危重患者病情观察及护理培训测试题与答案

1、危重患者病情观察及护理培训测试题一、单选题1、病人，女性，36岁，因车祸后致脑出血入院，入院后呼之不应，无自主运动，对声、光反应，该病人的意识为（） 单选题 *A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、昏迷(答案)E、定向力障碍2下列不属于一般情况的观察内容的是（） 单选题 *A、发育和体型B、表情和面容C、体温与(答案)D、皮肤和黏膜E、姿势和步态3、成人发育正常状态下头部的长度应为身高（） 单选题 *A、121/3B、1/31/4C、1/4-15D、1/61/7E、1/71/8(答案)4、二尖瓣面容常见于（） 单选题 *A、恶性肿瘤B、肺炎球菌肺炎病人C、风湿性心脏病(答案)D、严重结核病E、肝硬化

2、5、对成人进行口对口吹气时，吹气的频率为（） 单选题 *A、810次/分钟(答案)B、2024次/分钟C、56次/分钟D、1220次/分钟E、1216次/分钟6、危重病人护理中首先观察（） 单选题 *A、意识状态的改変(答案)B、有无脱水、酸中毒C、T、P、BP、瞳孔D、肢体活动情况E、大小便情况7、瞳孔散大是指（） 单选题 *A、小于2mmB、23mmC、3-4mmD、4-5mmE、大于5mm(答案)8、心肺复苏主要包括（） 单选题 *A、胸外按压，开放气道，人工呼吸(答案)B、人工呼吸，胸外心脏按压，电除颤C、胸外心脏按压，静脉输液，电除颤D、吸痰，人工呼吸，胸外心脏按压E、心电图检查，人

3、工呼吸，电除颤9、行口对口人工呼吸时吹气毕，放开鼻孔是因为（） 单选题 *A、防止吹气量过大B、及时引流鼻腔分泌物C、排出呼吸道内气体D、有利于肺泡再次扩张(答案)E、及时降低腹腔压力10、下列哪种疾病会出现双侧瞳孔缩小（） 单选题 *A、有机磷农药中毒(答案)B、颅内压增高C、颅脑损伤D、颠茄类药物中毒E、脑出血合并脑疝11、瞳孔缩小是指瞳孔直径小于（） 单选题 *A、2.5mmB、2mm(答案)C、4mmD、3.5mmE、3mm12、吗啡中毒后关于瞳孔的描述下列哪项是正确的（） 单选题 *A、双侧瞳孔散大B、单侧瞳孔缩小C、针尖样瞳孔D、双侧瞳孔缩小(答案)E、单侧瞳孔散大13、病人女，1

4、8岁，失足落入水中，15分钟后被救出，呼之不应，胸廓无起伏，抢救该病人首要的步骤是（） 单选题 *A、倒水处理B、通畅气道(答案)C、人工呼吸D、心脏按压E、紧急呼救14、病人女，34岁，车祸后送来医院查体，刺痛后睁眼，回答问题正确，能遵命令动作，其格拉斯哥昏迷评分是（） 单选题 *A、9分B、10分C、11分D、12分E、13分(答案)15.心肺复苏的顺序是（） 单选题 *A、C-B-AB、A-B-CC、C-A-B(答案)D、A-C-BE、B-C-A16、心脏骤停时心电图最常表现为（） 单选题 *A、心一电机械分离B、室颤(答案)C、房颤D、心室停顿E、室速17、儿童、婴儿心肺复苏时按压深度

5、至少应达到胸部前后径的（） 单选题 *A、1/3(答案)B、1/2C、2/3D、1/4E、3/418、下列可用于急性强酸强碱中毒后保护胃黏膜的是（） 单选题 *A、牛奶或蛋清水(答案)B、液状石蜡C、清水或生理盐水D、10活性炭悬液E、1:5000高锰酸钾液19、人工呼吸最常见的并发症是（） 单选题 *A、胃扩张(答案)B、肺炎C、误吸D、反流E、头痛20、洗胃机洗胃时吸引负压应维持在（） 单选题 *A、12.3kPa左右B、13.3kPa左右(答案)C、11.3kPa左右D、15.3kPa左右E、14.3kPa左右21、病人浅昏迷表现为（） 单选题 *A、深反射消失B、对疼痛刺激可有痛苦表情

