临床生物化学与检验〉13版实验大纲(本)

1、临床生物化学与检验实验教学大纲编写单位：西安医学院医学技术系临床生化与免疫病原检验教研室编写时间：2013年9月15日教务处印制2013年9月15日、实验课程简介课程中文名称临床生物化学与检验课程英文名称Clinical Biochemistry适用专业及层次本科医学检验专业先修课程生物化学、仪器分析、分子生物学检验技术等课程学分5.5学分实验学时42学时开课单位医学技术系开课学期第5学期教材及实验指导书临床生物化学与检验，府伟灵、徐克前主编，人民卫 生出版社，第5版。实验课程简介临床生物化学与检验实验教学是运用生化检验技术 与方法为临床诊断与治疗提供实验依据。实验课性质、目的及 任务性质：课

2、程内实验目的及任务：通过实验课，学生应掌握常用生化检验技 术与方法，熟悉生化检验各种仪器的操作，具备较强的 实际操作技实验课教学基本要求.掌握临床常用项目的操作流程和影响因素，培养规范 化操作技.掌握疾病时系列生化检测的意义和方法，学会科学的 实验安排和对检验数据结果的分析。. 了解临床生化实验室自动化仪器包括自动生化分析 仪、电解质分析仪、血气分析仪的结构、原理和操作方 法。实验成绩的考核和评 定办法实验考核依据：实验课操作、实验报告、实验考试。 实验课成绩占课程总成绩的30%二、实验教学内容与基本要求、实验项目名称：生化检验基本实验技术 实验目的 掌握吸量管、加样器、分光光度计的使用；掌握

3、实验报告的内容及书写格式；熟悉混匀技术、标准曲线的绘制，临床生物化学实验室守则。 实验教学基本要求学会生化检测的简单操作；学习标准曲线制作及其意义。 实验内容提要吸量管及加样器的使用；分光光度计的使用；混匀技术；4标准曲线的绘制。 实验类型验证性实验学时 ： 3 学时实验使用的主要仪器.试齐1J 3%的CuSO蛤液、蒸储水器材721/754 分光光度计、吸量管、加样器（二） 、实验项目名称：血清蛋白测定 实验目的 掌握双缩脲法测定血清总蛋白、溴甲酚绿法测定血清清蛋白基本原理及操作；熟悉血清蛋白测定的临床意义、注意事项；3了解测定血清蛋白特点。 TOC o 1-5 h z 实验教学基本要求学会血

4、清蛋白测定的手工操作；树立准确检测的概念。 实验内容提要双缩脲法测定血清总蛋白；溴甲酚绿法测定血清清蛋白。 实验类型验证性 实验学时 ： 3 学时 实验使用的主要仪器1试剂 70g/L 蛋白标准液、双缩脲试剂、溴甲酚绿试剂、 40g/L 清蛋白标准液2器材 721/754 分光光度计、吸量管、加样器、水浴箱、实验项目名称：醋酸纤维素薄膜电泳分离血清蛋白质 实验目的 .掌握CAMfe泳分离血清蛋白原理，操作过程（点样、电泳条件的选择、染色、漂洗、等过程） ；. 熟悉电泳仪装置过程，支持物平衡，区带的定量分析方法3了解电泳中出现脱尾现象的原因及纠正方法。 TOC o 1-5 h z 实验教学基本要

5、求.学会CAMfe泳的操作（点样、电泳条件的选择、染色、漂洗过程）；. 学会洗脱法进行区带的定量分析。 实验内容提要CAM 电泳分离血清蛋白原理；CAM 电泳分离血清蛋白的主要试剂；3操作步骤；4计算5临床意义；6注意事项；7评价。 实验类型验证性 实验学时 ： 4 学时 实验使用的主要仪器1.试剂巴比妥-巴比妥钠缓冲液、染色剂氨基黑10B、漂洗液甲醇-冰醋酸混合液、洗脱液 0.4mol/LNaOH 溶液2器材 DYY-10C 型电泳仪、电泳槽、 721/754 分光光度计、自制加样器、染色皿、镊子、漂洗皿、CAM吸量管、移液器、水浴箱（四） 、实验项目名称：糖尿病病例分析综合性实验 实验目的

6、 掌握血糖测定的基本原理及操作；掌握葡萄糖耐量实验的原理及结果分析；掌握糖化血清蛋白测定的基本原理及操作；掌握便携式血糖仪测定末梢血血糖的操作；熟悉糖代谢紊乱的主要检测项目及其临床意义。学会糖化血清蛋白测定的原理、操作及注意事项；学会便携式血糖仪的操作方法；学会糖尿病相关实验室检测项目的选择、分析及应用。 实验教学基本要求学会糖尿病相关实验室检测项目的选择、分析及应用。学会血糖、糖化血清蛋白测定的原理、操作及注意事项；学会便携式血糖仪的操作方法； 实验内容提要典型病案分析；糖尿病相关检测血糖尿糖测定：葡萄糖氧化酶法、邻甲苯胺法葡萄糖耐量试验血清胰岛素和C肽测定血清糖化血清蛋白测定 实验类型 综

