神经病学习题（07级儿科班）

1、习题一 一、选择题神经病学一、选择题【A 型题】【A 型题】 答题时从每道题的 A、B、C、D、E 五个备 选答案中只选择一个最合适的答案，将相应的字母涂 黑。1.神经系统的组成下列哪项是正确的?() A.包括大脑半球和小脑两部分 B.包括中枢神经系统和周围神经系统两部分 C.包括锥体系统和锥体外系统两部分 D.包括运动系统和感觉系统两部分 E.包括大脑、小脑和脑干三部分2.下列哪项不正确? () A.神经系统包括中枢神经系统和周围神经系统两部分B.中枢神经包括脑和脊髓 C.周围神经包括脑神经和脊神经 D.有些神经疾病影像学检查可始终无阳性发现 E.磁共振检查能取代临床方法来诊断神经系统疾病【

2、x 型题】答题时从每道题的 A、B、 C、D、E 五 个备选答案中可选择所有合适的一个、几个或全部答 案，将相应的字母涂黑。3.神经系统症状按发病机制可分为：() A.缺血症状B.缺损症状C.刺激症状D.释放症状E.休克症状二、简答题1.神经系统包括哪两个部分?中枢神经系统和周围神经系统。2.什么是神经病学?神经病学是研究中枢神经系统、周围神经系统及骨骼 肌疾病的病因、发病机制、病理、临床表现、诊断、治 疗及预防的一门临床医学门类。3.神经病学研究内容包括哪些?包括中枢神经系统疾病、周围神经系统疾病和骨骼肌 疾病。I.意识障碍1.影响意识的最重要的结构是：() A.脑干上行性网状激活系统B.脑

3、干下行性网状激活系统C.大脑半球D.小脑E.基底节2.某患者能唤醒，醒后定向力基本完整，勉强配合检 查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是：()A.嗜睡B昏睡C昏迷 D谵妄E.意识模 糊3.患者处于较深睡眠状态，较重的疼痛或言语刺激能 唤醒，醒后模糊做答，旋即熟睡。此时为：()A.嗜睡B昏睡C浅昏迷 D中昏迷E深 昏迷.失语症、失用症及失认症4.以下关于失语症正确的病变部位是：() A.Broca 失语在优势半球额下回后部 B.Wemicke 失语在优势半球缘上回后部 C.传导性失语在优势半球颞上回后部 D.命名性失语在优势半球分水岭区 E.经皮质性失语在优势半球颞中回后部5.患者为右利手，意识

4、清，能理解他人讲话内容，但不 能表达自己的意图，病变在()A.左侧额上回后部B.左侧额中回后部 C.左侧额下回后部D.左侧角回 E.左侧顶上小叶.智能障碍和遗忘综合征6.关于遗忘综合征临床特点不正确的表述是：() A.慢性遗忘常伴发于痴呆 B.导致严重意识丧失的头部外伤必定伴发遗忘综合征C.脑炎后遗忘症属于急性遗忘综合征D.脑缺血缺氧可导致急性遗忘E.脑肿瘤也可导致遗忘视觉障碍7.右侧同向性偏盲的病损位于：() A.右侧视神经B.视交叉 C.左侧视束D.左侧颞叶视辐射 E.左侧顶叶视辐射8.以下关于视野缺损不正确的病变定位是：() A.一侧视神经病变引起单眼全盲 B.一侧视束病变引起双颞侧偏盲

5、 C.一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向性偏盲、黄斑回避D.颞叶病变引起双眼同向性上象限盲 E.顶叶病变引起双眼同向性下象限盲 V眼球运动障碍9.霍纳(Homer)综合征由下列哪种病因引起：() A.眼交感神经麻痹B.眼交感神经兴奋 C.眼副交感神经麻痹D.眼副交感神经兴奋E.动眼神经麻痹10.一侧瞳孔散大，直接和间接光反射消失，对侧间接 光反射正常，病损位于：()A.对侧视神经B.同侧视神经 C.对侧动眼神经D.同侧动眼神经 E.同侧视神经及动眼神经11.下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹：() A.上睑下垂，眼球不能向上、下和内侧转动 B.眼球向对侧、向上、向下注视时出现复视 C.眼球向外或外下方

6、斜视 D.瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在 E.瞳孔散大，光反射及调节反射均消失12.滑车神经受损时：() A.眼球向外上方运动障碍B.眼球向外下方运动障碍C.眼球向内上方运动障碍D.眼球向内下方 运动障碍E.眼球向上方注视有复视 .面脱瘫痪13.右侧额纹消失、眼睑不能闭合、鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是：() A.右侧中枢性面神经麻痹B.左侧中枢性面神经麻痹C.右侧周围性面神经麻痹D.左侧 周围性面神经麻痹E.双侧周围性面神经麻痹14.62 岁女性，因口角歪斜两日来诊。查体双眼闭合有 力，示齿口角左偏，该体征是：()A.中枢性面瘫B.周围性面瘫 C三叉神经运动支损害D.舌咽神经损害

