《营养师教学课件》各年龄段人群营养保健

1、各年龄段与各职业人群的营养第一节 婴幼儿的营养保健一、生理特点：012个月 婴儿阶段 13岁 幼儿阶段（一）生长发育旺盛 人生生长发育的第一个高峰期 基础代谢率高 成人35佧/平方米/小时 婴幼儿53 /平方米/小时（二）消化系统发育不成熟 1、口腔、胃肠黏膜柔嫩，血管丰富易受损伤 2、胃平直、容量小 3、各种消化酶活性低（四个月前缺乏淀粉酶） 4、68个月开始萌生乳牙，23岁时完全出齐，但咀嚼能 力较差 5、各种营养素储备较少 营养素供给不足或消化功能紊乱短时间内影响健康（三）婴儿对母乳以外的食品耐受性较差 1、胃肠消化功能未健全，易发生消化不良 2、6个月以后从母体获得的免疫抗体消耗已尽

2、各种感染性疾病高发 因此，1岁以内，应以乳类为主要食物，适当添加辅食。二、婴幼儿的营养需要（一）热能 基础代谢、食物的特殊动力作用、活动、生长发育 、排泄五部分（二）蛋白质 正氮平衡 母乳所含的必需氨基酸的量、比例最理想。 母乳2克/公斤/日 牛奶3.5克/公斤/日 混合喂养4克/公斤/日 6个月以后加辅食肉、蛋、鱼、乳、豆，提高蛋白质的利用律（三）脂肪 需要量高于成人，尤其是不饱和脂肪酸和类脂。 新生儿7克/公斤/日 23各月6克/公斤/日 6个月以后4克/公斤/日 以后随年龄增长逐渐下降至33.5克/公斤/日 EPA（C20：5），DHA（C22：6）鱼肝油内所含；它对脑神经传导和突触细胞

3、的生长发育有重要的作用，可促进人体内前列腺素分泌，前列腺素可抑制血管中的血凝，从而预防脑血栓、心梗的发生。 DHA与VA、VD协同，促进机体生长，创伤愈合。（四）碳水化物 供给能量，保护、节约蛋白质。 大脑、神经系统的唯一能源。 乳糖：肠道内完全溶解、易消化，经酸性发酵维持肠道正常PH值，促进钙吸收，促进乳酸杆菌生长、抑制致病菌繁殖。 婴儿占总热能40%50% 蛋白质：脂肪：糖 1：2：3（蛋白质15% 脂肪30%35% 糖50%） 随年龄增长碳水化物供热占总能量50%60%（五）矿物质 钙：6各月内400毫克 6个月2岁600毫克 37岁800毫克 铁： 出生后四个月开始补充 婴幼儿 10毫

4、克 锌：出生6个月 3毫克/日 712个月 5毫克/日 17岁 10毫克 碘：（六）维生素 VA缺乏：反复呼吸道感染、干眼症。 VD：母乳、牛奶中的含量低户外活动脂溶性维生素过量可引起中毒症！ VB1、VB2参与能量代谢，根据能量的摄入决定。 叶酸：乳类中的叶酸受热易破坏，羊奶中叶酸含量低。 三、婴儿的合理喂养（一）提倡母乳喂养 母乳是婴儿最适宜最理想的天然食物，母乳喂养是人类哺育下一代最优良的方式。 初乳抗体蛋白和吞噬细胞含量高，可增强婴儿的抗感染能力。 母乳与牛乳比较： 蛋白质：乳清蛋白为主，必需氨基酸比例适于婴儿。 糖类：乳糖含量高，可促进神经纤维髓鞘的形成。 脂类：多不饱和脂肪酸含量高

5、，又含乳脂酶，易于消化。 铁、锌高于牛奶，利用率高。 维生素含量受膳食、母体营养状况影响。 母乳中还含有各种生物活性因子：生长因子、免疫因子、牛磺酸、各种消化酶、免疫球蛋白等。（二）添加辅食 原则：适量适时、由少到多、由一种到多种、由液体到 固体。四、幼儿的合理营养 由乳类谷类为主过渡，添加肉、鱼、蛋、菜类。 饮食习惯形成的关键时期。（一）生理特点 胃容量小，咀嚼、消化能力差，营养素储备少。 （二）食物选择 质优、量少、易消化，品种多样、营养素齐全。 （三）膳食安排 三餐二点制（四）合理烹调 既要适应幼儿的消化能力，又要保证色、香、味、形具佳，还要避免食物中营养素的破坏。（五）养成良好的饮食习

