口腔组织病理学讲义

1、一、牙体组织一、A11、以下有关牙骨质结构的临床意义，以下内容说法错误的是 A、继发性牙骨质可以弥补咬合的磨损B、牙根表面的小缺损可以通过继发性牙骨质来进行修复 C、继发性牙骨质与原有的牙骨质之间无明显分界D、乳恒牙交替时，牙骨质有吸收E、修复中的牙骨质可以为细胞牙骨质或非细胞牙骨质2、在牙体与根尖周治疗后，能够重建牙体与牙周的连接关系的结构是以下哪一项 A、牙本质B、牙釉质 C、牙髓 D、牙周膜E、牙骨质3、牙骨质可以随着牙周膜 A、继发性牙骨质B、无细胞牙骨质 C、细胞牙骨质 D、新生牙骨质E、继发性牙本质的改变和更替不断沉积，形成4、在临床正畸治疗错（牙合）畸形的基础，除了有牙槽骨的不断

2、重塑和吸收，还有牙骨质的 A、重塑B、吸收 C、抗吸收 D、脱落 E、骨折5、正常生理情况下，牙骨质比牙槽骨具有更强的 A、吸收能力B、改建能力 C、重塑能力 D、抗吸收能力 E、抗骨折能力6、以下有关牙骨质结构的临床意义，以下内容说法错误的是 A、继发性牙骨质可以弥补咬合的磨损B、牙根表面的小缺损可以通过继发性牙骨质来进行修复 C、继发性牙骨质与原有的牙骨质之间无明显分界D、乳恒牙交替时，牙骨质有吸收E、修复中的牙骨质可以为细胞牙骨质或非细胞牙骨质7、在牙体与根尖周治疗后，能够重建牙体与牙周的连接关系的结构是以下哪一项 A、牙本质B、牙釉质C、牙髓D、牙周膜 E、牙骨质8、牙骨质可以随着牙周

3、膜 A、继发性牙骨质B、无细胞牙骨质 C、细胞牙骨质 D、新生牙骨质E、继发性牙本质的改变和更替不断沉积，形成9、在临床正畸治疗错（牙合）畸形的基础，除了有牙槽骨的不断重塑和吸收，还有牙骨质的 A、重塑B、吸收 C、抗吸收 D、脱落 E、骨折10、正常生理情况下，牙骨质比牙槽骨具有更强的 A、吸收能力B、改建能力 C、重塑能力 D、抗吸收能力E、抗骨折能力11、牙髓的增龄性变化中，牙髓A、胆固醇沉积中的变化中会出现B、C、扩张收缩D、血栓形成E、坏死12、牙髓内的神经在受到外界刺激后，其反应均表现为 A、无感觉B、热感 C、冷感 D、痛感 E、麻木感13、关于牙髓的修复再生能力，以下哪项说法是

4、正确的 A、牙髓是结缔组织，修复再生能力非常强大B、受到非性的较轻的损伤，预后不良C、新鲜的牙髓，经过治疗，可以形成牙本质桥D、发生的炎症，可以完全恢复E、牙髓的修复再生能力不受解剖条件所限制14、外伤露髓的年轻恒牙之所以能够进行活髓切断术，其生理基础在于牙髓中存在 A、成牙本质细胞B、成细胞C、成牙骨质细胞D、未分化间叶细胞E、毛细细胞15、牙髓增龄性变化，表现在牙髓细胞中，其叙述错误的是 A、牙髓组织中的细胞成分减少B、成牙本质细胞由扁平状变为高柱状C、成牙本质细胞凋亡D、成细胞减少，数量增多E、出现局部炎症反应16、随着的增长，能够使髓腔逐渐减小的物质是A、继发性牙本质 B、继发性牙骨质

5、 C、成牙骨质细胞 D、成牙本质细胞E、成 细胞17、关于性牙本质，其中的说法错误的是A、透明层厚度为 1015mB、胶原C、胶原排列与小管平行与牙齿表面垂直D、主要为型胶原E、位于透明层与髓周牙本质之内18、胶原排列与牙本质小管平行，且与表面垂直，靠近冠部最先形成的牙本质是A、管周牙本质 B、罩牙本质 C、球间牙本质D、修复性牙本质 E、骨样牙本质19、髓周牙本质位于透明层与下列哪种牙本质之间 A、管周牙本质B、管间牙本质 C、前期牙本质 D、球间牙本质 E、罩牙本质20、下列不属于牙本质的反应性改变的为 A、修复牙本质B、透明牙本质 C、罩牙本质 D、骨样牙本质 E、硬化牙本质21、通过比

