中枢经神系统药理学习题

1、中枢神经系统药理学第12 章 抗焦虑药和镇静催眠药一、选择题 型题1、临床最常用的镇静催眠药是：A 苯二氮卓类 B 吩噻嗪类 C 巴比妥类 D 丁酰苯 E 以上都不是2、苯二氮卓类产生抗焦虑作用的主要部位是：A 桥脑 B 皮质及边缘系统 C 网状结构 D 导水管周围灰质 E黑质纹状体通路3、苯二氮卓类主要通过下列哪种物质而发挥药理作用？A PGD2 B PGE2 C 白三烯 D 氨基丁酸 E 乙酰胆碱4、静脉注射地西泮后首先分布的部位是：A 肾脏 B 肝脏 C 脑 D 肌肉组织 E 皮肤5、苯巴比妥最适用于下列哪种情况？A 镇静 B 催眠 C 小儿多动症 D 癫痫持续状态 E 麻醉 6、GAB

2、A与GABAA受体结合后使哪种离子通道的开放频率增加？A Na B K C Ca2 D Cl E Mg27、苯二氮卓类口服后吸收最快、维持时间最短的药物：A 地西泮 B 三唑仑 C 奥沙西泮 D 氯氮卓 E 氟西泮8、下列哪种药物的安全范围最大？A 地西泮 B 水合氯醛 C 苯巴比妥 D 戊巴比妥 E 司可巴比妥9、在体内经肝脏代谢后，其代谢产物具有与母体药物相似活性的药物是：A 氯丙嗪 B 地西泮 C 苯巴比妥 D 司可巴比妥 E 甲丙氨酯10、苯巴比妥过量中毒时，最好的措施是：A 静脉输注速尿加乙酰唑胺 B 静脉输注乙酰唑胺 C 静脉输注碳酸氢钠加速尿D 静脉输注葡萄糖 E 静脉输注右旋糖

3、酐11、下列巴比妥类药物中，起效最快、维持最短的经物是：A 苯巴比妥 B 司可巴比妥 C 硫喷妥 D 巴比妥 E 戊巴比妥12、镇静催眠药中有抗癫痫作用的药物是：A 苯巴比妥 B 司可巴比妥 C 巴比妥 D 硫喷妥 E 以是都不是13、对各型癫痫均有一定作用的苯二氮卓类药物是：A 地西泮 B 氯氮卓 C 三唑仑 D 氯硝西泮 E 奥沙西泮14、苯二氮卓类受体的分布与何种中枢性抑制递质的分布一致？A 多巴胺 B 脑啡肽 C 咪唑啉 D 氨基丁酸 E 以上都不是15、引起病人对巴比妥类药物成瘾的主要原因是：A 使病人产生欣快感 B 能诱导肝药酶 C 抑制肝药酶 D 停药后快动眼睡眠时间延长，梦魇增

4、多 E 以是都不是16、地西泮的药理作用不包括：A 抗焦虑 B 镇静催眠 C 抗惊厥 D 肌肉松弛 E 抗晕动17、苯二氮卓类无下列哪种不良反应？A 头昏 B 嗜睡 C 乏力 D 共济失调 E 口干18、地西泮的药理作用不包括：A 镇静催眠 B 抗焦虑 C 抗震颤麻痹 D 抗惊厥 E 抗癫痫19、下列哪和种情况不宜用巴比妥类催眠药？A 焦虑性失眠 B 麻醉前给药 C 高热惊厥 D 肺心病引起的失眠 E 癫痫20、下列哪种药物不属于巴比妥类？A 司可巴比妥 B 鲁米那 C 格鲁米特 D 硫喷妥 E 戊巴比妥21、巴比妥类产生镇静催眠作用的机理是：A 抑制中脑及网状结构中的多突触通路 B 抑制大脑

5、边缘系统的海马和杏仁核C 抑制脑干网状结构上行激活系统 D 抑制脑室导水管周围灰质 E 以上均不是22、关于g氨基丁酸（GABA）的描述，哪一种是错误的？A GABA是中枢神经系统的抑制性递质 B 当脑内GABA水平降低时可引起惊厥发作C 地西泮的中枢性肌肉松弛作用与增强脊髓中GABA作用有关 D 癫痫患者大脑皮质GABA含量减少，苯巴比妥的抗癫痫作用与其增加脑内GABA含量有关 E 丙戊酸钠是一种抑制GABA生物合成的药物23、没有成瘾作用的镇静催眠药是：A 苯巴比妥 B 水合氯醛 C 甲丙氨酯 D 地西泮 E 以上都不是24、地西泮的抗焦虑作用主要是由于：A 增强中枢神经递质g氨基丁酸的作

6、用 B 抑制脊髓多突触的反射作用C 抑制网状结构上行激活系统 D 抑制大脑丘脑异常电活动扩散E 阻断中脑边缘系统的多巴胺通路25、对快波睡眠时间影响小，成瘾性较轻的催眠药是：A 苯巴比妥 B 地西泮 C 戊巴比妥 D 苯妥英钠 E 氯丙嗪B型题问题 2629A 地西泮 B 硫喷妥钠 C 水合氯醛 D 吗啡 E 硫酸镁26、癫痫持续状态的首选药物27、作静脉麻醉的首选药28、心源性哮喘的首选药29、治疗子痫的首选药物问题 3031A 苯巴比妥 B 司可巴比妥 C 戊巴比妥 D 硫喷妥 E 异戊巴比妥30、作用维持最长的巴比妥药物31、作用维持最短的巴比妥类药物型题 问题 3233A 镇静催眠 B