7、 E.迷走神经损害15.中枢性与周围性面瘫区别是：() A.前者额纹消失B.后者病变在皮质脑干束C.前者多有舌前 2/3 味觉改变D.后者眼睑闭合无 力E.前者口角下垂16.周围性面瘫定位诊断正确的是：() A.镫骨肌支以下面神经损害有听觉过敏 B.膝状神经节及其附近面神经损害可出现 Hunt 综合征C.舌前 2/3 味觉障碍提示面神经管外鼓索神经病变 D.一侧面下部肌肉瘫痪提示病变在皮质脑干束 E.茎乳孔以下损害多伴唾液分泌减少.听觉障碍和眩晕17.29 岁女性，因视物旋转、呕吐 1 周来诊，诊断右前 庭神经病变，与本病不符的和体征是：()A.严重眩晕，转头可使症状加重，闭目不减轻 B.水平

8、性眼震或水平加旋转性眼震 C.站立不稳，平衡障碍 D.伴恶心、呕吐及面色苍白 E.双侧指鼻试验(+).延髓麻痹18.下列哪项表述不符合延髓麻痹的概念：() A.真性延髓麻痹是指舌咽、迷走神经麻痹 B.假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致C.真性及假性延髓麻痹均出现饮水呛、吞咽困难及构音障碍 D.假性延髓麻痹时咽反射消失 E.真性延髓麻痹可伴舌肌瘫痪、舌肌萎缩和肌束颤动19.假性球麻痹的病变部位在：()A.疑核B.舌咽、迷走神经 C.双侧皮质脑干束D.内侧纵束 E.丘脑皮质束20.延髓麻痹的主要表现是：() A.眼球外斜、瞳孔扩大、视物双影和上睑下垂 B.伸舌偏斜、视物双影、面部麻木和眩晕耳鸣

9、C.瞳孔缩小、眼球内陷、睑裂变小和面部无汗 D.声音嘶哑、饮水返呛、吞咽困难和构音障碍 E.额纹消失、闭眼无力、口角下垂和味觉缺失21.假性球麻痹的病因包括：() A.脑卒中B.延髓空洞症 C.重症肌无力D.肉毒中毒 E.Guillian-Barr综合征.晕厥及癫痫发作22.下述哪项不是晕厥与癫痫发作的鉴别点：() A.是否伴肢体抽动B.是否伴尿失禁 C.有无意识障碍D.发作的时间 E.发作时的脑电图改变X.躯体感觉障碍23.下列感觉障碍部位的哪项判断不正确：() A.周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜子形深、浅感觉障碍B.脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障 碍，对侧痛温觉障

10、碍C.延髓背外侧病损可出现同侧面部与对侧躯体交叉 性感觉障碍D.丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉 障碍重于浅感觉E.皮质性感觉障碍主要表现实体觉、两点辨别觉等复 合感觉障碍24.脊髓病导致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位 在：()A.前庭脊髓束B.红核脊髓束C.脊髓小脑束D.脊髓丘脑束E.薄束与楔束25.C5T2 脊髓前连合受损可出现：() A.双上肢深、浅感觉均减退或缺失 B.双上肢痛温觉减退或缺失，触觉及深感觉保留 C.双上肢及上胸部深、浅感觉均减退或缺失 D.双上肢及上胸部痛温觉减退或缺失，触觉及深感觉保留E.双上肢痛温觉及触觉障碍，深感觉保留26.脊髓横贯性损害引起感觉障碍

11、的特点是：() A.形状不规则的条块状感觉障碍 B.受损节段平面以下双侧深、浅感觉缺失 C.受损节段平面以下双侧痛温觉缺失伴自发性疼痛 D.受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏 E.受损节段平面以下痛温觉缺失，触觉及深感觉保留27.一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在：()A.中脑背盖部B.脑桥背盖部 C.脑桥基底部D.延髓背外侧部 E.髓基底部28.病变对侧偏身深、浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感 觉过敏，病变部位在：()A.顶叶感觉皮质B.内囊或基底节区C.丘脑D.中脑E.脑桥29.囊受损感觉障碍的特点是：() A.对侧单肢感觉减退或缺失 B.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失 C.对侧

12、偏身(包括面部)感觉减退或消失，伴自发性疼痛D.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失，伴感觉过度E交叉性感觉减退或缺失30.脊髓半侧损害感觉障碍表现为：() A.受损平面以下同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍 B.受损节段呈节段性痛温觉障碍，对侧深感觉障碍 C.受损平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍D.受损平面以下同侧深感觉障碍，对侧触觉障碍E.受损平面以下深、浅感觉障碍31.患者右下肢无力 3 个月，左下半身麻木，检查左乳 头水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右 Babinski(+)，右髂前上棘以下音叉振动觉减退，右足 趾位置觉减退，病变为：()A.T4 水平横贯性损害C.左侧 T4 水平

13、半 侧损害B.右侧 T4水平半侧损害D.右侧 T4水平后索损 害E.左侧 T4 水平后索损害32.患者左上肢深、浅感觉减退，实体觉、皮肤定位觉 及两点辨别觉明显障碍，伴左上肢发作性感觉异常，病 损部位在：()A.左侧颈髓后根B.左侧颈膨大后角 C.右侧丘脑D.右侧顶叶皮质下白质 E.右侧顶叶皮质33.30 岁男性，因 El 周麻木 1 个月来诊。查体口周及鼻 尖部痛觉消失，触觉存在，该患者最可能的病变部位在： ()A.三叉神经感觉主核上部B.三叉神经感觉主核 下部C.三叉神经脊束核上部D.三叉神经脊束核下 部E.三叉神经中脑核34.患者近半年自觉四肢麻木。查体双上肢肘以下、双 下肢膝以下各种感

