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文档简介
1、一、名词解释(每题5分,共20分)1、无菌技术:2、褥疮:3、脑死亡:4、鼻饲法:二、填空题(每空1分,共20分)1、食物中营养素有_,_,_,_,_和水六种。2、补液的原则_,_,_,_,_。3、液体的入量包括_、_、_ 。4、瞳孔变化是许多疾病,尤其是_、_等病情变化的一个重要指征。5、小量不保留灌肠常选用“1、2、3”溶液,即_30ml、_60ml、_90ml。6、对_和_病人观察血压具有特殊意义。三、每题只有一项正确,多选或少选均不得分(每题1分,共20分)1、护理一般传染病患者时,应使用几层纱布口罩A.24层 B.46层 C.68层 D.812层 E.1214层2、输入血制品前不需要
2、进行血型鉴定和交叉配血试验的是 3、心肺复苏A、B、C中的A是指 B.开放呼吸道 C.人工呼吸 E.转运患者4、膀胱肿瘤术后化疗灌注常用药物为 B.0.02%呋喃西林 D.3%硼酸溶液 E.庆大霉素5、下列哪项为少尿期 B.24小时尿量少于100mL E.24小时尿量少于500mL6、局麻药中加入肾上腺素时,下列哪项是错误的 E.高血压、冠心病者慎用7、下列哪项不是右心衰的临床表现 8、下列哪项不是鼻出血的全身原因 E.化学物质中毒9、引起小儿佝偻病的主要原因是 E.食物中钙、磷比例不当10、抗肿瘤药最常见的、最严重的不良反应是 E.抑制骨髓造血11、有下列哪项情况者暂不宜上避孕环月经后37天
3、 12、从一种成熟组织或细胞转变为另一种同类型组织或细胞的过程称为 E.癌形成13、对肝性脑病患者要注意水、电解质平衡,但下列哪项不妥 E.根据需要测定血电解质14、放射治疗价值不大的肿瘤为 E.脂肪肉瘤15、乙醇拭浴时足下置热水袋的主要目的是 16、角膜移植术前1天冲洗结膜囊的次数是 17、下列哪项是分娩的主要力量 E.四肢骨骼肌收缩力18、三腔气囊管使用注意事项中,下列哪项不妥A充气量要适当 19、我国正常成年A.男性的血量约占体重的8%,女性约占体重的7.5%B.男性的血量约占体重的7.5%,女性约占体重的8%C.男性的血量约占体重的7%,女性约占体重的6%D.男性的血量约占体重的9%,
4、女性约占体重的8%E.男性的血量约占体重的8%,女性约占体重的9%20、尿液中17-羟类固醇含量增高,提示患者有 四、 每题可有多项正确,多选或少选均不得分(每题2分,共20分)1、小肠包括 2、胸膝位适用于 3、小儿头皮静脉输液正确的是A.准备液体,排尽空气 B.剃去局部头发,选择静脉C.用70%乙醇消毒穿刺部位皮肤后待干D.固定静脉两端,持针沿静脉离心方向平行刺入E.见回血后松开调节器,等点滴通畅后固定4、DIC患者发生出血的机制有 E.大量FDP产生,它有抗凝作用5、医院的医院感染管理委员会的主要职责包括A.依据有关政策法规,制定全院控制医院感染规划、管理制度,并组织实施B.定期总结、分
5、析细菌学检测监测资料,向有关部门反馈,并向全院公布C.根据综合医院建筑标准有关卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院的 改建、扩建和新建提出建设性意见D.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定,对其工作进行 考评E.建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项,遇 有紧急问题随时召开6、有关外科手术切口感染的危险因素的描述,正确的是A.术前住院时间长,感染危险性低 B.术前使用抗生素时间长,感染危险性高C.侵入手术切口的细菌毒力强,感染危险性高 E.术前使用抗生素时间短,感染危险性高7、医院应每月对下列哪些科室进行环境卫生学监测A.手术室、供应室无菌区、治疗
6、室、换药室 B.重症监护室(ICU) C.产房、母婴室、新生儿病房 D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室 8、下列哪些因素可能与自身免疫性疾病有关 9、放射介入治疗前准备包括A.治疗前46小时禁水 D.术前做好出、凝血时间测定 10、经血液传播的传染病有 五、简答题:(每题5分,共10分) 1、医疗废弃物分哪几类?2、糖尿病防治包括哪几方面?六、病例分析(共10分)患者陈,男,17岁,高热急症入院。查体T ,P 118次分,R 26次分,BP 120/80mmHg,面颊潮红,皮肤灼热,呼吸深快,烦燥不安,处于浅昏迷状态,医嘱,一级护理,物理降温,鼻饲流质饮食。 请回答:、高热病人护理要点?
