医学类学习资料：中医重点-dmx1

1、阴阳是对自然界相关事物或现象对立双方属性的概括。既可标示两种相互对立的事物或现象，又可标示一事物内部相互对立的两个方面五行“五”，是指木、火、土、金、水五种基本物质。“行”，一是指行列、次序；二是指运动变化。“五行”的本意是指木、火、土、金、水五种物质及与之相关的不同事物之间的联系和变化。八纲八纲是辨证论治的基础理论之一，归纳为表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八类证候，它是分析疾病共性的辨证方法,是各种辨证的总纲。八纲辨证通过分析、综合四诊所得资料，概括病变的类别、部位、性质以及邪正盛衰等方面情况，从而归纳为阴阳表里寒热虚实八类基本证候的过程。正治是逆其证候性质而治的一种常用的治疗法则，又称“逆

2、治”。“逆”是指采用的方药的性质与疾病的性质相反。适用于疾病的征象与本质一致的病证反治是顺从疾病假象而治的一种治疗法则。又称“从治”。“从”是采用方药的性质顺从疾病的假象而施治。适用于疾病的征象与其本质不一致，甚至相反的病证。四诊四诊是中医诊察和收集疾病有关资料的基本方法，包括望闻问切四种方法，简称四诊元气又名“原气”“真气”，是人体最基本、最重要的气，是人体生命活动的原动力。它主要由肾之所藏的先天之精化生，通过三焦而运行全身，内至脏腑，外达肌肤腠理，无处不在。经络经络遍布于全身，是人体气血运行的主要通道，也是联结人体各个部分的基本途径。它内属脏腑，外连肢节，沟通表里，贯穿上下，人体的脏腑、器

3、官、皮毛、孔窍、肌肉、筋腱、骨骼等，就是依靠经络的沟通，连结而成为一个有机的整体。腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。它既是疾病的反映点，又是针灸施术的部位。得气针刺部位产生酸麻胀重等感觉，而医者指下亦有一种沉紧的反应称之得气行针毫针针刺入穴后，要使患者产生针刺感应，或不断调整针感强弱，或导向针感（向某一方向扩散传导),而采取的操作手法，称行针或运针。君药针对证候病机的主要方面起主要治疗作用的药物，在方剂中不可缺少。臣药协助君药加强治疗作用的药物，或针对兼病或兼证起治疗作用的药物。 佐药佐助药:协助君、臣药以加强疗效，或直接治疗次要的兼证。佐制药：消除或减缓君、臣药的毒性与烈性。反佐药

4、：根据病情需要，用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。使药引经药：引方中诸药直达病所的药物。调和药：具有调和诸药作用的药物五脏的生理功能（心肺脾肾）心：主血脉，主神明。在志为喜、在液为汗、在体合脉、开窍于舌、其华在面。与小肠相表里。五行属火肺：主气、司呼吸，主宣发肃降，通调水道，朝百脉，主治节在体合皮、在华为毛、开窍于鼻、在志为忧、在液为涕，与大肠相表里，五行属金脾：主运化，主升清，主统血在体合肌肉 主四肢、在华为唇、开窍于口 、在志为思、在液为涎，与胃相表里，五行属土肾：藏精、主生长、发育与生殖、主水、主纳气主骨生髓、在华为发、开窍于耳和二阴、在志为恐、在液为唾。与膀胱相表里，五行

5、属水十八反半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。十问歌一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变，妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见，再添片语告儿科，天花麻疹全占验。方剂（银翘散，六味地黄丸，桂枝汤，四君子汤，四物汤，血府逐瘀汤，二陈汤，麻黄汤）银翘散辛凉解表，清热解毒猪吃金，牛喝银，草根更俏。连翘、银花/薄荷、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子/苦桔梗、竹叶、生甘草风热表证，温病初起（发热无汗，微恶风寒，咳嗽咽痛，头痛口渴，舌尖红，苔薄黄，脉浮数）桂枝汤解肌发表，调和营卫大勺炒姜汁桂枝/芍药/甘草、生姜、大枣外感风寒表虚证（发热，恶风，汗出,苔薄