14、觉均缺失，此病人可能是：()A.神经干损害B.多发性神经病 C.脊髓后角病变D.后根受压 E.横贯性脊髓病变35.30 岁男性，双上肢针刺不知疼痛，热水烫无知觉。 查体双上肢痛温觉丧失，触觉存在，病变最可能的部位 是：( )A.脊髓前角B.脊髓前角，锥体束 C.脊髓后索D.脊髓灰质前联合 E.脊髓半侧损害36.50 岁男性，自觉走路地面不平，似踩棉花感。查体 双下肢触觉丧失，Romberg 征睁眼正常，闭目站立不稳， 可能的定位诊断是：()A.脊髓前角B.脊髓前角，锥体束 C.脊髓后索D.脊髓灰质前联合 E.脊髓半侧损害37.20 岁男性，2 年前发现左手不知冷热。查体左上肢 痛温觉消失，触觉

15、存在，深感觉正常，可能的病变部位 是：( )A.后角B.灰质前联合 C.侧角D.后索 E.脊髓丘脑束.瘫痪38.锥体束病损的肌张力改变为：() A.痉挛性折刀样肌张力增高B.强直性铅管样肌张力增高C.强直性齿轮样肌张力增高D.弛缓性肌张力 减低E.去大脑强直或去皮质强直39.大脑皮质运动区病变引起的瘫痪多表现为：()A.单瘫或不均等偏瘫B.完全性均等性偏瘫C.交 叉性瘫D.四肢瘫E.截瘫40.引起中枢性偏瘫(包括同侧中枢性面、舌瘫)的病变 部位是：()A.脊髓B.脑干C.小脑D.丘脑E.内囊41.下列哪项符合锥体束损害反射改变：() A.深、浅反射均亢进B深、浅反射均减弱或消失C深反射亢进，浅

16、反射减弱或消失D深反射亢 进，浅反射正常E深反射减弱或消失，浅反射正常42.下列哪项属锥体束征：()A.Kemig 征B.Lasegue 征C.Romberg 征D.Brudzinski 征E.Babinski 征43.病理反射的发生是由于：()A.脊髓反射弧受损B.神经系统兴奋性普遍增高 C.基底节受损D.锥体束受损 E.脑干网状结构受损44.鉴别肢体中枢性瘫与周围性瘫最有价值的体征：()A.瘫痪程度分级及范围大小B.有无肌萎缩C.肌张力增高或减低D.腱反射亢进或消 失E.有无病理反射45.右侧周围性舌下神经麻痹表现为：() A.伸舌时舌尖偏向左侧，伴左侧舌肌萎缩 B.伸舌时舌尖偏向右侧，伴

17、右侧舌肌萎缩 C.伸舌时舌尖偏向右侧，无舌肌萎缩 D.伸舌时舌尖偏向左侧，伴左侧舌肌萎缩及舌肌颤动 E.伸舌时舌尖偏同右侧，伴右侧舌肌萎缩及舌肌颤动46.下列哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪：() A.四肢上运动神经元性瘫B.双下肢上运动神经元性瘫 C.双上肢下运动元性瘫，双下肢上运动神经元性瘫 D.一侧上、下肢上运动神经元性瘫痪 E.一侧上肢上运动神经元性瘫痪47.颈膨大损伤引起瘫痪的表现是：() A.双上肢痉挛性瘫，双下肢弛缓性瘫B.四肢痉挛性瘫C.双上肢弛缓性瘫，双下肢痉挛性瘫D.双 下肢痉挛性瘫E.双下肢弛缓性瘫48.右侧胸髓损伤的主要表现是：() A.右上下肢痉挛性瘫，左侧半身痛觉障碍

18、 B.左下肢瘫，右侧损伤平面以下痛温觉障碍 C.右下肢瘫及深感觉障碍，左侧损伤平面以下痛温觉障碍D.右下肢瘫、膝腱反射消失、Babinski 征(一) E.左下肢瘫，右侧损伤平面以下痛温觉障碍49.脊髓半侧损害最常见于：() A.髓外硬膜内肿瘤B.脊髓炎C.髓内肿瘤D.脊髓蛛网膜炎E.脊髓空洞症50.患者左侧中枢性面、舌瘫，左上肢单瘫，伴左上肢 局限性阵发性抽搐发作，病变位于：() A.右侧额中回后部B.右侧额下回后部C.右侧中央前回上部D.右侧中央前回下部E.右侧旁中央小叶51.患者意识清醒，右眼睑下垂，瞳孔散大，光反射消 失，眼球外斜视，额纹对称，露齿时口角右偏，伸舌左 偏，左侧中枢性偏瘫

19、，病变位于：()A.右侧脑桥B.右侧中脑C.右侧脑桥 及中脑D.右侧延髓、脑桥及中脑E.右侧内囊病 变发展形成天幕疝52.右面神经周围性瘫，双眼不能向右侧凝视，左侧偏 瘫，左侧 Babinski 征(+)，病变部位在：()A.右侧内囊B.左侧脑桥C.右侧脑桥被盖部D.右侧脑桥基底部E.右侧内囊病变延及 脑桥53.伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤动，左上、下肢 中枢性瘫，病变位于：()A.右侧延髓B.左侧延髓C.双侧延髓D.右侧脑桥及延髓E.左侧脑桥及延髓54.60 岁男性，活动中突发头痛，右侧肢体瘫。查体： 右侧同向性偏盲，右侧中枢性偏瘫，右偏身痛觉减退， 右下肢病理征(+)。最可能的病变部位在