6、惯五、常见的营养缺乏症1、食物过敏和食物不耐受2、佝偻病3、缺铁性贫血4、锌缺乏5、维生素A缺乏第二节 儿童的营养保健 36岁：学龄前儿童 612岁：学龄儿童重要性：1、仍处于快速发育的阶段、活动量大、智力发育迅速。2、是个性形成和培养良好习惯、品德的重要时期。一、生理特点：（一）学龄前儿童 生长发育逐渐平稳、咀嚼能力加强。（二）10岁左右进入第二个生长发育高峰 此期间内脏器官、肌肉系统发育较快、神经系统不断完善，智力发育迅速、学习压力大、活动量大。二、营养需要：（一）热能 相对高于成人，过高可引起肥胖。 79岁 1700佧/日 1012岁 20002300佧（二）蛋白质 2.5克/公斤/日（

7、占总热能12%14%）（三）无机盐 钙、磷、铁、锌、碘等。 （四）维生素 可保护儿童健康，促进生长，提高机体对疾病的抵抗能力。 补充 VA、VD、VB族、VC。三、常见的营养问题及合理营养（一）营养问题1、早餐摄入不足和质量差，影响学习效果。2、夏季冷饮食品过多，影响食欲。3、零食无节制，甜、咸、油炸食品多。 其他 挑食、偏食、贪食等。（二）平衡膳食的原则1、合理安排餐次，膳食多样化早餐 足够的能量、优质蛋白质，占全天总能量25%30%。加餐 一杯牛奶或豆奶、适量点心（补钙、其他营养素） 不影响午餐。 晚餐 清淡、不宜过饱。2、提倡学校营养午餐 改善学龄儿童的营养状况，培养学生的集体意识和服务

8、精神，纠正不良卫生习惯。3、培养良好的卫生习惯，注意饮食卫生第三节 青少年营养 人体生长发育的第二个高峰，约持续1.52年。一、生理特点（一）生长发育旺盛 骨骼增长加速，体内脂肪积累。（二）性发育旺盛 第二性征出现、性器官发育成熟。（三）心理和智力发展达到高峰二、营养需要（一）热能 1315岁 23002400佧 1617岁 24002800佧（二）蛋白质 8090克/人/日 优质蛋白应占40%50%（三）无机盐 钙、磷10001200 mg 铁：男15mg 女20mg 锌：15mg （四）维生素 VA、VD、VB族、VC。二、合理营养谷类450 g 500 g 大豆极其制品100 g150g

9、 动物性：畜禽类100g 、鱼虾类25g 、蛋类50g、 奶类200250ml 。蔬菜300 g500 g 、新鲜水果100g。第四节 中年人的营养我国年龄划分标准3949岁WHO 4559岁一、中年人营养的意义（一）担负着重要的社会劳动（二）家庭负担重，难以顾及自己（三）开始进入衰老的过度阶段二、生理特点（一）基础代谢随年龄增加而下降；肌肉等组织随年龄而 下降、脂肪增加。（二）消化、循环系统功能开始减退 （三）人体功能衰退 视、听、感觉、嗅觉减退，情绪不稳。（四）免疫监护功能降低三、合理营养现代医学理论：老年病的发生、发展多于营养因素有关。1、减少总热能的摄入量，控制食用高碳水化物、高脂肪、

10、 高蛋白质的食物，保持适宜体重。2、调整和优化膳食结构，每日荤素、粗细搭配，常吃奶类 、豆类或其制品，多吃蔬菜、水果和薯类等碱性食品， 保持体内酸碱平衡。3、保持良好的饮食习惯，坚持低盐、限制饮酒、补充微量 元素。第五节 老年人的营养WHO 60岁以上为老人老年人的健康、长寿与膳食营养有着密切的关系。一、生理特点（一）基础代谢降低，合成代谢小于分解代谢（二）体成分改变1、细胞量下降 2、体水分减少3、骨组织矿物质减少（三）器官功能改变1、消化系统 牙齿脱落、消化液，消化酶分泌减少，胃、肠蠕动减弱，易便秘。 2、心脏功能 心率减慢，心脏输出量减少，血管硬化。3、肝、脑、肾功能减退4、免疫功能下降

