真题各论第五章心血管系统

1、第五章心系统一.1、风湿小体2.性颗粒性固缩肾二.填空与判断（一）填空1、风湿病是一种与有关的累及全身组织的反应性疾病，主要病理特征形成。是2、风湿性心内膜炎主要心瓣膜，并在其上形疣状赘生物。3.风湿病常波及瓣膜的4.高血压脑位三、选择题。常见部。1、心肌梗死室壁瘤形成最多发生于（A）151 页侧壁BD后壁CE室间隔前壁近心尖处性高血压引起的脑2、，最常见的部位是（）AC E大脑皮质蛛网膜下腔豆状核和丘脑B 侧脑室D内囊和基底核3、下列哪项成分是粥样斑块内所没有的（）A红染的无定形物质B 胆固醇结晶C淋巴细胞D中性粒细胞4、急性风湿病最常见的致死原因AB D E风湿性心内膜炎风湿性心肌炎 风湿

2、性脑动脉炎动脉系统栓塞157 页风湿性心包炎C5、下列关于风湿性肉芽肿的叙述，错误的是（）AB C D E中心部位多有蛋白多发生与心肌间质旁特征性细胞是 Aschoff 细胞常伴有淋巴细胞、浆细胞浸润是风湿病的特征变，具有诊断意义5、慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损害时AB C D E二尖瓣和二尖瓣与主动脉瓣 主动脉瓣与肺动脉瓣主动脉瓣与二尖瓣与肺动脉瓣6、心内膜下心肌梗死的常见并发症是AC D E心脏破裂附壁血栓形成B室壁瘤蛋白性炎心包炎以上都不是7、下列有关风湿病的描述，错误的是AB CDE属于反应性疾病与溶血性链球菌有关心脏病对机体影响最重常导致关节畸形皮下结节和环形红斑有助于临床8、引

3、起性颗粒性固缩肾的最主要病变是部分肾小球A化BC D E肾间质组织增生肾间质淋巴细胞浸润入球小动脉玻璃样变 部分肾小球代偿性肥大9、疣状赘生物是指ABD心内膜上的附壁血栓心内膜赘生物心瓣膜钙化CE心瓣膜化心瓣膜增厚10、下列符合恶性高血压特征性病理变化的是AB C DE肾入球小动脉玻璃样变性肾细动脉壁肾动脉粥样斑块素样坏死肾小球毛细内透明血栓肾小球化11冠状动脉前降支栓塞可引起A 室间隔后 1/3 梗死B 左室后壁梗死 C 左室前壁梗死 D 左室侧壁梗死12.心房纤颤时引起脑软化常常是由何种情况引起A 脑血栓形成C 脑栓塞B 脑溢血D 脑动脉瘤四、简答题简述动脉粥样硬化的分期及各期病理特点。简

4、述风湿性心脏病的病理变化。3.良性高血压各期的病变特征第六章呼吸系统疾病一.1.肺气肿二.填空与判断（一）填空1、硅结节形成过程大致可分为三个阶段、。2、慢性阻塞性肺疾病主要包括、和。3.大叶性痰属于哪个期粘性脓痰属于哪个期缺养状况有所改善属于哪个期4.累及呼吸性细支气管的肺气肿类型（二）判断（在相应的括号内打或）1、慢性支气管炎是指临以反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息症状为特征，且症状每年至少持续 2 个月，连续 3 年以上的病变。（）2、大叶性主要是由球菌引起的，累及肺大叶范围的、以肺泡内弥漫性中性粒细胞渗出为特点的化脓性炎。（）3、大叶性是以肺泡内弥漫性蛋白渗出为特点的性炎，若中性粒细胞渗

5、出后期可出现肺褐色硬化。（蛋白，）三、选择题1、肺源性心脏病合并有心力衰竭时的表现，应除外下列哪项（）AC E肺褐色硬化腹腔积液 胃、肠淤血BD脾淤血槟榔肝2、下列哪一项不是大叶性的并发症（）AC蜂窝肺B脓气胸蛋白性胸膜炎DE肺肉质变败血症或脓血症3、最常引起肺源性心脏病的疾病是（）AC E肺结核病慢性支气管炎B支气管扩张症D支气管哮喘性肺病4、能检测到细胞内包涵体的是（）AC E支原体小叶性性BD大叶性军团菌5、大叶性灰色肝样变期的临床表现与红色肝样变期所不同的是A开始出现肺实变体征BC DE胸痛缺氧症状有改善体温可恢复正常重新出现湿罗音6、关于硅肺的描述，正确的是AB C DE大于 5um