7、、冰袋放置部位,酒精擦浴时的禁忌部位? 、插胃时如何验证胃管在胃内?一、名词解释(每题5分)共20分:1、化学消毒灭菌法:2、试验饮食:3、无菌物品:4、嗜睡:二、填空题(共20分)1、急救药品和抢救设备要求做到定_、定_、定_保管、定期_定期检查维修。2、根据药物的性能,给药途径可有_,_,_,_、和_等。3、肝昏迷的病人禁用_灌肠,以减少_的产生和吸收。4、鼻饲液的温度为_,膀胱冲洗液的温度为_,用于高热病人降温灌肠液的温度为_。5、热能使局部血管_,改善_,增强新陈代谢和白细胞的_功能。6、为了适应不同病情的需要,医院饮食可分为_,_,_,三大类饮食。三、每题只有一项正确,多选或少选均不
8、得分(每题1分,共20分)1、尿蛋白定量测定,尿标本中应加入何种防腐剂 E.高锰酸钾2、应用乙醚麻醉前给予阿托品其目的是 D.减少呼吸道腺体分泌E.镇静作用3、下列哪项不属于监护患者床旁重点交接班内容 C.特殊治疗、特殊用药 E.各类管道是否通畅、引流量、颜色4、小儿各系统器官发育最迟的是 5、颅后窝病变引起颅内压增高患者禁忌 E.心理指导6、尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是 7、下列哪项属于甲类传染病 8、具有“分离麻醉”作用的新型全麻药是 E.普鲁卡因9、下列哪项不属于全身疾病在口腔的表现 E.白血病患者无颌下、颏下淋巴结肿大10、张某,妊娠35周,分娩一女婴,体重2200g,产妇平安
9、,女婴一般情况稍差。此时,女婴应给予 E.接触性隔离 11、服用某些磺胺类药时同时加服碳酸氢钠,其目 的是 B.使尿液碱化,避免出现结晶 E.预防超敏反应发生12、骨折现场急救,错误的是 D.就地取材,固定伤肢 13、不属患者的生活状况的项目是 14、糖尿病最常见的神经病变是 15、幽门梗阻患者术前胃肠道准备内容为 E.应用维生素K16、用于限制患者坐起的约束方法是 17、大咯血窒息抢救措施不妥的是 18、胃十二指肠溃疡穿孔术前护理哪项不正确 19、对怀疑医院感染的病例取标本进行病原体检查,错误的是B.为节约经费,应该在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查 20、使用超声雾化器时,水槽中的水
10、温不应超过A.40 B.50 C.60 D.70 E.80四、 每题可有多项正确,多选或少选均不得分(每题1分,共20分)1、有关无菌持物钳的使用,正确的是C.取放无菌持物钳时应钳端闭合,不可触及容器边缘E.到远处取物时,应将容器一起搬移,就地取出使用2、孕妇应禁用或慎用的药物包括 3、下列不属深感觉的是 4、老年性白内障的分期为 5、预防局麻药物毒性反应的方法包括 6、预防免疫功能低下患者发生医院感染正确的是 7、吸气性呼吸困难的特点是 8、化脓性球菌有 9、脑血栓形式的前驱症状有 10、骨折长期卧床患者,为预防压疮,护理上应采取哪些措施 C.用50%红花酒精按摩受压部位 五、简答题:(共1
11、0分)1、颈椎病的康复治疗有哪些?2、护理不安全因素包括哪些?六、病例分析(共20分)患者王,45岁,因车祸急诊入院,体检:125次分,20次分,B12/9kPa,左小腿开放性胫腓骨骨折,脾破裂,颅底骨折,拟急诊手术。请回答:1、输血注意事项? 2、术后为该病人翻身时应注意什么? 3、试述留置导尿护理措施?一、名词解释(每题5分)共20分:1、发热:2、呼吸道隔离:3、静脉输液法:4、治疗饮食:二、填空题(共20分)1、完整的皮肤具有_机体,调节_、_、_及_等功能。2、端坐位适用于_,_,_的病人。3、物理灭菌常用的方法有_、_、_、_等方法。4、药物治疗目的包括_,_,_,_以及维持正常的
12、_。5、发热过程的三个阶段是_,_,_。三、每题只有一项正确,多选或少选均不得分(共30分)1、上消化道出血患者的饮食护理,下列哪项不正确A.严重呕血者要暂时禁食824小时 E.大便隐血试验持续阳性,应暂时禁食2、关于要素饮食,下列叙述哪项不正确? A. 人工合成 B. 必须通过正常的消化和吸收过程 C. 可口服、鼻饲、胃肠插管滴入 D. 食用温度3436 E.从低浓度向高浓度过渡3、溶血反应时尿呈酱以是尿中含有: A. 红细胞 B. 白细胞 C. 管型 D. 血红蛋白 E. 胆红素4、糖尿病膳食治疗的目的中,下列哪项是错误的 5、评估视力时,不规范的描述语是 6、输入库血2000ml以上应静
13、脉注射10葡萄糖酸钙: A. 10ml B. 2ml C. 3ml D. 4ml E. 5ml水痘的潜伏期为A.13天 B.35天 C.57天 D.710天 E.1021天8、下列哪项保养方法是不正确的? A. 搪瓷类物品与强酸强碱接触 B. 玻璃类物品防止骤冷骤热C. 布类物品应防霉 D. 金属类物品应涂滑石粉防锈E. 橡胶袋类晾干后吹气保存9、患者右腰背部皮肤疼痛,且有呈带状排列的群集米粒至黄豆大水疱,皮损局部治疗应选择 10、下列哪项服药方法不妥? A. 服铁剂时,避免与牙齿接触 B. 止咳糖浆服后不宜饮水C. 磺胺类药服后多饮水 D. 健胃药饭前服 E. 助消化药饭前服11、生物制品的
14、药物应除外: A. 破伤风抗毒素 B. 干扰素 C. 胎盘球蛋白 D. 狂犬病疫苗 E. 强的松龙12、须将药研碎溶解后再给药的是: A. 体弱患者 B. 呕吐患者 C. 鼻饲患者 D. 上消化道出血患者 E. 细菌性痢疾患者13、下列概念中不正确的是B.医院感染暴发是指在某医院、某科室的住院患者中短时间内、突然发生许多医 院感染病例的现象C.医院感染流行是指某医院、某科室医院感染发病率显著超过历年散发发病率水平14、关于硅胶管的叙述,下列哪项中正确的? A. 对静脉的刺激性大 B. 遇碘酊和酒精易脆化 C. 不耐高温D. 不耐低温 E. 易老化变性15、下列哪项不是大量快速输血的反应 16、
15、做完青霉素皮试后,其皮试结果除记录在医嘱本上以外,还应记录于 三腔气囊管使用过程中发生窒息的原因是 18、小儿能量代谢与成人的主要不同点是A.小儿基础代谢所需能量少,活动所需能量多B.小儿基础代谢所需能量少,尚有生长发育需要能量C.小儿基础代谢所需能量多,尚有生长发育需要能量D.小儿排泄损失能量较多,尚有生长发育需要能量E.小儿排泄损失能量较少,活动所需能量较多19、关于医院污物的处理原则,下列哪项是错误的 20、插胃管时反复插管可致: A. 胃粘膜损伤 B. 声带损伤 C. 食管损伤 D. 鼻衄 E. 口腔粘膜损伤四、 每题可有多项正确,多选或少选均不得分(共20分)1、心前区用冷可致: A
