残疾人与无障碍环境课件

1、残疾人与无障碍环境朱图陵深州市残疾人辅助器具资源中心第1页，共35页。过去的观点：两种残疾观 由于我们生活在以健全人为主体的社会，所以长期以来人们习惯于站在健全人立场来看待残疾人。当然首先看到他们有损伤，这不能和那也不行。反映在称谓上的“残疾人”。即他们的第一特征是“残疾”，第二特征才是“人”。并从人道的角度认为社会应该帮助这个弱势群体，所以发达国家的瑞典和丹麦在20世纪30年代就建有专供残疾人使用的设施。美国于1961年制定了世界上第一个无障碍设计标准，1968年国会通过了建筑无障碍条例，规定所有联邦政府投资的项目，必须实施无障碍设计。随后许多发达国家相继制定了有关法规。一句话，强调的是残疾

2、人自身损伤的一面，改造环境是社会对残疾人的施舍。而且内容仅建筑无障碍，对象是肢残人和盲人，目的是照顾残疾人能容易进出建筑物.这是以前的残疾观。第2页，共35页。两种残疾观现在的观点： 自从2001年世界卫生组织WHO发布了ICF后，对残疾的认识有了飞跃的提高。根据ICF的观点，残疾人所遇到的所有障碍是由于残疾人自身损伤（机能、结构）和环境障碍交互作用的结果。实际上，残疾的造成与环境密切相关，残疾人是无辜的，我们不能责备残疾人而要责备环境。此外，残疾人之所以难以对社会做贡献，虽然有自身原因，但也有环境的障碍。如果克服了环境的障碍并发挥潜能后，他们是能为社会做贡献的,世界著名科学家霍金是最典型的例

3、子,他不能说也不能走,是重度残疾,完全靠AAC技术进行交流。却对世界做出了巨大贡献。说明残疾人是无辜的，我们不能责备残疾人而要责备环境。所以国际上对该群体的称谓也改为“人有功能障碍”或“功能障碍者”。即他们的第一特征是“人”，第二特征才是“功能障碍”。尽管残疾人的某些损伤，通过医疗康复后能有所改善；而有些损伤是无法改变的，就只能改变环境来适应其自身的损伤，才能从根本上解决残疾人的困难。为此有必要站在残疾人的立场来评定环境，明确环境的障碍及其程度，再创建无障碍环境来发挥残疾人的作用。一句话，改造环境是现代社会对残疾人应尽的责任和义务，这是目前国际上对残疾人与无障碍环境的最新认识。 第3页，共35

4、页。残疾人与无障碍环境一、无障碍环境的基本概念二、创建无障碍环境第4页，共35页。（四） 人造环境的分类（二） 环境的特性（三） 人造物质环境的特性（五） 人造环境的作用（八） 无障碍环境的法规（七） 无障碍物质环境的作用（六） 残疾与人造环境的关系残疾人与无障碍环境一、无障碍环境的基本概念（一） 环境和无障碍环境定义第5页，共35页。（一） 环境和无障碍环境定义残疾人与无障碍环境一、无障碍环境的基本概念人类生活在地球上。我们周围的一切，如高山、峡谷、河流、湖泊等，环绕人类的事物、外界和情况，都构成了环境。一句话，赤身裸体人以外的一切事物可统称为环境。根据ICF观点，环境包括物质环境、社会环境

5、和态度环境。所谓“物质环境”是指客观存在的事物即客观世界，其中有我们看得见、听得见、摸得着、闻得出的周围物质，也有我们感觉不到但客观存在的事物，如超声波、红外线和紫外线等。物质环境还可以分为自然环境和人造环境两大类。其中自然环境，不言而喻就是自然界，如阳光、空气、陆地和海洋等。而人造环境，就是人为制造的一切事物，如衣食住行的各种人造物品和器具等。至于“社会环境”是指人类社会，不同国家有不同的社会制度、法律法规、语言文字等。“态度环境”是指人们的相互关系、对事物的看法，如对待亲戚朋友、上下级和陌生人的态度等。 第6页，共35页。残疾人与无障碍环境（一） 环境和无障碍环境定义一、无障碍环境的基本概