6、 的硅尘致病性强硅酸导致巨噬细胞损伤硅结节内无免疫球蛋白性结节是早期病变胸膜常无病变7、A C性的特征变是蛋白性炎性炎BD化脓性炎肺化E间质性8、肺癌中恶性程度最低的类型是AD类癌大细胞癌BC鳞癌E小细胞癌四、简答题1、病例分析患者，男，59 岁，因心悸、气短、双下肢浮肿 4 天来院就诊。15 年来，患者经常出现咳嗽、咳痰，尤以冬季为甚。近 5 年来自觉心悸气短，活动后加重，时而双下肢浮肿，但休息后缓解，4 天前因受凉病情加重，出现腹胀，不能平卧。有 40 年吸烟史。体格检查：消瘦，有明显发绀。颈静脉怒张，桶状胸，叩诊两肺呈过清音，双下肢凹陷型水肿。检查：WBC12.0109/L，PaO 73

7、mmHg，2PaCO2 60mmHg。分析：（1）根据所学的病理知识，对作出主要的病理。（2 分）（2）根据本例患者的症状、体征，说明诊断依据。（3 分）答：（1）病理：慢性支气管炎急性发作、肺气肿、慢性肺源性心脏病（2）依据：1. 慢性支气管炎急性发作的依据患者男，59 岁。15 年来，患者经常出现咳嗽、咳痰，尤以冬季为甚。有 40 年吸烟史。近 5 年来自觉心悸气短，活动后加重，时而双下肢浮肿，但休息后缓解，4 天前因受凉病情加重，出现腹胀，不能平卧。消瘦，有明显发绀。检查：WBC 升高。2肺气肿的依据有 15 年慢性支气管炎病史。近 5 年来自觉心悸气短，活动后加重，时而双下肢浮肿，但休

8、息后缓解，4 天前因受凉病情加重，出现腹胀，不能平卧。桶状胸，叩诊两肺呈过清音检查：PaO2 降低，PaCO2 升高。3慢性肺源性心脏病的依据有 15 年慢性支气管炎病史。因心悸、气短、双下肢浮肿 4 天就诊。近 5 年来自觉心悸气短，活动后加重，时而双下肢浮肿，但休息后缓解，4 天前因受凉病情加重，出现腹胀，不能平卧。颈静脉怒张，双下肢凹陷型水肿。第七章消化系统疾病一.1、假小叶二、填空与判断（一）填空1、最易发展为肝硬化的慢性胃溃疡的常见部位消化性溃疡最好发于性肝炎是和。（二）判断对错（在相应的括号内打或）1、消化性溃疡的穿孔以十二指肠溃疡病比胃溃疡病常见。（）2、胃溃疡主要表现为餐后痛，

9、十二指肠溃疡则为空腹痛。（）3、急毒性肝炎是一种急性渗出性炎。（）三、选择题5.有关食道癌的描述，哪一项是错误的A 食道上段常见B 鳞状上皮癌多见C 可见原位癌 D亚硝胺与食道癌发生有关胞表皮细胞D间叶细胞骨骼肌细胞平滑肌细胞缩6.胃炎中属于癌前疾病的是A 慢性浅表性胃炎 B 慢性萎缩性胃炎炎 D 疣状胃炎C 肥厚性胃7、下列哪种属 DNA（）A乙型肝炎B丙型肝炎C 戊型肝炎E 丁型肝炎D 甲型肝炎8、下列关于十二指肠溃疡病溃疡的叙述，错误的是（）A比胃溃疡更易穿孔B一般比溃疡小C溃疡为圆形或椭圆形D比胃溃疡更易恶变E溃疡底部四层结构与胃溃疡病的病变相似9、毛玻璃样肝细胞可见于A急性普通型肝炎

10、B慢性普通型肝炎DC急性重型肝炎亚急性重型肝炎E性肝病10、下列肝硬化腹腔积液形成的原因中，错误的是A胞紧张素、醛固酮水平升高B肝细凝血酶原减少C肝细胞的清蛋白减少D肝淋巴液外溢E门脉高压11、肝硬化的特征变是A肝细胞增生组织增生B小胆管增生C假小D肝细胞坏死E叶形成12、下列有关假小叶的描述中，错误的是AC体积大小不等静脉偏位或缺如B肝细胞索排列紊乱D可见汇管区E肝细胞异型性显著13、引起础病变是体性肾小球肾炎发生的主要基A出生 E基底膜缺损、断裂B 中性粒细胞渗C单核细胞渗出D系膜细胞增内皮细胞增生14、引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是A 脂性肾病B体肾炎CIgA肾病炎D节段性肾炎E

