23例育龄妇女宫内放置节育环不良反应的护理体会

1、23例育龄妇女宫内放置节育环不良反应的护理体会摘要：目的：对宫内放置节育环的不良反应展 开探讨，为有效的临床护理提供可靠依据。方法：经回顾性分析，将我院2013年5月2013 年7月接诊的23例要求放置宫内节育环的育龄妇女作 为研究对象。病患出院后，定期对病患进行回访，了 解病患有无不适症状。结果：多数行宫内放置节育环的病患，术后均出现不同程度、不同症状的不良反应。其中， 6位患者 腰背酸软，小腹胀痛；7位患者宫内节育器出现不同 程度的偏移；4位患者有白带增多，月经不调的情况； 4位患者术后有感染现象；2位患者术后出现再次妊 娠。结论：行放置节育环术时，应针对患者个体化差 异，选择型号合适的节

2、育环，密切关注病患术中是否 出现感染情况，术后有无不良反应，对保障手术效果， 减轻不适症状，提高病患日后生活质量有着积极良好 的促进作用。关键词：宫内节育环避孕不良反应Doi: 10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.404【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】 1671-8801 (2014) 05-0250-02宫内避孕环凭借有效、安全、便捷、不影响生育 的特点，获得了广大育龄计生女性的认可。据有效数 据统计，在我国，超过52%以上的育龄妇女选择行宫 内节育环放置术达到避孕目的1。不可否认的是，宫 内节育环的确能够实现一定的避孕效果，但其用于临 床治疗的

3、安全可靠性还有待考究。正确了解节育环的 临床治疗效果与不良反应，能够在有效实现避孕目的 的同时，保障患者身心健康2。在本文中，笔者将我 院2013年5月2013年7月接诊的23例要求放置宫 内节育环的育龄妇女作为研究对象，对宫内放置节育 环的不良反应展开探讨，为有效的临床护理提供可靠 依据。具体情况汇报如下。1资料与方法一般资料。将我院2013年5月2013年7月 接诊的23例要求放置宫内节育环的育龄妇女作为研 究对象。病患年龄范围为2143岁，平均年龄32岁。 其中30岁以上的患者有12位(52.2%), 3039岁的 患者有5位(21.7%), 40及40岁以上的患者有6位 (26.1%)

4、。全体患者入院后行常规检查，均确诊为无 节育器放置禁忌症。根据患者个人体质差异，酌情选用不同种类的宫内节育环。其中，选用爱母型的患者 有5位（21.7%）,活性丫型的患者有7位（30.5%）, 母体乐的患者有2位（8.7%）,曼月乐的患者有4位 （17.4%）,其他种类的患者有5位（21.7%）。病患节 育环放置时期：术前最后一次例假结束后 37d内的 患者有7位（30.5%）,剖宫产或经阴道正常分娩后3 7d内的患者有8位（34.8%）,哺乳期必经者的患者有 3位（13.0%）,人工流产90min后的患者有2位（8.7%）, 紧急避孕3天内的患者有3位（13.0%）。全体病患宫 内节育环放置

5、时长范围为：3个月12年。观察方法。病患行宫内节育器放置术出院后， 对病患进行定期随访，病患定期来我院进行复查。观 察内容有：放置术后，病患在日常生活中，是否受 到不良影响，有无腰背酸软、小腹坠痛的情况，性生 活是否能够正常进行。放置术后，有无感染、并发 症情况发生。放置术后，病患月经是否正常。是 否出现情况不明的无规律阴道出血。放置术后，病 患白带有无增多、变色、带血等症状。查看病患体 内节育环具体部位，有无有偏移现象。查看节育环 有无损坏、变形的情况。了解病患在宫内置有节孕 环的情况下，有无再次妊娠。对全体病患的相关信息 进行采集真核后，进行资料统计分析。2结果全体患者随访资料采集完整。节

6、育环放置术后,23例病患均出现不同程度、不同症状的不良反应。其 中，6位患者腰背酸软，小腹胀痛；7位患者宫内节育 环出现不同程度的偏移；4位患者有白带增多，月经 不调的情况；4位患者术后有感染现象；2位患者术后 出现再次妊娠。6位腰背酸软、小腹胀痛的患者，经 有效治疗，症状均得以缓解或消失，4位术后出现感 染的患者，取出节育环，根据感染症状，酌情用药， 使用敏感抗生素进行救治。4位白带异常、月经不调 的患者，行相关症状治疗后，已得到明显改善。7位节育环出现偏移情况的患者，经取出更换节育环后患 者身体情况已回复正常。于哺乳期放置节育环的患者 有3位（13.0%）,非哺乳期放置节育环的患者有 20

7、 位（87.0%）, 7位节育环出现严重偏移需取出更换的 患者中，职业为农民的患者有5位（71.4%）,职业为 职员或工人的患者有2位（28.6%）。在宫内置有节孕 环的情况下，依旧出现妊娠的病患有 2位。详情如表 1所示。3讨论为响应国家计划生育、晚婚晚育的号召，人们的 避孕意识逐渐增强。在早期，女性多将服用避孕药作为主要的避孕手段3。为确保计生者的生命健康与安 全，国家政府对避孕药品的安全性与有效性提出了更 高的要求。关于避孕措施的安全监测问题，已被划分 进我国“九五”、“十五”与“十一五”科技攻关与科 技支撑计划项目。宫内节育环放置术是医学史上，避 孕技术的一大突破。宫内避孕环凭借有效、

8、安全、便 捷、不影响生育的特点，获得了广大育龄计生女性的 认可。据有效数据统计，在我国，超过 52%以上的育 龄妇女选择行宫内节育环放置术达到避孕目的。 虽然， 宫内节育环的确能够实现一定的避孕效果，但其用于 临床治疗的安全可靠性还有待考究。怎样在治疗效果 质量有所保障的同时，将手术对病患的不良影响降到 最低，成为了医学研究者们探讨的重要课题。在本文中，笔者对宫内放置节育环的不良反应展 开探讨，为有效的临床护理提供可靠依据。笔者经分 析了解到，多数行宫内放置节育环的病患，术后均出 现不同程度、不同症状的不良反应。职业过于劳累、 哺乳期身体功能相对较弱、节育器型号选择不当等原 因，俊辉致使患者出现各种不良反应。经本文研究发 现，若想有效提高手术质量，增强手术效果，优化患 者日后生活质量，应针对患者个体化差异，选择型号 合适的节育环，密切关注病患术中是否出现感染情况。术后一经发现异常情况，给予及时治疗，均能有效减 轻病患受到的不良影响。参考文献1李瑛.中国的避孕药具不良反应监测.国际生殖健康/计划生育杂志，20