7、 治疗破伤风惊厥 C 两者均可 D 两者均否32、三唑仑的用途是33、水合氯醛的用途是问题 3435A 氯丙嗪 B 苯巴比妥 C 两者均可 D 两者均否34、治疗癫痫持续状态和小儿惊厥35、治疗晕车晕船引起的呕吐型题36、苯二氮卓类具有下列哪些药理作用？A 镇静催眠作用 B 抗焦虑作用 C 抗惊厥作用 D 镇吐作用 E 抗晕动作用37、地西泮用作麻醉前给药的优点有：A 安全范围大 B 镇静作用发生快 C 使病人对手术中不良反应不复记忆D 减少麻醉药的用量 E 缓解病人对手术的恐惧情绪38、关于苯二氮卓类抗焦虑作用，下列叙述哪些正确？A 小于镇静剂量即有良好的抗焦虑作用 B 抗焦虑作用的部位在边

8、缘系统C 对持续性症状且选用长效类药物 D 对间断性严重焦虑者宜选用中、短效类药物E 地西泮和氯氮卓是常用的抗焦虑药39、苯二氮卓类可能引起下列哪些不良反应？A 嗜睡 B 共济失调 C 依赖性 D 成瘾性 E 长期使用后突然停药可出现戒断症状40、关于苯二氮卓类的不良反应特点，下列哪些是正确的？A 过量致急性中毒和呼吸抑制 B 安全范围比巴妥类大C 可透过胎盘屏障和随乳汁分泌，孕妇和哺乳妇女忌用D 长期作药仍可产生耐受性 E 与巴比妥类相比，其戒断症状发生较迟、较轻41、巴比妥类可能出现下列哪些不良反应A 眩晕、困倦 B 精神运动不协调 C 偶见致剥脱性皮炎D 中等剂量即可轻度抑制呼吸中枢 E

9、 严重肺功能不全或颅脑损伤致呼吸抑制者禁用42、巴比妥类镇静催眠药的特点是：A 连续久服可引起习惯性 B 突然停药易发生反跳现象 C 长期使用突然停药可使梦魇增多D 长期使用突然停药可使快动眼时间延长 E 长期使用可以成瘾43、关于巴比妥类剂量的叙述，下列哪些是正确的？A 小剂量产生镇静作用 B 必须用到镇静剂量才有抗焦虑作用C 剂量由小到大，可相继出现镇静、催眠、抗惊厥、麻醉作用D 中等量可轻度抑制呼吸中枢 E 10倍催眠剂量可致病人死亡44、关于苯二氮卓类的作用机制，下列哪些是正确的？A 促进GABA与GABAA受体结合 B 促进Cl通道开放C 使Cl开放时间处长 D 使用权Cl内流增大

10、E 使用权Cl通道开放的频率增加45、关于苯二氮卓类体内过程，下列叙述哪些正确？A 口服吸收良好 B 与血浆蛋白结合率高 C 分布容积大D 脑脊液中浓度与血清游离药物浓度相等 E 主要在肝脏进行生物转化46、短期内反复应用巴比妥类产生耐受性的主要原因是：A 血浆蛋白结合率高，消除缓慢 B 神经组织对药物产生适应症C 促进肝细胞葡萄糖醛酸转移酶的生成 D 诱导肝药酶加速自身代谢 E 以上均不是47、下述哪些疾病可应用苯巴比妥？A 甲亢病人 的精神紧张 B 神经衰弱所致的失眠 C 小儿高热所致的失眠D 癫痫持续状态 E 以是均不是48、下列关于地西泮的描述，正确的是：A 对精神分裂症无效 B 可用

11、作麻醉前给药 C 有中枢性骨骼肌松弛作用D 无成瘾性 E 以上均是49、解救口服巴比妥类药物中毒的病人，应采取：A 补液并加利尿药 B 用硫酸钠导泻 C 用碳酸氢钠碱化尿液 D 用中枢兴奋药维持呼吸 E 洗胃50、对快波睡眠时相影响极小的药物是：A 苯巴比妥 B 水合氯醛 C 甲丙氮酯 D 地西泮 E 戊巴比妥二、问答题1、苯二氮卓类有何作用与临床应用？2、简述巴比妥类药的作用、应用、不良反应以及中毒时的抢救原则。3、比较地西泮与苯巴比妥钠催眠及抗焦虑作用的不同点。选择题答案1 A 2 B 3 D 4 C 5 D 6 D 7 B 8 A 9 B 10 C 11 C 12 A 13 D14 D

12、15 D 16 E 17 E 18 C 19 D 20 C 21 C 22 E 23 E 24 A 25 B 26 A27 B 28 D 29 E 30 A 31 D 32 C 33 C 34 B 35 D 36 ABC 37 ABCDE38 ABCDE 39 ABCDE 40 ABCDE 41 ABCDE 42 ABCDE 43 ABCDE 44 AE45 ABCDE 46 BD 47 ABCD 48 ABC 49 ABCDE 50 BD第 13 章 抗癫痫药和抗惊厥药一、选择题A型题1、硫酸镁抗惊厥的作用机制是：A 特异性地竞争Ca2受点，拮抗Ca2的作用 B 阻碍高频异常放电的神经元的N