16、. 反射性心率减慢 B. 心房、心室纤颤及传导阻滞 C. 高血压D. 腹泻 E. 体温升高2、氨基苷类的主要不良反应有 3放射性膀胱炎的处理措施为 4、一般门诊的护理工作包括: A. 预检分诊 B. 组织就诊 C. 抢救病员 D. 卫生宣教 E. 治疗护理工作4、尿常规检查宜采集晨尿的理由是: A. 未受药物影响 B. 未受食物影响 C. 尿液澄清、不混浊D. 尿液浓度较高 E. 尿液未变质5、“1、2、3”灌肠溶液的组成是A.50%硫酸镁30mL 6、视网膜的生理功能有 7、关于下肢血压测量法,正确的是: A. 袖带宽约14cm,长度同测量上肢相同 B. 取仰卧屈膝或俯卧位C. 袖带下缘在国
17、窝下35cm D. 将听诊器置于国动脉搏动处E. 下肢比上肢的高3.05.0kPa (22.537.5mmHg)8、胸外伤患者急救处理原则是 E.肺裂伤后造成活动性血胸者,应立即行肺叶切除术9、急性肾衰竭少尿期的主要代谢变化有 10、前列腺增生患者的术后护理主要有哪些A.妥善牵引固定导尿管,保持引流管的通畅 五、简答题:(共10分) 1、肠道病毒71型感染的临床分期?2、高血压病人改善生活行为包括哪些?六、病例分析(共20分)有一产妇行剖宫产,术前清洁灌肠,术后由于麻醉及疼痛,精神紧张,尿液不能排出,触诊,耻骨上高度膨胀,伴压痛,扪及囊样包块,行导尿术,请问:、请回答术前清洁灌肠的目的、溶液、
18、量、压力、卧位、肛管插入长度,保留时间?、在导尿术操作中尊敬病人体现在哪些方面?、在导尿过程中严格无菌操作体现在哪些方面?一、名词解释(每题5分)共20分:1、排泄:2、库斯式呼吸:3、清洁:4、吸痰法:二、填空题(共20分)1、人体散热方式有_、_、_、_四种。2、鼻饲法适用于_,_,_和_的病人,以及_的病人。3、医院感染按其感染源分为_和_感染。4、关节活动包括_、_、_、_、_、_等关节活动范围练习。5、呼吸困难可分为_、_、_呼吸困难。三、每题只有一项正确,多选或少选均不得分(共30分)1、做粪便隐血试验的病员应选择的菜谱是: A. 蔬菜、炒猪肝 B. 油豆腐、猪血汤 C. 大白菜、
19、五香牛肉D. 花菜、炒鸡蛋 E. 红烧鱼、菠菜汤2、胃十二指肠溃疡穿孔术前护理哪项不正确 3、抢救大咯血窒息时患者的体位应是 4、青霉素引起过敏反应的特异性抗体是: A. IgG B. IgA C. IgM D. IgE E. IgD5、生长发育最快的年龄期是 6、传染病房医院感染控制措施中错误的是 C.病房内污染区、半污染区、相对清洁区分区明确D.患者的排泄物、分泌物、病房污水必须经过消毒处理后方可排放,固体污物应 进行无害化处理或焚烧 E.严格探视、陪住制度7、有关闭角性青光眼的治疗原则下列哪项正确 8、急性心肌梗死最突出的症状是 9、下列哪项不符合无痛注射技术要求? A. 注射时做到“二
20、快一慢” B. 使病人的肌肉松弛C. 先注射刺激性强的药物,后注射刺激性弱的药物D. 注射刺激性强的药物选用粗长针头E. 注射刺激性强的药物进针宜深,推药速度宜更慢10、清洁灌肠时,患者有便意应: A. 转动肛管 B. 提高灌肠筒 C. 停止灌肠 D. 嘱病员作深呼吸 E. 与医生联系11、取半坐卧位时床头支架角度应取: A. 1020 B. 2030 C. 3040 D. 4050E. 506012、应避免与牙齿接触的药物是: A. 稀盐酸 B. 棕色合剂 C. 氢氧化铝凝胶 D. 复方新诺明 E. 颠茄合剂13、下列哪项不属于手术后病员的交班内容? A. 何种麻醉下施何种手术 B. 术中治
21、疗状况 C. 术后清醒时间D. 伤口及血压情况 E. 镇痛药应用情况14、患者的假牙取下后应浸泡在哪种溶液中A.70%乙醇 D.0.5%过氧乙酸溶液 E.0.1%苯扎溴铵溶液15、到较远地方夹取无菌物品时,持物钳的使用应: A. 右手拿持物钳,用左手遮盖 B. 持物钳与容器一同搬移,就地使用C. 手持持物钳,快速行走至目的地 D. 手持持物钳,小心被污染E. 持物钳尖端朝下,放胸前保护16、为中毒较重的病员洗胃的卧位是: A. 屈膝仰卧位 B. 半坐卧位 C. 去枕左侧卧位D. 平卧位,头偏向一侧 E. 头低脚高位17、输入大量库存过久的血液可导致 18、戴无菌手套过程中,错误的是 B.核对手
22、套袋外所注明的手套号码,灭菌日期C.取出滑石粉,用后放回袋内 D.戴好手套后,两手置腰部水平以上E.脱手套时,将手套口翻转脱下年老极度虚弱者痰液不能咯出的原因是: A. 吞反射迟钝 B. 咳嗽反射消失 C. 无力咳嗽咳痰D. 呼吸中枢抑制 E. 会厌功能有不全20、测量血压,被测者坐位或仰卧位时,肱动脉应分别平A.第3肋软骨,腋中线 B.第4肋软骨,腋中线 C.第5肋软骨,腋前线D.第6肋软骨,腋后线 E.第6肋软骨,腋前线四、 每题可有多项正确,多选或少选均不得分(共20分)1、搬运病员时应注意: A. 安全、舒适 B. 暂停输液,防止针头脱落 C. 观察病情D. 上下坡时头在前端 E. 骨
23、折病员平车垫木板2、对芽胞有效的化学消毒剂包括 3、无菌技术操作原则为: A. 环境要清洁 B. 操作者衣帽整洁,戴好口罩C. 未用的无菌物品应立即放回无菌容器内 D. 无菌物与非无菌物须分别放置E. 两个患同样疾病的病员供一份无菌物品4、护士的多功能角色是: A. 护士角色 B. 教员角色 C. 管理角色 D. 咨询角色 E. 科研角色5、血液透析的适应证有A.急、慢性肾炎 6、给药途径有: A. 外敷 B. 舌下含化 C. 吸入 . 注射 E. 直肠给药7、胆道手术后经T型管胆道造影,下列哪些描述是正确的 C.造影时为了使胆道充分显影,可改变患者体位 8、皮下注射操作正确是: A. 可以选
24、择腹部作为注射部位 B. 消毒皮肤 C. 针头与皮肤呈5角D. 针头刺入角度不宜超过45 E. 注射毕,勿用棉签压针眼处9、妊高征的主要临床表现是A.水、电解质平衡失调 10、输血可以引起哪些感染 五、简答题:(共10分)1、常用的沟通技巧有哪些?2、脑出血的治疗方法有哪几种?六、病例分析(共20分)患者张某,62岁,慢性支气管炎病史多年,三天前因上感痰量明显增加,今出现脓性痰液并伴发热而以慢支急性发作收住入院,医嘱5%GNS 1000ml青霉素800万U eq oac(,iv)gtt,液体输至750ml时,患者突感胸闷、气促加剧而取端坐位,随即咯泡沫样血性痰。请问:、该患者发生了什么反应?2