6、念所谓“障碍”，在物质环境、社会环境和态度环境里，限制了残疾人发挥功能的各种因素都是障碍。所谓“无障碍”，即没有障碍。所以“无障碍环境”就是要使残疾人在任何环境里进行任何活动都没有障碍。实际上，完全无障碍环境只是理想环境，许多社会环境的障碍对任何人都是不可避免的。例如出国时遇到了语言障碍，健全人的听不懂和说不出与聋哑人的听不见和说不了，效果是一样的，都属于“听觉言语障碍者”的群体。可见，要实现无障碍环境，就是要克服物质环境、社会环境和态度环境里对残疾人存在的所有障碍，任重而道远。第7页，共35页。残疾人与无障碍环境（二） 环境的特性一、无障碍环境的基本概念1.物质环境是一切生命的基础 物质环境

7、的最大特征是客观存在。据考证地球的年龄约为46亿年，最新研究提出了地球生命起源于44亿年前，所以是先有自然环境后有生命。一切生物都不能生活在真空里，只能生活在阳光、空气、水和有一定温度范围的地球物质环境。所以物质环境是一切生物赖以生存的世界，包括在空间站里也是要创建相同的地球物质环境，才能使太空人、动物和植物生存。没有物质环境就谈不上社会环境和态度环境。 第8页，共35页。2.社会环境和态度环境是群体动物繁衍和发展的需要 只要有群体动物的地方，就存在社会环境和态度环境。无论是初等动物的群体如节足动物的蚂蚁、白蚁、蜜蜂等，还是高等动物的群体如哺乳类的狮群、象群，猴群等，均如此。例如蜜蜂社会里，有

8、蜂王、雄蜂、工蜂还有幼蜂，社会分工很明确，相处很和谐，是完善和复杂的社会环境。其态度方面也很清楚，如工蜂的勤劳，对蜂王的奉献，对幼蜂的爱护，以及对入侵者的浴血奋战，甚至不惜牺牲自我等，都是态度环境。白蚁也类似，我们常为白蚁窝的复杂建筑而惊叹，是白蚁社会环境和态度环境的杰作。特别是猴群，已经很接近人类的原始社会。有首领猴王及后妃，还有公猴、母猴和幼猴构成的群体社会。总之，群体动物要繁衍和发展就必须维持群体共存，就有他们的社会环境和态度环境。 残疾人与无障碍环境（二） 环境的特性一、无障碍环境的基本概念第9页，共35页。残疾人与无障碍环境（三） 人造物质环境的特性一、无障碍环境的基本概念人造物质环

9、境是由人类在地球原有自然环境基础上人为创建的环境，是人类特有的环境，故可简称为人造环境。人与动物的根本区别，除思维意识而外，其三个环境都有区别。动物的物质环境就是自然环境，动物只能适应自然，“适者生存” 是动物的唯一出路。而人类的物质环境，除自然环境外还多了一个人造环境。这是因为人类出现后，除了要适应自然外，还能够利用自然甚至改造自然，就需要在人与自然界之间加上一些人为的界面或称接口，如御寒需要穿衣服，打猎要制作弓箭等，就是人造物质环境，并构成了一个有机的、互相联系又互相依存的人环境大系统。据考证240万年前，当人类从古猿进入能人阶段，开始使用石块制造工具，即旧石器时代。制造工具是人和猿的重要

10、分水岭，从此以后在地球上就出现了人造环境。进化到大约130万年前的猿人阶段，如北京猿人生活在77万年前，人类不仅会用石器，而且还学会了钻木取火，吃熟食，穿兽皮等，进一步扩大了人造环境的范围。第10页，共35页。人造环境的发展与人类的进步关系密切，人类的历史就是人造环境的发展史。自有人类就有人造环境，但原始社会的人造环境在物质环境中所占比例甚小，基本上都是自然环境。所以在早期人类生活中起主要作用的是自然环境，而对人造环境的依赖性也不大。但到了现代社会，人类的生活、学习、工作、娱乐等，绝大部分都离不开人造环境。人造环境在物质环境中所占比例甚大。而且人类对人造环境的依赖，已无法用文字来形容。如水和电

