高校男子排球运动员膝关节损伤的调查分析

1、中国科技论文在线- PAGE 7 - FORMTEXT 高校男子排球运动员膝关节损伤的调查分析 FORMTEXT 梁轶伟1， FORMTEXT 孙平2， FORMTEXT 陈瑞书3， FORMTEXT 张功3作者简介：梁轶伟（1983-），男，硕士研究生，运动训练. E-mail: yiwei_SET version 1.5 * MERGEFORMAT1.5SET version 1.5 * MERGEFORMAT1.5SET bkCompanyEN Graduate School,Beijing Sport University,Beijing 100084;Beijing Sport Un

2、iversity,Beijing 100084;Heibei Sport School,Shijiazhuang 050041 ;Hebei Sport School,Shijiazhuang 050041 * MERGEFORMATGraduate School,Beijing Sport University,Beijing 100084;Beijing Sport University,Beijing 100084;Heibei Sport School,Shijiazhuang 050041 ;Hebei Sport School,Shijiazhuang 050041SET bkCo

3、mpanyCHN 北京体育大学研究生院，北京 100084;北京体育大学;河北体育学院，石家庄 050041;河北体育学院，石家庄 050041 * MERGEFORMAT北京体育大学研究生院，北京 100084;北京体育大学;河北体育学院，石家庄 050041;河北体育学院，石家庄 050041SET bkPostcode 100084;100084;050041;050041 * MERGEFORMAT100084;100084;050041;050041SET bkMobile1302114230415354110592 * MERGE

4、FORMA1302114230415354110592SET bkTelphone01062989594; * MERGEFORMA01062989594;SET bkAddress 北京体育大学研究生院北四楼217房间;北京体育大学排球教研室;河北体育学院运动系篮排球教研室;河北体育学院运动系篮排球教研室 * MERGEFORMAT北京体育大学研究生院北四楼217房间;北京体育大学排球教研室;河北体育学院运动系篮排球教研室;河北体育学院运动系篮排球教研室SET bkEmail yiwei_

5、;765175267;85347347 * MERGEFORMATyiwei_;765175267;85347347SET bkIntroduction 梁轶伟（1983-），男，硕士研究生，运动训练;孙平（1960-），女，教授，体育教育训练学;陈瑞书（1961-），男，副教授，体育教育训练学;张功（1981-），男，讲师，体育教育训练学 * MERGEFORMAT梁轶伟（1983-），男，硕士研究生，运动训练;孙平（1960-），女，教授，体育教育训练学;陈瑞书（1961-），男，副教授，体育教育训练学;张功（1981-），男，讲师，体育教育训练学SET bkAuthorCHN 梁轶伟;孙

6、平;陈瑞书;张功 * MERGEFORMAT梁轶伟;孙平;陈瑞书;张功SET bkAuthorEN LIANG Yiwei;SUN Ping;CHEN Ruishu;ZHANG Gong * MERGEFORMATLIANG Yiwei;SUN Ping;CHEN Ruishu;ZHANG GongSET bkContact 梁轶伟 * MERGEFORMAT梁轶伟SET bkFund * MERGEFORMAT SET version 1.5 * MERGEFORMAT1.5SET version 1.5 * MERGEFORMAT1.5SET version 1.5 * MERGEFORM

7、AT1.5SET version 1.5 * MERGEFORMAT1.5SET version 1.5 * MERGEFORMAT1.5SET version 1.5 * MERGEFORMAT1.5SET version 1.5 * MERGEFORMAT1.5SET bkReferencesInfo 1*|*期刊*|*王向东.对排球运动员膝关节损伤治疗的探讨J.河北体育学院学报，1999，13（1）：80.2*|*期刊*|*邓白,曹俞.杠铃力量训练在田径运动膝关节损伤恢复中的应用J.应用科技：271.3*|*期刊*|*马明非，黄泰源，牟春蕾.北京市高校篮球运动员膝关节损伤的调查研究J.广

8、州体育学院学报，2009，29（2）：95.4*|*期刊*|*马亮，马普生.排球运动员膝关节损伤调查分析J.山东体育科技，1994，（2）：68-69. * MERGEFORMAT1*|*期刊*|*王向东.对排球运动员膝关节损伤治疗的探讨J.河北体育学院学报，1999，13（1）：80.2*|*期刊*|*邓白,曹俞.杠铃力量训练在田径运动膝关节损伤恢复中的应用J.应用科技：271.3*|*期刊*|*马明非，黄泰源，牟春蕾.北京市高校篮球运动员膝关节损伤的调查研究J.广州体育学院学报，2009，29（2）：95.4*|*期刊*|*马亮，马普生.排球运动员膝关节损伤调查分析J.山东体育科技，199