25、、发生的原因,如何预防发生?3、抢救措施?填空题(每空1分,共20分)1无菌技术是指(在执行医疗护理操作过程中不使已灭菌的物品再被污染并使之保持无菌状态的技术)。2、患者仰卧的时间过久,最容易发生 压疮的部位是(骶尾部 )。3静脉输液调节输液速度时,一般成人(4060)滴/分钟,儿童(2040)滴/分钟。4、铺好的无菌盘有效期为( 4 )小时。5、除颤器电极板上“A”代表(心尖部),其位置放置于左乳外侧,其中心在左腋中线;”S”代表(心底部),其位置放置于胸骨右缘24肋间。徒手打开气道的方法有(仰头抬颏法)和(托颌法) 。6、王老师右侧肢体瘫痪,来医院就诊,护士为其测量血压为180/100mm
26、Hg,护士在测量血压时应选择患者的(左侧)肢体。如测量王老师的下肢血压,则应比上肢高(2040mmHg)。7、常见的输液反应有:(发热反应)、(急性肺水肿)、(静脉炎)和(空气栓塞)。8、注射部位应当避开(炎症 )、(硬结 )、(瘢痕 )等部位。9、使用干燥无菌持物钳时,应每(4 )小时更换一次。10、护理操作前后(洗手)可避免病原菌经过操作者的手传播,以达到保护患者和护士自身的目的。选择题1、输液后引起静脉炎的原因是 (C ) A、输入致热物质 B、输入致敏物质 C、输入药液浓度过高D、输入药液量大,速度过快 E、输液滴管中空气未排尽2、慢阻肺病人痰液黏稠,多饮水是为了(E )A、补充出汗等
27、所丢失的水分 B、防止尿酸性肾病C、减少出血性膀胱炎并发症 D、加速细菌、毒素及炎性分泌物排出E、促进痰液稀释而容易排出3、除下列哪项外都是护士必须具备的素质: ( D )A、反应敏捷 B、关怀体贴 C、勇于实践D、情绪始终愉快 E、遇烦心事要忍耐4、护士对前来门诊的患者,首先应进行的工作是: ( C )A、健康教育 B、卫生指导 C、预检分诊D、查阅病案 E、心理安慰5、应付压力引起的情感变化首先是: ( B )A、自我评估压力来源 B、精神发泄,以示防卫 C、承认事实,自我放松 D、听天由命,顺其自然E、与亲人交谈,取得支持6、护理诊断公式中的P代表:( A )A、病人的健康问题 B、病人
28、的现状 C、症状与体征D、病人的既往史 E、病人健康问题发生的原因7、组成护理程序框架的理论是: ( B )A、人的基本需要论 B、系统论 C、方法论D、信息交流论 E、解决问题论8、患者刚出院,对病床单元的处理下列哪项不妥: ( E )A、撤下被服送洗 B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6hC、痰杯、便盆浸泡于消毒液中 D、病床单元用消毒液擦拭E、立即铺好暂空床对一位需住院的心力衰竭病人,住院处的护理人员首先应: ( C ) A、卫生处置 B、介绍医院的规章制度 C、立即护送病人入病区 D、通知医生做术前准备E、了解病人有何护理问题10、颈椎骨折进行颅骨牵引时,采取何种卧位: ( D )A、端坐位
29、 B、半坐卧位 C、头低足高位D、头高足低位 E、俯卧位11、颅内手术后,头部翻转过剧可引起:( A )A、脑疝 B、休克 C、脑出血D、脑栓塞 E、脑干损伤12、铺无菌盘时哪项是错误的:( D )A、用无菌持物钳夹取治疗巾 B、注意使治疗巾边缘对齐C、治疗巾开口部分及两侧反折 D、有效期不超过6hE、避免潮湿和暴露过久13、穿脱隔离衣时要避免污染的部位是: ( C )A、腰带以下 B、腰带 C、领子D、袖子后面 E、胸前、背后14、使用化学消毒剂的注意事项中,下列哪一项是错误的: ( E )A、严格掌握药物的有效时间和浓度 B、浸泡前要打开器械的轴节C、物品应全部浸没在消毒液中 D、消毒液容
30、器要盖严E、使用前用3盐水冲净,以免药液刺激组织15、昏迷病人口腔护理时不须准备: ( D ) A、石蜡油 B、压舌板 C、弯血管钳D、吸水管 E、治疗碗16、描述炎性浸润期褥疮,下列哪项不正确: ( E )A、皮肤呈紫色 B、皮下硬结 C、有大、小水疱D、水疱表皮剥脱,露出湿润的创面 E、创面上有浓性分泌物17、关于静脉注射,以下哪项描述是错误的: ( A )A长期给药,应由近心端到远心端选择血管B根据病情,掌握注药的速度C防止刺激性强的药液溢出血管外D不可在静脉瓣处进针E不要在一个部位反复穿刺18、酒精擦浴时,禁擦的部位是: ( C )A、侧颈、上肢 B、腋窝、腹股沟 C、前胸、腹部D、臀
31、部、下肢 E、手掌、脚心19、扁桃体手术后预防出血的最好方法是:( B )A、病人取半坐位 B、颈部用冰囊 C、应用止血药D、嘱病人喝温开水 E、头部置冰槽内20、在对高热病人的护理中,下列护理措施哪项不妥: ( D )A、卧床休息 B、测体温每4h1次 C、鼓励多饮水D、冰袋放入头顶,足底处 E、每日口腔护理2-3次21、测血压时袖带缠得过紧可使:( A )A、血压偏低 B、脉压加大 C、收缩压偏高D、舒张压偏高 E、舒张压偏低22、代谢性酸中毒患者的呼吸表现为: ( D )A、吸气性呼吸困难 B、呼气性呼吸困难 C、呼吸间断D、呼吸深大而规则 E、呼吸浅表而不规则23、在鼻饲插管过程中病人
32、出现呛咳、应采取的措施是:( E )A、嘱病人深呼吸 B、嘱病人做吞咽动作 C、托起病人的头部插管D、用注射器抽吸胃液 E、拔出胃管休息片刻后再插管24、为病人保暖解痉最简便的方法是: ( A )A、热水袋 B、热坐浴 C、热湿敷D、温水浴 E、红外线照射25、大便隐血试验前,饮食中可选择: ( D )A、肉类 B、肝类 C、动物血D、豆制品、冬瓜 E、绿色蔬菜26、热坐浴的禁忌证是: ( E )A、肛门部充血 B、外阴部炎症 C、痔疮手术后D、肛门周围感染 E、妊娠后期痔疮疼痛27、为两岁以下婴幼儿肌肉注射,不恰当的是: ( A )A、宜选肌肉肥厚的臀大肌 B、注射时应固定好肢体,以防折针C
33、、切勿把针梗全部刺入 D、注意更换注射部位E注意药物的配伍禁忌28、肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水是因为: ( C )A、肥皂水易引起腹胀 B、肥皂水易造成肠穿孔C、可以减少氨的产生和吸收 D、可以防止发生水肿E、可以防止发生酸中毒29、在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用( D)A 、2小时 B 、4小时 C 、12小时D 、24小时 E、 36小时30、一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是( B )A 、40% B、 37% C、 33%D 、27% E 、25%31、静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容 (D )A、 液体的名称 B、浓度和剂量 C、生产日期和有