20、：( )A.左侧大脑皮质B.左侧内囊C.左侧中脑D.左侧脑桥E.左侧延髓55.40 岁男性，扛重物时突然出现颈部疼痛，继之四肢 瘫痪。查体：神清，脑神经正常，双上肢弛缓性瘫痪， 双下肢痉挛性瘫痪。最可能的病变部位在：( )A.脑桥B.延髓C.高位颈髓D.颈膨大E.胸髓56.13 岁患儿，1 年前出现四肢无力、僵硬感，行走呈 剪刀样步态，病情逐渐加重。查体：四肢肌力 4 级、折 刀样肌张力增强、腱反射亢进，双 Babinski 征(+)，肌 容积正常。最可能的病变部位在：()A.前角B.灰质前联合C.脊髓丘脑束D.皮质脊髓束 E.脊髓小脑束57.男性 60 岁，突然视物双影，口角歪斜，右侧肢体活

21、 动不灵 1 周来诊。查体：左眼内斜视，左眼闭合不全， 口角右偏，伸舌右偏，右侧肢体肌力 2 级，右 Babinski 征(+)。最可能的定位诊断：( )A.Wallenberg 综合征B.Jackson 综合征C.Weber 综合征D.Foville 综合征E.Millard-Gubler 综合 征58.男性 50 岁，近半年出现双手无力，肌萎缩，缓慢进 展。查体：双手骨间肌、鱼际肌萎缩，伴肌束颤动，双 侧病理反射(一)，无感觉障碍。最可能的定位诊断：( )A.脊髓前角细胞B.脊髓后角细胞C.神经根D.神经干 E.周围神经59.男患，65 岁，突然右 El 角流涎，言语不清，右上下 肢无力、

22、活动不灵，右偏身对针刺不敏感，看不见右侧 物体，病变位于：( )A.左侧中央前回B.左侧中央后回C.左侧 额下回后部D.左侧内囊E.左侧枕叶距状裂60.患者右下肢无力 2 个月，左下肢麻木，检查左脐孔 水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右 Babinski(+)，右踝部音叉振动觉减退，右足趾位置觉 减退，病变为：()A.胸髓 10 水平横贯性损害B.右侧胸髓 10 水 平半侧损害C.左侧胸髓 10 水平半侧损害D.右侧胸髓 10 水 平后索损害E.左侧胸髓 10 水平后索损害 肌萎缩61.男患 40 岁，双手如爪状，肌无力伴“肉跳”。“肉 跳”应解释为：()A.肌阵挛B.肌纤维颤动C.单纯性

23、局灶性运动 发作D.肌束颤动E.应激性反应62.肌束震颤的病损部位在：( )A.上运动神经元B.下运动神经元C.神经肌肉 接头D.肌肉E.锥体外系统.步态异常63.患者走路时上肢前后摆动消失，小步态，起步慢， 越走越快，不能立刻停止。病变定位在：()A.小脑半球B.小脑蚓部C.锥体外系D.上运动神经元E.下运动神经元64.患者讲话缓慢，走路时两腿分开，向两侧摇摆，睁、 闭眼站立均有倾倒现象，病变可能在：()A.小脑B.脊髓后索C.前庭系统D.基底 神经节E.丘脑65.女性 50 岁，近半年左手活动不灵，静止出现每秒 46 次的节律性颤动，随意运动时减轻，入睡后完全消 失。此症状为：()A.静止

24、性震颤B.舞蹈样动作C.手足徐动症D.扭转痉挛E.意向性震颤66.男性 62 岁，双手相继出现震颤 8 个月，如“点钞样”， 走路慌张步态，面无表情。该患者双上肢肌张力特点最 可能是：()A.折刀样增强B.齿轮样增强C.交替样增强D.混合样增强E.肌张力减弱67.男性 53 岁，1 年前逐渐出现双下肢震颤，休息时明 显，行动缓慢，行走时小步，向前冲，面部表情少。最 可能的定位诊断：( )A.壳核B.内囊C.尾状核D.丘脑底核E.黑质68.下列哪项体征不属于小脑病变临床表现：() A.静止性震颤B.指鼻试验不准C.反跳试验(+)D.肌张力降低E.跟膝胫试验(+).共济失调69.患者 60 岁，走

25、路时双脚踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romberg 征极明显，双下肢音叉振动觉缺失，病变在：()A.小脑B.脊髓后索C.脊髓侧索D.脊髓后 角E.大脑额叶70.检查深感觉时令患者两足并拢直立，然后闭目，看 其有无倾倒，称为：()A.Lhermitte 征B.Kernig 征C.Lasegue 征D.Romberg 征E.Gower 征71.女性 34 岁，近两个月头痛、头昏和走路不稳，易向 左侧倾斜。查体眼球向左注视时出现粗大震颤，左指鼻 试验、跟膝胫试验不准，左手轮替运动差，误指试验偏 向左侧。此病人病变可能在：( )A.小脑蚓部B.右小脑半球C.左小脑半球D.新纹状体E.苍白球、黑质72.患

26、者近两个月头痛，走路不稳。查体：指鼻试验正 常，站立不稳，行走时两脚分开，摇晃不定，状如醉汉。 最可能的定位诊断：()A.小脑半球B.小脑蚓部C.锥体外系D.上运动神经元E.下运动神经元【x 型题】 .意识障碍73.浅昏迷的表现包括下列哪些? () A.对疼痛刺激有反应B.存在无意识自发动作C.腱反射存在D.瞳孔对光反射正常E.生命体征无变化74.下列哪些是深昏迷的表现? () A.对疼痛刺激有反应B.无自发动作C.生理反射存在D.对光反射消失E.生命体征平稳75.下列哪些症状体征符合闭锁综合征? () A.对刺激无意识反应B.四肢及脑神经瘫C.能以睁闭眼及眼球水平运动示意D.能以睁闭 眼及眼