9、4，（2）：68-69.SET bkAuthorsInfo *|1|梁轶伟|LIANG Yiwei|北京体育大学研究生院，北京 100084|Graduate School,Beijing Sport University,Beijing 100084|梁轶伟（1983-），男，硕士研究生，运动训练|北京体育大学研究生院北四楼217房间|100084|yiwei_15901097863|2|孙平|SUN Ping|北京体育大学|Beijing Sport University,Beijing 100084|孙平（1960-），女，教授，体育教育训练学|北京体育大学排球

10、教研室|100084|010629895943|陈瑞书|CHEN Ruishu|河北体育学院，石家庄 050041|Heibei Sport School,Shijiazhuang 050041 |陈瑞书（1961-），男，副教授，体育教育训练学|河北体育学院运动系篮排球教研室|050041|7651752674|张功|ZHANG Gong|河北体育学院，石家庄 050041|Hebei Sport School,Shijiazhuang 050041|张功（1981-），男，讲师，体育教育训练学|河北体育学院运动系篮排球教研室|050041

11、|85347347* MERGEFORMAT*|1|梁轶伟|LIANG Yiwei|北京体育大学研究生院，北京 100084|Graduate School,Beijing Sport University,Beijing 100084|梁轶伟（1983-），男，硕士研究生，运动训练|北京体育大学研究生院北四楼217房间|100084|yiwei_15901097863|2|孙平|SUN Ping|北京体育大学|Beijing Sport University,Beijing 100084|孙平（1960-），女，教授，体育教育训练学|北京体

12、育大学排球教研室|100084|010629895943|陈瑞书|CHEN Ruishu|河北体育学院，石家庄 050041|Heibei Sport School,Shijiazhuang 050041 |陈瑞书（1961-），男，副教授，体育教育训练学|河北体育学院运动系篮排球教研室|050041|7651752674|张功|ZHANG Gong|河北体育学院，石家庄 050041|Hebei Sport School,Shijiazhuang 050041|张功（1981-），男，讲师，体育教育训练学|河北体育学院运动系篮排球教研室|0

13、50041|85347347ET bkTitleInfo 高校男子排球运动员膝关节损伤的调查分析|Survey Analysis on Kee Injury of College Man Volleyball Players| * MERGEFORMAT高校男子排球运动员膝关节损伤的调查分析|Survey Analysis on Kee Injury of College Man Volleyball Players|（1. 北京体育大学研究生院，北京 100084；2. 北京体育大学；3. 河北体育学院，石家庄 050041）SET bkTitleInfo * ME

14、RGEFORMAT SET bkAuthorsInfo * MERGEFORMAT 摘要： FORMTEXT 论文通过对2010年北京高校排球赛（专业组）男子排球运动员进行问卷调查，结果发现：北京高校男子排球运动员的膝关节损伤最主要为髌骨上缘末端病、髌骨软骨软化和韧带损伤；并且训练年限和专项位置不同的运动员损伤类型也呈现出了一定的规律性。造成膝关节损伤的最主要原因为：准备活动不充分、运动疲劳的叠加和局部负荷过度所致，为教练员和运动员了解膝关节的损伤情况及原因提供了依据。关键词： FORMTEXT 排球运动；膝关节；损伤；调查中图分类号： FORMTEXT G842SET bkAuthorsIn

15、fo * MERGEFORMAT SET bkTitleInfo * MERGEFORMAT FORMTEXT Survey Analysis on Kee Injury of College Man Volleyball Players FORMTEXT LIANG Yiwei1, FORMTEXT SUN Ping2, FORMTEXT CHEN Ruishu3, FORMTEXT ZHANG Gong4(1. Graduate School,Beijing Sport University,Beijing 100084;2. Beijing Sport University,Beijin

16、g 100084;3. Heibei Sport School,Shijiazhuang 050041;4. Hebei Sport School,Shijiazhuang 050041)Abstract: FORMTEXT Through analysis of survey conducted on man volleyball players in 2010 Beijing College Volleyball Games (Professional Group), this paper discovers the following results: the major knee in

17、jury of Beijing college man volleyball players are disease of the end of the upper edge of patella, chondromalacia of patella and ligament injury; also, there are patterns on the relationship between injury and training period as well as between injury and position on the course. The main reason of

