碘131在医学中的应用

1、碘131在医学中的应用碘-131是元素碘的一种放射性同位素，为人工放射性核 素（核裂变产物），符号为I-131，半衰期为8.3天。正常情况 下自然界是不会存在的。2011年3月26日，在我国黑龙江省 东北部空气中发现了极微量的人工放射性核素碘-131，但这些 极微量的放射性物质对我国环境和公众健康不会产生影响，随 后东部沿海地区也有类似发现。碘-131的一种放射性同位素。符号I-131，简写为I。它的原子 核内有78个中子，而碘的稳定性核素原子核内只有74个中子 碘131是。衰变核素，发射。射线（99%）和丫射线（1%），P 射线最大能量为0.6065兆电子伏，主要Y射线能量为0.364兆 电

2、子伏。半衰期为8.02天。3.7X10贝可的碘-131点源重8.05 X 10毫克，在1厘米远处的照射量率是2.3伦琴/时，采用5厘 米厚的铅屏蔽就可以安全操作。碘131属高毒性核素，紧要器 官是甲状腺，对人体的有效半减期为7.6天，在人体内的最大 容许积存量为1.8X10贝可。碘-131在放射性工作场所空气中 和露天水源中的最大容许浓度分别为0.33和22贝可/升。碘131的化学性质与元素碘相同。甲亢是由于甲状腺激素分泌过多而引起的内分泌疾病，碘 是制造甲状腺激素的重要原料，因此，甲亢患者尤其要忌碘， 那么碘对甲亢究竟有哪些坏处呢？一、碘是制造甲状腺激素的主要原料，摄入过多的碘会导致甲 亢病

3、情加重，甚至发生碘源性甲亢。二、过多的碘有可能使甲状腺组织硬化，影响甲状腺药物治疗， 造成病情久治不愈。碘过量使得甲状腺药物治疗甲亢时间延长、 治愈率下降，过量补碘后甲亢用抗甲状腺药物的治愈药下降到 20% 35%。因此甲亢患者要尽量少摄入碘，尤其是含碘丰富的海味， 如海带、紫菜、海鱼等食物要少吃，而且含碘的中药如海藻、 昆布等均要禁止食用，如有条件，病人用盐应食用无碘盐。用放射性核素或稀有稳定核素作为示踪剂，研究化学、生 物或其他过程的方法。放射性核素或稀有稳定核素的原子、分子及其化合物，与 普通物质的相应原子、分子及其化合物具有相同的化学、生物 学性质。例如，含有放射性核素的食物、药物或代

4、谢物质，与 相应的非放射性的食物、药物或代谢物质在生物体内所发生的 化学变化及生物学过程完全相同。可以利用放射性核素的原子 作为一种标记，制成含有这种标记核素的食物、药物或代谢物 质。由于放射性核素能不断地发射具有一定特征的射线；通过 放射性探测方法，可以随时追踪含有放射性核素的标记物在体 内或体外的位置及其数量的运动变化情况。如果用稳定核素原 子作为标记，则通过探测该原子的特征质量的方法追踪。示踪原子（又称标记原子），是其核物理特征易于探测的原 子。含有示踪原子的化合物称为标记化合物。在特殊情况下， 有时也采用标记的细胞、微生物、动植物等各类标记物。1912年G C DE赫维西首先试用同位素

5、示踪技术，并陆 续作了许多工作。由于其开创性贡献赫维西1943年获得了诺贝 尔化学奖。从30年代开始随着重氢同位素和人工放射性核素的 发现，同位素示踪方法大量应用于生命科学、医学、化学等领 域。同位素示踪一方面使人们的观察和识别本领提高到分子水 平，另一方面广泛应用于地球环境的各类问题，甚至包括其他 星球是否有生命存在之类的问题，为人们认识世界开辟了一个 新的途径。国际原子能机构的一份公报指出：“从对技术影响的 广度而论，可能只有现代电子学和数据处理才能与同位素相比”。在选择示踪剂时，示踪实验人员要仔细研究衰变纲图，根 据实验条件和计数条件来决定那一种辐射，在衰变纲变内，代 表核能级的两条水平

6、线之间和距离表示能量差，1或I表示能 级同伴随原子序数增或减少的能量，1表示从激发态至基态的 同质异能跃迁。一般要选择最适宜的半衰期T的放射性同位素， 使T足够长，从而使衰变校正有意义或干脆不必作衰变校正， 同时又要足够短，能较安全地进行示踪实验，并使得放射性废 物容易处理，在实际工作中，使用的放射性同位素的半衰期应该与实验需要持续的时间t相适应，如对于某个实验，t/T =0.04时，应所选放射性同位素的衰变校正为3.5%；而t/T =0.10时， 应选放射性同位素的衰变校正为6.6%。t/T =0.15时，应选用其 衰变校正为10%。在体外示踪条件，一般选用半衰期较长而射线强度适中， 既利于

7、探测，又易于防护和保存的放射性示踪剂。体内示踪条 件下，若实验周期短，应选用半衰期短，且能放出一定强度r 射线物放射性同位素，若实验周期长，如需要将动物活杀后对 组织脏器分别测定的，则应选用半衰期较长放射性同位素。此 外卜，根据实验目的来选用定位的或不定位的标记示踪剂，例如 研究氨基酸的脱羧反应，14C应标记在羧基上，只有这种定位 标记的氨基酸，才能在脱羧后产生14CO2。而有些实验不要求 特定位置标记，只须均匀标记即可。因此，碘131常被用来作为示踪剂。碘131I 治疗甲状腺功能亢进症后大多数病人无不良反应，少数 在一周内有乏力，食欲减退，恶心等轻微反应，一般在数天内即 可消失。服碘131I 后由于射线破坏甲状腺组织，释放出大量甲状 腺激素进入血液，服碘131I后2周左右可出现甲状腺功能亢进症 状加剧的现象，个别病人甚至发生甲状腺危象，其原因可能是在 电离辐射作用下甲状腺激素大量释放入血液以及精神刺激，感染 等诱发之故。碘131I治疗甲亢最重要的并发症是永久性甲状腺功能低下症 治疗后时间越长，发生率越高，国外发病率每年约递增2%-3%, 中国约为1.0%左右。碘131I 治疗甲状腺癌转移灶，由于剂量较大可出现下列的不良 反应：胃肠道反应（