13、a通道C 作用同苯二氮卓类 D 抑制中枢多突触反应，减弱易化，增强抑制 E 以是都不是2、苯妥英钠是何种疾病的首选药物？A 癫痫小发作 B 癫痫大发作 C 癫痫精神运动性发作 D 帕金森病发作 E 小儿惊厥3、苯妥英钠可能使下列何种癫痫症状恶化？A 大发作 B 失神小发作 C 部分性发作 D 中枢疼痛综合症 E 癫痫持续状态4、乙琥胺是治疗何种癫痫的常用药物？A 失神小发作 B 大发作 C 癫痫持续状态 D 部分性发作 E 中枢疼痛综合症5、硫酸镁中毒时，特异性的解救措施是：A 静脉输注NaHCO3，加快排泄 B 静脉滴注毒扁豆碱C 静脉缓慢注射氯化钙 D 进行人工呼吸 E 静脉注射呋塞米，加

14、速药物排泄6、治疗中枢疼痛综合症的首选药物是：A 苯妥英钠 B 吲哚美辛 C 苯巴比妥 D 乙琥胺 E 地西泮7、治疗三叉神经痛和舌咽神经痛的首选药物是：A 卡马西平 B 阿司匹林 C 苯巴比妥 D 戊巴比妥钠 E 乙琥胺8、下列哪种药物属于广谱抗癫痫药？A 卡马西平 B 丙戊酸钠 C 苯巴比妥 D 苯妥英钠 E 乙琥胺9、适用于治疗癫痫不典型不发作和婴儿痉挛的药物是：A 地西泮 B 苯妥英钠 C 硝西泮 D 丙戊酸钠 E 卡马西平10、关于苯妥英钠作用的叙述，下列哪项是错误的？A 降低各种细胞膜的兴奋必性 B 能阴滞Na通道，减少Na，内流C 对正常的低频异常放电的Na通道阻滞作用明显 D

15、对正常的低频放电也有明显阻滞作用E 也能阻滞型Na通道，阻滞Ca2内流11、关于苯妥英钠体内过程，下列叙述哪项不正确？A 口服吸收慢而不规则，宜肌肉注射 B 癫痫持续状态时可作静脉注射C 血浆蛋白结合率高 D 生物利用度有明显个体差异 E 主要在肝脏代谢12、列何种抗癫痫药没有明显的阻滞Na通道的作用？A 苯妥英钠 B 卡马西平 C 苯巴比妥 D 丙戊酸钠 E 乙琥胺型题问题 1314A 卡马西平 B 硫酸镁 C 苯巴比妥 D 扑米酮 E 戊巴比妥钠13、对子痫有良好的治疗作用14、对三叉神经痛和舌咽神经痛有较好疗效问题 1517A 卡马西平 B 苯妥英钠 C 地西泮 D 乙琥胺 E 扑米酮1

16、5、治疗癫痫持续状态的首选药物16、治疗癫痫小发作的首选药物17、治疗癫痫精神运动性发作的首选药物型题问题 1819A 苯妥英钠 B 丙戊酸钠 C 两者均是 D 两者均否18、对各种类型的癫痫都有效19、妊娠早期用药有致畸胎作用型题20、下列哪些药物对癫痫失神发作无效A 苯妥英钠 B 卡马西平 C 苯巴比妥 D 扑米酮 E 丙戊酸钠21、下列哪些药物在妊娠早期应用有致畸胎作用？A 苯妥英钠 B 丙戊酸钠 C 乙琥胺 D 卡马西平 E 扑米酮22、下列哪些药物大剂量或长期使用可能引起再生障碍性贫血？A 乙琥胺 B 卡马西平 C 苯妥英钠 D 地西泮 E 扑米酮23、下列哪些药物可致巨幼红细胞贫血

17、？A 扑米酮 B 苯妥英钠 C 地西泮 D 丙戊酸钠 E 乙琥胺24、关于卡马西平作用叙述，下列哪些是正确的？A 能阻滞Na通道 B 能抑制癫痫病灶放电 C 能阻滞周围神经原放电D 对精神运动性癫痫有良好疗效 E 治疗舌咽神经痛25、卡马西平的是：A 作用机制与苯妥英钠相似 B 对精神运动性发作有较好疗效 C 对中枢疼痛综合症的效果优于苯妥英钠D 可作为大发作和部分性发作的首选药物 E 对癫痫并发的躁狂、抑郁症有效26、下列哪些药物可治疗癫痫持续状态？A 地西泮 B 卡马西平 C 戊巴比妥钠 D 苯巴比妥 E 扑米酮27、下列哪些药物可治疗破伤风惊厥？A 地西泮 B 苯巴比妥 C 戊巴比妥钠

18、D 乙琥胺 E 卡马西平28、对小儿高热惊厥有效的药物有：A 苯巴比妥 B 水合氯醛 C 地西泮 D 苯妥英钠 E 卡马西平29、苯妥英钠可以治疗下列哪些疾病？A 快速型心律失常 B 癫痫大发作 C 三叉神经痛 D 舌咽神经痛 E 癫痫小发作30、硫酸镁的作用包括：A 注射硫酸镁可产生降压作用 B 注射硫酸镁可产生骨骼肌松弛作用C 注射和口服硫酸镁均可产生骨骼肌松弛作用 D 口吸硫酸镁有导泻作用E 口服或用导管直接注入十二指肠，可引起利胆作用二、问答题1、试述癫痫的发病机理、抗癫痫药制止或减轻癫痫发作的方式及其作用机理。2、各种癫痫发作时的首选药有哪些？3、试进行苯妥英钠与苯巴比妥的抗癫痫作用

