不负保险责任：一、投保人、受益人或被保险人的故意行为；二、在本合同生效之日起二年内自杀或故意自伤身体；三、

16、故意犯罪、吸毒、殴斗、酒醉；四、战争、军事行动或动乱；五、患获得性免疫缺陷综合症（艾滋病）及其并发症、性病、先天性疾病或遗传性疾病；六、核爆炸、核辐射或核污染；七、无驾驶执照、酒后驾驶。保险事故的通知与保险金的申请时间第七条 投保人、受益人应于知悉保险事故发生之日起十日内以书面形式通知保险人，并应于保险事故发生后三十日内向保险人申请给付保险金。保险金的申请与给付手续第八条 被保险人申请领取养老金、祝寿金、老年看护金时，应出具下列文件：一、保险金申请书；二、保险单、投保单位证明或保险人认可的其他凭证；三、被保险人的户籍证明与身份证件；四、保险人要求出具的其他文件。若被保险人领取养老金不足十年身故

17、，其身故保险金的受益人继续领取时，应出具受益人的户籍证明与身份证件。第九条 受益人申请领取身故保险金，应出具下列文件：一、保险金申请书；二、保险单、投保单位证明或保险人认可的其他凭证；三、公安部门或县级以上（含县级）医院出具的被保险人死亡证明书；四、受益人的户籍证明与身份证件；五、保险人要求出具的其他文件。合同的解除第十条 投保人或被保险人在订立本合同时，对保险人的书面询问应据实告知。如故意隐瞒事实，不履行如实告知义务，或因过失未履行如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除本合同，且不退还保险费。对本合同解除前发生的保险事故，保险人不负给付保险金的责任。保

18、险人通知解除本合同时，如通知不能送达给投保人时，保险人将该项通知送达被保险人。第十一条 在本合同有效期内，被保险人生存且未开始领取养老金，投保人不愿继续参加本保险而解除本合同时，保险人于接到通知后三十日内退还本保险单的现金价值。投保人解除本合同时，应出具下列文件：一、保险单及解除合同申请书；二、保险费的缴费凭证；三、投保人委托人的身份证明；四、保险人要求的其他文件。受益人的指定和变更第十二条 被保险人或投保人在订立本合同时，可以指定一人或数人为身故保险金受益人，但投保人指定受益人时须征得被保险人同意。受益人为数人时，应确定受益顺序和受益份额；未确定份额的，各受益人按照相等份额享有受益权。被保险人或投保人可以变更身故保险金的受益人，但需书面通知保险人，保险人应在在保险单上批注。投保人在指定和变更身