7、合性 / 设计性 实验学时 ： 4 学时 实验使用的主要仪器1 试剂 5.55mmol/L 葡萄糖标准液、 葡萄糖检测试剂（ GOD、 POD、 4-AAP、 酚） 、 2.28mmol/L糖化血清蛋白标准液、 果糖胺检测试剂 （ 200mmol/L 碳酸盐缓冲液、 0.3mmol/L NBT） ；2器材721/754 分光光度计、吸量管、加样器、水浴箱、便携式血糖仪（便携式血糖仪机器、试纸条、采血笔、采血针头）（五） 、实验项目名称：血清总胆固醇、甘油三酯的测定 实验目的 掌握胆固醇氧化酶法测定血清总胆固醇的基本原理、干扰因素；掌握磷酸甘油氧化酶法测定血清中甘油三酯的基本原理、干扰因素；熟悉

8、血脂测定的手工操作过程；了解血脂测定的临床意义。 TOC o 1-5 h z 实验教学基本要求学会血脂测定常用方法； 实验内容提要磷酸甘油氧化酶法测定血清甘油三酯；胆固醇氧化酶法测定血清总胆固醇； 实验类型验证性实验学时 ： 2 学时 实验使用的主要仪器1.试齐ij 5.17mmol/L TC标准液、TC检测试齐（CEH COD POD 4-AAP、酚）；2.26mmol/L TG标准?夜、TG测定试齐【J （ LPL、GK GPO POD 4-AAP、4-氯酚）。2器材721/754 分光光度计、吸量管、加样器、水浴箱、实验项目名称：血清脂蛋白、载脂蛋白的测定 实验目的 掌握聚乙烯硫酸盐法测

9、定血清LDL-C 的基本原理；掌握免疫透射比浊法测定载脂蛋白的基本原理；熟悉脂蛋白、载脂蛋白测定的临床意义。 TOC o 1-5 h z 实验教学基本要求学会血清脂蛋白、载脂蛋白手工测定方法； 实验内容提要沉淀法测定血清脂蛋白；免疫透射比浊法测定载脂蛋白； 实验类型验证性 实验学时 ： 3 学时 实验使用的主要仪器1.试剂PVS沉淀剂（聚乙烯硫酸盐）2.92mmol/L 胆固醇标准液、LDL-C工作液（CEH COD POD 4-AAP、酚）；1.2g/L apoAI 标准液，0.74g/L apoB 标准3夜;ApoA I测定试剂（羊抗人ApoAI血清，Tris /HCl缓冲液）；ApoB测

10、定试剂（羊抗 人 ApoB 血清， Tris /HCl 缓冲液 ） 。2器材721/754 分光光度计、吸量管、加样器、水浴箱、离心机、实验项目名称：连续监测法测定血清乳酸脱氢酶活性 TOC o 1-5 h z 实验目的.掌握连续监测法测定血清LD活性的基本原理；.熟悉连续监测法测定血清LD活性的操作过程3了解血清乳酸脱氢酶总活性测定对疾病诊断的临床意义。 实验教学基本要求.学会连续监测法测定血清LD活性；. 学习紫外分光光度计的使用； 实验内容提要LD 活性测定的原理及干扰因素；LD 活性测定的基本操作；3观察并记录实验结果；4分析讨论实验原理及实验结果。 TOC o 1-5 h z 实验类

11、型验证性 实验学时 ： 3 学时 实验使用的主要仪器1试剂 LD 工作液（NAD+、 pH8.9Tris 缓冲液、 KCl、 L- 乳酸锂）2器材紫外分光光度计、吸量管、加样器、水浴箱、实验项目名称：固定时间法测定血清碱性磷酸酶活性 实验目的掌握磷酸苯二钠法测定血清ALP 的原理；熟悉磷酸苯二钠法测定血清ALP标准曲线的制作；了解血清ALP活性测定的临床意义。 实验教学基本要求.学会色素原底物测定 ALP酶活性；2进一步学习标准曲线的制作； 实验内容提要ALP 活性测定的原理及干扰因素；标准曲线绘制；3观察并记录实验结果；4分析讨论实验原理及实验结果。 实验类型验证性 实验学时 ： 3 学时

12、实验使用的主要仪器1 试剂 0.1mol/L 碳酸盐缓冲液、 0.02mol/L 磷酸苯二钠溶液、 铁氰化钾溶液、 0.05g/L酚标准应用液2器材721/754 分光光度计、吸量管、加样器、水浴箱、实验项目名称：半自动生化分析仪ALT 和 ALB 测定 实验目的 掌握半自动生化分析仪测定血清丙氨酸氨基转移酶活性、清蛋白的基本原理熟悉半自动生化分析仪的操作及丙氨酸氨基转移酶活性测定的临床意义。了解半自动生化分析仪操作程序的设置。 实验教学基本要求1.学会半自动生化分析仪测定血清ALT和ALB的参数设置；2学会半自动生化分析仪的基本操作和日常维护保养。 实验内容提要ALT 活性测定的原理及干扰因