11、弥漫性增生性肾15、伴有恶性贫血的慢性胃炎是A巨大肥厚性胃炎B慢性浅表性胃炎C疣状胃炎DA 型慢性萎缩性胃炎EB 型慢性萎缩性胃炎四、简答题1、简述门脉性肝硬化的镜下病变特点。2、简述急性普通型肝炎的病理特点。3.门脉性肝硬化门静脉高压出现的临床表现第八章泌尿系统疾病一.1、急性肾炎综合征体2、二、填空1、急性肾盂肾炎是主要累及、性炎等部位的症。2.急性肾盂肾炎属于3.急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生的细胞、为。（二）判断（在相应的括号内打或）1 、肾动脉发生粥样硬化时，斑块所致管腔狭窄，导致肾缺血，当继发血栓形成时可导致肾梗死，机化后留下瘢痕，称继发性颗粒性固缩肾。（）2、无痛性血尿是肾癌的主

12、要症状。（）3、慢性硬化性肾小球肾炎眼形态为表面是弥漫性细颗粒状、且有深凹性颗粒。（三、选择题）1、肾小球肾炎的发生主要与以下哪种机制有关（）B DAC E自身免疫反应体液免疫反应超敏反应2、弥漫性毛细直接损伤细胞免疫反应内增生性肾小球肾炎引起高血压的可能原因是（A B C D E）全身小动脉痉挛 肾小动脉透明变性肾小球滤过率减少肾小管重吸收增加肾小管坏死3、血源染性肾盂肾炎的最常见致病菌是（）AC E肠球菌葡萄球菌大肠杆菌BD变形杆菌产气杆菌3、根据肾脏肉眼病变特点，下列组合错误的是A 大红肾-毛细内增生性肾炎B 大白肾-膜性肾小球肾炎C 不规则瘢痕肾-慢性硬化性肾小球肾炎DE颗粒性固缩肾-

13、良性高血压脂性肾病-轻微病变性肾炎4、肾小球集中现象是哪项的组织学特征A急性弥漫性毛细肾小球肾炎内增生性BC D E体肾小球肾炎弥漫性系膜增生性肾小球肾炎弥漫性膜性肾小球肾炎弥漫性硬化性肾小球肾炎5、引起体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是A 基底膜缺损、断裂BCE中性粒细胞渗出单核细胞渗出内皮细胞增生D系膜细胞增生6、引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是A脂性肾病B体肾炎CEIgA肾病D节段性肾炎弥漫性增生性肾炎7、肾细胞癌最常见的病理组织学类型是AC E状癌嫌色细胞癌未分化癌BD透明细胞癌集合管癌四、简答题简述快速进行性肾小球肾炎的病理变化及临床表现。简述急性弥漫性毛细内增生性肾小球肾炎的

14、病理变化及临床表现。3.请用病理学知识解释急性肾小球肾炎尿的变化。阐述肾盂肾炎的病因和发病机理。慢性硬化性肾小球肾炎的病理变化.第九章 生殖系统和乳腺疾病二、填空与判断（一）填空1 、颈型 增 生 的 好 发 部 位是2、和。颈癌最重要和最多见的扩散途径是。3、绒毛膜癌主要发生转移，最常见， 患 者 多 数 死转 移 的于4.是。 的好发部位.。（二）判断对错（在相应的括号内打或）1、发生的平滑肌肉瘤是肌层的间质细胞，肿瘤细胞具有平滑肌分）化的特征。（2、绒毛膜癌以形成绒毛结构为特点。（）3、颈高分化鳞癌细胞对放射线敏感。（）4.绒癌肝转移引起肝细胞变性。三、选择题1、下列哪项不是绒毛膜癌的特

15、征（）A可有肌层可见侵蚀的绒毛结节出现BCD呈暗红色、可浸润至浆膜、坏死的肿块E主要为血道转移2、最常见的病理学类型是浸润性导管癌A导管内癌BC小叶原位癌DE浸润性小叶癌的是3、下列属于非浸润性A粉刺癌B粘液癌EC小管癌D4、下列关于绒毛膜癌病理变化的叙述，错误的是A大片BD滋养层细胞增生C可见胎盘绒毛见四、简答题组织坏死E肺转移常1.恶性葡萄糖与绒癌的鉴别。第十章传染病一.1、结核瘤2.肺综合征二、填空与判断（一）填空1、2.的基本病变是和。肺结核综合症包括（二）判断对错（在相应的括号内打或）1、慢性空洞型肺结核的空洞壁层次为：内层为干酪样坏死，中层为渗出， 外层为组织。（）2.伤寒肠溃疡边缘常呈脑回样隆起，底部平坦，一般深达粘膜下层，有时达肌层甚至浆膜层，溃疡长轴与肠长轴相垂直。（三、选择题）1、下列选项中，由引起的是性肺结核AB急性粟粒性肺结核局灶性肺结核CD E浸润性肺结核干酪样空洞型肺结核2、下列关于正确的是树胶肿的叙述，AB C DE大片干酪样坏死类上皮细胞丰富巨细胞丰富淋巴细胞、浆细胞少见可见原有轮廓3、流行性脑膜炎时，病变主要累及AC E胶质细胞硬脑