19、比较。4、试述硫酸镁的作用及临床应用。选择题答案1 A 2 B 3 B 4 A 5 C 6 A 7 A 8 B 9 C 10 D 11A 12 E 13 B14 A 15 C 16 D 17 A 18 B 19 C 20 ABCD 21 AB 22 ABC 23 AB 24 ABCDE 25 ABCDE 26 ACD 27 ABC 28 ABC 29 ABCD 30 ABDE第14 章 抗精神失常药一、选择题型题1、抗精神失常药是指：A 治疗精神活动障碍的药物 B 治疗精神分裂症的药物 C 治疗躁狂症的药物D 治疗抑郁症的药物 E 治疗焦虑症的药物2、氯丙嗪口服生物利用度低的原因是：A 吸收少

20、 B 排泄快 C 首关消除 D 血浆蛋白结合率高 E 分布容积大3、作用最强的吩噻类药物是：A 氯丙嗪 B 奋乃静 C 硫利达嗪 D 氟奋乃静 E 三氟拉嗪 4、可用于治疗抑郁症的药物是：A 五氟利多 B 舒必利 C 奋乃静 D 氟哌啶醇 E 氯氮平5、锥体外系反应较轻的药物是：A 氯丙嗪 B 奋乃静 C 硫利达嗪 D 氟奋乃静 E 三氟拉嗪6、下列哪种药物可以用于处理氯丙嗪引起的低血压？A 肾上腺素 B 多巴胺 C 麻黄碱 D 去甲肾上腺素 E 异丙肾上腺素7、氯丙嗪的禁忌证是：A 溃疡病 B 癫痫 C 肾功能不全 D 痛风 E 焦虑症8、氯丙嗪不应作皮下注射的原因是：A 吸收不规则 B 局

21、部刺激性强 C 与蛋白质结合 D 吸收太慢 E 吸收太快9、氯丙嗪引起的视力模糊、心动过速和口干、便秘等是由于阻断：A 多巴胺（DA）受体 B a肾上腺素受体 C b肾上腺素受体 D 胆碱受体 E N胆碱受体10、小剂量氯丙嗪镇吐作用的部位是：A 呕吐中枢 B 胃粘膜传入纤维 C 黑质纹状体通路 D 结节漏斗通路 E 延脑催吐化学感觉区11、氯丙嗪的药浓度最高的部位是：A 血液 B 肝脏 C 肾脏 D 脑 E 心脏12、适用于伴有焦虑或焦虑性抑郁的精神分裂症的药物是：A 氟哌啶醇 B 奋乃静 C 硫利达嗪 D 氯普噻吨 E 三氟拉嗪 13、常用于治疗以兴奋躁动、幻觉、妄想为主的精神分裂症的药物

22、是：A 氟哌啶醇 B 氟奋乃静 C 硫利达嗪 D 氯普噻吨 E 三氟拉嗪 14、可作为安定麻醉术成分的药物是：A 氟哌啶醇 B 氟奋乃静 C 氟哌利多 D 氯普噻吨 E 五氟利多15、吩噻嗪类药物降压作用最强的是：A 奋乃静 B 氯丙嗪 C 硫利达嗪 D 氟奋乃静 E 三氟拉嗪16、氯丙嗪在正常人引起的作用是：A 烦躁不安 B 情绪高涨 C 紧张失眠 D 感情淡漠 E 以上都不是17、米帕明最常见的副作用是：A 阿托品样作用 B 变态反应 C 中枢神经症状 D 造血系统损害 E 奎尼丁样作用18、氯丙嗪可引起下列哪种激素分泌？A 甲状腺激素 B 催乳素 C 促肾上腺皮质激素 D 促性腺激素 E

23、 生长激素19、使用胆碱受体阻断药反可使氯丙的哪种不良反应加重？A 帕金森综合症 B 迟发性运动障碍 C 静坐不能 D 体位性低血压 E 急性肌张障碍20、氟奋乃静的作用特点是：A 抗精神病和降压作用都强 B 抗精神病和锥体外系作用都强C 抗精神病和降压作用都弱 D 抗精神病和锥体外系作用都弱E 抗精神现和镇静作用都强21、氯丙嗪长期大剂量应用最严重的不良反应A 胃肠道反应 B 体位性低血压 C 中枢神经系统反应 D 锥体外系反应 E 变态反应22、可用于治疗氯丙嗪引起的帕金森综合症的药物是：A 多巴胺 B 地西泮 C 苯海索 D 左旋多巴 E 美多巴23、吩噻嗪类药物引起锥体外系反应的机制是

24、阻断：A 中脑边缘叶通路DA受体 B 结节漏斗通路DA受体C 黑质纹状体通路DA受体 D 中脑皮质通路DA受体E 中枢M胆碱受体24、碳酸锂主要用于治疗：A 躁狂症 B 抑郁症 C 精神分裂症 D 焦虑症 E 多动症25、氯丙嗪对下列哪种病因所致的呕吐无效？A 癌症 B 晕动病 C 胃肠炎 D 吗啡 E 放射病26、不属于三环类的抗抑郁药是：A 米帕明 B 地昔帕明 C 马普替林 D 阿米替林 E 多塞平B型题问题 2731A 躁狂症 B 抑郁症 C 精神分裂症 D 晕动病 E 安定麻醉术27、氯丙嗪主要用于 28、氟哌利多主要用于 29、碳酸锂主要用于30、米帕明主要用于31、氯普噻吨主要用