6、较脱钙和不脱钙的牙本质小管直径，可知管周牙本质的厚度在近髓端和与近釉质端的厚度分别为A、750nm，400nmB、450nm，300nmC、400nm，750nm D、800nm，350nm E、600nm，450nm22、关于管周牙本质的说法，下列错误的一项是 A、又被称为管内牙本质B、基质是由成牙本质细胞C、由成牙本质细胞D、含有较多的糖胺聚糖 E、矿化程度较低23、若观察脱矿切片时，能够发现成牙本质细胞突起周围呈现一个环形的空隙，则空隙的结构被称为 A、管间牙本质B、管周牙本质 C、球间牙本质 D、牙本质小管E、成牙本质细胞突起24、观察镜下牙本质的横剖磨片时，可见围绕成牙本质细胞突起的

7、间质与其余部分不同，呈环形的透明带，称为A、管周牙本质 B、管间牙本质 C、球间牙本质D、前期牙本质内侧E、性牙本质25、按照正常的生理状况，牙齿的牙本质增龄性变化生成的牙本质为A、性牙本质B、继发性牙本质 C、前期牙本质 D、修复性牙本质 E、反应性牙本质26、按照正常的生理状况，牙齿的牙本质增龄性变化生成的牙本质为A、性牙本质B、继发性牙本质 C、前期牙本质 D、修复性牙本质 E、反应性牙本质27、下列哪项结构牙本质小管方向稍呈水平，使其与牙发育期所形成的界线A、修复性牙本质 B、透明牙本质 C、死区D、继发性牙本质 E、前期牙本质28、继发性牙本质不均匀分布，常见于牙齿的什么部位性牙本质

8、之间常有一明显的分A、髓腔（髓室）内侧 B、冠部釉牙本质界C、根部牙本质牙骨质界 D、根尖处牙本质牙骨质界 E、颈部的釉牙骨质界29、关于继发性牙本质的说法错误的是 A、其生成的时间是牙根发育完成以后 B、埋伏牙没有继发性牙本质形成C、形成速率与咬合力有关D、形成速率较性低E、其中的牙本质小管弯曲更加不规则30、除垫底材料以外，以下药物可以减小牙本质小管的渗透性的是 A、草酸钾B、磷酸 C、D、草酸E、硝酸甘油31、影响修复体与牙本质粘接的原因是以下哪一项 A、粘接材料的原因B、牙本质液的形成C、牙本质小管的结构松散 D、封闭了牙本质小管E、牙本质湿性黏结32、48 岁，自述牙齿吃冷食酸痛，前

9、来就诊，查牙周状况良好，无附着丧失，全口磨牙区有牙本质敏感的症状，遂进行牙本质敏感的治疗，能够进行治疗的生理基础是A、牙本质小管与牙髓不相通 B、牙本质小管不会轻易C、牙本质小管能够进行长时间的自我修复D、牙本质小管有渗透性E、牙本质液是不的33、关于牙本质渗透性的说法，下列正确的是 A、细菌产物可以减小牙本质的渗透性B、细菌毒素进入牙本质小管不会引起炎症反应C、牙本质液的形成增加了细菌的机会D、修复性材料可缩小牙本质小管管径减小其渗透性 E、氢氧化钙可以增加其渗透性34、若深龋备洞达到牙本质，则牙本质切割面渗出的牙本质液的成分与下列哪项体液相似 A、细胞液B、血小板 C、血浆 D、胆固醇E、

10、胆汁35、牙本质具有渗透性的生理基础是具有以下哪项结构 A、球状牙本质B、修复性牙本质 C、牙本质液D、牙本质小管 E、釉牙本质界36、全身各种矿化组织中晶体最大的是 A、釉质中的晶体B、骨皮质中的晶体 C、骨松质中的晶体 D、软骨中的晶体 E、牙本质中的晶体37、关于釉柱的叙述，下列说法错误的是 A、呈细长形柱状结构B、起自釉牙本质界，到表面C、窝沟处釉柱呈放射状 D、近牙颈部呈水平状排列 E、直径在深部较表面为大38、电镜观察，釉柱是由何种形状的晶体所组成 A、正方形晶体B、长方形晶体 C、圆柱形晶体 D、扁六棱形晶体E、鱼鳞形晶体39、A、釉柱 B、釉梭C、釉板釉质的基本结构是D、牙本质

11、小管 E、釉丛40、可以降低釉质行驶功能时的剪切力，并且此处的釉质晶体和牙本质晶体混杂排列的结构是 A、釉质牙骨质界B、釉质牙本质界 C、牙本质牙骨质界 D、牙颈部E、绞釉41、龋损的釉质形成潜行性破坏，并且临 A、釉质表面B、釉质牙本质界 C、牙骨质D、釉质牙骨质界E、牙本质牙骨质界能够看见牙齿表面的蓝白色外观，证明龋损达到42、关于釉牙本质界处的小弧线的说法，正确的是 A、位于牙釉质B、位于牙本质C、凹面向着牙釉质 D、凹面向着牙本质E、小凹线间的嵴在冠部不明显43、最初形成釉质的矿化中心可能是下列哪种结构中的蛋白质 A、牙本质牙骨质界B、釉梭C、釉质牙骨质界 D、釉丛E、釉质牙本质界44

