护士职业心理素质及其优化

1、 护士职业心理素质及其优化第三章第一节 概述一、护士职业心理素质的概念角色人格：指人们在某种特定、重复 的社会经历中，形成比较固定、共性的人格特征因扮演同一角色而具有相似的行为模式护士角色人格：指从事护士职业的群体，共同具备并能形成相似的角色适应性行为的心理特征总和以护士角色为重要的社会角色，在生理素质的基础上，在履行角色任务和义务中自觉形成的和相对稳定的心理特征例：情绪二、护士角色人格概念的主要特征1、与护士职业心理品质有本质区别：2、具有职业特异性：个体能否胜任职业角色，取决于个体人格与职业角色的匹配职业心理品质护士角色人格道德概念涉及奉献、崇高、人道 心理学概念涉及护理职业行为的适应3、

2、以职业经历为前提： 职业经历的潜移默化不断优化自身人格特质随职业经历的丰富逐渐走向成熟4、与个体人格相辅相成：职业角色人格是个体人格的拓展和完善个体人格是职业角色人格的基础敏捷果断力量温柔细腻善解人意三、护士角色人格的要素特质（一）护士角色人格要素特质的概念 在护士角色人格的形成和发展过程中不可缺少、起决定作用、随时可能影响职业角色行为模式的人格特质护士角色人格：核心部分具有鲜明职业特点 非核心部分体现独特个性2、要素特质是护士角色人格的基础（二）要素特质的特征2、要素特质具有相对的职业特异性 护士角色人格要素特质有别于其他职业 要素特质与个体的一般特质相辅相成1、是护士人格的基本单位，决定护

3、士个体的职业行为1、忠于职守与爱心 慎独、恪尽职守、合乎理智、 具有深刻社会意义的情感活动（三）护士角色人格要素特质特征的主要内容2、高度责任心与同情心 保持“高敏状态”3、良好的情绪调节与自控能力 良好的情绪状态、沉着冷静、4、较出色的人际沟通能力 最主要因素5、健全的社会适应性 适应各种角色的要求6、较适宜的气质与性格类型 多血质、粘液质、 各种混合型、一般型第三节护士角色人格的匹配理论及其模式一、护士角色人格的匹配理论（一）个体人格与角色人格的匹配理论 个体的稳定性人格特质与角色人格要素特质的匹配（个体人格中比较稳定的特质，影响角色人格的转换：如情绪的稳定性）（二）教育层次与培养目标的匹

4、配理论 紧密结合受教育者的层次特点，提出明确、具体、针对性的职业角色人格标准（三）成就动机与择业动机的匹配理论 大多数护士成就动机的水平不宜要求过高 积极引导鼓励少数高成就动机的护士 评估不同层次护生的成就动机，制定相应 的培养标准（四）社会智能与职业智能的匹配理论社会智能：个体的社交或处世能力职业智能：个体对职业环境的社会适应能力 避免社会智能低下者入围护士职业 对社会智能偏低者实施强化性职业行为训练 依据个体社会智能的差异，实施“人-岗匹配”二、护士角色人格的匹配模式模式类型 个体人格与角色人格的匹配特点待选人群 符合率 相似程度 协调性 角色适应性重合匹配 很相似 很协调 很适应 5%基

5、本匹配 较相似 较协调 较适应 80%少许匹配 少相似 难协调 难适应 10%完全不匹配 不相似 不协调 不适应 5%表3-1 护士个体人格-角色人格匹配基本特点重合匹配护士角色人格的匹配模式示意图基本匹配少许匹配完全不匹配第三节护士职业心理素质与职业教育护士的角色形成： 个体逐步认识到护士职业的角色及相应要求后，通过实践将社会对护士的角色期待予以内化，形成相应的心理特征和能力的过程一、护士应具备的职业心理素质1、具有以积极情感为核心的心理品质2、具有以良好职业道德为核心的职业境界爱心善良人道观察力注意力记忆力意志救死扶伤、无私奉献3、具有适应护士角色的职业心理特质 4、应具有的人格类型与行为