6、白，脉浮缓）服后须臾，食热稀粥少许以助药力，并盖衣被温覆，以避风助汗六味地黄丸滋阴补肾渔夫单要熟蟹熟地黄(24g)/山萸肉、干山药/泽泻、牡丹皮、茯苓“三补”-补养肝脾肾,以补肾阴为主“三泻”-渗湿泄浊,清虚热肾阴虚证（腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，盗汗遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，舌燥咽痛，牙齿动摇，足跟作痛，小便淋漓，以及小儿囟门不合，舌红少苔，脉沉细数）四物汤补血和血当地传说熟地黄/当归/白芍药、川芎营血虚滞证（心悸失眠，头晕目眩，面色无华，妇人月经不调，量少或经闭，脐腹作痛，舌淡，脉细弦或细涩）四君子汤益气健脾夫人赶猪 人参/白术/茯苓、炙甘草脾胃气虚证（面色晄白，语音低微,食少便溏

7、,气短乏力，舌淡苔白，脉虚弱）血府逐瘀汤活血祛瘀，行气止痛桃姐吃穿花干,当地织护膝,薛府逐之.桃红四物汤+四逆散+桔梗.牛膝桃仁、红花、当归、赤芍、川芎、生地黄、枳壳、柴胡、甘草.桔梗、牛膝胸中血瘀证（胸痛、头痛日久，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或内热烦闷，入暮潮热，唇暗或两目暗黑，舌黯红或有瘀斑，脉涩或弦紧）二陈汤燥湿化痰，理气和中橘红夏服草莓酱 二陈汤半夏/橘红/茯苓、甘草(生姜、乌梅)湿痰证（咳嗽痰多，胸脘痞闷，呕恶少食，肢体困倦，或头眩心悸，舌苔白腻，脉弦滑）麻黄汤发汗解表，宣肺平喘干妈贵姓？麻黄/桂枝/杏仁、甘草外感风寒表实证（恶寒发热，无汗而喘，苔薄白，脉浮紧）常脉正常脉相，

8、平脉，常脉，三部有脉，不浮不沉，不快不慢（一息四五至，约6090次每分），和缓有力，节奏均匀。称：有胃，有神，有根。气的生理功能推动作用，温煦作用，防御作用，固摄作用，气化作用。六个常见脉象及其主证浮脉：轻取即得，重按反减。主表证，虚证。沉脉：轻举不应，重按始得。主里证。迟脉：脉来缓慢，一息不足四至。主寒症，或健康运动员。数脉：脉来急促，一息脉来五至以上。主热证。虚脉：举之无力，按之空虚，应指软弱。主虚证。实脉：脉来坚实，三部有力，来去俱盛。主实证。弦，滑的表现（小题）弦脉：形直体长，如按琴弦。主肝胆病，诸痛，痰饮，疟疾滑脉：往来流利，如珠走盘，应指圆滑。主痰饮，食积，实热。脉滑和缓者见于青壮

9、年和妊娠妇女舌象舌苔的主证舌象 正常-淡红舌，薄白苔淡白舌，主虚寒，红热证，绛红瘀。青紫舌，主瘀血，青阴寒，紫气滞。老实热，嫩虚寒，胖脾虚，瘦阴虚。舌苔 薄主表，白寒湿，厚主里，黄则热，若青黑，里证重。中医基本理论体系的特点整体观念、恒动观念、辨证论治八法的定义及各法的大致定义临床上具有普遍意义的治疗大法即基本治法包括汗、吐、下、和、温、清、补、消八法汗法，解表法，发汗解表，逐邪外出吐法，催吐法，引导病邪或有毒物质从口中吐出下法，泻下法，解除实热蕴结和法，和解法，驱邪扶正，治疗半表半里少阳证温法，祛寒法，温热药，去寒邪，补益阳气清法，清热法，寒凉药，去热邪补法，补益法，补养药，治虚证消法，消导