11、（二）营养需要1、热能 维持平衡，以标准体重为宜。2、蛋白质 占总热能12%13%，可用大豆蛋白代替部分动 物蛋白。3、脂类 脂肪摄入量不宜多，植物油为主、限制胆固醇。4、糖类 多糖为主，充足的膳食纤维。5、充足的无机盐 补充钙、铁、锌、硒、铬、铜等具有抗氧化、延缓衰 老、抑制肿瘤生长、预防心脑血管病变的作用。限制钠盐6、维生素 VA和-胡萝卜素、VD、VB族、VC、VE。三、合理营养的原则“七个一”一个蛋、一杯奶、一两肉、一斤主食、一斤菜、100克豆腐、每餐一碗汤。孕妇及乳母的营养保健一、孕妇营养保健（一）妊娠的生理性调节 1、代谢的变化 在大量雌激素、孕激素、胎盘生乳素等激素的影响下，孕妇

12、的代谢活动明显增加，基础代谢率升高。 1）大量合成蛋白质 2）分解代谢的变化主要表现为动员脂肪，使血液中游离脂肪酸浓度增加，作为能源供母体利用。 2、消化系统的变化 孕激素使胃肠道平滑肌张力降低，活动减弱，消化液减少，胃肠蠕动减慢腹胀、消化不良、便秘。 早孕反应可妨碍某些营养素的摄入。 随着妊娠的进展，胃肠道对钙、铁、VB12、叶酸等营养素的吸收能力增加。 3、泌尿系统的变化 肾小球滤过功能增加尿中出现葡萄糖、多种氨基酸。 4、内分泌系统的变化 与营养代谢有直接关系的内分泌变化表现为甲状腺功能旺盛，有的孕妇可出现轻度的甲状腺肿大。 由于孕期血钙的降低，可刺激甲状旁腺分泌增多，以调节血钙维持正常

13、水平。 5、血容量及血液成份的变化 血容量增加，红细胞和血红蛋白总量亦增加，但前者的增加幅度大于后者血液相对稀释生理性贫血。 孕妇的血浆总蛋白、空腹血糖、血清钙、血清铁、血清锌、VC、VB6、叶酸等低于非孕妇。 血脂、血VE、血铜自妊娠早期就逐渐升高。 6、体重和体质成分的变化 妊娠足月体重约增加12公斤（胎儿、胎盘、羊水、乳房、血液、组织间液及脂肪储备等）。包括：7公斤水分、3公斤脂肪、1公斤蛋白质。 妊娠期间，体重增加的过多或过少，均可增加妊娠合并症的危险。 （二）孕期的营养需要 1、孕期总热能增加约80000佧 孕早期母体基础代谢变化不大或略有下降。 四个月后基础代谢逐渐上升，妊娠后三个

14、月可增加20% 。 孕中、晚期因活动量减少，热能消耗相对减少。 我国营养学会建议孕妇自妊娠四个月后每日增加200佧 2、蛋白质 孕中期增加15g/日，孕末期增加25g/日，优质蛋白应占1/3以上。 3、脂肪 脂类与胎儿的神经系统的发育和成熟有关，还可促进脂溶性维生素的吸收。 脂肪占总热能25%30%，必需脂肪酸占总热能1%2%。 4、碳水化物 我国尚未制定标准。为了避免酮症酸中毒，妊娠反应严重者，每日至少摄入150200 g。 5、维生素 VA：缺乏胎儿生长迟缓，胎儿低体重。 过量流产和先天畸形。 VD：缺乏母体和胎儿钙代谢失调，影响胎儿的骨骼发育；引起新生儿低血钙和手足抽搐，牙釉质发育不良；

15、母体骨软化。 过量婴儿高钙血症和中毒反应，甚至死亡。 孕妇每天12小时户外活动，多晒太阳以增加VD。 VB1：能增进食欲和促进肠蠕动，促进产后乳汁分泌。 缺乏便秘、呕吐、倦怠、还可导致分娩困难。 VB2和VPP与胎儿生长有关。 VB12：有利于防止孕妇和新生儿贫血。 叶酸：缺乏孕妇巨幼红细胞性贫血、流产、新生儿死亡 、胎儿神经管畸形。 VC：对胎儿的骨骼和牙齿的正常发育，造血系统的健全和机体抵抗力有促进作用。 6、无机盐和微量元素 钙、铁、碘、锌。(三）孕期营养不良对母体的影响 1、引起母亲营养不足症或缺乏症 贫血、骨质软化症、VC缺乏齿龈肿胀、出血。 2、增加妊娠高血压综合症 3、造成母亲肥