25、于 C型题问题 3235A 阻断胆碱 B 阻断DA受体 C 两者均可 D 两者均否32、碳酸锂33、米帕明34、氯丙嗪35、氟哌啶醇型题36、氯丙嗪扩张血管的原因包括：A 阻断a肾上腺素受体 B 阻断胆碱受体 C 抑制血管运动中枢D 减少的释放 E 直接舒张血管平滑肌37、氯丙嗪的中枢药理作用包括：A 抗精神病 B 镇吐 C 降低血压 D 降低体温 E 增加中枢抑制药的作用38、氯丙嗪的禁忌症有：A 昏迷病人 B 癫痫 C 严重肝功能损害 D 高血压 E 胃溃疡39、治疗躁狂症的药物有：A 碳酸锂 B 马普替林 C 氯丙嗪 D 氟哌啶醇 E 多塞平40、氯丙嗪降温特点包括：A 抑制体温调节中枢

26、，使体温调节失灵 B 不仅降低发热体温，也降低正常体温C 临床上配合物理降温用于低温麻醉 D 对体温的影响与环境温度无关E 作为人工冬眠，使体温、代谢及耗氧量均降低41、氯丙嗪可阻断的受体包括： A DA受体 B 5HT受体 C 胆碱受体 D a肾上腺素受体 E 甲状腺素受体42、对抑郁症有效的药物有：A 氯丙嗪 B 氯普噻吨 C 米帕明 D 舒必利 E 碳酸锂43、氯丙嗪的锥体外系反应有：A 急性肌张力障碍 B 体位性低血压 C 静坐不能 D 帕金森综合症 E 迟发性运动障碍44、苯海索对氯丙嗪引起的哪些不良反应有效？A 急性肌张力障碍 B 体位性低血压 C 静坐不能 D 帕金森综合症 E

27、迟发性运动障碍45、与氯丙嗪抗精神病作用机制有关的神经通路有：A 中脑边缘叶通路 B 黑质纹状体通路 C 结节漏斗通路D 中脑皮质通路 E 脑干网状结构上行激活系统二、问答题1、抗精神失常药的分类及代表药有哪些？2、试述氯丙嗪的作用特点、作用机理、临床应用及主要不良反应。3、试述米帕明（丙咪嗪）的作用特点、作用机理、临床应用及主要不良反应。4、试述碳酸锂的作用特点、作用机理、临床应用及主要不良反应。5、比较巴比妥类与氯丙嗪类作用及应用有何不同？6、比较阿司匹林与氯丙嗪对体温影响有何不同？选择题答案1 A 2 C 3 D 4 B 5 C 6 D 7 B 8 B 9 D 10 E 11 D 12

28、D 13 A14 C 15 B 16 D 17 A 18 B 19 B 20 B 21 D 22 C 23 C 24 A 25 B 26 C27 C 28 A 29 A 30 B 31 C 32 D 33 A 34 B 35 B 36 ACD 37 ABD 38 ABC39 ACD 40 ABCE 41 CD 42 BCDE 43 ACDE 44 ACD 45 AD第15 章 镇痛药一、选择题型题1、典型的镇痛药其特点是：A 有镇痛、解热作用 B 有镇痛、抗炎作用 C 有镇痛、解热、抗炎作用D 有强大的镇痛作用，无成瘾性 E 有强大的镇痛作用，反复应用容易成瘾2、吗啡常用注射给药的原因是：A

29、口服不吸收 B 片剂不稳定 C 易被肠道破坏 D 首关消除明显 E 口服刺激性大3、吗啡一次给药，镇痛作用可持续：A 导水管周围灰质 B 蓝斑核 C 延脑的孤束核 D 中脑盖前核 E 边缘系统4、吗啡镇咳的部位是：A 迷走神经背核 B 延脑的孤束核 C 中脑盖前核 D 导水管周围灰 E 蓝斑核5、吗啡抑制呼吸的主要原因是：A 作用于时水管周围灰质 B 作用于蓝斑核 C 降低呼吸中枢对血液CO2张力的敏感区 D 作用于脑干极后区 E 作用于迷走神经背核6、吗啡缩瞳的原因是：A 作用于中脑盖前核的阿片受体 B 作用于导水管周围灰质 C 作用于延脑孤束核的阿片受体 D 作用于蓝斑核 E 作用于边缘系

30、统7、镇痛作用最强的药物是：A 吗啡 B 喷他佐辛 C 芬太尼 D 美沙酮 E 可待因8、哌替啶比吗啡应用多的原因是：A 无便秘作用 B 呼吸抑制作用轻 C 作用较慢，维持时间短D 成瘾性较吗啡轻 E 对支气平滑肌无影响9、胆绞痛病人最好选用：A 阿托品 B 哌替啶 C 氯丙嗪阿托品 D 哌替啶阿托品E 阿司匹林阿托品10、心源性哮喘可以选用：A 肾上腺素 B 沙丁胺醇 C 地塞米松 D 格列齐特 E 吗啡11、吗啡镇痛作用的主要部位是：A 蓝斑核的阿片受体 B 丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质 C 黑质纹状体通路 D 脑干网状结构 E 大脑边缘系统12、吗啡的镇痛作用最适用于：A 其他镇痛药无

31、效时的急性锐痛 B 神经痛 C 脑外伤疼痛 D 分娩止痛 E 诊断未明的急腹症疼痛13、二氢埃托啡镇痛作用的主要部位是：A 壳核 B 大脑边缘系统 C 延脑苍白球 D 丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质 E 丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质14、人工冬眠合剂的组成是：A 哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪 B 派替啶、吗啡、异丙嗪 C 哌替啶、芬太尼、氯丙嗪 D 哌替啶、芬太尼、异丙嗪E 芬太尼、氯丙嗪、异丙嗪15、镇痛作用较吗啡强100倍的药物是：A 哌替啶 B 安那度 C 芬太尼 D 可待因 E 曲马朵16、主要激动阿片k、s受体，又可拮抗m受体的药物是：A 美沙酮 B 吗啡 C 喷他佐辛 D 曲马朵 E