34、效期 D、开瓶时间 E、液体的质量32、进行下述哪项检查时,不必通知患者空腹采集血标本(B )A、 抽血检查甘油三酯 B、抽血做交叉配血试验 C、检查血糖 D、检查二氧化碳结合力 E、检查肝功能33、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是 (D )A、 呼吸困难、发绀 B、胸闷气促、烦躁不安 C、心悸、恶心、呕吐 D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰 E、寒战、高热、呼吸困难34、皮内注射的皮肤消毒剂为( C )A、 络合碘 B、2%碘酊 C、70%乙醇D、0.1%苯扎溴铵 E、2%过氧化氢35、口臭患者应选择的漱口液是(B )A、1-4碳酸氢钠溶液 B、1-3过氧化氢溶液 C、0.1醋
35、酸溶液D、2-3硼酸溶液 E、0.02呋喃西林溶液36、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是(B )A、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口C、查看溶液的颜色D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有无异味37、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是(A )A、用药史和过敏史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情D、注射局部有无红肿硬结 E、目前心理状态与家庭经济状况38、为昏迷患者吸痰,每次吸痰时间为(B )A、5秒 B、15秒 C、1分D、30秒 E、1-2分钟39、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是(B )A、袖带过宽 B、袖带过窄 C、手臂位置高于心脏 D、袖带缠得过紧 E、水银不足40
36、、心肺复苏A、B、C中的A是指:(B )A、胸外心脏按压 B、开放气道 C、人工呼吸D、止血 E、转运患者41、患者张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大可能及首要处理是:(B )A、肺水肿,停止输液 B、空气栓赛,立即左侧卧位C、 过敏,皮下注射地塞米松 D、心脏病发作,立即遵医嘱使用强心剂E、低血容量休克,立即补充血容量42、下列那些不是使用输液泵的目的:(E )A、准确控制输液速度 B、使药物速度均匀 C、药物用量准确 D、使药物安全地进入患者体内发生作用 E、补充电解质43、影响血压的主要因素为(B )A、心输出量和大动脉弹性 B、心输出量和外周阻力
37、 C、外周阻力和大动脉弹性 D、外周阻力和心率 E、大动脉弹性和心率44、一般情况下计数脉搏的时间至少需要(B )A、15S B30S C、50S D、1min E、5min45、发生褥疮的最主要原因是(A )A、局部组织受压过久 B、机体营养不良 C、病原菌侵入皮肤组织D、皮肤破损 E、皮肤受潮湿、摩擦刺激46、各种类型的休克基本病理变化是(E、 )A、血压降低B、中心静脉压降低 C、脉压减小 D、尿量减少 E、有效循环血量锐减47、对于急腹症的病人最应重视的护理问题是(C )A、体温过高 B、营养失调 C、潜在的并发症:休克D、潜在的口腔粘膜损伤 E、焦虑48、急性胸膜炎的病人常取(B )
38、A、被动卧位 B、患侧卧位 C、侧卧位 D、端坐位 E、前倾卧位49、口服毒物患者在洗胃时,每次洗胃液体量是(B )A、150-200 ml B、200-300ml C、400mlD、500 ml E、500-1000ml50、呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于(E、 )A、支气管扩张 B、肺脓肿 C、尿毒症D、酮症酸中毒 E、有机磷农药中毒是非题1皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。()2一般左上肢血压高于右上肢。()3慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。()4从无菌容器中取出的物品如未使用,可放回无菌容器中,以避免浪费。()5青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。()6正常女性较男性体温略高,但
39、在月经期和孕期体温下降。()7急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体,引起了循环血量急剧增加,心脏负担过重所致。()8要长期进行静脉给药者,为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。() 9吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大,进吸痰管时不可给予负压,以免损伤患者气道。()10已带好手套的手不能接触手套的内面()11留置导尿管者,在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能()12采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。()13肌肉注射时,应选择肌肉较丰富,与大血管、神经距离相对较近的部位。()14在进行心肺复苏时,为确保有效按压,需将肘关节伸直,上肢呈
40、一直线,双肩正对双手,以保证每次按压的方向与胸骨垂直。()15肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠,以减少氨的吸收而加重肝昏迷。()16发热时基础代谢降低,但心率增快。()17胰岛素注入人体后1小时开始起作用,故糖尿病患者应在饭前1小时注18射胰岛素。()19皮内注射进针后回抽无血才能注入药液()20PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。()21吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,应立即洗胃。() 问答题(每题10分,共20分)输液观察中的四看是指哪四看?(护士)当患者出现输液反应时你会采取的措施是什么?(护士)如何划分分娩过程中的三个产程?(助产士)4、如何对刚出生的新生儿进行Apger评分?
