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1、文件名称：护理（患者）隐患预警及上报制度文件编号：HL-049制订日期：2008年6月 修订日期：2010年9月 修订次数：第1次修订摘要：对预警上报处理措施进行了补充.预警内容.1护理人员在工作中发现患者或家属对护理服务质量或服务水 平存在异议，有可能演变为护患纠纷的或已发生护患纠纷的。. 2护理人员在工作中出现疏忽或过失（事故），经处理后仍有可 能产生不良影响者。3患者病情危重，在严格执行医嘱、有效落实各项护理措施的 情况下仍可能出现护理并发症者。.预警上报程序责任护士发现预警情况后，立即报告护士长。2. 2护士长接到预警后或发现预警情况后，立即 报告科护士 长，同时填写山东省立医院护理（

2、患者）隐患预警上报表。2.3科护士长在接到书面报告后24小时内报护理部。紧急情况 下，护士长可在报科护士长的同时报护理部。3.处理措施3.1对已上报的预警，护士长要立即赶赴现场，积极采取有效措 施，尽量防止问题的产生或减小影响程度。3. 2科护士长接到预警后，在及时上报护理部的同时，要立即深 入临床调查研究，指导护士长采取积极有效应对措施，及时解决问题。3. 3护理部带着科护士长及护士长认真分析原因，采取有效措施, 提高护理质量。3. 4护理部建立隐患预警登记及存档制度，对隐患的转归及处理 结果认真记录。3. 5对于没有提前预警而出现不良后果的，除按相关规定处理外, 取消科室及护士常年终评优资格。3.6上报 ，日常工作日：6243,节假日及双休日报护理部值 班护士长 。山东省立医院护理（患者）隐患预警上报表科室 上报人 上报时间患者姓名床号住院号诊断事 件事情经过科 室 处理意见 及措施护士长签字 年月日科护士长意 见科护士长签字 年月 日护理部科室讨论意见意 见主任签字 年月日结果签字： 年月日科护士长签名：日 期：

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