6、特点高度负责与同情、情绪调节与自控人际交往能力、良好心理品质、爱心个体人格应该与护士的角色人格相匹配行为特点应与护士的职业要求相一致第四节护士的心身健康维护一、护士身心健康状况的现状“心身耗竭综合征”：是一种因心理能量在长期奉献给别人的过程中被索取过多，而产生以极度心身疲惫和感情枯竭为主的综合征表现： 自卑 厌恶工作 失去同情心护士现存的压力 超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动，是构成护士工作的压力因素 医院护士严重缺编，致使护士处于超负荷工作状态，日夜不停地工作，生活不规律 既要完成繁重的工作，又担心病人出意外，造成心理高度紧张和身体疲乏 护士在工作中的人际关系错综复杂，如果不能很好地处理

7、，就会陷入人际冲突的境地 表现：护士之间、医护之间 、护患冲突 得不到理解，感到威胁或经历了感情伤害又无法表达自己时，会感到地位低，人身安全不佳，对工作满意度下降。 长时间的情感投入，会使护士“精神耗竭”。 护理中众多的人际冲突给护士带来压力 不公平的社会评价，让许多护士心灰意冷， 护士在医院中地位较低，独尊医疗，不承认护士的价值，护士的付出不能得到充分肯定和补偿，自身发展机会少 护士心理不平衡，产生自卑、沮丧、失望、焦虑、抑郁，甚至人格异常。 这种职业形象紊乱的心理压抑，直接影响护士的身心健康。 护士个人价值的内心期望与现实冲突造成压力人格特征 型性格：积极、能干、攻击性、承担过多责任，雄心

8、勃勃、职业理想主义者，对成功过高期待，过于骄傲自尊，不愿寻求帮助。 职业本身巨大的责任性与风险性知识不断更新 继续学习与晋升其他原因二、优化护士的职业心态与身心健康（一）优化护士的职业心态 1、认同个体差异： 2、优先职业需求：如何设计自己的职业生涯?外职业生涯工作时间工作地点职务职称工作待遇内职业生涯知识观念能力心理素质内心感受职业生涯发展（二）促进护士的身心健康1、确定影响护士身心健康的决定因素 职业心态的优劣是影响护士身心健康的决定因素2、营造促进护士身心健康的环境氛围 健身、健美的氛围 管理者：职业化模拟训练的氛围 消除身心紧张的氛围 维系良好人际关系的氛围 护士个体：提高自身调节能力

9、护士如何提高身心的健康水平？营造良好的人际氛围学习和实践自我管理技能提高压力应对能力营造良好的人际氛围人际关系的重要性有人估计：每个人每天除8小时睡眠以外，其余16个小时候中有70%的时间是在进行人际交往 能独自生活的人，不是野兽，就是上帝。二、 人际交往的重要性著名的哲学家、科学家、教育家亚里斯多德 “人类的心理适应，最主要的就是对人际关系的适应。所以人类的心理病态，主要是由于人际关系的失调而来的。”学习和实践自我管理技能自我管理技能： 时间管理、情绪管理、目标管理提高压力应对能力四“A”法则：觉察、接纳、了解、行动轻度适应不良：情绪：焦虑、紧张、烦燥不安、 易激惹、心神不宁行为：回避、畏难

10、、消极、 抱怨多、行动少认知：负性思维、自责觉察：不良信号的识别接纳自己的过去和现在，同时展望未来接纳自己的失误和过错，同时更新行为接纳自己的缺点和遗憾，同时关注优点接纳自己的焦虑和抑郁，同时看到意义接纳：压力来源自己态度自己信念自己习惯自己的应对资源了解：一个中心：自我和谐两个基本点：改革观念、开放胸襟三种心理调整的基本技术： ABC技术、放松想象、沟通行动：埃利斯的ABC理论（理性情绪疗法） 事件（A）情绪(C) 还是？ 事件(A)信念(B)情绪(C) 事件A信念B情绪行为后果C认知和评价剔除不合理信念 藉着冥想来松驰身体，或深呼吸活动筋骨等以抒解紧绷的神经安静的环境闭上眼睛舒适的姿势重复性的脑力活动建立积极的内在对话：放松想象学习松弛技巧沟 通培根：如果你把快乐告诉一个朋友，你将得到两个快乐；而你如果把忧愁向一个朋友倾吐，你将被分掉忧愁。提高人际交往水平，构建和谐人际关系，建立并妥善运用支持系统想能有效地应付压力，使自己成功地生活，便需将自己纳入社会支援网络系统 一位年轻的心肌炎女患者,即将病愈出院的一次服药中,骤听护士惊呼其所属床