41、(助产士)名词解释压疮:生命体征:三查七对:尿失禁:填空题灭菌后的无菌包有效期为_天。在给患者吸氧时应先_,而后_;停止吸氧时应先_,而后关闭_,以免开(关)错开关,大量氧气突然冲入呼吸道而造成损伤。为患者口腔擦洗时,需用_夹紧棉球,每次_,防止棉球遗留在_。成人胃管插入的长度为_cm,洗胃液的温度是_。无菌区是指经过_处理,而未被_区域。测量血压时,协助患者采取舒适卧位,保持_与_同一水平,并将袖带应平整地缠于患者上臂中部,松紧以能_为宜,下缘距肘窝_。物理降温时,应当避开患者的_、_、_、_、_、_。治疗青霉素所致的过敏性休克应首选_。护理操作前后洗手可避免_经过操作者的手传播,以达到保护
42、_和_的目的。护士进行铺床操作前,应评估同室病友有无_、_、_。判断题消毒是指杀灭物体上所有的微生物(包括病原体和非病原体及芽孢)的方法。( )青霉素在医师开医嘱后即可注射。( )戴无菌手套时,已戴好手套的手不可接触手套的内面。( )为患者进行超声雾化时,应在水槽中加温水或者热水,以缩短雾化剂的预热时间。( )无菌操作中所有物品必须用无菌持物钳夹取。( )长期鼻饲的患者每次喂食前必须证实胃管在胃内方可喂食。( )长期留置导尿管者,在拔管前作间歇引流加管的目的是锻炼膀胱的反射功能。( )需长期进行静脉输液者,为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。( )一级护理的患者应每30-50分钟观察一次
43、( )输血时从血库取回血液后,勿剧烈震荡,必要时加温后输入。( )选择题1、无菌操作是( )A杀灭病原微生物的方法 B杀灭物体上所有微生物的方法 C杀灭活的微生物的方法 D防止微生物进入机体或物体的方法 E防止或抑制微生物繁殖的方法2、取用无菌溶液时先倒出少量溶液的目的是( )A检查瓶口有无裂缝 B冲洗瓶口 C查看溶液的颜色D检查溶液有无沉淀 E嗅察溶液有无异味3、 膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者,首次导尿量不得超过( )A、100ml B、500ml C、1000ml D、2000ml E、3000ml4、心肺复苏时胸外心脏按压的正确部位是( )A胸骨中下1/3交界处 B胸骨下1/3处 C胸骨
44、中1/3处 D胸骨有缘2厘米处 E胸骨左缘5、患者李某,进行青霉素皮肤试验5分钟后突然晕倒在地,面色苍白,呼吸微弱,脉搏细弱,意识丧失,护士首先应( )A立即通知医师 B立即给氧气吸入 C立即肌内注射洛贝林 D立即皮下注射异丙肾上腺素 E立即皮下注射盐酸肾上腺素6、某患者颅内压增高症状明显,医嘱静脉滴注甘露醇250ml,30分钟滴完,每分钟应滴多少?(每ML15滴)。( )A、60滴 B、80滴 C、100滴 D、125滴 E、140滴 7、预防过敏反应最重要的措施是( )A了解患者身体状况 B药物过敏试验C询问患者药物过敏史D向患者解释去的患者配合E观察患者局部皮肤状况静脉输液时,下列哪项不
45、是液体检查的内容( )A液体的名称 B浓度和剂量 C生产日期和有效期D开瓶时间E液体的质量9、输血前后和两瓶血输入之间,应输入少量( )A5%葡萄糖溶液B4%碳酸溶液C5%葡萄糖生理盐水D0.9%生理盐水E复方氯化钠溶液10、下面哪一项不属于生命体征观察的内容( )A、体温 B、脉搏 C、血压 D、呼吸 E、神志一.选择题(50分)1.医院最适宜的音响(35_45dB)2.最大安全的氧浓度(40%)3.溃疡性结肠炎患者不宜干嘛(不宜多吃粗纤维的食物)4.气胸的典型症状(书上也没明确的答案)5.亚行心内膜炎采血(1015ml)6.链霉素中毒易出现什么症状(耳聋-肾衰)7.肌力能抬离床面,但不能对
46、抗阻力是几级(3级)8.当环境温度大于人体温度,主要以什么散热方式(蒸发)9.低胆固醇是少于多少(300mg)10.空气栓塞的摆放体位(左侧头低脚高位)11.异位妊娠最主要的好发部位(输卵管妊娠)12.支气管扩张的临床表现(以上都是)13.左心衰最早出现的症状(呼吸困难)14.嗪氯噻嗪类的利尿剂易出现什么(低钾)15.最常见 的异位节律(室性期前收缩)16.高血压危象首选什么药物(硝普钠)17.风湿性疾病最常见的原因 (这个题目忘了)18.肾盂肾炎经什么感染(上行感染)19.缩窄性心包炎中最常见的是(结核性心包炎)20.胃炎的检查(题目忘了)21.胃窦炎.(题目忘了)22.肝硬化最严重的并发症
47、(肝性脑病)23.蛋白尿是指尿蛋白超过多少(150mg)24.肾病综合征最常见的症状(水肿)25.医院性获得肺炎除什么菌(l绿脓杆菌)27.再生障碍性贫血的主要死因(颅内出血)28.小儿白血病以什么多见(急淋啊不知道急粒,不确定,那时也是感觉,做对的)首要干嘛(输液)治疗首选什么药(糖皮质激素)31.术后切口裂开时间与啥时天天天,不知道答案是什么。书上也没确定的)32.一侧的喉返神经损伤将出现什么症状(声音嘶哑)33.肺癌的检查(题目忘了)34.腹膜炎最主要的体征(腹膜刺激征)35.急性胰腺炎的治疗(以上都是)36.颅内压增高高于多少(200mmHg)37.骨折的一般体征与特有体征38.心梗急