16、胖 4、影响正常分娩进程和产后恢复（四）孕期营养不良对胎儿的影响 1、低出生体重、早产 2、胎儿畸形发生率和新生儿死亡率增加 3、影响胎儿脑发育和智力发育（五）妊娠期合理膳食原则 1、孕早期 食物以清淡易消化为宜，少量多餐。 每日至少摄入40g蛋白质、200g谷类、鸡蛋2个与瘦肉50g才能维持孕妇的需要。蔬菜、水果是碱性食品，应多食用。烹调上可多用酸味或凉拌菜。 2、孕中期 每日的膳食组成可包括粮谷类400500g；大豆50g；肉、禽、蛋、鱼100150g；每周摄入动物肝脏和动物血50100g；蔬菜、水果500g，绿色蔬菜占1/2；牛奶或豆浆220ml；植物油20g。 常吃粗粮、杂粮、虾皮、海

17、带、紫菜等。 3、孕后期 胎儿生长最快，体重增长约占整个孕期50%此期间胎儿体内还需要储备一定量的钙、铁和脂肪等物质。 每日膳食组成：粮谷类400500g；肉、禽、鱼、蛋150200g；每周2次食用动物肝脏或动物血；也可补充硫酸亚铁300mg/日（分三次服用）；牛奶或豆浆440ml。 少量多餐；有水肿者限盐。第六节 运动员的营养保健意义：有助于运动员消除疲劳，保持良好功能。一、运动员的营养需要（一）能量 能量消耗高于一般常人。 运动员合理营养的目的：使运动员达到该项目所需要的最佳体型和混合的能量贮存，最大程度地提高运动能力。 多数运动员每天需要35004700佧；按体重计算5067佧/公斤/日

18、。 碳水化物是运动能量的主要来源。 脂肪在耐力型运动的供能中占主要地位。（二）蛋白质 运动引起蛋白质需要量增加。 但运动员的蛋白质摄入量不宜过多；过多的蛋白质可加重肝、肾负担，还可增加酸性代谢产物，使疲劳加重。 我国推荐运动员的蛋白质摄入量占总热能12%15%。 力量型项目15%16%、 耐力型不超过2g/kg/d。1/3为优质蛋白质。 注意补充支链氨基酸（亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸），可给支链氨基酸混合液。 此外还有谷氨酰胺、精氨酸、牛磺酸、磷脂酰丝氨酸和肌酸。 补充肌酸： 高浓度的肌酸能缓冲运动中产生的酸。 肌酸对高强度、重复性、短时间恢复的训练效果好。 补充肌酸的副作用：抑制内源性肌酸的合

19、成；增加体重；肌肉酸胀感。 补充肌酸的同时应补充糖、牛磺酸、谷氨酰胺、VE等。（三）脂肪 脂肪是运动的主要能源之一。 特点：脂肪的能量密度高、体积小、耐饥饿，符合运动员对食物浓缩的要求。 缺点：脂肪不能在无氧条件下供能；脂肪氧化耗氧量高；不易消化；过多脂肪还可引起血脂升高、血黏度升高、血流变慢，影响氧和二氧化碳的运输，使酸性代谢产物增加。 一般情况下运动员脂肪摄入量占总热能25%30%。 游泳和滑雪项目可增加到35%。 饱和脂肪酸：多不饱和脂肪酸：单不饱和脂肪酸比例为1：1：1. 5. 控制饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量。(四）碳水化物 碳水化物是运动中的重要能量来源。 特点：易氧化供能、耗氧量少

20、、不增加体液的酸度。 高强度、短时间的运动，以糖作为能量来源。运动员膳食中的糖摄入量可占总热能55%65%。耐力运动项目和缺氧运动项目可达70%。糖类制剂果糖、丙酮酸盐、复合碳水化物、大分子 淀粉多糖、低聚糖等。 （五）水 水在运动员的营养中占有重要地位。 运动员水供给量要求：补足失水量、保持水平衡。 大量出汗后补水：少量多次，同时补充无机盐。 饮料的选择： 1、饮料的渗透压：等渗或低渗。 2、种类：低聚糖为好，也可用果糖、蔗糖、蜂蜜等。（六）无机盐 运动可使尿中K、Na、P、CI的排出量减少，尿Ca增加。 K、Na、Ca、Mg、Zn、Fe、Cu等可经汗液大量丢失。（七）维生素 运动使机体对维