13、素；ALB 测定的基本原理及注意事项；半自动生化分析仪测定血清ALT和ALB的参数设置；半自动生化分析仪的基本操作和主要维护保养。观察、记录并分析实验结果。 实验类型验证性 实验学时 ： 3 学时 实验使用的主要仪器.试剂 ALT工作试剂、ALB工作试剂、ALB标准3夜（40g/L ）2器材半自动生化分析仪、吸量管、加样器、水浴箱、一次性试管（十） 、实验项目名称：血清淀粉酶、总胆红素测定 实验目的 掌握连续监测法测定血清淀粉酶活性的基本原理；掌握重氮法测定总胆红素的基本原理、干扰因素；熟悉淀粉酶、总胆红素测定的临床意义；了解连续监测法测定血清淀粉酶活性的注意事项。 TOC o 1-5 h z

14、 实验教学基本要求学会连续监测法测定血清淀粉酶的手工操作；学会重氮法测定总胆红素的手工操作； 实验内容提要1. 介绍血清淀粉酶手工及自动化测定方法；2. 介绍血清总胆红素和结合胆红素测定方法 实验类型验证性 实验学时 ： 2 学时 实验使用的主要仪器1.试剂 104mmol/L 磷酸盐缓冲液（PH 7.10）、34KU/L -葡萄糖甘酶溶液、57.5mmol/L 底物溶液（对-硝基苯麦芽庚糖苷、 PH 7.10 磷酸盐缓冲液）2器材721/754 分光光度计、吸量管、加样器、水浴箱、实验项目名称：血清尿素、肌酐和内生肌酐清除率的测定 实验目的 掌握脲酶 - 波氏比色法测定血清尿素的基本原理；掌

15、握碱性苦味酸法测定肌酐的原理及内生肌酐清除率的概念；熟悉检测内生肌酐清除率的患者准备工作；了解尿素、肌酐和内生肌酐清除率测定的临床意义。 TOC o 1-5 h z 实验教学基本要求. 学会脲酶 - 波氏比色法测定血清尿素的手工操作；.学会血肌酊测定方法及内生肌酊清除率的测定及计算。学会肾病患者常用的检测项目的组合及结果的解释； 实验内容提要介绍脲酶 - 波氏比色法测定血清尿素的原理及方法；介绍碱性苦味酸法测定肌酐的原理、假肌酐的概念及如何消除；学会计算内生肌酊清除率。 实验类型验证性 实验学时 ： 3 学时 实验使用的主要仪器1.试剂7.14mmol/L尿素标准液、尿素测定试剂（月尿酶、磷酸

16、盐缓冲液） 、显色剂I（苯酚、亚硝基铁氧化钠）、显色剂n （次氯酸钠、氢氧化钠）、肌酊测定试剂（苦味酸溶液、氢氧化钠溶液）；176.8 mol/L肌酊标准液2器材721/754 分光光度计、吸量管、加样器、水浴箱（十二） 、实验项目名称：血清电解质测定 实验目的 掌握离子选择电极法测定血清钾、钠、氯离子的工作原理；掌握邻甲酚肽络合酮法测定血清总钙原理；熟悉离子选择电极的基本结构、日常维护、保养等知识；熟悉血清总钙测定的操作方法、注意事项；了解总钙与离子钙的关系。 TOC o 1-5 h z 实验教学基本要求学习电解质分析仪的基本结构、操作及维护保养；学会离子选择电极法测定血清钾、钠、氯离子；学

17、会血清总钙测定的常用方法及操作； 实验内容提要介绍离子选择电极法测定血清钾、钠、氯离子的原理和操作方法介绍邻甲酚肽络合酮法测定血清总钙原理及提高准确性的方法； 实验类型验证性 实验学时 ： 3 学时 实验使用的主要仪器1试剂定标 1 液（漂移校正液） 、定标 2 液（斜率校正液） 、 2.50mmol/L 钙标准液、钙检测试剂（乙醇胺缓冲液、邻钾酚酞络合酮、 8- 羟基喹啉） 。2器材离子选择性电解质分析仪、721/754 分光光度计、吸量管、加样器、水浴箱（十三） 、实验项目名称：肝脏疾病的综合性实验诊断 TOC o 1-5 h z 实验目的掌握常用肝功能试验项目的测定方法；熟悉临床生化室工作程序；3了解自动生化分析仪参数的设定、操作规程、维护及保养。 实验教学基本要求学会给肝病患者申请、检测生