48、性期是在几天(书上也没明确答案)39.门腔静脉高压最常见的并发症除什么外40.导尿管几天换一次(7天)41.最严重的输血反应(溶血反应)42.败血症属于什么热型(驰张热)二.判断题(15分)1.右侧支气管粗短,易入异物。(对)2.肝癌难以确诊,不治疗在半年内死亡。(对)3.袖带缠着的紧,袖带宽,血压低。(对)4.伤寒属于肠道传播的疾病。(对)5.贫血的定义。(错,应该是单位容积的血液中)6.对痉挛发作患者进行按摩。(错)7.肝性昏迷的患者长期处于昏睡和精神错乱是在昏迷前期。(错,是昏睡期)8.健康是指只要没有疾病就OK。(错,还要有完整的生理和心理状况和良好的社会适应能力)9.非语言沟通是指通
49、过目光、姿态、手势、触摸类语言等语言形式而进行的沟通。(错,是非语言)10.插胃管后 检验是否插成功,通过观察无气泡,说明是成功的。(对)11.软组织损伤早期应冷敷。(对)12.颅中窝骨折易发生脑脊液耳漏和鼻漏。(对)三.填空题(15分)1.护理工作的评估包括()和()。(题目应该是这样,这个大部分同学都是猜,答案我也不知道)2.使用地高辛之前,先测脉率,一旦发现(节律不一)和(),不得使用。3.产后出血的出血量是在(500)毫升以上。4.法洛四联征是指(右心室肥厚)(肺动脉高压)(主动脉骑跨)()(现在又不知道,考试的时候是知道,那时背的挺勤奋的对这个题目)5.妊娠妇女妊高症的病理改变的基础
50、是(小血管痉挛)6.颈椎搬运处于(头发脚低)位。(应该对的吧,不确定,呵呵)的正常值(6-12cmH20),如果CVP过低的话要补液,但要注意观察(尿量),以免发生低血压。(后者不确定,考完后,同学们都说尿量是不需要观察的吧)四.简答题(10分)1.腹部手术后半卧位的作用.2.你在值夜班巡逻的时候发现一患者呼吸停止,你怎么处理.五.问答题(10分)1.上消化出血有何临床表现,出现上消化道出血的处理.一、名词解释:(每题2分共20分)1、发绀2、基础代谢率3、人工自动免疫4、成人呼吸窘迫综合症5、半衰期6、有效沟通7、缺氧8、医院感染暴发9、脓毒血症10、交叉合血(配血)二、选择:A型题(每题1
51、分共30分)1、安静状态下,人体的主要产热器官是( )A.肝 B.肺 C.骨髓肌 D.皮肤 E.心脏 2、女性正常的血沉速率为( )A. 0-15mm/第l小时 B. 10-15mm/第l小时 C. 10-20mm/第l小时D. 5-15mm/第1小时 E. 0-20mm/第1小时3、低钙血症是指血钙含量低于( )A.2. 125mmol/L B.2.125mg% C 1.5mg% D. 1.75mg% /L4、肺活量等于( )A.潮气量+补吸气量 B.潮气量+补吸气量+补呼气量 c.潮气量+补呼气量D.潮气量+功能余气量 E.补呼气量+余气量5、当环境温度等于或高于皮肤温度时,机体的唯 一散
52、热方式是( )6、病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,造成机体严重损伤,引起严重的症状称为( )7、免疫细胞包括( )8、关于破伤风杆菌,说法正确的是( ) A.通过伤口感染,细菌侵入血而致病 B.革兰阴性菌,具周鞭毛 c.不能形成芽跑 9、下列关于各类免疫球蛋白功能正确的是 ( )10、注射TAT的目的是( )11、血栓形成的条件描述正确的为( )A.血流迅猛 B.血管内皮的损伤 C.创伤 D.肿瘤 E.毒物 12、少尿是指24h尿量( )A.少于100ml B.少于500ml C.少于400ml D.少于300ml E.少于200ml13、栓塞分为( )A.血栓栓塞 B.气体栓塞 C.羊水栓塞
53、 D.脂肪栓塞 E.以上都对14、炎症的基本病理变化不包括 ( )A.实质细胞的变性和坏死 B.渗出 C.实质细胞和间质细胞的增殖 D.化生 E.纤维素渗出15、最容易诱发休克的水、电解质紊乱( )A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水中毒 E.低钾血症16、急性肾小球肾炎引起全身水肿的机制是( )A.醛固酮分泌增加 B.血管升压素释放增多 C.肾小球钠、水滤过下降D.肾小球毛细血管通透性升高 E.血浆胶体渗透压减低. 17、发热时机体常出现 ( )A.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.高渗性脱水 D.水中毒 E.水肿 18、肾病综合征的主要临床表现 ( )A.大量蛋白尿 B.全
54、身性水肿 C.低蛋白血症 D.高脂血症 E.以上都对19、输入大量库存过久的血液易导致( )A.高钠血症 B.低钠血症 C.低钾血症 D.高钾血症 E.低镁血症20、对DIC发病机制的描述不正确的是 ( )A.血管内皮细胞损伤,激活凝血因子XI B.组织严重破坏,大量组织因子进入血液 C.血细胞大量破坏,释放促凝血物质 D.羊水进入血液,激活内源性凝血系统 E.癌细胞进入血液,激活内源性凝血系统 21、心脏骤停时,心肺复苏的首选药物是( ) A.异丙肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素 D.多巴胺 E.间羟胺22、治疗恶性贫血时,宜选用( )A.口服维生素B12 B肌注维生素B12 C.口