32、二氢埃托啡17、在药政管理上已列入非麻醉品的镇痛药是：A 哌替啶 B 芬太尼 C 安那度 D 喷他佐辛 E 美沙酮18、与吗啡成瘾性及戒断症状有直接联系的部位是：A 孤束核 B 盖前核 C 蓝斑核 D 壳核 E 迷走神经背核19、对吗啡急性中毒呼吸抑制有显著疗效的药和物是：A 多巴胺 B 肾上腺素 C 咖啡因 D 纳洛酮 E 山梗菜碱 20、镇痛作用最强的药物是：A 吗啡 B 芬太尼 C 二氢埃托啡 D 哌替啶 E 美沙酮21、喷他佐辛最突出的优点是：A 适用于各种慢性钝痛 B 可口服给药 C 无呼吸抑制作用D 成瘾性很小，已列入非麻醉药口 E 兴奋心血管系统22、阿片受体的拮抗剂是：A 哌替

33、啶 B 美沙酮 C 喷他佐辛 D 芬太尼 E 以是都不是23、阿片受体的拮抗剂是：A 纳曲酮 B 喷他佐辛 C 可待因 D 延胡索乙素 E 罗通定24、对吗啡成瘾者可迅速诱发戒断症状的药物是：A 哌替啶 B 曲马朵 C 纳洛酮 D 美沙酮 E 以是都不是25、吗啡无下列哪种不良反应？A 引起腹泻 B 引起便秘 C 抑制呼吸中枢 D 抑制咳嗽中枢 E 引起体们性低血压26、与脑内阿片受体无关的镇痛药是：A 哌替啶 B 罗通定 C 美沙酮 D 喷他佐辛 E 二氢埃托啡27、下列哪种情况不宜用哌替啶镇痛？A 创伤性疼痛 B 手术后疼痛 C 慢性钝痛 D 内脏绞痛E 晚期癌症痛28、吗啡不具备下列哪种

34、药理作用？A 引起恶心 B 引起体位性低血压 C 致颅压增高 D 引起腹泻 E 抑制呼吸B型题问题 2932A 欣快作用 B 镇痛作用 C 缩瞳作用 D 镇咳作用 E 便秘作用29、吗啡作用于延脑孤束核的阿片受体产生30、吗啡作用于蓝斑核的阿片受体产生31、吗啡作用于中脑盖前核的阿片受体产生32、吗啡作用于脑室及导水管周围灰质的阿片受体产生问题 3336A 延胡索乙素 B 纳洛酮 C 喷他佐辛 D 哌替啶 E 二氢埃托啡33、可用于镇痛或吗啡成瘾戒毒34、镇痛效果个体差异大35、为阿片受体拮抗剂36、有活血散瘀，行气止痛作用型题问题 3739A 镇痛作用 B 缩瞳作用 C 两者均有 D 两者均

35、无37、吗啡激动m受体产生38、吗啡激动k受体产生39、吗啡激动s受体产生问题 4041A 镇压痛作用比吗啡强 B 成瘾性比吗啡小 C 两者均是 D 两者均否40、芬太尼41、罗通定问题 4244A 欣快感 B 镇咳作用 C 两者均有 D 两者均无42、哌替啶43、二氢埃托啡44、吗啡型题45、吗啡禁用于：A 哺乳妇女止痛 B 支气管哮喘病人 C 肺心病病人 D 肝功能严重减退病人 E 颅脑损伤昏迷病人46、吗啡的临床应用有：A 心肌梗死引起的剧痛 B 严重创伤痛 C 心源性哮喘 D 止泻E 与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂47、哌替啶的临床应用有：A 创伤性疼痛 B 内脏绞痛 C 麻醉前给药

36、D 与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂 E 心源性哮喘48、人工合成的镇痛药有：A 安那度 B 罗通定 C 二氢埃托啡 D 美沙酮 E 纳洛酮49、喷他佐辛的特点有：A 为苯并吗啡烷类衍生物 B 主要激动k和s受体，又可拮抗m受体C 镇痛效力为吗啡的1/3 D 对冠心病病人，静脉注射可增加心脏作功量E 成瘾性很小，在药政管理上已列入非麻醉药品50、阿片受体拮抗剂有：A 纳洛酮 B 二氢埃托啡 C 芬太尼 D 烯丙吗啡 E 纳曲酮二、问答题1、镇痛药的分类及其代表药有哪些？2、试述阿片受体的分布及其有关作用。3、试述阿片受体的亚型和效应以及药物的作用。4、试述吗啡的作用特点、作用机理、应用及主要不

37、良反应。5、吗啡用于心源性哮喘的理由有哪些？选择题答案1 E 2 D 3 B 4 B 5 C 6 A 7 C 8 D 9 D 10 E 11 B 12 A 13 E14 A 15 C 16 C 17 D 18 C 19 D 20 C 21 D 22 E 23 A 24 C 25 A 26 B27 C 28 D 29 D 30 A 31 C 32 B 33 E 34 C 35 B 36 A 37 C 38 A 39 D40 C 41 D 42 A 43 C 44 C 45 ABCDE 46 ABCD 47 BCDE 48 ACD 49 ABCDE 50 AE第16 章 解热镇痛抗炎药一、选择题A