12、、代表来自于上皮和外间充质两种不同的矿化组织的交界面的 A、牙本质牙骨质界B、釉质牙本质界 C、釉质牙骨质界 D、E、牙囊45、在牙齿牙釉质的常规磨片当中，人为的造成的裂隙可能被误认为是下列哪种结构 A、釉牙本质界B、釉质牙骨质界 C、牙本质牙骨质界 D、釉板E、生长线46、以下结构由于釉柱成熟不全而成为龋病进展途径的结构是 A、牙本质小管B、窝沟 C、釉板 D、生长线 E、牙周膜47、位于牙齿邻面或者窝沟底部的哪项结构被认为是龋病发展的有利通道A、芮氏线B、线C、釉小皮 D、釉质横纹 E、釉板48、若釉板的来源的原因为釉柱的成熟 A、胶原B、釉原蛋白 C、钙化小球 D、非釉原蛋白E、釉原蛋白

13、酶，则其中的哪种物质含量较高49、钙化程度低，窄而细长，数量较釉丛少，在釉质横断片中容易观察呈裂隙状结构的是 A、釉板B、釉丛 C、绞釉D、釉质横纹 E、芮氏线50、可呈片状、贯穿整个釉质厚度的结构缺陷是 A、釉板B、釉丛 C、釉梭D、牙面平行线（釉质横纹） E、生长线51、当牙齿轻度脱矿时以下哪种结构较明显 A、牙面平行线（釉质横纹）B、芮氏线 C、生长线 D、绞釉E、釉牙本质界52、与成釉细胞每天的周期性形成有关，并可代表每天釉质形成速度的是 A、芮氏线B、新生线C、横纹的形成 D、埃布纳生长线E、线53、下列哪项不是芮氏线与埃布纳线的区别的是 A、位于牙齿的位置不同B、代表牙齿硬组织的沉

14、积性周期不同 C、可观察到新生线D、两种生长线的朝向不同E、两种生长线的镜下表现不同54、一般来说，釉质生长线代表釉质沉积的时间段约为 A、78 天B、56 天 C、68 天 D、47 天 E、510 天55、釉质生长线在纵向磨片中，观察到在牙尖部分呈 A、树丛形B、环形 C、线形 D、年轮形E、水波形56、关于釉柱的排列方向的临床意义，以下说法错误的是 A、绞釉排列可增强抗剪切程度B、治疗龋洞时，不能保留悬空釉柱C、劈裂釉质时需要按照釉柱的排列方向进行 D、平滑面龋呈尖端向釉牙本质界的三角形 E、根面龋的形态与平滑面龋同为三角形57、由成牙骨质细胞形成，常常修复牙骨质吸收或缺陷区和根折区，其

15、中不含质为的 Sharpey的牙骨A、无细胞无B、无细胞外源性 C、有细胞固有 D、无细胞固有牙骨质牙骨质牙骨质牙骨质E、有细胞混合性分层牙骨质58、无细胞外源性牙骨质与有细胞固有牙骨质不规则交替沉积形成的是A、无细胞无B、无细胞外源性C、有细胞固有 D、无细胞固有牙骨质牙骨质牙骨质牙骨质E、有细胞混合性分层牙骨质59、一般位于牙根的近冠方的 1/3，含有密集排列的胶原牙骨质为，方向与根面垂直，基质为小的胶原束的A、无细胞无B、无细胞外源性 C、有细胞固有 D、无细胞固有牙骨质牙骨质牙骨质牙骨质E、有细胞混合性分层牙骨质 60、有关牙髓细胞间质包括 A、基质B、 C、D、淋巴管E、以上均包括

16、61、牙髓包括 A、B、C、神经 D、淋巴管E、以上均包括62、关于牙髓组织不正确的是 A、是疏松的结缔组织B、和神经非常丰富C、牙髓神经有定位能力D、有增龄性变化E、随的增长细胞成分减少63、牙髓中的主要细胞成分是A、成牙本质细胞B、成细胞C、未分化的间充质细胞 D、组织细胞E、淋巴细胞64、牙本质非胶原蛋白的作用是 A、调节矿物质沉淀B、作为矿化抑制因子 C、作为矿化启动因子 D、作为矿化稳定因子 E、以上说法均正确 65、牙本质涎蛋白位于 A、管间牙本质B、管周牙本质 C、前期牙本质 D、修复牙本质 E、小球间牙本质66、牙本质磷蛋白说法正确的是A、约占所有非胶原有机成分 50%B、与胶

17、原关系密切C、利于牙本质的矿化D、在牙本质矿化前沿分布 E、以上说法均正确67、有机物中胶原蛋白主要为A、型胶原B、胶原C、型胶原 D、型胶原 E、型胶原68、牙本质的微量元素有 A、镁B、锌C、碳酸钙D、金属磷酸盐 E、以上均正确69、牙本质中按体积计算，无机物、有机物和水分的含量约 A、30%、30%、40%B、40%、40%、20%C、50%、30%、20%D、60%、30%、10% E、70%、20%、10%70、成熟牙本质中无机物占重量的 A、90%B、80% C、70% D、60% E、50%71、有关牙本质说法正确的是A、色白色、没有弹性、硬度比釉质低、比骨组织略高 B、色淡黄、