27、球垂直运动示意E.不能讲话和吞咽失语症、失用症、失认症76.关于 Broca 失语特点正确的是() A.病变位于优势半球额中回后部B.病变位于优势半球额下回后部C.典型非流利型口语，语量少，找词困难D.口语 理解较好E.复述不同程度受损77.关于 Wernicke 失语特点正确的是()A.病变位于优势半球颞上回后部B.病变 位于优势半球缘上回皮质C.流利型口语，语量多，错语多D.所答 非所问E.复述及听写障碍78.关于传导性失语特点正确的是() A.病变位于优势半球额中回后部B.病变位于优势半球缘上回皮质或白质C.听理解正常D.自发语言 正常E.自发讲话能说出的词也不能复述79.关于经皮质性失

28、语特点正确的是() A.病变位于优势半球额叶皮质下白质B.病变位于优势半球额叶皮质或白质C.病变位于分水岭区D.可分为经 皮质运动性、感觉性或混合性失语E.复述均相对较好80.关于 Gerstmann 综合征特点正确的是() A.病变位于优势半球顶叶角回B.双侧手指 失认，左右定向不能，失写、失算 C.不能按口令完成眨眼、伸舌等动作，但可不经意完 成D.认为瘫痪侧肢体不是自己的 E.一侧瞳孔缩小，眼裂变小，眼球内陷，同侧面部无 汗智能障碍和遗忘综合征81.智能障碍的主要症状包括()A.记忆障碍B.思维判断力障碍C.性格 改变D.运动障碍E.情感障碍 .视觉障碍82.可引起对侧同向性偏盲或象限盲

29、的病变有()A.视束B.外侧膝状体C.内囊D.枕叶视皮质E.上丘83.下述哪项符合视觉径路损害() A.一侧枕叶内侧矩状裂皮质损害产生对侧偏盲或象限盲伴黄斑回避B.一侧视神经损害产生该侧全盲C.视交叉中部受损出现双颞侧偏盲 D.视交叉外侧部病变可引起一侧或两鼻侧偏盲 E.一侧视束损害产生两眼对侧同向性偏盲.眼球运动障碍84.可引起眼裂狭小的病征有()A.Homer 征B.动眼神经不全麻痹C.面 肌痉挛D.面神经麻痹E.重症肌无力85.与瞳孔对光反射有关的结构是() A.视神经B.枕叶视中枢C.动眼神经D.外侧膝状体E.瞳孔括约肌86.用光照左眼只见右瞳孔缩小，照右眼双瞳孔均不缩 小，是因()A

30、.左视神经损害B.右视神经损害C.右动眼神经损害D.左动眼神经损害E.右眼交感神经损害87.下述哪项瞳孔改变的表述是正确的() A.两眼视力高度减退时瞳孔散大B.瞳孔散大 C.颞叶钩回疝侧瞳孔散大D.眼球向上、下、内视受限E.Horner 征瞳孔散大88.动眼神经麻痹表现为()A.眼睑下垂B.动眼神经麻痹可致瞳 孔散大C.眼球向下外方斜视D.Adie 瞳孔表现为一侧 瞳孔散大E.复视89.动眼神经支配()A.提上睑肌B.外直肌C.上直肌、下直肌、 内直肌D.上斜肌E.下斜肌90.动眼神经麻痹可见于()A.颅底动脉瘤B.中脑病变C.天幕疝D.糖尿病E.颅底骨折91.可以引起复视的脑神经麻痹有()

31、 A.动眼神经B.滑车神经C.外展神经D.视神经E.三叉神经92.Homer 征表现为()A.瞳孔缩小B.眼结膜充血及面部无汗C.眼裂狭小D.眼球内陷E.瞳孔对光反应消失93.完全性 Homer 征的可能病变部位是() A.颈上交感神经节B.脑干C.颈8 胸 1 脊髓侧角D.丘脑下部E.交感神经的中枢径路94.下述哪项符合阿罗(Argyll Robertson) ()瞳孔A.光反射消失B.调节反射消失 C.调节反射存在D.病损位于中脑被盖前区 E.多见于神经梅毒95.下述哪项符合滑车神经麻痹() A.眼球位置稍偏上B.头部常歪向对侧肩部C.向下外方注视时产生复视D.眼球向上内转动 无力E.眼球

32、向下外转动无力96.下述哪项符合展神经()A.支配外直肌B.麻痹表现为内斜视C.麻痹时眼球不能外展D.麻痹时向外注视时有 复视E.脑桥病损、颅底损害、颅内压增高等可致展神经麻 痹面肌瘫痪97.一侧中枢性面瘫表现为() A.瘫痪侧不能皱额，闭目无力B.瘫痪侧鼻唇沟变浅，口角下垂C.露齿时口角歪向瘫痪侧D.瘫痪侧面 部感觉减退或消失E.瘫痪侧鼓腮及吹口哨时漏气98.一侧面神经周围性损害表现为() A.患侧不能皱额，闭目无力B.患侧鼻唇沟变浅，露齿时口角歪向瘫痪的对侧C.患侧鼻唇沟变浅，露齿时口角歪向瘫痪侧D.患侧鼓腮及吹口哨时漏气E.患侧面部感觉减退或消失99.周围性与中枢性面瘫的区别是前者()A