21、生素的需要量增加，不同项目的运动员维生素的适宜摄入量也不相同。 原因： 1、运动训练使胃肠道对维生素吸收功能下降。 2、汗液、尿液、粪便中的维生素排出量增加。 3、体内维生素代谢周转率加快。 4、大运动量训练维生素的需求量增加。VA：与视力关系密切，对视力要求高的运动项目（射击、 击剑、乒乓球等）对VA需要量较高。VB1：在能量代谢中发挥重要作用。 丙酮酸堆积，影响神经系统的功能，容易疲劳。VB2：参与能量代谢，在有氧耐力运动中和无氧运动中均 有重要作用。VC：作为羟化过程的底物和酶的辅助因子参与多种物质代 谢。1、参与胶原的合成，与运动中组织细胞的修复有关。2、强还原剂，使运动中产生的氧自由

22、基还原。3、提高运动员的免疫抗病能力。4、促进小肠对铁的吸收，预防运动员的运动性贫血。 运动使VC的需要量增加。二、运动员的合理膳食（一）运动员的膳食指南 食物多样、谷类为主、营养平衡。多吃蔬菜、水果、薯类、豆类及其制品。每天喝牛奶和酸奶。肉类食物要适量，多吃水产品。注重早餐和必要的加餐。重视补液和糖。在医生指导下合理使用营养素补充品。(二）合理的饮食制度 1、时间安排 一般进食后22.5小时再运动。 运动后休息30分钟再进食，大量运动后应休息4060分钟。 运动员进食的时间和餐次应有规律；就餐不规律可引起消化功能紊乱。 2、食物安排 1）运动前进餐食物体积不宜过大，能量密度应高，易消 、 化

23、、吸收。 谷类为主、动物性为辅，保证碳水化物的充足。 2）运动后进餐，可增加蔬菜、水果的摄入，满足对维生 素、无机盐、膳食纤维的需要。 3）三餐能量分配：早餐30%35%、午餐35%、晚餐30% 3、营养素补充品的合理使用 原则：适量、平衡。第七节 化学因素环境下的营养保健 化学因素环境下的影响是指在工农业生产中，受到铅、苯、汞、有机磷等有害物质和气体的侵害。 合理营养，可提高机体各系统的抵抗力，增强对有害化学物质的代谢、解毒能力，减少毒物吸收并使其转化为无毒物质排出体外。一、化学因素环境对人体代谢的影响 （一）铅中毒 1、理化性质 蓝灰色重金属，加热400可逸出铅蒸气，氧化成氧化铅烟尘。 2

24、、接触机会 开采、冶炼、使用、环境污染等。 3、毒理 1）呼吸道、消化道进入人体。 2）90%的铅与红细胞结合，在血液中形成可溶性 磷酸氢铅肝、肾等软组织。 数周后，汇集于骨骼（磷酸铅）。 3）肾脏排泄为主、粪便、毛发、乳汁、唾液也排泄。 4）铅属于多亲和性毒物造血、神经、肾脏、消化、生殖、血管多系统损害。 干扰卟啉代谢贫血 直接作用于成熟的红细胞脆性增加 破坏大脑皮层兴奋与抑制的平衡N.S症状 引起神经纤维节段性脱髓鞘足下垂、腕下垂 血管痉挛腹绞痛、铅容 干扰肾小管上皮细胞线粒体功能肾脏损害 4、铅中毒的临床表现 三大系统症状 5、诊断 实验室诊断、临床表现、接触史 6、防治措施 驱铅疗法

25、、 脱离铅接触、 （二）汞中毒 1、理化性质 常温下可蒸发、比重大、表面张力大、易吸附。 2、接触机会 工业、农业、食品、环境污染 3、毒理 1）呼吸道吸入、消化道摄入 2）进入血液后，大部分与血浆蛋白结合，分布全身各器官肾脏最高、其次肝、心、中枢神经系统。 3）肾脏排泄为主，唾液、毛发、乳汁、汗液等。 中毒机制尚未清楚：巯基中毒学说，抑制多种酶的活性。 4）临床表现 急性中毒：呼吸道刺激症状、口腔炎、严重者可致化学性肺炎，尿汞、尿蛋白阳性或出现管型。 慢性中毒：三大典型症状 除上述症状外，还可出现胃肠功能紊乱、脱发、肾功能损害（蛋白尿、氨基酸尿、尿中管型、红细胞）。 5）诊断 6）防治措施

