综合医院常用情感量表

1、量表一：Beck焦虑量表（BAI）贝壳焦虑量表（Beck Anxiety Inventory）由美国阿隆贝尔（AaronTBeck）等于1985 年编制，是含有21个项目的自评量表，该量表用4级评分，主要评定受试者被多种焦虑症 状烦扰的程度。适用于具有焦虑的成年人，能比较准确的反映主观感受到的焦虑。一、项目和评分标准BAI有21个自评项目，把受试者被多种焦虑烦扰的程度作为评定指标，采用四级分方 法。其标准为“1 ”表示无；“2”表示轻度，无大的烦恼；“3”表示中度，感到不适但尚能 忍受；“4”表示重度，只能勉强忍受。二、适用范围BAI主要适用具有焦虑的成年人。在心理门诊、精神科或住院病人中皆可

2、使用。三、评定方法及注意事项量表皆由评定对象自行填写。在填表前应向填写者交代清楚填写方法及每题的含义， 要求独立完成。需要注意的方面有：评定范围应是“现在”或“最近一周”内的自我体验。应仔细检查评定结果，不要漏项或重复评定。可随临床诊治或研究需要反复评定，一般间隔时间至少一周。四、结果分析BAI分析方法简单。把21项分数相加，得到粗分，再通过公式Y=int（1.19x）取整数后转换 成标准分。五、应用评价BAI是一种相当简单的临床工具。它的特点是项目内容简明，容易理解，操作分析 方便。信度：用BAI对60名焦虑患者及80名健康人作检查，并把结果的总分作t检验， 结果两组BAI的评分有显著的差异

3、（P0.01）。效度：对 60 名焦虑症患者用 BAI 和 SAS （Seifrating Anxiety Scaie，由 Zung 于 1971年编制）检查，并对检查结果进行分析，相关系数为0.828，结果表明BAI与SAS客 观评定的总分显著相关。证明BAI在中国临床应用中的有效性。敏感性和有效性：有人分别以BAI大于或等于40和大于或等于45为阳性，得到 假阳性率、假阴性率、敏感性和特异性来评价BAI对焦虑症的评价效果，结果表明，当BAI 以大于或等于45时，其敏感性（91.66%）和特异性（91.25%）相对均衡。以BAI大于或等于45为判断界限，用Kappa 一致性公式对量表判断和临

4、床诊断 进行分析，结果表明具有高度一致性。Beck焦虑量表（BAI）无轻度无多大烦恼中度感到不适但尚能忍受重度只能勉强忍受1麻木或刺痛2感到发热34腿部颤抖不能放松5害怕发生不好的事情6头晕7心悸或心率加快8心神不定9惊吓10紧张11窒息感12手发抖13摇晃14害怕失控15呼吸困难16害怕快要死去17恐慌18消化不良或腹部 不适19昏厥20脸发红21出汗（不是因暑热 冒汗）量表二：Beck抑郁问卷简介：Beck （1967）将抑郁表述为21个“症状一态度”类别，本表的每个条目便代 表一个类别。这些类别描述，每类都分四级评分，总分范围为063分。以下范围可作为参 考：4分以下，无抑郁或极轻微；5

5、13分，轻度；1420分，中度；21分或更高，重度。指导语：这个问卷由多个项目组成，请详细看每组的项目，然后在每组内选择最适合 你现在情况（最近一周，包括今天）的一项描述，并将那个数字圈出；如果在一组内有不 止一条适合你，请将适合你的条目都圈出。请先读完一组内的各项叙述，然后选择。A、0我不感到忧伤1我感到忧伤我整天都感到忧伤，且不能改变这种情绪。我非长忧伤或不愉快，以致我不能忍受。B、0 对于将来我不感到悲伤。我对将来感到悲伤。我感到没有什么可指望的。我感到将来无望，事事都不能变好。C、0 我不象一个失败者。我觉得我比一般的人失败的次数多一些。当我回首过去我看到的是许多失败。我感到我是一个彻