33、.瘫痪侧不能皱额、蹙眉、闭眼C.瘫痪 侧 Bell 征(+)B.瘫痪侧鼻唇沟变浅D.不伴 有同侧偏瘫E.可伴有患侧外展神经瘫及对侧肢体瘫100.Hunt 综合征的主要表现()A.周围性面瘫B.中枢性面瘫C.患侧乳突部疼 痛D.听觉过敏E.外耳道庖疹 听觉障碍和眩晕101.蜗神经损害时产生()A.眩晕B.耳鸣C.眼球震颤D.耳聋E.共济失调102.可引起眩晕的病变部位有()A.内耳前庭器B.脑桥小脑角C.脑干D.小脑E.蜗神经103.符合中枢性眩晕特点的表述是() A.前庭神经核或小脑病变可引起B.椎-基底动脉供血不足是常见原因C.眩晕程度与头位或体位改变无关D.伴严重的耳 鸣、耳聋E.呕吐、出

34、汗、面色苍白等自主神经症状较轻延 髓麻痹104.舌咽、迷走神经麻痹的临床表现有() A.吞咽困难、饮水呛咳B.说话声音带鼻音C.患侧软腭活动受限D.患侧咽反射消失E.舌前 2/3 味觉缺失105.下述哪项符合假性球麻痹() A.咽反射消失B.下颌反射亢进C.舌肌萎缩D.构音障碍E.吞咽困难106.与吞咽动作有关的脑神经是() A.舌咽神经B.三叉神经C.迷走神经D.舌下神经E.喉返神经107.真性、假性球麻痹的鉴别主要有() A.病变部位不同B.吞咽困难C.构音障碍D.强哭强笑E.掌颌反射108.真性球麻痹的主要表现()A.咽反射消失B.掌颌反射亢进C.声音嘶哑D.舌肌萎缩E.锥体束征阳性 .

35、晕蹶及癫痫发作109.能引起反射性晕厥的情况或诱因有() A.恐惧、疼痛或看见出血B.排尿C.咳嗽D.偏头痛E.心律失常X.躯体感觉障碍110.根型感觉障碍表现为() A.受损区域呈节段性感觉障碍B.痛、温觉障碍，深感觉及触觉存在C.有放射性疼痛D.症状在病变 对侧E.症状在病变侧111.导致分离性感觉障碍(痛温觉障碍、精细触觉保存)的病变部位在()A.脊髓后索B.脊髓后角C.脊髓丘脑束D.脊神经后根E.三叉神经脊束核112.某病人双上肢痛、温觉障碍，精细触觉和深感觉正 常，其损害部位为()A.双侧颈 5胸 8 后根B.双侧颈膨大后角 C.双侧臂丛D.颈 5胸 2 脊髓前联合 E.双侧颈膨大后

36、索113.脊神经后根受损可出现相应节段() A.各种感觉障碍B.腱反射减弱或消失C.神经根性疼痛D.肌肉萎缩E.肌无力114.脊髓后索受损的症状是() A.受损节段平面以下运动觉、位置觉减退或消失B.感觉性共济失调C.受损节段平面以下音叉振动觉缺失D.精细触觉缺失E.受损节段平面以下痛、温觉障碍115.一侧脊髓丘脑束受损可引起病变平面以下对侧的()A.痛觉减退或消失B.温度觉减退或消失C.触觉消失D.振动觉减退或消失E.复合觉减退或消失116.皮质型感觉障碍的特点是() A.病变对侧单肢感觉障碍B.感觉障碍多呈手套袜套状分布C.皮质感觉中枢受刺激可出现感觉性癫痫发作D.病变对侧半身自发性疼痛E

37、.可出现实体觉及两点辨别觉障碍 .瘫痪117.上、下运动神经元瘫痪的鉴别包括() A.肌张力增高或减低B.腱反射亢进或减弱C.有无病理反射D.有无肌束震颤E.电检查有无变性反应118.可引起单瘫的病变部位有() A.大脑皮质运动区B.一侧脑干C.一侧颈段或腰段前根D.脊髓胸段半侧损害E.脊髓一侧颈膨大或腰 膨大前角119.可引起双下肢瘫的病变部位有() A.胸段脊髓B.腰膨大C.双侧腰段前根D.双侧大脑皮质中央前回上部及内侧部E.双侧皮质脊髓束外侧部120.周围性舌下神经麻痹的症状是() A.一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹侧B.一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹对侧C.两侧麻痹时伸舌受限或不能D.舌肌

38、 萎缩及伴有肌束震颤E.电检查有变性反应121.左侧颈膨大(C5 一 T2)病变可出现() A.左上肢弛缓性瘫，左下肢痉挛性瘫B.病变水平以下右侧痛温觉减退C.病变水平以下左侧痛温觉减退D.左上、 下肢深感觉减退E.左侧瞳孔缩小122.可引起一侧上下肢瘫痪的病变部位有() A.一侧内囊B.一侧上颈髓C.一侧颈膨大D.一侧颈段神经根E.一侧脑干123.下述哪项符合急性脊髓横贯性损害() A.病变节段平面以下各种感觉障碍B.上或下运动神经元性截瘫或四肢瘫C.尿便障碍D.腰椎 穿刺必定有椎管阻塞E.可有脊髓休克现象124.延髓背外侧综合征的表现包括() A.病变同侧舌咽、迷走神经麻痹B.病变同侧霍纳

