中国胸痛中心数据库的填报、管理与质控课件

1、胸痛中心数据库的填报、管理与质控 第1页，共25页。数据库的重要性1.是评价胸痛中心建设质量和水平的主要依据2.是胸痛中心的核心内容和持续改进的保证3.是胸痛中心质量管理和控制的主要手段4.是认证过程现场核查的重点5.是科研的重要资料 第2页，共25页。胸痛中心资料的构成第3页，共25页。数据库病例资料的组成 登录 新增患者：填写基本资料 急救信息：病情评估资料，初步诊断（ACS、主动脉夹层、肺栓塞或其他） 胸痛诊疗：各胸痛患者救治措施及关键时间点 患者转归：出院诊断；转归（出院、转院、死亡） 申请审核 审核通过第4页，共25页。中国胸痛中心网注册成为机构会员注册/登陆网址：第5页，共25页。

2、数据管理云平台登录1、登入中国胸痛中心网，点击进入中国胸痛中心认证数据管理云平台，或者点击进入云平台；2、进入中国胸痛中心认证数据管理云平台，其结构如右图所示。1.根据不同的搜索条件查询相关病例第6页，共25页。数据统计查询第7页，共25页。数据统计的功能数据统计根据不同的需要，勾选相关的类型，查看各项填报数据的统计变化及对比第8页，共25页。系统管理的使用在此处对数据管理员和网络医院进行管理第9页，共25页。数据对接没有实时在数据管理云平台实时填报，且有自己的第三方胸痛患者管理软件的医院可以在此处上传数据第10页，共25页。新数据录入登记时间-首次医疗接触时间患者发病时间：1、外院转院-做好

3、交班工作2、自行入院-详细问诊发病时间第11页，共25页。数据填报及分类按要求填写客观信息及时间节点不同来院方式后面填报项目不一样第一页填写完后点击下一步第12页，共25页。从抽血到获取结果时间不超过20min180本页填写完成后点击下一步点击此处可以上传心电图的图片数据填报及分类第13页，共25页。本页填写完成后点击保存数据填报及分类第14页，共25页。数据时间节点填写完本页后点击“下一步”第15页，共25页。数据时间节点填写完本页后点击“下一步”填写完本页后点击“保存”靶血管血流（TIMI）等级第16页，共25页。此处填写一些需要说明的信息或备注数据填写完成后，保存，提交审核，审核通过后存

4、档。数据填报及分类第17页，共25页。-数据库的完整性，应满足以下全部条件：所有进入医院的急性胸痛（明确的创伤性胸痛除外）患者的登记比例应不低于75%，应包括各类因急性胸痛就诊于门、急诊或入院患者的基本信息和最后诊断ACS患者的登记比例应达到100%STEMI患者的录入必须达到100%，且各项关键时间节点的填报应齐全，关键时间节点的缺失率不能高于10%，其中院内时间节点记录的有效率应达到100% 数据采集范围及要求第18页，共25页。就诊病历基层上加入时间的概念（发病、首次医疗接触、首诊医院、检查、检验、手术等）对于无法及时记录的时间节点尽可能详细调查制作含有时间节点的模板病历或护理表格分段负

5、责，各环节注意交接，审查归档分段采集（院前、分诊、急诊、CCU、导管室、CT室、检验等）专人登记、记录，建议首诊负责制 自动与人工互补，准确 临床资料及数据采集方法第19页，共25页。数据库时间节点定义心电图时间抽血报告时间开始知情同意时间签署知情同意时间导管室启动时间发病时间到达医院大门时间首次医疗接触时间球囊扩张时间抗栓药物给药时间 数据的管理与质控杜绝造假、防治漏填、减少错误填写是提高数据质量关键数据的溯源性：及时收集、保存原始资料，要强化“没有记录就没有发生”的概念数据填写分工明确，首诊负责制分级管理，建议有专人负责数据管理，定期质控数据定期举办质控会议、进行专业知识培训 第20页，共