6、底失败的人。D、0 我对事物像往常一样满意。我对事物不像往常一样满意。我不再对任何事物感到真正满意。我对每件事情都不满意或讨厌。E、0 我没有感到特别内疚。在相当一部分时间我感到内疚。在部分时间里我感到内疚。我时刻感到内疚。F、0 我没有感到正在受惩罚。我感到我可能受惩罚。我预感会受惩罚。我感到我正在受惩罚。G、0 我感到我并不使人失望。我对自己失望。我讨厌自己。我痛恨自己。H、0 我感觉我并不比别人差。我对自己的缺点和错误常自我反省。我经常责备自己的过失。每次发生糟糕的事情我都责备自己。I、 0 我没有任何自杀的想法。我有自杀的念头但不会真去自杀。我很想自杀。如果我有机会我就自杀。J、0 我

7、并不比一望爱哭。我现在比以前爱哭。现在我经常哭。我以前爱哭，但现在即使我想哭也哭不出来了。K、0 我并不比以往容易激惹。我比以往容易激惹或生气。我现在经常容易发火。以往能激惹我的那些事情现在则完全不能激惹我了。L、0 我对他人的兴趣没有减少。我对他人的兴趣比以往减少了。我对他人丧失了大部分兴趣。我对他人现在毫无兴趣。M、0 我与以往一样能作决定。我现在作决定没有以前果断。我现在作决定比以前困难得多。我现在完全不能作决定。N、 0我觉得自己看上去和以前差不多。我担心自己看上去老了或没有以前好看了。我觉得我的外貌变得不好看了，而且是永久性的改变。我认为我看上去很丑。O、 0我能像以往一样工作。我要

8、经一番特别努力才能开始做事。我做任何事情都必须作很大的努力，强迫自己去做。我完全不能工作。P、 0我睡眠像以往一样好。我睡眠没有以往那样好。我比以往早醒12小时，再入睡有困难。我比以往早醒几小时，且不能再入睡。Q、 0我现在并不比以往感到容易疲劳。我现在比以往容易疲劳。我做任何事情都容易疲劳。我太疲劳了以致我不能做任何事情。R、 0 我的食欲与以往一样好。我现在食欲没有以往那样好。我的食欲现在差多了。我完全没有食欲。S、 0我最近没有明显的体重下降。我体重下降超过5斤。我体重下降超过10斤。我体重下降超过15斤，我在控制饮食来减肥（是）（否）。T、 0与以往比我并不担心自己的身体健康。我担心自

9、己身体的毛病如疼痛，反胃及便秘。我很着急身体的毛病而妨碍我思考其他问题。我非常着急身体疾病，以致不能思考其他问题。U、0 我的性欲最近没有变化。我的性欲比以往差些。现在我的性欲比以往减退了许多。我完全丧失了性欲。量表三：焦虑自评量表由Zung于1971年编制。用于评定出焦虑病人的主观感受。一、评分标准“1”表示没有或很少有，“2”表示是小部分时间有，“3”是相当多的时间有，“4”是绝 大部分或全部时间有。二、评定方法和注意事项：评定前高制患者指导与；一般在10分钟内完成；每题仅选一个答案。评定的时间应强调是现在或过去一周的实际感觉。评定后应检查是否有漏项。 此量表作为研究用应作治疗前后的两次评

10、定。三、结果分析焦虑自评量表的主要统计指标为总分。用粗分乘以1.25以后取整数部分，就得到标准 分，或用查表法作相同的转换。焦虑自评量表（SAS）姓名 性别 年龄填表注意事项：下面有20条文字，请仔细阅读每一条，把意思弄明白，然后根据您 最近一周的实际感觉，在适当的数字上画一个勾。每一条有四个选项，表示:“A”没有或很 少时间，吧”少部分时间，“C”相当多时间，“D”绝大部分时间，E中工作人员填。 TOC o 1-5 h z ABCDE1、得比平时容易紧张或着急。口口口口1口2、我无缘无故的感到害怕。口口口口1口3、我容易心里烦乱或觉得惊恐。口口口口1口4、我觉得我可能将要发疯。15、我觉得一