11、本来是自然环境，但我们用的自来水和各种电器都是人造环境。一旦停水和停电带来的灾害和麻烦是人所共知的。回顾人类的历史，从某种意义上来讲，正是环境的改变，特别是人造物质环境的不断创新和发展，才使人类这个群体脱离了原始的野蛮生活, 逐步建立了物质文明和精神文明，以至达到今天这种科学、技术、文化都高度发达的现代社会。残疾人与无障碍环境（三） 人造物质环境的特性一、无障碍环境的基本概念第11页，共35页。残疾人与无障碍环境（四） 人造环境的分类一、无障碍环境的基本概念根据ICF观点，人造环境共9个：生活环境、移动环境、交流环境、教育环境、就业环境、文体环境、宗教环境、居家环境和公共环境。第12页，共35

12、页。残疾人与无障碍环境（五） 人造环境的作用一、无障碍环境的基本概念人造环境在人类的发展史中起了巨大作用。首先，人造环境有正面作用。正是人造环境的发展，才促使人类从原始社会发展到今天的现代社会。而推动人造环境发展的原动力是科学技术，亦即“科学技术是第一生产力”。正是科学技术的不断发展，才促使人造环境从简单劳动创造的石器时代发展到今天的高科技电脑时代。简言之，没有人造环境的发展，就没有现代化的一切。其次，人造环境有负面作用。随着人造环境的不断出现和发展，负面作用也越来越大。改变自然环境后的污染和温室效应已经威胁到人类的生存，人造环境侵占了大量的自然环境，导致绿洲沙漠化、热带雨林消失、许多物种消亡

13、。特别是现代战争和各种事故造成了残疾人越来越多。第三，人造环境是双刃剑 例如原子能发现后出现了许多新的人造环境，既有毁灭人类起负面作用的原子弹、核泄漏；又有造福人类起正面作用的放疗、核发电等。 第13页，共35页。 残疾的出现与人造环境有非常密切的关系。人类生命自从在母体诞生后直至死亡，一生中都可能出现残疾。 首先是胎儿阶段 众所周知的“海豹肢畸形”，就是因为孕妇服用了“反应停”来止吐，孕妇服用的很多药物都与畸形儿的出现有密切关系，这就是人造环境导致的先天残疾。 残疾人与无障碍环境（六） 残疾与人造环境的关系一、无障碍环境的基本概念其次是出生阶段 许多脑瘫儿正是在出生时或出生后不久，大脑受到损

14、害或损伤，导致运动障碍和姿势障碍，显然环境是罪魁祸首。第14页，共35页。第三阶段是生长发育阶段，即儿童时期 先天性残疾者从出生后就是残疾，因此许多在我们看来是正常的环境对他们来说都构成障碍，以致生长发育出现异常，甚至畸形。例如儿童时期的脊柱侧弯、佝偻病的X形腿和O形腿、儿麻后遗症等，都是人造环境促成的。 第四阶段是成人时期 环境和残疾的关系就更为密切，如近代的战争、事故（交通和工伤）、疾病、污染等导致残疾的例子更是举不胜举。第五阶段是老人时期 老年人由于器官老化，在听力、视力、言语、肢体等各方面都存在一定问题，导致他们在正常人的环境里也遇到了障碍。例如一次意外摔倒就可能出现骨折，甚至偏瘫成为

15、残疾人。综上所述，人类是很脆弱的群体，在人的一生中，从胎儿到老人，随时都可能因为人造环境的负面作用而导致残疾。 第15页，共35页。 然而人造环境对残疾人也有正面作用。正由于近代科学技术的发展，使一些偏瘫、截瘫和先天聋儿等残疾人，通过现代康复治疗和训练后能克服障碍甚至回归健全人。此外，人造环境对残疾人也是双刃剑。随着科学技术的发展，残疾人的数量并没有减少，正是人造环境的影响。例如一些产后窒息的婴儿，在现代医疗条件下也能救活，救活一条生命显然是人造环境的正面作用。可是不久后发现，由于大脑长时间缺氧受损导致脑瘫，将伴随他的一生，给个人、家庭和社会均带来了痛苦。这又是人造环境的负面作用。残疾人与无障