26、巯基解毒药二巯基丙磺酸钠、二巯基丁二酸钠。 巯基络合剂不仅保护人体含巯基酶不受汞的毒害，还可解救被汞作用而失去活性不久的酶。 （四）苯中毒 1、理化性质 芳香族碳氢化合物 具有芳香气味极易挥发 2、接触机会 以苯为化工原料的有机合成、农药、香料等；用苯作溶剂和稀释剂的涂料、橡胶、制鞋、制药、印刷业；制造苯的煤焦油分馏或石油裂解等工业。 3、毒理 1）苯蒸气由呼吸道进入人体。 50%以原形由呼吸道排出、40%左右在肝脏或骨髓内氧化形成环氧化苯，再转化成酚、苯二酚、醌类，这些物质结合硫酸和葡萄糖醛酸随尿排出。 2）苯在体内主要分布于骨髓、脑及神经系统。 4、苯中毒的临床表现急性中毒：“苯醉”慢性中

27、毒：抑制骨髓的造血功能 1）轻度中毒 头晕、头痛、乏力、失眠、记忆力减退等神经衰弱的表现。 2）中度中毒 白细胞减少、血小板减少，皮下及黏膜有出血倾向。 3）重度中毒 再生障碍性贫血、白血病。（四）有机磷 1、有机磷农药可经呼吸道、消化道及完整的皮肤、黏膜 进入人体。 2、有机磷在人体主要分布于各器官，肝脏含量最高。 3、主要在肝脏代谢。 4、注意补充的营养素 1）蛋白质不低于90克/日 蛋白质供应不足，影响有机磷农药的分解代谢。 2）VC能提高肝脏的解毒能力二、化学因素环境下的营养保健措施 机体对化学有害物质的敏感性与机体的营养状态有密切关系。（一）蛋白质 占总热能14%15%，增加优质蛋白

28、。 蛋白质不足可降低机体排铅等重金属的能力；特别是含硫氨基酸，对降低体内的重金属浓度有利，可减轻中毒症状。 谷氨酸也有一定的解毒作用，谷类蛋白质富含谷氨酸。 谷胱甘肽在重金属解毒方面也有独特功能。（二）脂肪 脂肪可促进铅、苯的吸收，并增加苯在体内蓄积。（三）维生素 VB1：可促进铅等重金属通过胆汁 粪便排出。 VB2：重金属使VB2消耗量增加。 VB6、VB12：可保护神经系统。 VB6 还可使白细胞数量增加。 VB12 对红细胞、血小板的生成有促进作用。 VC：铅接触者150mg/日 1）VC可与铅等重金属结合，形成溶解度较低的抗坏血 酸盐，降低重金属的吸收。 2）VC直接参与解毒作用，促进

29、铅的排出。 VE：15mg/日 缺乏VE可使铅、汞、苯中毒者的出血症状更加严重。 （四）无机盐 增加Ca、Fe、Zn可抑制铅的吸收。 Se与重金属有很强的亲和力，能与多种有害金属结合，形成金属硒蛋白复合物，从而解除重金属对人体的毒性，并促进毒物排出。 预防铅中毒：少钙多磷、多钙少磷交替使用。（五）碳水化物 具有解毒作用，可提高机体对苯的耐受行。 重金属作业者，应增加果胶等膳食纤维的摄入。三、介绍几种日常生活中的解毒物质绿豆、大蒜、猪血、海带、茶叶、无花果、胡萝卜、香菜。第八节 放射线环境下人员的营养保健 放射线照射可使机体发生辐射损伤，使体内某些功能紊乱，多种营养素受到破坏和消耗，造成营养不良

30、。 营养不良又增加机体对辐射的敏感性。 营养保健对于防治辐射损伤、改善代谢、促进康复、增加抵抗力、降低机体对放射线的敏感性具有重要意义。一、放射线环境下对人体代谢的影响（一）能量代谢 机体能量代谢率的高低与其辐射敏感性有关，一般规律是代谢率高者，辐射损伤较重。（二）蛋白质代谢 人体受电离辐射后，蛋白质代谢迅速受到影响；分解代谢增加，合成代谢降低。（三）脂肪代谢 出现高脂血症。甘油三酯增加，胆固醇含量呈波浪性变化。 电离辐射作用所产生的自由基引起脂质过氧化。（四）碳水化物代谢 糖原异生作用增加 高血糖症。（五）维生素代谢 放射线环境下机体对VC、VB1、VB2消耗增加。二、放射线环境下的营养保健

