中医学课件：灸法针灸治疗及推拿

1、灸法、针灸治疗&推拿疗法灸法 灸法是用艾叶捣制成艾绒，做成艾炷或艾条，点燃以后，熏灼体表穴位或患部，使之产生温热或灼痛感，以达疏通经络，调和气血，回阳救逆，扶正祛邪，防治疾病的作用。灸法（一）常用灸法灸法艾柱灸艾条灸温针灸 针灸并用直接灸间接灸瘢痕灸 又称化脓灸无瘢痕灸隔姜灸隔蒜灸隔盐灸隔饼灸直接灸隔姜灸 艾条灸 温针灸 1. 艾炷灸 将艾绒放在平板上，用拇、食、中三指捏成上小下大的圆锥状艾炷，大者如半枣粒，小者如半麦粒，每一炷称为一壮。第五节 针灸法 2) 间接灸 a、隔姜灸 适于寒冷性疾病 b、隔蒜灸 适于痈疽初起、毒虫咬伤 c、隔盐灸 适于吐泻所致肢冷、脉伏，中风脱证第五节 针灸法2.

2、艾条灸第五节 针灸法 3. 温针灸第五节 针灸法二、灸法的适应证 慢性虚弱性疾病和风寒湿邪病症为主。禁忌证部位 颜面部，浅在血管部机体状况 实证，热证，虚热证孕妇 下腹部，腰骶部。第五节 针灸法补虚与泻实清热与温寒治标与治本同病异治与异病同治局部与整体一、治疗原则 第六节 针灸治疗二、选穴原则 1. 局部取穴 2. 循经取穴 3. 对症取穴第六节 针灸治疗选穴原则局部取穴: 如：鼻病迎香、巨髎 耳病耳门、翳风循经选穴对症选穴 如：大椎、曲池退热；第六节 针灸治疗三、配穴方法前后配穴法：是以身体前后部位所在腧穴相互配伍使用的方法 。 如：咳嗽气喘膻中、定喘、肺俞。上下配穴法:“上”指上肢或腰部以

3、上。“下”指下肢或腰部以下。 如： 风火牙痛合谷、内庭。 第六节 针灸治疗左右配穴法：“左右同取”或“左病取右，右病取左”。 左右对称取穴 ：“左右同取” 如： 胃肠病足三里双、内关双 左右交叉取穴: “以右治左, 以左治右” 。 如：胃脘痛（肝胃不和）足三里、太冲右。 第六节 针灸治疗表里配穴法：选取本经腧穴以外，同时 配以表里经有关的腧穴 。如：肝病取肝经的太冲、期门胆经的阳陵泉、丘墟。远近配穴法：病变局部和远端同时选穴，配伍成方。 如头痛：太阳、百会、头维辨证远端取穴。第六节 针灸治疗 原因 体质与精神，体位不当，手法过强现象 头晕、恶心、面色苍白、心慌胸闷、 汗出肢冷、脉微弱；血压下降

4、、不 省人事处理 出针，平卧，保暖，灸治预防 针对原因，注意观察 四、异常情况的处理与预防晕针第五节 针灸法原因 精神紧张或肌肉痉挛、单向捻针现象 针体捻转、提插发滞处理 消除顾虑，放松肌肉，调整针体预防 做好解释工作，消除顾虑 注意正确操作手法滞针第五节 针灸法原因 体位移动，手法不熟练现象 针身弯曲处理 恢复体位 顺势拔针预防 手法要熟练，指力要均匀； 选好体位，勿随意移动身体弯针第五节 针灸法原因 针具质量、手法过重、弯针与滞 针处理不当现象 行针或出针时发现针身折断处理 保持原有体位，用手或者镊子拔 出或手术取针 预防 检查针具；针刺时保留部分针身 在体外断针第五节 针灸法 原因 刺伤

5、血管 现象 出血，皮肤肿胀、青紫 处理 先冷敷，再热敷或轻轻按揉 预防 注意手法适度，熟悉解剖血肿第五节 针灸法原因 行针和出针手法过重现象 出针后酸胀疼痛不适处理 局部热敷，灸治预防 注意手法适度 后遗感第五节 针灸法原因 针刺角度 、深度不当现象 外伤性气胸多见：胸痛、胸闷、心 慌，重则呼吸困难，紫绀处理 轻：可镇咳，抗感染 重：胸腔穿刺抽气预防 熟悉解剖，手法正确刺伤内脏第五节 针灸法推拿疗法 推拿疗法是以中医理论为指导，运用各种手法作用于人体特定部位的一种治疗方法，又称“按摩”。是中医学的重要组成部分，属于中医外治法范畴。临床上广泛用于内、外、妇、儿、五官等科。（一）推拿的作用原理 1

6、.调理疏通经络 2.促进气血运行 3.调整脏腑功能 4.舒筋滑利关节 5.增强抗病能力（二）推拿的基本治法-推拿八法 1.温法 2.补法 3.和法 4.散法 5.通法 6.泻法 7.汗法 8.清法（三）推拿的适应症与禁忌症适应症内科病症外科病症妇科病症儿科病症骨伤科病症五官科病症禁忌症1.传染病2.外伤出血、骨折早期、截瘫初期及内脏损伤3.感染性疾病4.各种出血症5.烫伤及溃疡性皮炎的局部病灶6.肿瘤？及脓毒血症等。推拿手法基础手法一指禅推法推拿手法滚法推拿手法揉法（大鱼际揉法、掌根揉法）推拿手法推法（指推法 拇指端推法）推拿手法摩法 指摩法推拿手法擦法 掌擦法 擦两胁 大鱼际擦法推拿手法抹法 指抹法 指抹前额法推拿手法搓法推拿手法按法推拿手法点法推拿手法拿法推拿手法捏法推拿手