18、knee injury are: Insufficient warm-up exercise, superposition of sport fatigue and overload on certain parts of knee, thus, this paper provides grounds for coaches and athletes to learn the state and the cause of knee injury.Key words: FORMTEXT volleyball;knee;injury; survey1引言排球运动属于技能主导类隔网对抗型的竞技项目，

19、随着每球得分制的实施，使得排球比赛变得越来越激烈。项目特点要求排球运动员起跳次数多，动作幅度大，反复的起跳落地、频繁的倒地救球，使膝关节承受巨大的负荷。据研究表明：一堂排球训练课一名运动员要起跳180-200次，倒地60-80次。一场国际比赛，主力队员平均每场起跳68次，倒地15次。这使排球运动员膝关节伤病占总伤病的60-70%，因膝关节损伤影响训练比赛的约占50%左右1。膝关节是人体中一个非常复杂的关节，此关节上下杠杆长，而周围肌肉小，因此是运动中最易损伤的关节。不论是高水平的国家队、甲级队，还是各体校、大学生排球队，伤病一直是教练员和运动员最苦恼的问题之一。本研究通过对2010年北京高校排

20、球赛（专业组）男子排球运动员进行问卷调查，以期发现高校男排运动员膝关节损伤的特征及原因。2研究方法本研究主要采用问卷调查的方法：设计了“排球运动员膝关节损伤的调查问卷”，对2010年北京高校排球赛（专业组）男子84名运动员进行调查，其中健将级运动员2人，一级运动员18人，二级运动员64人。问卷当场发放当场收回，发放问卷84份，回收84份，回收率100%，有效问卷84份，有效率100%。问卷中涉及的损伤程度分为轻度损伤、中度损伤和重度损伤。根据前人的研究和现实训练中所了解的伤病程度定义：轻度损伤是指受伤后能按训练计划进行正常训练，并且不至于使伤病加重；中度损伤是指受伤后可训练，但需要停止或减少患

21、部活动。重度损伤是指伤后完全不能进行训练，需休息治疗2。为保证调查问卷的可靠性对问卷进行重测信度检验，两次调查间隔一个星期。对这84名运动员再次进行重测，得到相关系数r=0.92，符合社会测量学标准。经多轮次征求意见后，将设计的问卷呈送给排球方面、运动损伤方面的专家，就问卷的整体设计、结构设计、内容设计三方面进行效度检验。专家中教授3名，副教授5名，选择合理以上的人数百分比为87.5%。表1 效度检验基本情况非常合理较合理一般不太合理不合理选择人数25100百分比（%）2562.512. 5002研究结果与分析2.1男排运动员膝关节损伤的诊断表2 男排运动员膝关节损伤的类型统计损伤类型健将一级

22、二级总计人数百分比人数百分比人数百分比人数百分比髌骨软骨软化14.55%522.73%1672.73%2226.19%髌骨上缘末端病13.85%726.92%1869.23%2630.95%髌骨尖末端病00327.27%872.73%1113.10%半月板损伤00111.11%888.89%910.71%韧带损伤00212.50%1487.50%1619.05%膝关节是持重的大关节，两端杠杆长，周围肌肉少，因此是最易发生运动创伤的部位。这些创伤有的是较严重骨折与脱臼、韧带断裂与半月板损伤，而更多的是因慢性劳损引起的软骨、韧带、腱膜与滑囊等损伤3。排球比赛时，只要球没有落地成为死球，运动员就要根

23、据场上的情况选择并保持合理的准备姿势。并且在训练或比赛中运动员所做的动作都要求膝关节处于半屈曲位屈伸、扭转与发力，而膝关节的这个角度恰是其生理解剖弱点。并且运动员所做的大量蹲起动作，非常容易出现膝关节运动损伤。所以根据排球运动的项目特点和队员问卷调查的情况，认为排球运动中较易发生的膝关节损伤依次为髌骨上缘末端病、髌骨软骨软化、韧带损伤、髌骨尖末端病和半月板损伤五种。表3 男排运动员膝关节损伤性质调查表损伤性质健将一级二级总计人数百分比人数百分比人数百分比人数百分比慢性损伤201620.00%3880.00%56 66.67%急性损伤00233.33%2666.67%2833.33%从表3可以看