31、措施（一）能量 建议：成年男子（65kg ) 3000kcal/d 成年女子（55kg) 2800kca/d（二）蛋白质 占总能量12%18%，85g100g/d 蛋白质有防护放射损伤的效果；半胱氨酸、蛋氨酸、赖氨酸有较高的防护作用。（三）脂肪 占总热能15%25% 尽量减少食物中脂肪含量，提高不饱和脂肪酸的比例。 不饱和脂肪酸有助于放射损伤的恢复。（四）维生素 VA、VD：防治皮肤辐射损伤 VE：有抗氧化作用 重点补充VB族、VC。（五）无机盐 补充钠、碘、钙、镁、锌。（六）碳水化物 占总热能60%70% 果糖、葡萄糖、蔗糖可以促进白细胞回升，有节约蛋白质的作用。三、介绍几种解毒物质蜂王浆、

32、大枣、香菇、人参、党参、花生米。此外，油菜、青菜、芥菜、雪里蕻、卷心菜、萝卜等蔬菜具有抗辐射的功能。第九节 高温、低温环境下的营养保健 高温：通常把35度以上的生活环境和32度以上的生产环境作为高温环境。 低温：指环境温度低于10度为界限。一、高温环境对人体代谢的影响（一）能量代谢 高温环境下热能的消耗与体温上升一起出现。（二）蛋白质代谢 体温升高可引起蛋白质分解代谢增加。 出汗引起氮的丢失。 供给量：占总热能12%15%（三）脂肪、碳水化物代谢 脂肪不易消化，减少供给。 碳水化物对于保持机体在高温环境下的耐力和健康有重要意义。（四）水和无机盐代谢 高温环境下机体为散热大量出汗，可达4. 2L

33、/d；最多1小时出汗达1.5L/h，1个工作日可达10L。 随汗液丢失的还有钾、钠、钙、镁、铁、锌、铜、锰、硒等。（五）维生素代谢 水溶性维生素可随汗排出，尤其是VC、VB1、VB2。 另外，高温作业下人体对VA的需要量也增加。二、低温环境下的营养保健（一）基础代谢 低温环境下人体总热能需要量大于正常温度同等劳动强度着。（二）脂肪和碳水化物 高脂肪膳食可提高机体对低温的耐受力， 可占总热能30%35%。 碳水化物占总热能60%左右。（三）蛋白质 低温时，肾上腺皮质激素分泌增多，蛋白质分解加速。 蛋白质占总热能12%15%（四）维生素 低温条件下，维生素需要量比正常情况下增加20%50%。 包括

34、VA、VB1、VB2、VPP、VC、VD等。（五）无机盐 容易丢失的无机盐主要是钠、钙，还有铁、碘。三、高、低温环境下的营养措施（一）充足的蛋白质，保持合理的必需氨基酸平衡。（二）脂肪 高温下；脂肪占总热能20%左右。 低温下；脂肪占总热能30%35%。（三）糖类 占总热能50%。（四）补充水分、无机盐、维生素。爱是什么？一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。风儿若有若无。一只鸟儿飞过来，停在枝上，望着远处将要成熟的稻田。精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道：“你爱这稻谷吗？”“爱。”“为什么？”“它驱赶我的饥饿。”鸟儿啄完稻谷，轻轻梳理着光润的羽毛。“现在你爱这稻谷吗？”精灵又取出一束黄澄澄的稻谷。鸟儿抬头望着远处的一湾泉水回答：“现在我爱那一湾泉水，我有点渴了。”精灵摘下一片树叶，里面盛了一汪泉水。鸟儿喝完泉水，准备振翅飞去。“请再回答我一个问题，”精灵伸出指尖，鸟儿停在上面。“你要去做什么更重要的事吗？我这里又稻谷也有泉水。”“我要去那片开着风信子的山谷，去看那朵风信子。”“为什么？它能驱赶你的饥饿？”“不能。”“它能滋润你的干渴？”“不能。”爱是什么？一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。风儿若有若无。一只鸟儿飞过来，停在枝上，望着远处将要成熟的