6、(答案)C、吞咽反射消失D、呼吸不规则、血压下降E、对各种刺激均无反应22、下列哪种药物中毒后宜用24碳酸氢钠溶液洗胃（） 单选题 *A、乐果(答案)B、敌百虫C、巴比妥类D、磷化锌E、氢氧化钠23、幽门梗阻病人的呕吐物呈（） 单选题 *A、腐败味(答案)B、粪臭味C、咖啡色D、酸味E、米汤样24、基础生命救护技术不包括（） 单选题 *A、开放气道B、静脉补液(答案)C、人工呼吸D、胸外按压E、注射呼吸兴奋剂25、病人程某，女，20岁，因抑郁服用敌敌畏，被同学及时发现，送医院诊治最能够反映病情变化的观察指征是（） 单选题 *A、皮肤与黏膜B、瞳孔(答案)C、表情D、呕吐物E、面容26、敌百虫中

7、毒时，不采用碱性溶液洗胃的原因是（） 单选题 *A、增加毒物的溶解度B、抑制毒物吸收C、损伤食管胃黏膜D、抑制毒物排出E、产生毒性更强的敌敌畏(答案)27、女性，25岁，服用大量毒药，药名不详，胃管洗胃时首先应（） 单选题 *A、立即灌入液体B、问病人服的是何种药物C、抽取毒物立即送检(答案)D、灌入牛奶E、灌入蛋清水28、GCS评分中多少分表示重度意识障得（） 单选题 *A、4-8分B、3-8分(答案)C、8-10分D、12-13分E、11-12分29、病人，男性，68岁，因脑出血后昏迷，现眼睑不能闭合，护士可采取的指施是（） 单选题 *A、滴眼药水B、热敷眼部C、干纱布遮盖D、按摩双眼睑E

8、、盖凡士林纱布(答案)30、心脏骤停最快速、最准确的诊断标准是（） 单选题 *A、意识突然丧失和大动脉搏动消失(答案)B、呼吸停止C、皮肤苍白或发绀D、瞳孔散大E、心尖冲动及心音消失31、强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂（） 单选题 *A、茶叶水B、白醋C、24碳酸氢钠溶液D、温开水E、蛋清(答案)32、磷化锌中毒的病人不能食用牛奶、鸡蛋及其他油类食物的原因是（） 单选题 *A、分解成毒性更强的物质B、分解成更易吸收的物质C、促进磷的溶解吸收(答案)D、促进锌的溶解吸收E、与蛋白结合后不易排出33、属于镇静、止痛抗惊厥类药物的是（） 单选题 *A、阿托品B、盐酸利多卡因C、乙酰胺D、异戊

9、巴比妥钠(答案)E、垂体后叶素34、使用简易呼吸器时挤压呼吸气囊的率为（） 单选题 *A、6次/分B、7次/分C、8次/分D、10次/分E、16次/分(答案)35、病人，女性，35岁，与家人争吵后服下敌敌畏，洗胃时每次灌入的溶液量为（） 单选题 *A、100-200mLB、200-300mLC、300500mL(答案)D、400-600mLE、500800mL36、对有机磷中毒病人采取的急救措施，不包括（） 单选题 *A、早期使用足量阿托品B、及时吸氧、吸痰C、遵医嘱给予阿托品及胆碱酯酶复能药D、对受污染的皮肤和头发用大量的热水擦洗(答案)E、口服中毒者用清水反复洗胃37、胸外按压的正确部位是

10、（） 单选题 *A、胸骨中、上1/3交界B、胸骨角C、胸骨D、胸骨中、下1/3交界(答案)E.以上都不是38、单人徒手心肺复苏，心脏按压与人工呼吸之比是（） 单选题 *A、5:1B、30:2(答案)C、15:1D、5:2E、15:239、机械通气时的吸氧浓度一般不宜超过（） 单选题 *A、21%B、30%C、40%D、50%E、60%(答案)40、心绞痛发作时首要的护理措施是（） 单选题 *A、给予吸氧B、建立静脉通路C、让病人立即安静坐下或半卧(答案)D、观察疼痛性质E、立即描记心电图41、休克指数为1.0，说明（） 单选题 *A、血容量正常B、失血量占血容量的1020C、失血量占血容量的1