39、氏征C.病变同侧小脑型共济失调D.眩晕 及眼球震颤E.病变对侧半身痛、温觉减退，同侧及/或对侧面部 痛、温觉减退125.中脑左侧大脑脚病损可出现() A.左瞳孔散大，对光反射消失B.左眼球向上、下、内活动均受限，并有复视C.左眼上睑下垂D.左眼不能闭合E.右上、下肢上运动神经元性瘫痪126.一侧内囊受损时，可见病变对侧() A.中枢性上、下肢瘫B.中枢性面、舌瘫 C.半身感觉障碍D.同向偏盲 E.Babinski 征(+)127.大脑皮质运动区病变可引起对侧() A.半身复合感觉障碍B.躯体相应部位局限性阵发性抽搐C.同向偏盲D.上肢或下肢或面 部瘫痪E.失语 .肌萎缩128.关于肌萎缩下列哪

40、些是正确的() A.分为神经源性肌萎缩和肌源性肌萎缩 B.进行性脊肌萎缩症是肌源性肌萎缩 C.急性脊髓灰质炎是神经源性肌萎缩 D.神经源性肌萎缩肌肉活检可见肌纤维数目减少 E.肌源性肌萎缩肌肉活检可见肌纤维肿胀破坏X.步态异常129.慌张步态的表现有() A.行走时躯干弯曲向前B.起步慢、止步难C.走路宽基底D.上肢协同摆动消失E.见于帕金森病 .不自主运动XV共济失调130.感觉性共济失调的表现是() A.肢体共济失调B.深感觉障碍C.躯干平衡障碍D.凭视觉不能减轻症状E.凭视觉可减轻症状131.可引起共济失调的病变部位有() A.皮质脊髓束B.脊髓后索C.脊髓丘脑侧束D.脊髓后根E.小脑1

41、32.小脑病变的主要临床表现有() A.指鼻试验呈意向震颤B.轮替运动障碍C.站立不稳D.眼球震颤E.肌张力改变133.小脑病变的症状体征是()ABCE A.言语含糊不清、缓慢或呈爆发式B.肢体运动性或意向震颤C.跟膝胫试验不准D.醉汉步态E.Romberg 征睁眼闭眼均 不稳二、简答题1.何谓嗜睡?2.何谓昏迷?3.昏迷程度的分级?4.去皮质综合征的姿势特点?5.何谓闭锁综合征?6.Broca 失语症的特点?7.Wernicke 失语的特点?8.什么是失语症?9.什么是失用症?10.命名性失语的临床特点?11.什么是失认症?12.什么是构音障碍?13.古茨曼(Gerstmann)综合征的表现

42、?14.智能障碍的主要症状包括哪些?15.视神经病变的临床表现?16.视交叉中部病变引起的视野改变?17.外侧膝状体病变引起的视野改变?18.何谓黄斑回避?19.视神经萎缩的临床分类?20.眼球运动神经的组成?21.动眼神经支配的眼肌?22.动眼神经麻痹的临床表现?23.滑车神经支配的眼肌及其损伤症状?24.外展神经支配的眼肌及其损伤症状?25.眼肌麻痹的临床分类?26.性眼肌麻痹常为一侧性还是两侧性?27.核间性眼肌麻痹的体征及病变部位?28.核间性眼肌麻痹的体征及病变部位?29.谓帕里诺(Parinaud)综合征?30.谓霍纳(Homer)综合征?31.谓瞳孔对光反射?32.谓瞳孔调节反射

43、?33.谓阿罗(Aryll-Robertson)瞳孔?34.孔对光反射径路?35.么是眩晕?36.么是晕厥?37.神经麻痹的分类?38.围性面瘫的临床表现?39.枢性面瘫的损害部位?40.聋的分类?41.何谓耳鸣?42.假性延髓麻痹的损害部位?43.延髓麻痹的临床表现?44.何谓肌源性延髓麻痹?45.何谓感觉及其分类?46.特殊感觉的分类?47.复合感觉的分类?48.皮质感觉中枢的部位?49.各种一般感觉传导路第 2 级神经元的特点?50.深部感觉的第 2 级神经元的路径?51.脊髓内脊髓丘脑束的层次排列?52.感觉障碍的刺激性症状表现?53.何谓感觉过敏?54.何谓感觉倒错?55.何谓感觉过

44、度及见于何处病变?56.何谓感觉异常？57.疼痛的临床分类?58.何谓放射性疼痛?59.何谓牵涉性疼痛?60.何谓扩散性疼痛?61.脊髓后角损害的表现?62.脊髓横贯性损害的感觉障碍表现?63.脊髓半切综合征的痛温觉障碍表现?64.脊髓中央部病变的感觉障碍表现?65.延髓背外侧病变的感觉障碍特点?66.一侧脑桥或中脑病变的感觉障碍表现?67.丘脑病变的感觉障碍表现?68.大脑皮质感觉中枢刺激病灶症状?69.脊髓横贯性损害运动障碍的表现?71.三叉神经脊束核受损的体征?72内囊病损的临床表现?73.弛缓性瘫痪的临床表现?74.脊髓前角损害的临床表现?75.脊神经前根损害的临床表现?76.上运动神