18、稍有弹性、硬度比釉质高、比骨组织略低 C、色淡黄、没有弹性、硬度比釉质低、比骨组织略高 D、色淡黄、稍有弹性、硬度比釉质低、比骨组织略高E、色白色、没有弹性、硬度比釉质高、比骨组织略低72、A、牙髓 B、牙本质 C、牙骨质 D、牙釉质E、以上都不是73、牙釉质晶体形成时，最初形成的矿化物是 A、氯化铅B、碳酸盐 C、碳酸钠 D、氯化铁 E、碳磷灰石74、釉质中无机物占总重量的 A、94%95%B、95%96% C、96%97% D、97%98% E、99%75、釉质中有机质占总重量的 1%，其中基质蛋白主要包括牙体组织主体的结构是A、白和成釉蛋白B、球蛋白和釉丛蛋白C、白和釉丛蛋白D、球蛋白和

19、釉原蛋白E、釉原蛋白和非釉原蛋白76、牙釉质表面的主要无机物是 A、铁和锌B、钙和磷C、镁和钠D、氟和氯 E、碳酸盐77、在牙体纵剖面观察到的组织中，呈半明的白色、高度钙化的组织是 A、牙髓B、牙本质 C、牙骨质 D、牙釉质E、以上都不是78、中最硬的组织是A、骨组织 B、牙釉质 C、牙本质 D、牙骨质E、固有牙槽骨79、釉质中的有机物组成成分为 A、蛋白和多肽B、蛋白质和脂类 C、蛋白质和糖类 D、羟磷灰石和脂类 E、碳磷灰石和糖类二、B1、A.绞釉B.线C.无釉柱釉质 D.釉小皮E.釉面横纹 、位于牙齿切缘和牙尖处，可以增强釉质对咬合力的抵抗的结构是A B C D E 、分布在釉质厚度的内

20、 4/5 处，改变入射光角度可以使明暗带发生变化，称为A B C D E2、A无细胞无B有细胞固有 C无细胞固有牙骨质牙骨质牙骨质D有细胞混合性分层牙骨质E无细胞外源性 、含牙周膜穿通A B C D E 、无牙周膜A B C D E牙骨质的牙骨质是的牙骨质 、覆盖釉质的牙骨质，无功能A B C D E3、A成细胞B成牙本质细胞 C树突状细胞DT 淋巴细胞E巨噬细胞未分化的间充质细胞 、细胞A B C D E 、常有 3 个以上的胞质突起，在功能上属抗原呈递细胞的是A B C D E于牙髓周围与前期牙本质相连处的是 、在牙髓成A B C D E 、细胞呈星形，有胞质突起相互连接的是A B C D

21、 E 、正常牙髓中的一种重要的细胞，包括有CD4 和 CD8 阳性细胞的是A B C D E部分细胞更新时能吞噬细胞一、A11、【答疑100676805】2、【答疑100676804】3、【正确】 A【】当牙周膜的因适应牙齿功能的需要发生改变和更替时，牙骨质可通过不断的增生沉积而形成继发性牙骨质。【正确】 E【】当牙髓和根尖周治疗后，牙骨质能够新生并且覆盖根尖孔，重建牙体与牙周的连接关系。【该题针对“牙骨质”知识点进行考核】【正确 】 C【 】牙骨质可以通过不断的增生和沉积使得牙齿的（牙合）面磨损得到一定的补偿。当牙根表面有小范围的病理性吸收或牙骨质折裂时，均可由继发性牙骨质的沉积而得到修复。

22、在新形成的牙骨质与原有吸收区的牙骨质之间有一深染的分界线。修复中形成的牙骨质依照其形成速度额的快慢可以为细胞牙骨质和无细胞牙骨质。在乳恒牙交替，或根尖有炎症和 时，则可以导致牙骨质的吸收，这种吸收甚至还可以波及牙本质。【该题针对“牙骨质”知识点进行考核】【答疑100676803】4、100676802】【答疑5、【答疑100676801】6、【答疑100676726】7、【答疑100676725】8、【正确】 A【】当牙周膜的因适应牙齿功能的需要发生改变和更替时，牙骨质可通过不断的增生沉积而形成继发性牙骨质。【该题针对“牙髓”知识点进行考核】【正确】 E【】当牙髓和根尖周治疗后，牙骨质能够新生