38、型题1、解热镇痛药的退热作用机制是：A 抑制中枢PG合成 B 抑制外周PG合成 C 抑制中枢PG降解 D 抑制外周PG降解 E 增加中枢PG释放2、解热镇痛药镇痛的主要作用部位在：A 导水管周围灰质 B 脊髓 C 丘脑 D 脑干 E 外周3、解热镇痛药的镇痛作用机制是：A 阻断传入神经的冲动传导 B 降低感觉纤维感受器的敏感性 C 阻止炎症时PG的合成 D 激动阿片受体 E 以上都不是4、治疗类风湿性关节炎的首选药的是：A 水杨酸钠 B 阿司匹林 C 保泰松 D 吲哚美辛 E 对乙酰氨基酚5、可防止脑血栓形成的药物是：A 水杨酸钠 B 阿司匹林 C 保泰松 D 吲哚美辛 E 布洛芬6、丙磺舒增

39、加青霉素疗效的机制是：A 减慢其在肝脏代谢 B 增加其对细菌膜的通透性 C 减少其在皮肤小管分泌排泄 D 对细菌起双重杀菌作用 E 增加其与细菌蛋白结合力7、秋水仙碱治疗痛风的机制 是：A 减少尿酸的生成 B 促进尿酸的排泄 C 抑制肾小管对尿酸的再吸收D 抑制黄嘌呤投氧化酶 E 选择性消炎作用8、阿司匹林防止血栓形成的机制是：A 激活环加氧酶，增加血栓素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成B 抑制环加氧酶，减少前列环素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成C 抑制环加氧酶，减少血栓素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成D 抑制环氧酶，增加前列环素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成E 激活环加氧酶，减少血栓素生成，抗

40、血小板聚集及抗血栓形成9、解热镇痛药的抗炎作用机制是：A 促进炎症消散 B 抑制炎症时的合成 C 抑制抑黄嘌呤氧化酶D 促进从肾脏排泄 E 激活黄嘌呤氧化酶10、阿司匹林与甲磺丁脲合用易引起低血糖反应是由于前者：A 从血浆蛋白结合部位置换甲磺丁脲 B 抑制肝药酶，减慢甲磺丁脲代谢 C 加快胃粘膜血流,增加甲磺丁脲吸收 D 酸化尿液增加甲磺丁脲在肾小管重吸收 E 以是都不是11、保泰松降低强心甙作用的原因是：A 增加其与血浆蛋白结合 B 增加其排泄 C 减少其吸收D 增加其代谢 E 增加其分布容积12、胃溃疡病人宜选用下列哪种药物解热镇痛？A 吲哚美辛 B 乙酰氨基酚 C 吡罗昔康 D 保泰松

41、E 阿司匹林13、保泰松作用特点为：A 解热镇痛作用强、抗炎抗风湿作用强、毒性小 B 解热镇痛作用强、抗炎抗风湿作用弱、毒性小C 解热镇痛作用弱、抗炎抗风湿作用强、毒性小 D 解热镇痛作用弱、抗炎抗风湿作用强、毒性大E 解热镇痛作用强、抗炎抗风湿作用强、毒性大14、代谢为有毒性代谢产物的药物是：A 阿司匹林 B 保泰松 C 非那西丁 D 吲哚美辛 E 甲芬那酸15、布洛芬的主要特点是：A 解热镇痛作用强 B 口服吸收慢 C 与血浆蛋白结合少 D 胃肠反应较轻，易耐受 E 半衰期长16、呋塞米（速尿）可引起水杨酸蓄积中毒的原因 是：A 减慢其代谢 B 减少其与血浆蛋白结合 C 缩小其表观分布容积

42、 D 减少其排泄 E 以上都不是17、保泰松禁用于高血压、心功能不全是由于该药引起: A 水钠潴留 B 激动a肾上腺素受体 C 激动b肾上腺素受体 D 收缩血管 E 兴奋心脏18、溃疡病禁用的药物是：A 布洛芬 B 对乙酰氨基酚 C 保泰松 D 非那西丁 E 酮洛芬19、支气管哮喘病人禁用的药物是：A 吡罗昔康 B 阿司匹林 C 丙磺舒 D 布洛芬 E 氯芬那酸20、癫痫病人禁用的药物是：A 阿司匹林 B 吲哚美辛 C 水杨酸钠 D 非那西丁 E 布洛芬21、孕妇禁用的药物是：A 水杨酸钠 B 阿司匹林 C 保泰松 D 吲哚美辛 E 布洛芬22、胃肠反应常见的药物有：A 吲哚美辛 B 保泰松

43、C 布洛芬 D 甲芬那酸 E 水杨酸钠23、阿司匹林的不良反应不包括：A 凝血障碍 B 水钠潴留 C 变态反应 D 水杨酸反应 E 瑞夷综合症24、羟基保泰松的临床应用不包括：A 风湿性关节炎 B 恶性肿瘤引起的发热 C 急性痛风 D 强直性脊柱炎E 寄生虫病引起的发热25、不用于抗炎的药物是：A 水杨酸钠 B 羟基保泰松 C 吲哚美辛 D 布洛芬 E 对乙酰氨基酚B型题问题 2630A 吡罗昔康 B 别嘌醇 C 保泰松 D 非那西丁 E 阿司匹林26、治疗风湿性、类风湿性关节炎和急性痛风27、具有血浆T1/2长、用药剂量小的强效抗炎镇痛作用28、解热镇痛和抗炎抗风湿作用均强29、解热镇痛作用