11、525D、失血量占血容量的2030(答案)E、失血量占血容量的153042、反映左心室舒张功能的最佳指标是（） 单选题 *A、肺动脉压B、肺毛细血管楔压(答案)C、心排血量D、心排血指数E、平均压43、腹部损伤伴有少量肠管脱出时，首要的急救措施是（） 单选题 *A、迅速将肠管还纳腹腔B、用消毒纱布保护后再包扎C、用凡士林纱布保护后再包扎D、用盐水纱布保护后再包扎E、用干净器皿保护后再包扎(答案)44、给有机磷中毒病人洗胃完毕后，胃管宜（） 单选题 *A、立即拔除B、保留1小时C、保留4小时D、保留12小时E、保留24小时以上(答案)45、关于口服催吐法，下列描述正确的是（） 单选题 *A、协助

12、病人取侧卧位B、病人每次饮液量为400-600mLC、用压舌板刺舌尖催吐D、可用于任何服毒病人E、反复自饮、催吐，直至吐出灌洗液澄清无味(答案)46、实施人工呼吸前首要的护理措施是（） 单选题 *A、密切观察病人胸部的起伏状况B、清除口腔、气道内的分泌物或异物(答案)C、为病人取侧卧位并松开领口D、用开口器打开口腔E、将病人安置在空气新鲜的地方47、使用人工呼吸器时，成人呼气与吸气时间比一般为（） 单选题 *A、1:（1.52）(答案)B、2:1C、(1.53):1D、1:1E、2:(1.53)48、某病人表现为思维和语言不连贯，对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍，可有错觉、幻觉、躁

13、动不安、谵语或精神错乱等症状出现，该病人意识为（） 单选题 *A、嗜睡B、意识模糊(答案)C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷49、某病人，男性，52岁，单侧瞳孔缩小，常提示（） 单选题 *A、有机磷农药中毒B、吗啡中毒C、颅内压增高D、小脑幕裂孔疝早期(答案)E、苯巴比妥中毒50、在进行GCS评分时，病人对疼痛刺激有退缩反应，则评分为（） 单选题 *A、1分B、2分C、3分D、4分(答案)E、5分51.漏斗胃管洗胃法应使漏斗与洗胃者头部距离（） 单选题 *A、25cm-40cmB、20cm-30cmC、30cm-50cm(答案)D、35cm-60cmE、40cm-70cm52、实施口对口人工呼吸技术

14、时，不正确的方法是（） 单选题 *A、吹气的频率以每分钟8次-10次为宜B、吹气时双唇必须包裏住病人口外部C、吹气毕松开病人鼻孔，观察胸廓起伏D、每次吹气容量约为800ml(答案)E、吹气时手指要捏紧病人鼻翼53、下列哪种药物中毒禁忌洗胃（） 单选题 *A、磷化锌B、敌百虫C、氰化物D、盐酸(答案)E、敌敌畏54、某病人误服磷化锌中毒，病情较重，有活动假牙，护士立即用电动吸引器洗胃，操作中错误的是（） 单选题 *A、取下活动假牙B、灌洗液选用1:15000的高锰酸钾C、每次灌入量为600mL(答案)D、取左侧卧位E、负压为13.3kPa55、低位性肠梗阻呕吐物呈（） 单选题 *A、腐臭味B、酸

15、臭味C、粪臭味(答案)D、腥臭味E、腐饭味56、漏斗胃管洗胃法若引流不畅应采取 单选题 *A、嘱病人做吞咽动作B、按摩胃区C、挤压橡皮球(答案)D、提高漏斗E、注射器抽吸57、药物中毒不能用1:15000高锰酸钾洗胃的是（） 单选题 *A、氰化钾B、乐果(答案)C、敌百虫D、来苏儿E、苯巴比妥58、口服催吐法，常用的洗胃溶液的量和温度为（） 单选题 *A、50006000mL，3941B、70008000mL，2538C、1000020000omL，2538(答案)D、30004000mL，39-41E、10002000mL，434559、护土观察瞳孔时，不必记录的内容是（） 单选题 *A、瞳

16、孔大小B、对光反应C、双侧瞳孔的清晰度(答案)D、瞳孔形状E.双侧瞳孔的对称性60、男性病人，19岁，农药厂工人，在灌装敌百虫过程中因误操作将药喷洒到身上，2小时后感到头晕、心慌、恶心、腹痛、呼吸困难，目前需采取的措施中应排除哪项（） 单选题 *A、撤离中毒环境B、12碳酸氢钠溶液冲洗皮肤(答案)C、脱去污染的衣服D、给阿托品注射E、平卧、头偏向一侧二、多选题1、常用的病情观察方法有（） *A、视诊(答案)B、听诊(答案)C、触诊(答案)D、叩诊(答案)E、嗅诊(答案)2、护土在工作中要具备的“五勤”，以下选项中哪些是“五勤”的内容（） *A、勤巡视(答案)B、勤思考(答案)C、勤观察(答案)