10、法，消散积滞的寒邪十二经脉的走向交接规律十二经脉的总的走向规律：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸。交接规律：1、相表里的阴经与阳经在手足末端交接。2、同名的阳经与阳经在头面部交接。3、相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。十二经脉的流注顺序手太阴肺经-手阳明大肠经-足阳明胃经-足太阴脾经-手少阴心经-手太阳小肠经-足太阳膀胱经-足少阴肾经-手厥阴心包经-手少阳三焦经-足少阳胆经-足厥阴肝经督脉任脉腧穴：足三里，委中，合谷，内关，太冲，三阴交（归经，定位，主治，行针）合谷（LI4）归经手阳明大肠经定位在第一、二掌骨之间，约当第二掌骨桡侧之中点取穴。主治五官病;外

11、感病;妇产科病.操作患者手呈半握拳状,直刺0.51寸.孕妇不宜针.足三里(ST36)归经足阳明胃经定位在犊鼻下3寸，胫骨前脊外侧1横指，当胫骨前肌上，屈膝或平卧取穴。主治胃肠病;下肢病;神志病;外科病;虚损强壮穴.操作直刺12寸.强壮多温灸.三阴交(SP6)归经足太阴脾经定位于内踝高点上3寸，胫骨内后缘取穴。主治脾胃虚弱证;妇科病;生殖病;心血管病;下肢病;阴虚诸证。操作直刺11.5寸;孕妇禁针。委中(BL40)归经足太阳膀胱经定位当腘窝横纹中央，于股二头肌腱与半腱肌腱的中间，俯卧屈膝取穴。主治腰下肢痛证;膀胱病;胃肠病;丹毒.操和直刺11.5寸,或用三棱针点刺腘静脉出血.手法宜轻缓,以免伤及

12、血管和神经.内关(PC6)归经手厥阴心包经定位腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间主治心疾;胃疾;神志病;眩晕症;肘臂痛证操作直刺0.51寸太冲(LR3)归经足厥阴肝经定位足背第1,2跖骨结合部之前凹陷中主治肝经风热;妇科病;木克土证;下肢痛痿等操作直刺0.50.8寸感冒的治法一、外感风寒证 候 恶寒发热，头痛无汗，四肢酸痛，鼻塞流清涕，喉痒或咳嗽声重，吐痰清稀，舌苔薄白，脉浮紧。 治 法 辛温解表，宣肺散寒。方 药 病情轻者，可用葱豉汤加杏仁、苏叶、防风、荆芥等（）；病情重者，用荆防败毒散加减。（荆芥、防风、羌活、独活/柴胡、川芎/前胡、枳壳、茯苓、桔梗、人参、甘草）二、外感风热证 候

13、发热，微恶风，或有汗出，头痛且胀，咳嗽咯痰黄稠，口干微渴，咽喉焮红作痛，舌苔薄白微黄，脉浮数。治 法 辛凉解表。 方 药银翘散（银花、连翘、淡豆豉、牛蒡子、薄荷、荆芥穗、苦桔梗、甘草、竹叶、鲜芦根）加减。三、外感暑湿证 候 身热，微恶风，有汗不解，肢体酸重或疼痛，头重而晕，咳嗽痰粘，鼻流浊涕，心烦，渴不多饮，胸闷泛恶，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数。治 法 解表清暑，芳香化湿。方 药 新加香薷饮（香薷、鲜扁豆花、厚朴、金银花、连翘）加藿香、佩兰、薏苡仁、荷叶、六一散（滑石、甘草）等。四、气虚感冒证 候 恶寒发热，或热势不盛，头痛鼻塞，咳嗽痰白，倦怠无力，气短懒言，舌淡苔白，脉浮无力。治 法 益气解表。方 药 参苏饮（人参、苏叶、葛根、前胡、半夏、茯苓、陈皮、甘草、桔梗、枳壳、木香、生姜、大枣）加减。五、阴虚感冒证 候 身热，微恶风寒，无汗或微汗，头痛头晕，心烦口渴，手足心热，