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文档简介
1、医院管理皮肤科带状疱疹护理常规带状疱疹又称“缠腰火丹”、“串腰龙”、“蜘蛛疮”,是由具有亲 神经性的水痘一带状抱疹病毒引起的,皮损特征为在红斑上出现成群 的丘疹、水疱,呈带状分布,伴明显神经痛。当人体感染该病毒后会 长期潜伏于脊髓神经后根神经节内,在免疫功能减退时发病,患病后 可获得对该病毒的终身免疫,偶有复发。一、收集资料进行护理评估,实施护理程序。二、护理措施(一)一般护理1、保持病室安静,利于患者充分休息。床单位干净整齐,用物专 人专用。2、定时监测患者生命体征,遵医嘱定时监测血常规、肝肾功等, 以了解药物作用及副作用情况。3、饮食、睡眠及二便的护理 指导患者选择营养丰富、清淡易消 化的
2、膳食,忌辛辣刺激食物;戒酒限烟;足量饮水,保持二便通畅; 保证充足的睡眠。(二)疼痛的护理1、了解患者疼痛的特点 带状疱疹的疼痛多发生在夜间,疼痛的 发作时间一般持续在数分钟之内,发生突然,程度剧烈。当疼痛发作 时,护士要及时来到患者身边,了解病情,与患者沟通,抚慰患者, 给予鼓励。必要时遵医嘱给予止痛药。2、遵医嘱物理治疗,如局部冰敷或氮凝激光照射、频谱电疗等, 均有消炎、止痛效果。3、睡前遵医嘱口服镇静药.可促进睡眠,减轻患者紧张感。(三)心理护理1、患者入院时热情接待,向患者介绍环境,减轻因陌生环境带来 的紧张感。2、与患者进行沟通,观察言行,了解性格,评估患者心理,便于 制订有针对性的
3、护理计划。3、向患者讲解带状疱疹的相关知识,治疗方案及预后情况,减轻 患者的焦虑,使患者信任医护人员、树立信心、配合治疗。(四)皮损的护理1、保持创面的清洁 根据皮肤损害的处理原那么处理皮损,当水疱 的疱壁陈旧、增厚时,可将疱壁清除掉,并每日用无菌生理盐水清创, 遵医嘱行氨氨激光照射等。2、根据皮损的不同形态选择相应的外用药,如炉甘石洗剂、硼 酸溶液、莫匹罗星软膏、阿昔洛韦滴眼液等。3、如果累及眼部,应严密观察眼部病情的变化,防止用手揉眼及 不洁物接触双眼,遵医嘱定时滴用抗病毒眼药如阿昔洛韦滴眼液,重 者用无菌纱布覆盖患眼,防止强光刺激。(五)用药指导1、抗病毒药 在使用静脉用阿昔洛韦注射液时,输液时间应大于1小时,否那么可能引起急性肾衰竭。2、干扰素 一局部使用干扰素的患者可有发烧、寒战、乏力、肌 痛、厌食等反响,一定要观察患者的体温变化及其他不良反响。(六)健康指导1、指导患者坚持用药,如有后遗神经痛应到疼痛门诊就诊。2、出院后要劳逸结合,保持心情愉快,积极锻炼身体,提高机体 抵力。三、主要护理问题(一)疼痛 与病毒侵犯神经有关。(二)
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