16、碍环境一、无障碍环境的基本概念（六） 残疾与人造环境的关系第16页，共35页。 由于我们是生活在健全人社会，所以日常生活、学习、工作和公共场所中的绝大部分人造环境是为健全人建立的。这就导致只有一部分人造环境能为残疾人直接享用，而另一部分人造环境不能为残疾人享用，存在着融入环境的障碍。如盲人对环境的光信号和聋人对环境的声信号无能为力，以至影响了残疾人和环境的交流、融合，致使他们在健全人的环境中处于不利地位，更谈不上机会均等和共享文明。为此要创造一切条件来改变或新建无障碍环境，才能实现残疾人的平等、参与、共享，并为社会作贡献。残疾人与无障碍环境（七） 无障碍物质环境的作用一、无障碍环境的基本概念第

17、17页，共35页。 无障碍环境主要从三个方面来帮助残疾人。首先是帮助他们融入社会。如对听力残疾人，需增加人造环境的助听器；对视力残疾人，需增加人造环境的助视器；对肢体残疾人也类似，由于截肢、截瘫、偏瘫、脑瘫、儿麻等原因造成运动器官失调，需增加拐杖、轮椅、假肢、矫形器等人造环境。其次是提高他们的生活质量。通过改造物质环境后，建立了不同程度的无障碍环境，使他们能共享人类的物质文明和精神文明，提高了生活质量。第三是提高他们的自我能力，为社会多做贡献。改造为无障碍环境后，许多残疾人和老年人不仅提高了尊严和信心，而且提高了参与社会活动的能力。特别是无障碍的因特网，使盲人、聋人和重度肢残人得以在虚拟世界里

18、遨游并参与各种社会活动，为和谐社会做出贡献。 残疾人与无障碍环境（七） 无障碍物质环境的作用一、无障碍环境的基本概念第18页，共35页。 应该指出，无障碍环境不仅使残疾人受益，而且使很多健全人也受益。例如坡道，对于老年人、孕妇、儿童、病人、意外受伤者，甚至手提重物者都受益。又如电视屏幕下方的字幕，不仅听障者受益，而且所有听不清或听不懂的人均受益，特别是外语节目的中文字幕是必要的无障碍交流环境。所以建立无障碍环境是全民的责任。残疾人与无障碍环境（七） 无障碍物质环境的作用一、无障碍环境的基本概念第19页，共35页。联合国的残疾人权利公约包括50个条款，其中第9条为无障碍，可以说是无障碍环境的国际

19、法规，内容如下：1. 为了使残疾人能够独立生活和充分参与生活的各个方面，缔约国应当采取适当措施，确保残疾人在与其他人平等的基础上，无障碍地进出物质环境，使用交通工具，利用信息和通信，包括信息、通信技术和系统，以及享用在城市和农村地区向公众开放或提供的其他设施和服务。这些措施应当包括查明和消除阻碍实现无障碍环境的因素，并除其他外，应当适用于：（1） 建筑、道路、交通和其他室内外设施，包括学校、住房、医疗设施和工作场所； （2） 信息、通信和其他服务，包括电子服务和应急服务。 残疾人与无障碍环境（八） 无障碍环境的法规一、无障碍环境的基本概念第20页，共35页。2. 缔约国还应当采取适当措施，以便

20、： （1） 拟订和公布无障碍使用向公众开放或提供的设施和服务的最低标准和导则，并监测其实施情况； （2） 确保向公众开放或为公众提供设施和服务的私营实体在各个方面考虑为残疾人创造无障碍环境； （3）就残疾人面临的无障碍问题向各有关方面提供培训（4） 在向公众开放的建筑和其他设施中提供盲文标志及易读易懂的标志； （5） 提供各种形式的现场协助和中介，包括提供向导、朗读员和专业手语译员，以利向公众开放的建筑和其他设施的无障碍； （6） 促进向残疾人提供其他适当形式的协助和支助，以确保残疾人获得信息； （7） 促使残疾人有机会使用新的信息和通信技术和系统，包括因特网； （8） 促进在早期阶段设计、开