23、并且覆盖根尖孔，重建牙体与牙周的连接关系。【该题针对“牙髓”知识点进行考核】【正确 】 C【 】牙骨质可以通过不断的增生和沉积使得牙齿的（牙合）面磨损得到一定的补偿。当牙根表面有小范围的病理性吸收或牙骨质折裂时，均可由继发性牙骨质的沉积而得到修复。在新形成的牙骨质与原有吸收区的牙骨质之间有一深染的分界线。修复中形成的牙骨质依照其形成速度额的快慢可以为细胞牙骨质和无细胞牙骨质。在乳恒牙交替，或根尖有炎症和 时，则可以导致牙骨质的吸收，这种吸收甚至还可以波及牙本质。【该题针对“牙髓”知识点进行考核】【正确】 D【】正常生理情况下，牙骨质不像骨组织可以不断的改建和重塑，而是较固有牙槽骨具有更强的抗吸

24、收能力。【该题针对“牙骨质”知识点进行考核】【正确】 C【】正常生理情况下，牙骨质不像骨组织可以不断的进行改建和重塑，而是较固有牙槽骨具有更强的抗吸收能力，这些是临床正畸治疗时牙齿移动的基础。【该题针对“牙骨质”知识点进行考核】【该题针对“牙骨质”知识点进行考核】【答疑100676724】9、【答疑100676723】10、100676722】【答疑11、【答疑100676721】12、【答疑100676720】13、100676719】【答疑【正确 】 C【 】牙髓是结缔组织，有修复再生的能力。但由于牙髓的解剖条件所限，其修复再生能力是有限的。当牙髓受到肺 性的较轻损伤时，修复一般是良好的。

25、对于新鲜 的牙髓，经过适当的治疗后，牙髓内的未分化间叶细胞可分化为成牙本质细胞，形成牙本质桥。而当牙髓由于 而发生炎症时，则完全的修复性再生是 的，这对于临床牙髓的治疗有参考价值。【该题针对“牙髓”知识点进行考核】【正确】 D【】牙髓内的神经在受到外界刺激后，常反应为痛觉，而不能区分冷、热、压力及化学变化等不同感受，这可能是因为牙髓缺乏对这些刺激的感受器。【该题针对“牙髓”知识点进行考核】【正确】 A【】随着的增长，牙髓中可出现机体其它部位出现的胆固醇沉积，可使管壁黏附性增强病引起局部炎症反应。进而导致牙髓降低，出现退行性变。【该题针对“牙髓”知识点进行考核】【正确】 D【】正常生理情况下，牙

26、骨质不像骨组织可以不断的改建和重塑，而是较固有牙槽骨具有更强的抗吸收能力。【该题针对“牙髓”知识点进行考核】【正确】 C【】正常生理情况下，牙骨质不像骨组织可以不断的进行改建和重塑，而是较固有牙槽骨具有更强的抗吸收能力，这些是临床正畸治疗时牙齿移动的基础。【该题针对“牙髓”知识点进行考核】14、【答疑100676718】15、【答疑100676717】16、【答疑100676716】17、100676714】【答疑18、【正确】 B【】罩牙本质是靠近冠部最先形成的牙本质，其中的胶原的排列与牙本质小管平行。且与牙面垂直，矿化均匀。【正确】 E【】性牙本质是指牙齿发育过程中所形成的牙本质，在冠部靠

27、近釉质和根部靠近牙骨质最先形成的牙本质，胶原的排列与小管平行，且与表面垂直，矿化均匀，镜下呈现不同的外观，在冠部者称为罩牙本质；在根部者称为透明层，厚度约为 1015m。在罩牙本质与透明层以内的牙本质称为髓周牙本质。【该题针对“牙本质”知识点进行考核】【正确】 A【】在牙齿发育完成，即根尖孔形成以后，随着的增长和牙受到外界的生理或病理性刺激，继发性牙本质和（或）修复性牙本质等不断形成，可使髓腔逐渐减小。【该题针对“牙髓”知识点进行考核】【正确】 B【】随着的增长和牙齿受到外界的生理或者病理性刺激，继发性牙本质和（或）修复性牙本质等不断形成，可使髓腔逐渐减小。牙髓组织中的细胞成分逐渐减少。成牙本

28、质细胞由高柱状变为矮柱状或扁平，部分成牙本质细胞凋亡，剩余的成牙本质细胞对刺激的反应缓慢。成细胞数量减少，同时伴的数量和大小的增加。中可出现机体其它部位出现的胆固醇沉积，造成壁黏性增加并引起局部炎症反应。牙髓降低，出现退行性改变。【该题针对“牙髓”知识点进行考核】【正确】 D【】牙髓是结缔组织，是有修复再生的能力的，对于新鲜的牙髓，经过适当的临床治疗后，牙髓内的未分化间叶细胞可分化为成牙本质细胞，形成牙本质桥。【该题针对“牙髓”知识点进行考核】【答疑100676713】19、【答疑100676712】20、100676711】【答疑21、【答疑100676710】22、【答疑100676709