55、服硫磺酸亚铁 D.肌注右旋糖酐铁 E.肌注叶酸23、抢救酮症酸中毒昏迷患者宜选用( )A.珠蛋白锌胰岛素 B.正规胰岛素 C.肾上腺素 D.低精蛋白锌胰岛素 E.精蛋白锌胰岛素24、多巴胺可用于治疗( )A.帕金森病 B.帕金森综合征 C.心源性休克 D.过敏性休克 E.感染性休克25、血管扩张药治疗心力衰减的主要药理依据是( ) A.扩张冠状动脉,增加心肌供氧 B.减少心肌耗氧 C.减轻心脏的前、后负荷 D.降低血压,反射性兴奋交感神经 E.降低心排血量26、医院感染主要发生在( )27、婴儿室常用的空气消毒方法是( )A.层流通风 B循环风紫外线空气消毒 c.臭氧消毒 D.化学消毒剂喷雾消
56、毒 28、病人使用过的吸氧面罩属于( )29、污物袋内最多盛装的污物量是( )A. 1/4 B1/3 C. 1/2 D. 2/3 E. 3/430、肺结核病人用过的体温表的处理须采用 ( )X型题:(每题2分共20分)1、刺激引起组织细胞兴奋的基本条件包括 ( )A.一定的剌激强度 B一定的电位 c.一定的能量 D.一定的持续时间 E.一定的强度-时间变化率。 2、血小板的生理特性有( )3、心肌的电生理特性包括( )A.自律性 B.兴奋性 C.传导性 D.不同步性 E.同步性 4、胃的运动形式有( )5、以下哪些因素使血沉加快 ( )6、乙型肝炎传播的途径有( )7、引起性病的病原体有( )
57、A.淋球菌 B梅毒螺旋体 c.衣原体 D. HIV E. HAV8、I型超敏反应的特点为 ( )9、医院感染控制对医务人员的要求( )D.及时发现医院感染病例 E.开展流行病学检查 10、医院感染常规检测中描述正确的是( ) 三、简答:(每题6分共30分)影响动脉血压的因素是什么?2细菌致病性的相关因素是什么? 3肝性脑病的诱因的防治? 4治疗性沟通的目的? 5开展优质护理服务活动的主题及服务内涵?一、填空题(每题 5 分)1. 打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、消毒指示胶带 是否变色及其 有效期 。2. 已打开的溶液有效使用时间是 24 小时。无菌盘有效期为 4 小时。 5-10 分钟,测
58、量口温时间是 3 分钟,测量肛温时间是 3 分钟。4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位,保持血压计零点、肱动脉与 心脏 同一水平。1000 毫升,以防出现 虚脱和 血尿 。 二、选择题(每题 5 分)1.关于洗手的指征叙述错误的是:(E)A无菌操作前后B直接接触患者前、C直接接触患者后D穿脱隔离衣前后、E处理污染物品前2.无菌持物钳的使用错误的是(B)A不能夹取未灭菌的物品,B取远处物品时,应当速去速回(连同容器一起搬移到物品旁使用)。C使用无菌钳时不能低于腰部。 D标明打开日期及时间。 E不能夹取油纱布。3.需要一名护士测脉搏,另一名护士听心率,测量1分钟脉搏的是(A)A脉搏短绌、 B间歇
59、脉、 C洪脉 、 D奇脉、E速脉4. 戴手套时的操作哪项不妥( D )A未戴手套的手不可触及手套的外面 B戴手套的手不可触及未戴手套的手C戴手套的手不可触及另一手套的里面 D脱手套时,应翻转脱下E戴手套后如发现有破洞,应当立即再戴一只手套5.取用无菌溶液时最先检查的是(A)A名称、 B是否变质、 C有效期、 D是否浑浊、 E瓶盖有无松动6. 使用无菌容器时,那种做法不妥(D) A不可污染盖内面 B不可污染 容器边缘 E有效使用时间为24小时C不可污染 容器边缘 内面 D记录开启的年月日(日期、时间)7. 长期观察血压的患者做到“四定”:正确的是( C )A定人员、定部位、定体位、定血压计。B定
60、时间、定部位、定次数、定血压计。C定时间、定部位、定体位、定血压计。D定方法、定部位、定体位、定血压计。E定时间、定部位、定体位、定病人。8. 关于导尿术的目的叙述错误的是(D)A采集患者尿标本做细菌培养。 B抢救休克或者危重患者,准确记录尿量C为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量 D为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦。E卧床患者留置导尿管以保持局部干燥、清洁9. 预防过敏反应最重要的措施是( C )A了解患者身体状况 B询问患者药物过敏史 C药物过敏试验 D向患者解释,取得患者配合 E观察患者局部皮肤状况10.抢救青霉素过敏性休克最首要的措施是( E )A立即平卧、B氧气吸入、C停止用药、D注意保
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