11、切都很好，也不会发生什么不幸。16、我手脚发抖打颤。17、我因为头痛、颈痛和背痛而苦恼。18、我感到容易衰弱和疲乏。19、我心平气和，并且容易坐着。110、我觉得心跳得很快。111、我因为一阵阵头晕而苦恼。112、我有晕倒发作或觉得要晕倒似的。113、我吸气呼气都感到很容易。114、我的手脚麻木和刺痛。115、我因为胃痛和消化不良而苦恼。116、我常常要小便。117、我的手脚经常是干燥温暖的。118、我脸红发热。119、我容易入睡。120、我做恶梦。1量表四：抑郁自评量表和抑郁状态问卷一、评分方法按14级评分，20个条目中有10项（第2、5、6、11、12、14、16、17、18和20）是 用

12、正性词陈述的，为反序计分，其余10项用负性词陈述的，按上述14顺序评分。SDS和 DSI评定的抑郁严重度指数按下列公式计算：抑郁严重度指数=各条目累积分/80 （最高总 分）。指数范围为0.251.0。指数越高，抑郁程度越重。二、测试结果评分指数在0.5以下者为无抑郁，0.500.59为轻微至轻度抑郁；0.600.69为中度至重 度抑郁；0.70以上为重度抑郁。三、评价此量表特别适用于综合医院以发现抑郁症病人。SDS的评分不受年龄、性别、经济状况 等因素的影响。如受试者文化程度较低或智力水平稍差不能进行自评，可采用DSI由检查 者进行评定。自评抑郁量表（SDS）偶无有 时经 常持续1、我感到情

13、绪沮丧、郁闷1234*2、我感到早晨心情最好43213、我要哭或想哭12344、我夜间睡眠不好1234*5、我吃饭像平时一样多4321*6、我的性功能正常43217、我感到体重减轻12348、我为便秘烦恼12349、我的心跳比平时快123410、我无故感到疲劳1234*11、我的头象往常一样清楚4321*12、我做事情像平时一样不感到困难432113、我坐卧不安，难以保持平静1234*14、我对未来感到有希望432115、我比平时更易激动1234*16、我觉得决定事情很容易4321*17、我感到自己是有用的和不可缺少的人4321*18、我的生活很有意义432119、假如我死了别人会过得更好12

14、34*20、我仍旧喜欢自己平时喜欢的东西4321注:抑有刖注*者为反序计分。了状态问卷偶尔或无有 时经常持续1、你感到情绪沮丧、郁闷吗1234*2、你感到早晨心情最好吗43213、你要哭或想哭吗12344、你夜间睡眠不好吗，经常早醒吗1234*5、你吃饭像平时一样多吗，食欲如何4321*6、你的性功能正常吗，乐意注意有吸引力的异性并好与之 在一起吗43217、你感到体重减轻了吗12348、你为便秘烦恼吗12349、你的心跳比平时快吗123410、你无故感到疲劳吗1234*11、你的头象往常一样清楚4321*12、你做事情像平时一样不感到困难4321*13、你坐卧不安，难以保持平静1234*14

15、、你对未来感到有希望432115、你比平时更易激动1234*16、你觉得决定事情很容易432117、你比平时更容易激怒吗1234*18、你仍旧喜欢自己平时喜欢的事情吗432119、你感到自己是有用的和不可缺少的人432120、你曾经想到过自杀吗1234注：前注*者为反序计分。量表五：汉密顿焦虑量表汉密顿焦虑量表（HAMA）包括14个项目，由Hamilton于1959年编制，它是精神科中 应用较为广泛的由医生评定的量表之一。适用范围主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。信、效度检验（一）信度：评定者若经过10次以上的训练后，可取得极好的一致性。（二）效度：HAMA总分能很好反映焦虑状

