血液透析中的抗凝技术应用及护理试卷与答案

1、血液透析中的抗凝技术应用及护理一、单选题下列哪种抗凝法会可能出现肝素反跳现象低分子肝素抗凝法小剂量肝素抗凝法普通肝素抗凝法局部体外肝素抗凝法2. 以下哪种抗凝法需循环预充管路30分钟普通肝素抗凝法无肝素透析法低分子肝素抗凝法枸橼酸钠抗凝法3. 适用于低,中出血倾向患者的抗凝方法是无肝素透析法低分子肝素抗凝普通肝素抗凝法体外抗凝法4. 小剂量肝素抗凝法首剂肝素为450I750Iu600Iu500Iu5. 低分子肝素推荐治疗前()分钟静脉注射。20304050102030506、普通肝素分子量是多少（ ）道尔顿？A、12000-15000B、3000-8000C、1728D、8000-100007

2、、LMWH，同普通肝素相比，生物利用度明显提高，达（ ）%以上？A、50B、60C、80D、908、当患者30 ml/minccr50ml/min时，低分子肝素钙剂量减少（ ）%。A、25-33B、10-20C、40-50D、不调整9、肝素诱导的血小板减少（HIT）常发生在用药初（ ）天？A、1-2B、3天内C、5-9D、2周后10、1%鱼精蛋白溶液1mg可中和（ ）U肝素钠。A、30B、50C、70D、100二、多选题1、普通肝素其药代动力学具以下特点（）？A、血浆蛋白结合率高B、与内皮细胞、巨噬细胞结合力很强C、生物利用度低D、抗凝强度和持续时间与剂量增加不成比例E、网状内皮系统清除，部分

3、经肾脏清除2、下列哪些属于低分子肝素（）？A、达肝素B、依诺肝素C、那屈肝素D、亭扎肝素3、肝素钠禁忌（）？A、对本品过敏B、有自发出血倾向C、血液凝固迟缓D、活动性出血E、严重肝功能不全者4、低分子肝素类抗凝药物的适应症（）？A、高度血栓形成危险手术预防B、有血栓栓塞疾病史等患者预防C、血液透析预防D、深静脉血栓形成治疗E、不稳定心绞痛和非Q波性心梗治疗5、肝素钠不良反应有（）？A、肝素诱导的血小板减少B、自发性出血C、骨质疏松D、自发性骨折6. 低分子肝素具有以下哪些优点出血危险小半衰期短抗凝作用强使用方便7. 血透透析操作过程中引起凝血的因素有透析中有气泡因机器报警而频繁中断血流肝素首剂

4、不足肝素泵启动延迟8. 体外循环凝血征兆血液呈葡萄酒色透析器中有黑色条纹透析器动脉端口出现血凝血块静脉壶出现泡沫9. 普通肝素抗凝的并发症自发性出血血小板减少过敏反应高脂血症三、是非题10. 鱼精蛋白过量可引起出血对错11. 低分子肝素可被鱼精蛋白充分中和。对错12. 患者使用肝素无个体差异对错13. 具有抗栓作用但抗凝作用教弱是低分子肝素钠对错11、低分子肝素与蛋白、内皮细胞、巨噬细胞结合力弱。对错12、低分子肝素不需要常规监测抗凝活性，但必须在治疗前和治疗中监测血小板计数，。对错13、低分子肝素钙和依诺肝素钠的消除不受剂量影响。对错14、老年人如肾功能正常，依诺肝素钠（克赛）预防量无需调整。对错15、达肝素钠的生物利用度较低分子肝素钙和依诺肝素钠略低，且消除半衰期与给药剂量略相关。对错16、普通肝素和低分子肝素均不能通过胎盘或血脑屏障。对错17、低分子肝素的不良反应较普通肝素多。对错18、肝素合用碳酸氢钠、乳酸钠等纠正酸中毒的药物可促进肝素的抗凝作用。对错19、皮质类固醇（糖皮质激素，全身性运用），能增加肝素使用后的出血危险（胃肠道粘膜，血管脆性），尤其是在大剂量或治