44、强，抗炎作用很弱30、防止慢性痛风性关节炎或肾病变C型题问题 3134A 解热镇痛 B 抗炎抗风湿 C 两者均可 D 两者均否31、阿司匹林32、对乙酰氨基酚33、保泰松34、吲哚美辛X型题35、治疗急性痛风的药物有：A 保泰松 B 羟基保泰松 C 甲芬那酸 D 秋水仙碱 E 水杨酸钠36、引起阿司匹林哮喘的药物有：A 羟基保泰松 B 阿司匹林 C 吲哚美辛 D 布洛芬 E 吡罗昔康37、治疗慢性痛风的药物有：A 保泰松 B 别嘌醇 C 布洛芬 D 苯溴马隆 E 丙磺舒38、阿司匹林的镇痛作用特点是：A 镇痛作用部位主要在外周 B 对慢性钝痛效果好 C 镇痛作用机制是防止炎症时PG合成 D 常

45、与其他解热镇痛药配成复方使用E 对锐痛和内脏平滑肌绞痛也有效39、保泰松的禁忌证有：A 糖尿病 B 高血压 C 溃疡病 D 心功能不全 E 肝肾功能不良40、阿司匹林引起胃出血和诱发胃溃疡的原因是：A 凝血障碍 B 变态反应 C 局部刺激 D 抑制PG合成 E 水杨酸反应二、问答题1、解热镇痛药的分类及各类药的代表药有哪些？2、试述水杨酸类药物的共同作用。3、简述阿司匹林的作用、应用及不良反应。4、抗痛风药有哪些？各有何作用和应用？5、比较镇痛药（吗啡）与解热镇痛药（阿司匹林）的镇痛作用选择题答案1 A 2 E 3 C 4 B 5 B 6 C 7 E 8 C 9 B 10 A 11 D 12

46、B 13 D14 C 15 D 16 D 17 A 18 C 19 B 20 B 21 D 22 C 23 B 24 C 25 E 26 C27 A 28 E 29 D 30 B 31 C 32 A 33 B 34 C 35 AD 36 BD 37 BDE 38 ABCD 39 BCDE 40 CD第17 章 治疗中枢神经系统退行性疾病药一、选择题A型题1、卡比多巴治疗帕金森病的机制是：A 激动中枢多巴胺受体 B 抑制外周多巴脱羧酶活性 C 阻断中枢胆碱受体D 抑制多巴胺的再摄取 E 使多巴胺受体增敏2、溴隐亭治疗帕金森病的机制是：A 直接激动中枢的多巴胺受体 B 阻断中枢胆碱受体 C 抑制多

47、巴胺的再摄取D 激动中枢胆碱受体 E 补充纹状体多巴胺的不足3、卡比多巴与左旋多巴合用的理由是：A 提高脑内多巴胺的浓度，增强左旋多巴的疗效 B 减慢左疙多巴肾脏排泄，增强左旋多巴的疗效C 卡比多巴直接激动多巴胺受体，增强左旋多巴的疗效 D 抑制多巴胺的再摄取，增强左旋多巴的疗效E 卡比我巴阻断胆碱受体，增强左旋多巴的疗效4、左旋多巴抗帕金森病的机制是：A 抑制多巴胺的再摄取 B 激动中枢胆碱受体 C 阻断中枢胆碱受体D 补充纹状体中多巴受的不足 E 直接激动中枢的多巴胺受体5、左旋多巴不良反应较多的原因是：A 在脑内转变为去甲肾上腺素 B 对受体有激动作用C 对受体有激动作用 D 在体内转变

48、为多巴胺 E 在脑内形成大量多巴胺6、苯海索治疗帕金森病的机制是：A 补充纹状体中多巴胺 B 激动多巴胺受体 C 兴奋中枢胆碱受体D 阻断中枢胆碱受体 E 抑制多巴胺脱羧酶性7、卡马特灵抗帕金森病的机制是：A 兴奋中枢受体 B 在中枢转变为去甲肾上腺素 C 在中枢转变为多巴胺D 阻断中枢胆碱受体 E 激动中枢胆碱受体8、苯海索抗帕金森病的特点：A 抗震颤疗效好 B 改善僵直疗效好 C 对动作迟缓疗效好D 对过度流涎无作用 E 前列腺肥大者可用9、金刚烷胺的英文名是：A bromocriptine B kemadrin C amantadine D artane E carbidopa10、下列

49、哪项是溴隐亭的特点？A 是较强的芳香酸脱羧酶抑制剂 B 可激动中枢的多巴胺受体C 有抗病毒作用 D 可阻断中枢胆碱受体 E 不易通过血脑屏障11、将卡巴多巴与左旋多巴按1：10剂量合用，可使左旋多巴的有效剂量减少A 10 B 20 C 30 D 75 E 9012、左旋多巴是：A 儿茶酚胺类化合物 B 酪氨酸的羟化物 C 一种半合成的麦角生物碱D 莨菪碱类化合物 E 东莨菪碱类化合物13、关于左旋多巴治疗帕金森病的疗效，下列哪项是错误的？A 对抗精神病药引起的锥体外系反应有效 B 对轻症病人疗效好C 对较处轻病人疗效好 D 对重症及处老病人疗效差 E 对肌肉震颤症状疗效差14、关于卡比多巴的叙述，下列哪项是错误的？A 不易通过血脑屏障 B 是芳香氨基酸脱羧酶抑制剂 C 可提高左旋多巴的疗效 D 减轻左旋多巴的外周副作用 E 单也有抗帕金森病的作用B型题问题 1518A 是一种半合成的麦角生物碱 B 单用基本无药理作用 C 是酪氨酸的羟化物D 有抗病毒作用 E 有口干、尿潴留、便秘等副作用15、左旋多巴16、苯海索17、溴隐亭18、金刚烷胺型题问题 1921A 帕金森病 B 抗精神病药引起的帕金森综合症 C 两者均可 D 两者均否19、左旋多巴可治疗2