24、出，男排运动员膝关节损伤的性质主要为慢性损伤，所占比例较大。尤其是在健将和一级运动员当中，慢性损伤的比例更大。因为运动员每天都要进行超负荷的训练，大量的起跳和防守使得膝关节出现劳损现象，随着运动年限的增长，膝关节的损伤就渐渐成为了慢性损伤。表4 男排运动员膝关节损伤程度调查表损伤程度健将一级二级总计人数百分比人数百分比人数百分比人数百分比轻度损伤11.96%1427.45%3670.59%5160.71%中度损伤140.00%312.00%2184.00%25 29.76%重度损伤00112.50%787.50%89.52%从表4可以看出，男排运动员膝关节损伤的程度主要为轻度损伤，虽然大多数运

25、动员身上患有轻度损伤，但通过训练和比赛前的准备活动，运动员的身体温度升高，将有助于缓解疼痛，对于轻度损伤来说，运动员将完全意识不到疼痛的存在，从而能够正常的投入训练和比赛当中，对于技术的正常发挥和成绩的获得不会造成影响。而中度损伤和重度损伤主要普遍存在于二级运动员当中，原因是因为大多数二级运动员入学前都来自于业余体校队或学校队，自身训练基础较弱，技术水平较差。来到大学后随着比赛层次的提高，训练任务的加重，教练员在训练的安排上都是以队中核心队员为主，对于基础较差的队员只能承受同样的强度和量，致使运动员的生理机能和技术水平达不到训练的要求，从而就容易出现急性的中度或重度的膝关节损伤。2.2男排运动

26、员膝关节损伤的原因表5 男排运动员膝关节损伤时期调查表损伤时期健将一级二级总计人数百分比人数百分比人数百分比人数百分比日常技术训练24.88%1024.39%2970.73%4148.81%赛前训练00320.00%1280.00%1517.86%比赛期间00419.05%1780.95%2125.00%身体素质训练00114.29%685.71%78.33% 从表5可以看出，男排运动员膝关节损伤的高发时期为日常技术训练，在这个时期损伤人数高达41人，占总人数的48.81%。日常训练之所以成为膝关节损伤的高发期，是因为排球运动是一项技术性要求很强的竞技体育项目，运动员需要长时间反复多次的进行训

27、练，以保证运动员在比赛中更好的去发挥自己的技术水平。这样运动员在日常训练中产生的疲劳程度也就会更大，疲劳容易使运动员在做动作时出现膝关节损伤。此外比赛期间、赛前训练和身体素质训练也会造成运动员的膝关节损伤。表6 男排运动员膝关节损伤原因调查表损伤原因健将一级二级总计人数百分比人数百分比人数百分比人数百分比股四头肌力量不足00222.22%777.78%910.71%技术动作不正确00006100%67.14%运动疲劳的叠加16.25%425.00%1168.75%1619.05%带伤训练00112.50%787.50%89.52%准备活动不充分14.35%626.09%1669.57%2327

28、.38%场地与器材00125.00%375.00%33.57%局部负荷量过大00320.00%1280.00%1517.86%温度湿度原因00000000精力不足00133.33%266.67%44.76%自我保护意识差00000000由表6可以看出准备活动不充分、运动疲劳的叠加和局部负荷量过大是造成排球运动员膝关节损伤最主要的原因，并且不同等级的运动员损伤的原因也有一定的差异。由于运动员在大学的生活承担着相当繁重的学习任务，训练时间相对较少，往往使得教练员及运动员忽视了准备活动的重要性，对准备活动不重视，活动时间较短甚至是不进行准备活动，这就使得准备活动不充分成为了造成膝关节损伤的最重要的原

29、因。运动员的成长是一个长期，漫长的过程，在这个阶段运动员每天都要进行大运动量的训练，长期的身体或局部关节的疲劳也是自然而然的。并且运动员在大学中，训练时间较短，课后放松的队员几乎微乎其微，训练造成的乳酸积累、肌肉酸痛、僵硬等症状没有得到及时的恢复，往往把这些症状又带到了第二天的训练当中，这样日复一日，年复一年的就会造成运动员运动疲劳的叠加。排球运动要求运动员膝关节要不断的进行屈伸和扭转运动，并且运动员在做准备姿势的过程中，身体要始终保持半蹲姿势。局部负荷量过大是必然的，但有时往往也会由于训练的不科学不合理所造成。例如在排球训练中，运动员刚进行完防守训练，大量的移动和长时间的屈伸动作，使膝关节处