29、】23、100676708】【答疑24、【正确】 A【正确】 B【】观察牙齿脱矿切片时，脱矿后管周牙本质的结构，故在成牙本质细胞突起周围呈现一处环形的空隙。【该题针对“牙本质”知识点进行考核】【正确】 E【】管周牙本质矿化程度较高，因为从发育学的角度看，其形成在已存在的小管内侧。他们的基质由成牙本质细胞，由其细胞骨架运送到突起并与小管的内侧，故称之为管内牙本质。含有较多的糖胺聚糖。【该题针对“牙本质”知识点进行考核】【正确】 C【】通过比较脱钙和不脱钙的牙本质小管直径，可知管周牙本质的厚度在近髓端和与近釉质端分别为 400nm， 750nm。【该题针对“牙本质”知识点进行考核】【正确】 C【】

30、牙本质的间质为矿化的间质，其中在管部靠近釉质最先形成的牙本质为罩牙本质。【该题针对“牙本质”知识点进行考核】【正确】 E【】在罩牙本质的和透明层以内的牙本质称为髓周牙本质。【该题针对“牙本质”知识点进行考核】【该题针对“牙本质”知识点进行考核】【答疑100676707】25、100676706】【答疑26、100676705】【答疑27、100676704】【答疑28、100676703】【答疑29、【正确】 B【】牙根发育完成，牙和对（牙合）牙建立了咬合关系之后形成的牙本质为继发性牙本质。埋伏牙也有继发性牙本质形成。其在本质上是一种增龄性改变，形成的速度较慢，为性者较低。其形成速率与食物和牙

31、【正确】 A【】继发性牙本质的在髓腔特别是髓室内侧，不均匀分布，受刺激较大的区域继发性牙本质形成的也多。【该题针对“牙本质”知识点进行考核】【正确 】 D【 】继发性牙本质中牙本质小管的方向稍呈水平，使其与牙发育期所形成的 性牙本质之间有一明显的分界线。修复性牙本质也同样有界限，但是其中的牙本质小管排列紊乱且矿化度低。继发性牙本质和修复性牙本质之间有交界明显。【该题针对“牙本质”知识点进行考核】【正确】 B【】继发性牙本质是牙齿在正常生理情况下的一种牙本质增龄性改变。修复性牙本质也称为第三期牙本质，或反应性牙本质，是牙本质受到疾病因子刺激时的病理性改变。【正确】 B【】继发性牙本质是牙齿在正常

32、生理情况下的一种牙本质增龄性改变。修复性牙本质也称为第三期牙本质，或反应性牙本质，是牙本质受到疾病因子刺激时的病理性改变。【该题针对“牙本质”知识点进行考核】【】管周牙本质在镜下观察其牙本质的横剖磨片时，可清楚地见到围绕成牙本质细胞突起的间质与其余部分不同，呈环形的透明带，称为管周牙本质，它牙本质的壁。【该题针对“牙本质”知识点进行考核】【答疑100676702】30、【答疑100676701】31、【答疑100676700】32、【答疑100676699】33、【答疑100676698】34、【正确】 C【正确 】 D【 】细菌产物如内毒素可进入牙本质小管并引起炎症反应。此时牙髓的 的渗透性

33、增加，增加的牙髓内压及牙本质内液的形成有利 的清洁作用并 细菌进入牙髓。由于硬化或修复性材料所致的牙本质小管管径缩小也可减少牙本质的渗透性。某些修复材料（洞底）如草酸钾和氢氧化钙，可减少被切割的牙本质小管的渗透性。垫底材料也可能封闭牙本质小管。【该题针对“牙本质”知识点进行考核】【正确】 D【】牙本质小管有渗透性，而修复材料与牙本质硬化可以减轻牙本质的渗透性，和敏感性，此为牙本质敏感治疗的基础。【该题针对“牙本质”知识点进行考核】【正确】 B【】牙本质液的形成会影响牙本质与修复材料的结合。【该题针对“牙本质”知识点进行考核】【正确】 A【】某些修复材料（洞底）如草酸钾和氢氧化钙可减少被切割的牙

34、本质小管的渗透性。垫底材料也可能封闭牙本质小管。牙本质液的形成可影响修复材料与牙本质的结合。【该题针对“牙本质”知识点进行考核】所受到的咬合力有关，较性者低。继发性牙本质中牙本质小管的走行方向较性者有较大的变异，小管也更加不规则。【该题针对“牙本质”知识点进行考核】【答疑100676697】35、【答疑100676696】36、100676693】【答疑37、100676692】【答疑38、100676691】【答疑39、【正确】 A【】釉质的基本结构是釉柱。【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】【正确】 D【】电镜观察可见釉柱有一定排列方向的扁六棱柱形晶体所组成。【该题针对“牙釉质”知识点进行

35、考核】【正确 】 E【 】釉柱是细长的柱状结构，起自釉牙本质界，贯穿釉质全层而 的表面。其走行方向反映了成釉细胞形成釉质时向后退缩的路线。在窝沟处，釉柱有釉牙本质界向窝沟底部集中，呈放射状；而在近牙颈部，釉柱排列几乎呈水平状。由于釉质表面积比釉牙本质界宽大，因此釉柱的直径在表面者较深部者为大。【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】【正确】 A【】釉质的中的晶体是全身各种矿化组织中晶体最大的，宽约 6070nm，厚约 2530nm，目前一般认为晶体很长，最长者可以贯穿整个釉质的厚度。相比之下，牙本质和骨中的晶体仅为 35nm 宽，10nm 厚。【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】【正确】 D【】牙