21、发、生产、推行无障碍信息和通信技术和系统，以便能以最低成本使这些技术和系统无障碍。 残疾人与无障碍环境（八） 无障碍环境的法规一、无障碍环境的基本概念第21页，共35页。残疾人与无障碍环境（八） 无障碍环境的法规一、无障碍环境的基本概念 中华人民共和国残疾人保障法的第七章无障碍环境是我国的无障碍法规，共7条内容也很具体可行（略）。第22页，共35页。二、创建无障碍环境（一） 无障碍环境改造的原则 创建无障碍环境的实质是用辅助产品来改造现有环境中存在的障碍，以充分发挥残疾人的潜能。无障碍环境改造原则，简述如下： 1. 根据个人需求确定最希望改造的环境优先 特别是当需要改造的环境有多个时，一定要根

22、据残疾者本人的需求来排列顺序。如有人是生活环境，而有人是居家环境等。2. 根据康复目标合理安排环境改造 不同年龄段残疾人的康复目标是不同的，则需要改造的环境也不同。如06岁的康复目标是正常生长发育，则对脑瘫、儿麻等患儿来说，要早期干预和改造生活环境，使其尽可能发育正常。而对616岁的康复目标是就学，则要重点改造教育环境，使其能够受到教育。对于1660岁的康复目标是就业，则要重点改造就业环境，使其能够得到职业。而对60岁的老年残疾人和各年龄段的重度残疾人来说，康复目标是生活自理，则需重点改造生活环境。 残疾人与无障碍环境第23页，共35页。3. 根据障碍类型和潜能有的放矢改造环境 对于视力残疾人

23、、言语残疾人和听力残疾人来说，要改造交流环境，包括改造教育环境和就业环境中的交流障碍。而对肢体残疾人要改造的环境很多，需要排序和选择，才能合理使用资源。4. 综合考虑兼顾各类残疾 环境改造一定要综合考虑，是系统工程。不能因为解决了一个群体的障碍而对其他群体造成不便。例如盲道对盲人来说是必要的无障碍建筑；但对肢残人，特别是轮椅乘坐者来说却构成了障碍，为此需要协调两种残疾人的无障碍环境。如建筑物内是轮椅乘坐者的主要移动环境，则大楼内的走廊不主张修建行进盲道，而以墙角和沿墙扶手代替导向；只在房间门口、电梯口、楼梯口等改变环境的地点，可以铺设提示盲道。残疾人与无障碍环境（一） 无障碍环境改造的原则二、

24、创建无障碍环境第24页，共35页。残疾人与无障碍环境（二） 无障碍环境改造的步骤1. 明确改造环境的辅助产品类型根据残疾人障碍类型进行环境评定并参照上述改造原则后，在具体实施环境改造时，首先要明确需要改造的环境及其顺序，然后在优先改造的环境中选取相应的辅助产品类型，可参考残疾人辅助产品分类的国际标准ISO 9999。 2. 辅助产品评估在确定辅助产品类型后，要由专业人员进行辅助产品评估。可参考我们已有的评估报告：生活环境改造的辅助产品评估报告（生活辅具、站立架、坐姿椅、床垫）、移动环境改造的辅助产品评估报告（助行器具、轮椅）、交流环境改造的辅助产品评估报告（助听器、助视器、导盲器具、读屏软件）