16、态的严重程度。使用方法：（一）评定方法：应由经过训练的两名评定员对被评定者进行联合检查，采用交谈与观察的 方式，待检查结束后，两名评定员各自独立评分。（二）评定标准：HAMA的评分为04分，5级：“0”无症状，“1”轻，2”中等，“3”重，“4”极重。HAMA无工作用评分标准，各项症状的评定标准如下：1、焦虑心境：担心、担忧，感到有最坏的事将要发生，容易激惹。2、紧张：紧张感、易疲劳、不能放松，情绪反应， 易哭、颤抖、感到不安。3、害怕：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。4、失眠：难以入睡、易醒、睡的不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。5、认知功能：或称记忆、注意障碍，注意力

17、不能集中，记忆力差。6、抑郁心境：丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。7、躯体性焦虑：肌肉系统：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿 打颤、声音发抖。8、躯体性焦虑：感觉系统：视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。9、心血管系统症状：心动过速、心悸、胸痛、血管跳动感、昏倒感、心搏脱漏。10、呼吸系统症状：胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。11、胃肠道症状：吞咽困难、暧气、消化不良（进食后腹痛、腹胀、恶心、胃部饱 感）、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。12、生殖泌尿系统症状：尿意频数、尿急、停经、性冷淡、早泻、阳痿。13、植物神经系统症状：口干、潮红、苍白、易出汗、

18、起鸡皮疙瘩、紧张性头痛、 毛发竖起。14、会谈时行为表现：（1） 一般表现：紧张、不能松弛、忐忑不安，咬手指、紧紧 握拳、摸弄手帕，面肌抽动、不宁顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高，叹气样呼吸、 面色苍白。（2）生理表现：吞咽、打嗝，安静时心律快，呼吸快（20次/分以上）、腱反射 亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。注意事项：本量表，除14项需结合观察外，所有项目都根据病人的口头叙述进行评分；同 时特别强调受检者的主观体验。一般可这样评分：1症状轻微；2有肯定的症状，但不影响 生活和活动；3症状重，需加处理，或已影响生活和活动；4症状极重，严重影响其生活。 做一次评定，大约需

19、1015分钟。结果解释：分界值：按照全国精神科量表协作组提供的资料，总分超过29分，可能为严重 焦虑；超过21分，肯定有明显焦虑；超过14分，肯定有焦虑；超过7分，可能有焦虑；如 小于7分，便没有焦虑症状。一般划分界，HAMA14项版本分界值为14分。注意：0无症状1轻微2中等3较重4严重圈出最适合病人情况的分数焦虑心境01234紧张01234害怕01234失眠01234认知功能01234抑郁心境01234躯体性焦虑:肌肉系统01234躯体性焦虑:感觉系统01234心血管系统症状01234呼吸系统症状01234胃肠道症状01234生殖泌尿系统症状01234植物神经系统症状01234会谈时行为表

20、现01234量表六：汉密顿抑郁量表（HRSD）（）（）（）适用范围：适用于有抑郁症状的成人。信、效度检验：（一）信度：评定员若经过训练后，便可取得相当高的一致性。（二）效度：HRSD总分能较好的反映疾病严重程度。其反映临床症状严重程度的经 验真实性系数为0.92。HRSD也能很好的衡量治疗效果。如利用因子分析法作疗效分析，还 能准确的反映各靶症状群的变化情况。使用方法：（一）评定方法；应由经过训练的两名评定员对被评定者进行HRSD联合检查。一 般采用交谈与观察的方式，待检查结束后，两名评定员分别独立评分。（二）评定标准：HRSD大部分项目采用04分的5级评分法：（0）无，（1）轻度，（2）中度