6、25页。中国胸痛中心认证是质量管理的体现没有数据就没有质控，没有质控的中心=0牢记“没有记录就没有发生”常态化的监控管理是数据质量的保证 第21页，共25页。Thankyou !第22页，共25页。爱是什么？一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。风儿若有若无。一只鸟儿飞过来，停在枝上，望着远处将要成熟的稻田。精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道：“你爱这稻谷吗？”“爱。”“为什么？”“它驱赶我的饥饿。”鸟儿啄完稻谷，轻轻梳理着光润的羽毛。“现在你爱这稻谷吗？”精灵又取出一束黄澄澄的稻谷。鸟儿抬头望着远处的一湾泉水回答：“现在我爱那一湾泉水，我有点渴了。”精灵摘下一片树叶，里面盛了一汪泉水。鸟儿喝完泉水，准备振

7、翅飞去。“请再回答我一个问题，”精灵伸出指尖，鸟儿停在上面。“你要去做什么更重要的事吗？我这里又稻谷也有泉水。”“我要去那片开着风信子的山谷，去看那朵风信子。”“为什么？它能驱赶你的饥饿？”“不能。”“它能滋润你的干渴？”“不能。”爱是什么？一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。风儿若有若无。一只鸟儿飞过来，停在枝上，望着远处将要成熟的稻田。精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道：“你爱这稻谷吗？”“爱。”“为什么？”“它驱赶我的饥饿。”鸟儿啄完稻谷，轻轻梳理着光润的羽毛。“现在你爱这稻谷吗？”精灵又取出一束黄澄澄的稻谷。鸟儿抬头望着远处的一湾泉水回答：“现在我爱那一湾泉水，我有点渴了。”精灵摘下一片树叶，里面

8、盛了一汪泉水。鸟儿喝完泉水，准备振翅飞去。“请再回答我一个问题，”精灵伸出指尖，鸟儿停在上面。“你要去做什么更重要的事吗？我这里又稻谷也有泉水。”“我要去那片开着风信子的山谷，去看那朵风信子。”“为什么？它能驱赶你的饥饿？”“不能。”“它能滋润你的干渴？”“不能。”第23页，共25页。其实，世上最温暖的语言，“ 不是我爱你，而是在一起。” 所以懂得才是最美的相遇！只有彼此以诚相待，彼此尊重，相互包容，相互懂得，才能走的更远。相遇是缘，相守是爱。缘是多么的妙不可言，而懂得又是多么的难能可贵。否则就会错过一时，错过一世！择一人深爱，陪一人到老。一路相扶相持，一路心手相牵，一路笑对风雨。在平凡的世界

9、，不求爱的轰轰烈烈；不求誓言多么美丽；唯愿简单的相处，真心地付出，平淡地相守，才不负最美的人生；不负善良的自己。人海茫茫，不求人人都能刻骨铭心，但求对人对己问心无愧，无怨无悔足矣。大千世界，与万千人中遇见，只是相识的开始，只有彼此真心付出，以心交心，以情换情，相知相惜，才能相伴美好的一生，一路同行。然而，生活不仅是诗和远方，更要面对现实。如果曾经的拥有，不能天长地久，那么就要学会华丽地转身，学会忘记。忘记该忘记的人，忘记该忘记的事儿，忘记苦乐年华的悲喜交集。人有悲欢离合，月有阴晴圆缺。对于离开的人，不必折磨自己脆弱的生命，虚度了美好的朝夕；不必让心灵痛苦不堪，弄丢了快乐的自己。擦汗眼泪，告诉自己，日子还得继续，谁都不是谁的唯一，相信最美的风景一直在路上。人生，就是一场修行。你路过我，我忘记你；你有情，他无意。谁都希望在正确的时间遇见对的人，然而事与愿违时，你越渴望的东西，也许越是无情无义地弃你而去。所以美好的愿望，就会像肥皂泡一样破灭，只能在错误的时间遇到错的人。岁月匆匆像一阵风，有多少故事留下感动。愿曾经的相遇，无论是锦上添花，还是追悔莫及；无论是青涩年华的懵懂赏识，还是成长岁月无法躲避的经历愿曾经的过往，依然如花芬芳四溢，永远无悔岁月赐予的美好相遇。其实，人生之路的每一段相遇，都是一笔财富，尤其亲情、友情和爱情。在漫长的旅途上，他们都会丰富你的生命，使你的生命更充实，更