25、、教育环境改造的辅助产品评估报告（智力障碍辅助产品）和居家环境改造的辅助产品评估报告等二、创建无障碍环境第25页，共35页。残疾人与无障碍环境（二） 无障碍环境改造的步骤3. 辅助产品确定 在辅助产品评估后来选择具体的辅助产品时，由于具有同样功能的辅助产品因材质、外观、产地等不同，导致价格差异较大。为此，首先在现有辅助产品中选购；其次是在现有辅助产品上改制；最后，实在没有合适的辅助产品时，才不得不重新设计。二、创建无障碍环境第26页，共35页。残疾人与无障碍环境1. 生活环境无障碍的应用（三） 无障碍环境改造举例二、创建无障碍环境 生活就是吃、喝、拉、撒、睡、个人卫生和个人料理等俗称ADL。生

26、活环境的障碍主要是针对肢体残疾人和智力残疾人。改造生活环境的辅具有：防撒盘、防撒碗、易握碗、易握杯、各种自助具、电动牙刷及修剪指甲辅具等；穿脱方便的衣服和鞋；如厕和洗浴方便的辅具；以及上肢假肢和上肢矫形器等。许多肢体残疾人通过辅具改造生活环境后，基本能生活自理。盲人生活环境的辅具有：液体高度提示器、语音闹钟和手表、点字手表等。第27页，共35页。2. 移动环境无障碍的应用残疾人与无障碍环境（三） 无障碍环境改造举例 肢残人乘坐轮椅上汽车是有一定困难，最简单的方法是用活动坡道搭在车门台阶上或楔形板靠近车门，较先进的装置就是汽车轮椅升降机，可以将残疾人连同轮椅一起从地面抬起并送入车内。上下楼梯也需

27、相应辅具。 二、创建无障碍环境 移动环境的障碍主要是针对肢体残疾人和视力残疾人。包括卧、坐、站及其间转换和身体移动。肢体残疾人移动环境的辅具有：手杖、拐杖、助行器、轮椅（手动和电动）、手摇三轮车、机动三轮车、坡道、电梯、座椅楼梯升降机等，以及下肢假肢和下肢矫形器。盲人移动环境的辅具有：盲道、过马路的蜂鸣器、盲杖、电子导盲装置、公交车辆语音提示系统等。 第28页，共35页。3. 交流环境无障碍的应用（三） 无障碍环境改造举例 盲人交流环境的辅具有：各种盲用软件、盲用手机、盲文打字机等。低视力者交流环境的辅具有：助视器、望远镜、放大镜、电子助视器、大字标识等。 听力残疾人交流环境的辅具有：助听器、

28、人工耳蜗、骨导电话机、闪光门铃、震动闹钟、电视字幕等。 言语残疾人交流环境的辅具有：文字沟通板、.图片沟通卡、语言沟通板、电子助讲器等。 智力残疾人交流环境的辅具有：文字沟通板、图片沟通卡等。 肢体残疾人交流环境的辅助产品有：公共电话亭、电话听筒握持器等。残疾人与无障碍环境二、创建无障碍环境第29页，共35页。4. 教育环境无障碍的应用（三） 无障碍环境改造举例 肢体残疾人教育环境的改造有无障碍进入学校和教室；盲人教育环境的辅具有：盲文打字机、写字板、盲人文具、盲文书籍、有声读物等。听力残疾人教育环境的辅具有：助听器和FM无线调频系统。智力残疾人教育环境的辅具有：儿童图形认知组件、特殊鼠标、以

29、及各种教育课程训练辅助产品等。特别是影像放大成像系统能基本解决低视力学生上课三要素（看远处黑板、看近处书本、写笔记）的教育环境。残疾人与无障碍环境二、创建无障碍环境第30页，共35页。 肢体残疾人和盲人就业环境改造包括无障碍进入就业场地和工作环境、工具和器材的改造、以及电脑的改制等。对轻度智力残疾人和精神残疾人的就业，要提供相应的辅助产品。残疾人与无障碍环境5. 就业环境无障碍的应用（三） 无障碍环境改造举例二、创建无障碍环境第31页，共35页。6. 文体环境无障碍的应用（三） 无障碍环境改造举例 肢体残疾人的文体环境改造除公共环境无障碍外，还要提供文体活动的辅助产品如篮球轮椅、网球轮椅、竞速轮椅等；听力残疾人的文体环境改造包括文体活动的手语和