21、，（3）重度，（4）很重。1、抑郁情绪：（1）只在问到时才诉述；（2）在谈话时自发的表达；（3）不用语言也 可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；（4）病人的自发语言和非言语表达（表 情、动作），几乎完全表现为这种情绪。2、有罪感：（1）责备自己，感到自己已连累他人；（2）认为自己犯了罪，或反复思 考以往的过失和错误；（3）认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；（4）罪恶 妄想伴有指责或威胁性幻觉。3、自杀：（1）觉得活着没意思；（2）希望自己已经死去，或常想到与死有关的事。（3）消极观念（自杀念头）；（4）有严重的自杀行为。4、入睡困难：（1）主诉有时有入睡困难，上床后半小

22、时仍不能入睡。（2）主诉每晚 均有入睡困难。5、睡眠不深：（1）睡眠浅多噩梦；（2）半夜（晚12点以前）曾醒来（不包括上厕所）。6、早醒：（1）有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡。（2）早醒后无法重新入 睡。7、工作和兴趣：（1）提问时才诉述；（2）自发的直接或间接表达对活动、工作或学 习失去兴趣，如感到没精打采，犹豫不决，不能坚持活需强迫才能工作或活动;（3）病室劳 动或娱乐不满3小时；（4）因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人 帮助便不能完成病室日常事务。8、迟缓：指思维和语言缓慢，注意力难以集中，主动性减退。（1）精神检查中发现 轻度迟缓；（2）精神检查中发现明显

23、迟缓；（3）精神检查困难；（4）完全不能回答问题（木 僵）。9、激越：（1）检查时表现得有些心神不定；（2）明显的心神不定或小动作多；（3） 不能静坐，检查中曾起立；（4）搓手，咬手指，扯头发，咬嘴唇。10、精神性焦虑：（1）问及时诉述；（2）自发地表达；（3）表情和言语流露出明显 忧虑；（4）明显惊恐。11、躯体性焦虑：指焦虑的生理症状，包括口干、腹胀、腹泻、打嗝、腹绞痛、心悸、 头痛、过度换气和叹息，以及尿频和出汗等。（1）轻度；（2）中度；有肯定的上述症状；（3） 重度，上述症状严重，影响生活或需加处理；（4）严重影响生活和活动。12胃肠道症状：（1）食欲减退，但不须他人鼓励便自行进食；

24、（2）进食需他人催促 或请求或需要应用泻药或助消化药。13、全身症状：（1）四肢、背部或颈部沉重感，背痛、头痛、肌肉疼痛，全身乏力 或疲倦；（2）症状明显评（2）。14、性症状：指性欲减退、月经紊乱等。（1）轻度；（2）重度；（3）不能肯定，或该 项对被评者不适合（不计入总分）。15、疑病：（1）对身体过分关注；（2）反复思考健康问题；（3）有疑病妄想；（4）伴 幻觉的疑病妄想。16、体重减轻：（1）一周内体重减轻1斤以上；（2）一周内体重减轻2斤以上。17、自知力：（0）知道自己有病，表现为抑郁；（1）知道自己有病，但归于伙食太差、 环境问题、工作过忙、病毒感染或需要休息等；（2）完全否认有

25、病。18、日夜变化：如果症状在早晨或傍晚加重，先指出哪一种，然后按其变化程度评分。 （1）轻度变化；（2）重度变化。19、人格解体或现实解体：指非真实感或虚无妄想。（1）问及才诉述；（2）自发诉述； （3）有虚无妄想；（4）伴幻觉的虚无妄想。20、偏执症状：（1）有猜疑；（2）有关系观念；（3）有关系妄想或被害妄想；（4）伴 有幻觉的关系妄想或被害妄想。21强迫症状：指强迫思维和强迫行为。（1）问及时才诉述；（2）自发诉述。22、能力减退感：（1）仅于提问时方引出主观体验；（2）病人主动表示有能力减退感； （3）需鼓励、指导和安慰才能完成病室日常事务或个人卫生；（4）穿衣，进食，铺床或个人卫生均需他人协助。23、绝望感：（1）有时怀疑“情