36、本质具有小管使其具有渗透性。【该题针对“牙本质”知识点进行考核】【】牙本质液可通过牙本质小管自牙髓达到釉牙本质界。在釉质损伤时一些液体也可在釉牙本质界达到牙髓。牙本质切割面的液体成分与血浆相似，实际上是血浆的渗出物。【该题针对“牙本质”知识点进行考核】【答疑100676690】40、【答疑100676689】41、【答疑100676688】42、【答疑100676687】43、【答疑100676686】44、100676685】【答疑45、【正确】 D【正确】 B【】釉质牙本质界（釉牙本质界）代表来自于上皮和外间充质两种不同矿化组织的交界面。【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】【正确】 E【】

37、釉牙本质界处的蛋白质可能是最初形成釉质的矿化中心。【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】【正确】 C【】釉牙本质界电镜扫描可见釉质形成许多弧形外突，与其相对的是牙本质表面的小凹，小凹间有突出的嵴，这些嵴在咬合力最大的冠部牙本质更突出。【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】【正确】 B【】当龋损达到釉牙本质界，即向侧方扩展，形成潜行性破坏，以此种方式釉质可出现广泛损害，导致临所见牙表面的蓝白色外观。【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】【正确】 B【】釉质牙本质界（釉牙本质界）处交界的形态和性质可以降低釉质行驶功能时所受到的剪切力，电镜观察见釉牙本质界处的釉质晶体和牙本质晶体混杂排列。【该题针对“牙釉

38、质”知识点进行考核】【答疑100676684】46、100676683】【答疑47、100676682】【答疑48、【答疑100676681】49、【答疑100676680】50、【答疑100676679】【正确】 A【】釉板是片状、贯穿整个釉质厚度的结构缺陷，自釉质表面延伸至釉质不同的深度，可达釉牙本质界。【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】【正确】 A【】釉板在磨片中观察呈裂隙状结构。釉板钙化程度低、窄而细长，数量较釉丛少，在釉质横断面容易观察。【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】【正确】 B【】釉板的发生可能来自于一组釉柱的成熟不全，此情况下釉原蛋白的含量较高。【该题针对“牙釉质”知识点

39、进行考核】【正确】 E【】釉板特别是在窝沟底部及牙齿邻面的釉板，被认为是龋病发展的有利通道。【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】【正确】 C【】釉板的发生可能来自于一组釉柱的成熟不全，故釉板内含有较多有机物，可成为龋（以牙体硬组织的溶解破坏为特征的性疾病）致病原菌侵入的途径。【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】【】釉板在釉质横断面容易观察，但是在常规磨片中，许多釉板样结构实际上是制片过程中的人为裂隙，这在磨片过程中可以得到证实，此时裂隙（非真正釉板）将。【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】51、100676678】【答疑52、【答疑100676677】53、100676676】【答疑54、【答

40、疑100676675】55、100676674】【答疑【正确】 B【】釉质生长线在纵向磨片中，生长线自釉牙本质界向外，沿着釉质形成的方向，在牙尖部呈现环形排列包绕牙尖。【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】【正确】 E【】釉质生长线是釉质周期性的生长速率改变所形成的间歇线，其宽度和间距因发育状况变化而不等，较横纹的间距大得多，约代表 510 天釉质沉积的速度。【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】【正确】 C【】芮氏线与牙本质生长线的区别如下：芮氏线：深褐色同心圆（横断磨片，类似年轮），牙尖部呈环形（纵向磨片），代表 510 天的釉质沉积速度，乳牙和六龄牙上可见到一条加重的新生线，是研究釉质发育的

41、一个标志。牙本质生长线：分两类，一类为短时生长线（约每天生长 4m），另一类为长期生长线（或 5 天生长线），代表 5 天的周期性生长，又称埃布纳线。朝向根方沉积的标志。牙本质也因部分形成与出生前和出生后两者之间有一条明显的生长线，称为新生线。【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】【正确】 C【】横纹是釉柱上与釉柱的长轴垂直的细线，透光性低。横纹的形成与成釉细胞每天的周期性形成有关，代表每天釉质形成的速度。【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】【正确】 A【】牙面平行线（釉质横纹）处矿化度较低，故当牙轻微脱矿时横纹较明显。【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】56、100676670】【答疑57、【