30、于高度的疲劳状态，在没有进行充分的休息情况下就再次进行扣球训练，运动员又要进行大量的跳跃，就会加大运动员膝关节局部疲劳程度，当关节承受不了高强度负荷时，就会出现动作迟钝或变形，极易造成膝关节损伤。表7 男排运动员膝关节损伤后采取的措施伤后措施健将一级二级总计人数百分比人数百分比人数百分比人数 百分比边训练边治疗00726.92%1973.08%2630.95%早期积极治疗康复18.33%1083.33%18.33%12 14.29%休息112.50%112.50%675.00%89.52%置之不理000038100% 38 45.24%从表7可以看出，大多数男排运动员膝关节损伤后采取的措施为置

31、之不理和边训练边治疗的方式，而采取早期积极治疗康复和休息的男排运动员则相对较少。从调查中，我们可以发现，越是优秀的运动员，膝关节损伤后采取的措施往往是积极治疗和休息。而二级运动员则更多的采用置之不理或边训练边治疗的方式。原因是因为优秀运动员往往在队中担当主力队员或核心队员，技术动作及专项水平已经达到了一定的程度，往往伤病程度决定他们的竞技能力在比赛中的发挥，训练对他们更多的是起到一个保持的作用。所以当优秀运动员遇到伤病时，更多采用积极治疗和休息，以便日后更好的投入训练或参加比赛。而二级运动员，技术相对薄弱，大部分队员在队中担当替补队员，技术能力还需进一步提高，需要进行更多的训练，并且很多教练员

32、也更多的希望运动员能够坚持训练，保持球感。再加上大学医疗条件有限，所以才有那么多运动员采用边训练边治疗或置之不理的态度。2.3男排运动员训练与膝关节损伤的关系表8 男排运动员专项训练年限与膝关节损伤的关系损伤类型1-4年5-10年10年以上总计人数百分比人数百分比人数百分比人数百分比髌骨软骨软化214.29%1328.26%729.17%2226.19%髌骨上缘末端病535.71%1532.61%625.00%2630.95%髌骨尖末端病214.29%613.04%312.50%1113.10%半月板损伤17.14%715.22%14.17%910.71%韧带损伤428.57%510.87%7

33、29.17%1619.05%运动员的训练年限与运动损伤的联系密切相关，不同的训练年限损伤也呈现一定的特点，从表8我们清楚的看出，训练时间在1-4年的运动员损伤种类相对分散，几种损伤类型人员相对平均，没有规律性。但训练时间相对较长在5-10或10年以上的运动员由于项目的特点导致膝关节劳损的人员相对就偏多，人员主要分布在髌骨上缘末端病和髌骨软骨软化这类病种当中，这类病就是因为运动员长年的大量跳跃，长时间的磨损髌骨就会出现劳损现象。表9 男排运动员专项位置与膝关节损伤的关系专项位置人数髌骨软骨软化髌骨上缘末端病髌骨尖末端病半月板损伤韧带损伤人数百分比人数百分比人数百分比人数百分比人数 百分比主攻24

34、1145.83%625.00%416.67%28.33%14.17%副攻24416.67%1041.67%312.50%14.17%625.00%接应二传12433.33%541.67%18.33%18.33% 8.33%二传1218.33%433.33%18.33%18.33%5 41.67%自由人12216.67%18.33%216.67%433.33%3 25.00%总计842226.19%2630.95%1113.10%910.71%16 19.05%从表9中能够看出，男排运动员的专项位置与膝关节的损伤关系也是密切的，不同专项位置的损伤种类也呈现出一定的规律性。攻手主要为髌骨损伤。原因

35、主要是现代排球的进攻规律要求“快”进攻出其不意，使拦网者无法充分起跳。随着二传传出的球越开越平，越来越快，那么就要求攻手起跳缓冲要小，以达到快速起跳的目的。当二传传调整球时，弧度就相对较高，攻手起跳缓冲幅度就相对较大，从而提高弹跳力。起跳角度的大小，对髌骨的运动轨迹影响是很大的，与膝关节损伤的关系也是密切的。如运动员稍下蹲就发力起跳，易损伤髌骨上缘和股四头肌腱；如运动员下蹲较深才发力起跳，易损伤髌尖、髌腱和胫骨粗隆4。所以才导致攻手髌骨损伤的人员较多。二传的损伤多为韧带损伤和髌骨上缘末端病，原因是因为二传在比赛或训练中移动范围比较大，大量的移动，转身，膝关节受到较大的扭转力，致使膝关节在屈曲位扭转时超过正常限度，从而易发生侧副韧带的损伤；如果球垫上网了，二传要快速起跳在空中把球截住将球传出，缓冲