45、经元的轴突形成哪些束?77.锥体束由何处发出?78.皮质运动区的位置?79.痉挛性瘫痪的反射特点?80.什么是神经休克期?81.皮质运动区刺激灶引起的症状?83.一侧脑干病变的瘫痪特点?84.中脑 Weber 综合征的特点?85.脑桥的 Millard-Gubler 综合征的特点?86.福维尔(Foville)综合征的特点?87.舌下神经中枢性损害的部位?88.周围性舌下神经损害的临床表现?89.脊髓半切(Brown-Sequard)综合征?90.锥体外系病变肌张力增高的特点?91常见的锥体外系不自主运动?92.何谓静止性震颤，多见于何种疾病?93.震颤的状态分类?94.小脑病变的语言特点?9

46、5.小脑性共济失调的临床特点?三、论述题1.意识障碍的临床分级?2.去皮质综合征的临床表现及病变部位?3.无动性缄默症的临床表现及病变部位?4.闭锁综合征的临床表现及病变部位?6.视辐射损害所引起的视野改变?7.何谓核间性眼肌麻痹及临床类型、特点?8.Homer 综合征及其病损部位?9.中枢性面瘫及周围性面瘫的区别?10.舌咽、迷走神经损害的临床表现?11.躯体痛温觉的传导径路?12.头面部痛温觉、触觉的传导径路?13.感觉过度的临床特点及常见病变?14.脊髓后角、脊髓灰质前连合、脊髓横贯损害、脊髓 半切综合征、延髓背外侧综合征及内囊病变的感觉障碍 特点?15.上、下运动神经元瘫痪的鉴别?16

47、脊髓不同节段横贯性损害的瘫痪特点?8.如何诊断癫痫？9.简述癫痫的药物治疗原则。10. 举出几种常见癫痫发作的临床表现。11. 什么叫癫痫病及癫痫发作？12. 急性脊髓炎的临床类型及表现？13. 急性脊髓炎脑脊液改变特点及治疗？14. 运动神经元病的临床表现和分型2000 年级临床医学专业神经病学试卷（A）一、名词解释（每题 4 分，共 20 分）：1、 分离性感觉障碍2、 Bell 征3、 自动征4、 “开关”现象5、 Lhermitte 征二、填空题（每题 2 分，共 10 分）：1 、 意 识 水 平 下 降 的 意 识 障 碍 有 ： 1. ；1.三叉神经痛的临床表现2._ ；3. _

48、.2.特发性面神经麻痹的治疗3.格林-巴利综合征的临床表现4.帕金森病的四大主征是什么？5.帕金森病的治疗原则？6.帕金森病药物治疗的种类与各自适应征？7.痫持续状态的抢救要点是什么？2、重症肌无力的主要临床特点是： 。3、帕金森病是一种常见的中老年神经系统变性疾病， 临床表现以静止性震颤、 、 及姿势步态异常为特征。4、Fish综合征三联征 指： 、 、 。5、急性横贯性脊髓炎的临床特点是急性起病，病变水 平以下 、 和功能障碍。 三、选择题（为最佳选择题，每题 1 分，共 30 分）：1.关于脑死亡的临床表现，哪种表现不符合：A 过深昏迷，外界刺激无反应，无自发性动作B 自主呼吸停止，用人

49、工呼吸机维持换氧C 五项脑干重要反射消失，持续 12 小时以上D 脑电图呈一条直线，脑干听觉诱发电位引不出波 形至少持续 30 分钟E 有去大脑强直或去皮质强直发作2、下列何者不属于感觉障碍的抑制性症状：A 痛觉缺失B 温度觉缺失C感觉减退D 感觉异常E 感觉分离3、低位颈髓（颈膨大）病变，何者说法不正确？A 四肢瘫痪，呈中枢性痉挛性瘫痪B 两 下肢巴氏征阳性C 两下肢肌腱反射亢进D 两下肢肌张力增高E 尿潴留，充盈性尿失禁4、脊髓半切综合征，何者说法不正确：A 病灶同侧肢体肌力减退B 病灶对侧痛 温觉障碍C 病灶对侧深感觉障碍D 病灶同侧 肢体肌腱反射亢进E 病灶同侧下肢巴氏征阳性5、下列何

50、种症状不属于锥体外系损害所致的临床表 现：A 肌张力铅管样增高B 静止性震颤C小舞蹈样运动D 扭转痉挛E 共济失调6、以下哪种障碍多见于右半球损害：A 传导性失语B 皮质下失语C穿衣失用症D 听觉失认E Gustmann 综合征7、神经影象学检查，以下哪种说法不正确？A 对头颈部血管病变，DSA 是最准确的，同时又是 无创和安全的检查方法B 对脑出血急性期的诊断，CT 优于 MRIC 对脊髓病变和脑干病变的诊断，MRI 有明显的优 势D 体内有金属物者，不能使用 MRI 检查E MRI 可显示早期脑梗死病灶8、 神经电生理检查，以下哪项错误？： A 脑电图的诊断癫痫的首选检查方法 B 脑电图主要是确定癫痫的病因C 事件相关电位，主要反应大脑皮层的认知功能情 况D 怀疑周围神经病变，首选检查是肌电图E 神经传导速度是用于评定周围运动神经和感觉神 经传导功能的一项诊断技术9. 患者，男性，65 岁。3 小时前搬重物时突然头痛呕吐，5 分钟后昏迷。 检查：血压 28/16kPa（210/120mmHg）， 中度昏迷，颈抵抗，克氏征（），Babinski