42、答疑100567376】58、100567375】【答疑59、【答疑100567374】60、【答疑100531362】61、【正确】 E【正确】 E【】牙髓的细胞间质包括、基质、淋巴管和神经等。【该题针对“牙髓”知识点进行考核】【正确】 B【】无细胞外源性牙骨质一般位于牙根近冠方的 1/3，含有密集排列的胶原，方向与根面垂直。上皮根鞘断裂，牙本质于牙囊组织后，此种牙骨质附着在新形成的牙本质表面，基质为小的胶原束。【该题针对“牙骨质”知识点进行考核】【正确】 E【】有细胞混合性分层牙骨质为无细胞外源性牙骨质和有细胞固有牙骨质不规则交替沉积而成，通常分布在根区及根尖区。【该题针对“牙骨质”知识点

43、进行考核】【正确】 C【】有细胞固有牙骨质除了参与有细胞混合型分层牙骨质外，还是修复性牙骨质的一种形式。它由成牙骨质细胞形成，常常修复牙骨质吸收或缺陷区和根折区，其中不含的 Sharpey。【该题针对“牙骨质”知识点进行考核】【正确】 E【】牙齿根面没有牙釉质存在，故根面龋的形状不是三角形，而是不规则的形状。【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】【答疑100531361】62、【答疑100531360】63、100531359】【答疑64、【答疑100531328】65、100531327】【答疑66、【正确】 E【】最主要的是牙本质磷蛋白，约占所有非胶原有机成分的 50%，在牙本质矿化前沿分布

44、，与胶原关系密切，可结合钙，有利于牙本质的矿化。【正确 】 B【 】牙本质涎蛋白和牙本质基质蛋白-1 主要位于管周牙本质，可以抑制管周牙本质的沉积，防止牙本质小管的闭合。牙本质中的生长因子有转化生长因子 、胰岛素样生长因子和成 细胞生长因子。这些生长因子可能在诱导新的成牙本质细胞形成、 修复中起重要作用。【该题针对“牙本质”知识点进行考核】【正确】 E【】牙本质非胶原蛋白的作用是调节矿物质沉淀，并且可以作为矿化的抑制因子、启动因子和稳定因子。【该题针对“牙本质”知识点进行考核】【正确】 B【】成细胞：是牙髓中的主要细胞，故又称为牙髓细胞。细胞呈星形，有胞质突起相互连接，核，胞质淡染、均匀。【该

45、题针对“牙髓”知识点进行考核】【正确】 C【】牙髓内的神经主要是上牙槽神经和下牙槽神经，而它们是上颌神经和下颌神经的分支，同时上下颌神经是三叉神经的分支，三叉神经的特点就是疼痛不能定位。所以 C 是错误的。【该题针对“牙髓”知识点进行考核】【】牙髓是疏松结缔组织，它包含有细胞、神管、淋巴管和其他细胞外基质。【该题针对“牙髓”知识点进行考核】【答疑100531326】67、【答疑100531325】68、【答疑100531324】69、【答疑100531323】70、100531322】【答疑71、100531321】【答疑72、【正确】 D【】牙本质牙齿的主体。牙本质色淡黄，稍有弹性，硬度比釉

46、质低，比骨组织略高。【该题针对“牙本质”知识点进行考核】【正确 】 C【 】成熟牙本质重量的 70%为无机物，有机物为 20%，水为 10%。如按体积计算，无机物、有机物和水分的含量约为 50%、30%和 20%。牙本质的无机物主要也为磷灰石晶体，但其晶体比牙釉质中的小，与骨和牙骨质中的相似。微量元素有碳酸钙、氟化物、镁、锌、金属磷酸盐和硫酸盐。【该题针对“牙本质”知识点进行考核】【正确】 C【】如按体积计算，无机物、有机物和水分的含量约为 50%、30%和 20%。【该题针对“牙本质”知识点进行考核】【正确】 E【】牙本质的无机物主要也为磷灰石晶体，但其晶体比牙釉质中的小，与骨和牙骨质中的相

47、似。微量元素有碳酸钙、氟化物、镁、锌、金属磷酸盐和硫酸盐。【该题针对“牙本质”知识点进行考核】【正确】 A【】有机物中胶原蛋白约占 18%，为所有有机物的 90%以上。主要为型胶原，还有少量型和型胶原。【该题针对“牙本质”知识点进行考核】【该题针对“牙本质”知识点进行考核】【答疑100531319】73、【答疑100531273】74、100531272】【答疑75、100531271】【答疑76、【答疑100531270】【正确】 B【】釉质的无机物主要由含钙（Ca2+）、磷（P3-）离子的磷灰石晶体和少量的其他磷酸盐晶体等组成，是含有较-多 HC03 的生物磷灰石晶体。【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】【正确】 E【】釉质中的有机物约占总重量的 1%，主要由蛋白质和脂类所组成。基质蛋白主要有釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶等三大类。非釉原蛋白包括釉蛋白、成釉蛋白和釉丛蛋白等。白是一种广泛分布在各种动植物中的蛋白质，在血液，组织液中含有白，它最重要的作用是维持胶体渗透压。釉质中不包含白。也不包含球蛋白。【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】【正确】 C【】釉质（牙釉质）是中最硬的组织，由占总重量 96%97%的无机物以及少量有机物和水所组成。按体积计，其无机物