17、D、勤询问(答案)E、勤记录(答案)3、临床上把成人的体型分为（） *A、均称型(答案)B、长条型C、瘦长型(答案)D、矮胖型(答案)E、肥胖型4、成人发育正常状态的指标包括（） *A、头部的长度为身高的1/81/7(答案)B、胸围约为身高的1/2(答案)C、双上肢展开的长度约等于身高(答案)D、双下肢展开的长度约等于身高的2/3E、坐高约等于下肢的长度(答案)5、临床上将营养状态一般分为哪几个等级（） *A、一般B、良好(答案)C、中等(答案)D、不良(答案)E、极差6.临床上常见的典型面容包括（） *A、急性病容(答案)B、二尖瓣面容(答案)C、满月面容D、贫血面容(答案)E、慢性面容(答

18、案)7、慢性病容常见于下列哪些疾病病人（） *A、肺炎球菌肺炎病人B、恶性肿瘤(答案)C、肝硬化(答案)D、严重结核病(答案)E、心肌梗死8、临床常见体位分为（） *A、自主体位(答案)B、侧卧位C、仰卧位D、被动体位(答案)E、被迫体位(答案)9、抢救室应备有“五机”，以下内容属于“五机的是（） *A、心电图机(答案)B、除颤仪(答案)C、洗胃机(答案)D、吸引器(答案)E、呼吸机(答案)10、人工呼吸机的作用是（） *A、增加病人的通气量(答案)B、供应足够的氧气(答案)C、供应足够的空气D、纠正低氧血症(答案)E、供应高压氧11、护士在抢救工作中应做到（） *A、指定抢救负责人，成立抢救

19、小组(答案)B、参与制订抢救方案(答案)C、制定抢救护理计划(答案)D、做好抢救记录(答案)E、做好交班工作(答案)12、判断营养状况的指标是（） *A、体重(答案)B、体重指数(答案)C、皮褶厚度(答案)D、上臂围(答案)E、身体各部分的对称性13、为病人进行肢体被动运动的目的是（） *A、防止肌肉萎缩(答案)B、防止关节僵硬(答案)C、预防静脉血栓形成(答案)D、增加肌张力(答案)E、预防坠积性肺炎14、单侧瞳孔扩大并固定提示（） *A、颅内压增高B、同侧硬脑膜外血肿(答案)C、有机磷中毒D、小脑幕裂孔疝(答案)E、阿托品中毒15、观察病情贯穿在下列哪些护理过程中（） *A、晨间护理了解饮

20、食和睡眠状况(答案)B、定时测量体温、脉搏、呼吸、血压(答案)C、与病人交谈，了解心理状态(答案)D、治疗前做好三查七对E、用药后注意药物反应(答案)16、呼吸机的常见分型除了混合型还有哪几种类型（） *A、定容型(答案)B、定性型C、定压型(答案)D、供养型E、无氧型17、采取被动体位见于（） *A、意识丧失者(答案)B、极度虚弱者(答案)C、急性胸膜炎D、哮喘持续状态E、胆道蛔虫症18、洗胃时一次灌入洗胃液量不宜过多，否则可能引起（） *A、疼痛B、急性胃扩张(答案)C、胃内压升高(答案)D、增加毒物吸收(答案)E、反射性心搏骤停(答案)19、使用人工呼吸机时，为了促进排痰应按时给病人（） *A、翻身(答案)B、吸痰(答案)C、拍背(答案)D、针灸E、放出套囊内气体20、洗胃的禁忌证为（） *A、食道阻塞(答案)B、食道静脉曲张(答案)C、昏迷D、胃癌(答案)E、十二指肠溃疡(答案)三、判断题1、循环完全停止后超过1分钟才会出现瞳孔散大。 判断题 *对(答案)错2、服毒后6-8小时内洗胃最有效。 判断题 *对错(答案)3、GCS评分表分值越大，意识障碍的程度越小。 判断题 *对(答案)错4、瞳孔直径小于2mm称为针尖样瞳孔。 判断题 *