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文档简介
1、肿瘤的中医药防治 1一、病因病机(一)病因1.六淫邪毒:外感六淫之邪,或工业废气等邪毒之气,由表入里,致客邪久留,脏腑气血阴阳失调,而致气滞、血瘀、痰浊、热毒等病变,久则可形成结块。2 2.七情怫郁 情志不遂,气机郁结,久则导致气滞血瘀,或气不布津(痰),渐结而成块。33.饮食失调 嗜好烟酒辛辣腌炸烧烤,损伤脾胃,脾失健运,痰湿内生,渐生瘀结。44.宿有旧疾 气、痰、食、湿、水、血等凝结阻滞体内,邪气壅结成块。 5(二)病机基本病理变化:正气内虚,气滞、血瘀、痰结、热毒等,日久积滞而成有形之肿块。 病理属性:总属本虚标实。病位:癌病的发生发展,与肝、脾、肾的关系也较为密切。 6 (一)未病先防
2、 (二)既病防变 二、肿瘤患者的防治 7 1.平时多注意健康自查,争取早期发现、 早期治疗。 2.畅情志、慎饮食、重睡眠。 3.注意劳逸结合,积极进行体育锻炼。(一)未病先防8(二)既病防变 1.对病人进行及时宣教。 2.中药治疗:肿瘤发生:大致经历邪盛正虚不显、邪盛正虚、正虚明显的过程治疗:初期当先攻之,中期攻补兼施,后期扶正培本9治则及治法中医治疗肿增注重整体治疗,常用的治疗方法包括扶正和祛邪两大方面。 10(1)扶正健脾益气脾胃为后天之本、气血生化之源。健脾益气法能补益脾气,祛除湿浊,恢复脾胃功能,提高抗病能力。常用药;人参、党参、黄芪、白术、茯苓、山药、薏苡仁、甘草。11补肾益精肾为先
3、天之本肾虚分阴阳补肾阴药:枸杞子、女贞子、旱莲草、山茱萸、何首乌温补肾阳药:紫河车、肉苁蓉、仙灵脾、巴戟天、锁阳、鹿角胶、杜仲、附子、肉桂等。12滋补阴血肿瘤病人日久必耗伤阴血,尤其在手术后或放、化疗过程中,阴血亏虚表现更加明显,常表现为头晕乏力、心悸气短、失眠、面色萎黄、唇甲色白等。常用药:阿胶、何首乌、当归、白芍、龟板胶、枸杞子、熟地黄等。 13养阴生津肿瘤是一种消耗性疾病,在其发展过程中必耗伤阴津,尤以肺胃、肝肾津液为甚,尤其晚期病人较为多见,治宜养阴生津。常用药:生地黄、麦冬、天冬、沙参、玄参、石斛、玉竹、百合、黄精、天花粉,知母等。14(2)祛邪理气行滞肿瘤的形成多始于气机不畅,气滞
4、则血瘀,气滞则津液凝聚,皆能积而成块,遂成肿瘤。在临床上理气行滞法多与活血化瘀、化痰散结等法配合运用。常用药:柴胡、木香、陈皮、青皮、枳壳、枳实、厚朴、槟榔、川楝子、降香、丁香等。15活血化瘀 肿瘤形成的机理与瘀血有密切的关系;肿瘤的转移也与血瘀证存在着极为密切的关系。活血化瘀方药有抗多种恶性肿瘤及转移的作用。常用药:三棱、莪术、三七、川芎、当归、丹参、赤芍、红花、延胡索、乳香、没药、穿山甲、土大黄、牡丹皮、五灵脂、降香等。16化痰祛湿 肿瘤的形成与痰有关,主要是指留注于体内脏腑或体表、经络而形成的各种各样的痰证,临床可见咳喘、咳痰,或噎塞不通,或皮肤、皮下肿块或肢麻,或头闷胀痛等。常用药:半
5、夏、白芥子、贝母、瓦楞子、石菖蒲、白术、防己、薏苡仁、茯苓、猪苓、车前子、泽泻、大戟等。 17软坚散结 肿瘤多为有形之块。内经中就有“坚者削之”、“结者散之”的治则。软坚散结能软化甚至消除肿块。常用药:鳖甲、海藻、昆布、夏枯草、生牡蛎、瓦楞子、黄药子、瓜蒌、土鳖虫、藤梨根、石见穿、莪术等。 18 祛除邪毒 热毒与肿瘤的关系密切。如见发热、肿块增大、灼热、疼痛、口渴、便秘、舌红苔黄、脉数等,多由热毒所致治用清热解毒法。常用药:白花蛇舌草、蒲公英、紫花地丁、败酱草、土茯苓、野菊花、金银花、连翘、山豆根、苦参、天葵子、七叶一枝花、穿心莲、半枝莲、黄药子,黄芩、黄柏、黄连等。19 以毒攻毒 毒陷邪深,非攻不克,大量实验证明以毒攻毒药物大多对癌细胞有直接的细胞毒作用。 常用药:全蝎、蜈蚣、僵蚕、斑蝥、蟾酥、水蛭、螳螂、蛇毒、雄黄、藤黄、马钱子、乌头等。临床应用时
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